Faktorer som påverkar förekomsten av antibiotikaresistenta tarmbakterier hos kalvar
|
|
- Ann-Christin Pålsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Bakgrund och syfte Enligt Världshälsoorganisa onen (WHO) är an bio karesistens globalt se e hot mot folkhälsan och medför ökad dödlighet i sjukvården och ökade sjukvårdskostnader. Även vanliga tarmbakterier som ll exempel Escherichia coli (E. coli), kan bära resistensgener och an ngen direkt infektera djur eller människor eller överföra resistensgener ll bakterier som kan framkalla sjukdom hos både människor och djur. Resistenta tarmbakterier hos djur kan därmed utgöra en reservoar för resistensgener gener som kan överföras ll andra bakterier. Resistensläget i Sverige är än så länge mer fördelak gt än i många andra länder, inte minst hos nötkreatur. Däremot så är tarmbakterier som isoleras från kalvar under 6 veckors ålder o are resistenta mot en eller flera an bio ka än hos äldre nötkreatur. Behandling med an bio ka anses vara en bidragande orsak ll förekomsten av resistenta bakterier. Trots det är resistenta tarmbakterier även vanligt förekommande hos kalvar som inte har behandlats med an bio ka. De a tyder på a även andra faktorer än an bio kabehandling påverkar förekomsten av resistenta bakterier. Det är ännu inte fastställt vad som gör a kalvarna koloniseras med en resistent tarmflora och hur den sedan bibehålls under kalvens första levnadsveckor, men olika teorier har framförts. Det har bland annat föreslagits a mjölkutfodring skulle påverka förekomsten av resistenta tarmbakterier, men studier har visat a det inte sker någon märkbar förändring i känsligheten hos tarmfloran vid avvänjning. En vik g faktor som har stor betydelse för förekomsten är kalvens ålder och i de flesta llfällen ses e gradvist ski ll en mer känslig flora med åldern. Andra faktorer som sägs ha betydelse är besä ningens storlek, inköp av kalvar från olika gårdar och användande av karantän. En annan teori som framförts är a unga kalvar utsä s för e dolt selek onstryck genom a u odras med mjölk från kor som har behandlats med an bio ka. E litet antal studier har gjorts på de a område men resultaten är ibland svårtolkade och motsägelsefulla. Dock indikerar digare resultat a e sådant llvägagångssä kan ha betydelse för förekomsten av resistenta tarmbakterier hos kalven. I Sverige som i många andra länder saknas regler för u odring av mjölk från an bio kabehandlade kor ll kalvar. En enkätundersökning som genomfördes 2011 visar därför a det är mycket vanligt a restmjölken från an bio kabehandlade kor ges ll kalvar, och på många gårdar ges mjölken ll kalvarna också under pågående behandling. Då resistenta bakterier är e ständigt växande problem, bör det noga utvärderas varför kalvar har en hög förekomst av resistenta tarmbakterier och hur man i så fall kan minska förekomsten. Sy et med denna studie är därför a iden fiera faktorer som ökar förekomsten av resistenta tarmbakterier bland unga kalvar och a definiera åtgärder som undanröjer riskerna. Tonvikten läggs vid huruvida u odring av mjölk från an bio kabehandlade kor ll kalvar har en betydelse eller inte. Genomförande I maj 2011 genomfördes en enkätundersökning bland 457 svenska mjölkbönder för a kartlägga användandet av mjölk från an bio kabehandlade kor. Utav dessa kunde 287 besä ningar med åtminstone 30 kor rekryteras ll denna studie. I varje besä ning skulle djurägaren ta e svabbprov från ändtarmen på tre friska och obehandlade kalvar i åldern 7 ll 28 dagar. Snarast e er provtagning skickades proverna in ll SVA för bakteriologisk odling och resistensbestämning. Vid analysen bestämdes andelen streptomycin-, kinolon- och cefalosporinresistenta E. coli av det totala antalet E. coli i provet. Därutöver resistensbestämdes e slumpvist utvalt isolat av E. coli per prov för resistens mot 12 olika typer av an bio ka. I samband med provtagning besvarade djurägaren y erligare en elektronisk enkät med frågor angående vilka typer av an bio ka och hur o a dessa användes ll kor respek ve mjölku odrade kalvar. För a förenkla för respondenten inkluderades bilder på de olika an bio kapreparaten. Dessa svar kombinerades med registrerade uppgi er om veterinär förskrivning av an bio- ka på vardera gården. Förekomst av resistens hos kalvarna i studien framställs deskrip v och sä s sedan i rela on ll poten ella riskfaktorer såsom u odring med mjölk från an bio kabehandlade kor, an bio kaanvändning ll kor och kalvar samt besä nings- och kalvkarakteris ka. Resultaten utvärderades med hjälp av mul variabla regressionsmodeller. För a en gård skulle ingå i den slutliga analysen krävdes prov från tre kalvar i korrekt ålder samt två ifyllda enkäter. Resultat Prover från 729 kalvar från 243 besä ningar användes i analysen. Resultatet visar a streptomycinresistenta bakterier isoleras hos närmare 90 % av kalvarna, kinolonresistenta hos cirka häl en och cefalosporinresistenta hos cirka 10 % av kalvarna i studien. Andelen resistenta E. coli i varje prov var i genomsni 20 % för streptomycin-, 3 % för kinolonoch <1 % för cefalosporinresistens. Resistensbestämning av e slumpvist utvalt isolat av E. coli visar a resistens mot streptomycin är vanligast förekommande, tä följd av sulfa, tetracyklin och ampicillin och hos 27 % av kalvarna hi ades E. coli resistenta mot minst trea typer av an bio ka. På mindre än 1 % av gårdarna påvisades E. coli med överförbar resistens mot tredje och ärde genera onens cefalosporiner, så kallade ESBL-producerande E. coli, vilket är det första fyndet av sådana bakterier på nötkreatur i Sverige. Resultatet av den sta s ska analysen visar a kalvens ålder, men inte kön påverkar förekomsten av resistenta E. coli. Som visat i digare studier så minskar förekomsten gradvist Djurhälso- och U odringskonferensen
2 med åldern. Kalvar som växer upp i stora besä ningar har o a en högre förekomst av resistenta E. coli än kalvar från mindre besä ningar. Kalvar från gårdar med mjölkgrop, med övervägande kor av rasen SLB eller från gårdar i Södra Sverige har i många fall också en högre förekomst av resistenta E. coli än kalvar från gårdar med andra mjölkningssystem, med en blandning av SLB och SRB eller övervägande SRB eller som ligger i andra delar av Sverige. U odring av råmjölk från sin dsbehandlade kor tycks inte ha något samband med förekomsten av någon typ av resistens. Sin dbehandling av kor i sig har dock en betydelse för förekomsten av streptomycinresistenta bakterier hos kalvarna i och med a en ökad förekomst ses i takt med a en större andel av korna sinbehandlas. I prov från gårdar där man u odrar kalvar med mjölk från kor som an bio kabehandlats under pågående lakta on isoleras o are resistenta E. coli än i prov från gårdar där all sådan mjölk kasseras. I vissa fall tyder det dock på a man kan minska risken genom a enbart u odra med mjölken e er behandlingen har upphört, under den så kallade karens den. Om dessutom kinoloner används för behandling av kor på gården så ses en ökad förekomst av kinolonresistenta tarmbakterier hos kalvarna. Användning av vissa typer av an bio ka ll kor eller kalvar resulterar också i en högre förekomst av resistenta tarmbakterier hos kalvarna. Bland annat tycks preparat innehållande dihydrostreptomycin (Streptocillin och DHS-table er) som ges ll kalvar vara en bidragande orsak ll a förekomsten av streptomycinresistenta E. coli är så hög. Mängden tetracyklin som ges ll kor har dessutom signifikant betydelse för förekomsten av tetracyklin och kinolonresistenta E. coli hos kalvarna. Anna Duse är veterinär och forskningsassistent på SVA/ SLU. Hon är doktorand i projektet om orsaker ll an bio karesistenta tarmbakterier hos kalvar. Enligt planerna disputerar Anna under Diskussion och konklusion Resultatet av studien indikerar a många faktorer har betydelse för förekomsten av an bio karesistenta E. coli i kalvars tarmar och a de flesta faktorer som utvärderats i denna studie har rela vt liten, men signifikant, påverkan på förekomsten. Dock visar denna studie a u odring av mjölk från kor som an bio kabehandlats under pågående lakta- onen har betydelse för selek onen av resistenta bakterier i kalvens tarm och a det därför är lämpligt a begränsa användning av denna mjölk som fodermedel. E sä a minska riskerna är a åtminstone kassera sådan mjölk under pågående behandling av kon eller a helt undvika a u odra med sådan mjölk från kor som har behandlats med kinoloner. Dock tyder det på a u odring med råmjölk från sinbehandlade kor kan ges ll kalvar även i fortsä ningen då det inte tycks ha någon betydelse för förekomsten av resistenta tarmbakterier Dock är det lämpligt a begränsa användandet av vissa an bio kapreparat, ll exempel DHStable er ll kalvar. 32 Djurhälso- och U odringskonferensen 2013
3 Sida 1 av 3 D & U 2013 Anna Duse Bakgrund Andel resistenta E. coli (%) Streptomycin Trimetoprim Faktorer som påverkar förekomsten av resistenta tarmbakterier hos mjölkkalvar Bennedsgaard, opublicerat material Syfte Material och metoder Enkät 1: Mjölkproducenter med e postadress (n=1700) Rutiner för utfodring av kalvar med mjölk från behandlade kor (n=457) (n=287) Identifiera riskfaktorer för förekomst av resistens hos unga kalvar och definiera åtgärder för hur man kan undanröja riskerna. Data på veterinärförskrivning av Insamling av träckprov från kalvar (243 besättningar) Enkät 2: Användning av (n=260) Material och metoder Förekomst av resistens Svabbprov från rektum Odling på MacConkey med och utan + AB Slumpvist utvald E. coli från MacConkey utan Resistens mot 12 typer av (VetMIC) Streptomycinresistens 11% Kinolonresistens Cefalosporinresistens 11% AB 1. Streptomycin 2. Kinoloner 3. Cefalosporiner 49% 51% 89% 89% 20 % 3,4 % 0,2 % Genomsnittlig andel resistenta E. coli per kalv 62 Djurhälso- och U odringskonferensen 2013
4 Sida 2 av 3 Förekomst av resistens Riskfaktorer på kalvnivå 27 % multiresistenta ( 3 typer) 39,1% Ålder Minskande förekomst med stigande ålder (alla) 19,4% Ampicillin 1,0% 3,2% Cefotaxime Chloramphenicol 10,8% Ciprofloxacin 0,1% 0,3% Florfenicol Gentamicin 5,6% Kanamycin 10,0% Nalidixic acid Streptomycin 29,8% 23,1% Sulphametoxazole Tetracycline 8,0% Trimethoprim Uppstallning Gruppbox med äldre kalvar ger minskad förekomst (Tc) och ökad förekomst (Ctx) Provtagningssäsong Lägre förekomst oktober till december (Sm) Riskfaktorer besättningskarakteristika Stora besättningar högre förekomst (Nal, Sm, Tc) Besättningar med mjölkgrop högre förekomst (Am, Tc, Ctx) Besättningar i södra Sverige och på öarna högre förekomst (Nal) Riskfaktorer mjölk från behandlade kor Råmjölk från kor som sinbehandlats påverkar INTE! Mjölk från kor som behandlats under laktationen Högre förekomst (Sm, Nal, Su, Tc) Riskfaktorer behandling DHS preparat till kalv högre förekomst (Sm, Nal) Kinoloner till kor högre förekomst (Nal) Tetracyklin till kor och kalvar högre förekomst (Tc, Nal) Ceftiofur till kor högre förekomst (Am) Take home message Multifaktoriell förklaring Många faktorer påverkar lite Kalvens ålder viktig hur koloniseras tarmen? Åtgärder som kan minska förekomst Begränsa användningen av DHS tabletter till kalvar Undvik användning av mjölk från behandlade kor vid följande tillfällen Under pågående behandling Vid kinolonbehandling av kon Djurhälso- och U odringskonferensen
5 Sida 3 av 3 Nästa steg Tack! Alla hjälpsamma mjölkproducenter som deltagit i studien Stiftelsen Lantbruksforskning Detaljerad studie av besättningar med hög respektive förekomst av kinolonresistenta bakterier hos kalvarna Undersöka smittvägar inom besättningen Huvudhandledare: Karin Persson Waller, SVA/SLU Biträdande handledare: Ulf Emanuelsson SLU, Helle Ericsson Unnerstad SVA, Ylva Persson SVA/Svensk Mjölk, Björn Bengtsson SVA 64 Djurhälso- och U odringskonferensen 2013
Orsaker till antibiotikaresistens hos tarmbakterier från kalvar i mjölkbesättningar
Slutrapport V1030056-K00 oktober 2014 Orsaker till antibiotikaresistens hos tarmbakterier från kalvar i mjölkbesättningar Översikt I projektet undersöks samband mellan förekomst av resistenta tarmbakterier
Läs merSvarmPat Andrea Holmström, Gård och Djurhälsan Helle Ericsson Unnerstad, SVA. Jordbruksverket 3 maj 2016
SvarmPat 2015 Andrea Holmström, Gård och Djurhälsan Helle Ericsson Unnerstad, SVA Jordbruksverket 3 maj 2016 SvarmPat Svensk veterinär antibiotikaresistensmonitorering patogena bakterier hos lantbrukets
Läs merAntibiotikaresistens en fara för folk och fä. Christina Greko Strama VL Djurhälsa och antibiotikafrågor
Antibiotikaresistens en fara för folk och fä Christina Greko Strama VL Djurhälsa och antibiotikafrågor A post-antibiotic era - in which common infections and minor injuries can kill far from being an apocalyptic
Läs merOrsaker till antibiotikaresistens hos tarmbakterier från kalvar i mjölkbesättningar. Översikt över projektet Bakgrund Vanliga tarmbakterier som
1 Orsaker till antibiotikaresistens hos tarmbakterier från kalvar i mjölkbesättningar. Översikt över projektet Bakgrund Vanliga tarmbakterier som Escherichia coli (E. coli) från svenska mjölkkalvar är
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2015
Läs merVarför dör kalvarna? Riskfaktorer för kalvdödlighet i stora svenska mjölkbesättningar
Maria Torsein, Svenska Djurhälsovården och Inst för husdjurens miljö och hälsa, SLU, Marie Jansson- Mörk,, Ann Lindberg, SVA, Zoonoscenter, Charlo e Hallén-Sandgren, DeLaval Interna onal AB och C. Berg,
Läs merStaphylococcus aureus sårisolat aggregerade data från ResNet
Staphylococcus aureus sårisolat aggregerade data från ResNet 2001-2009 10 8 2001 2002 % R 6 4 3,8 3,2 4,5 4,7 2003 2004 2005 2006 2007 2 0 0,8 Oxacillin/ Cefoxitin (=MRSA) Erythromycin Clindamycin Fusidic
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2017 på Karolinska
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2015
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
Läs merCelltalet som hjälpmedel att hitta kor med subklinisk mastit nu och i framtiden
ann.nyman@sva.se A en ko har e friskt juver är en förutsä ning för en god mjölkproduk on så a hålla juvret friskt är mycket vik gt. Ibland drabbas dock korna av juverinflamma on vilket då försämrar mjölkkvalitén
Läs merAktuellt resistensläge Helena Sjödén och Torbjörn Kjerstadius Klinisk mikrobiologi
Aktuellt resistensläge 15 Helena Sjödén och Torbjörn Kjerstadius Klinisk mikrobiologi E coli antibiotika vid nedre UVI Gällande terapirekommendationer anger nitrofurantoin, mecillinam och cefadroxil som
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2014
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2018 på Danderyds
Läs merKommentarer till resistensläget 2012
Kommentarer till resistensläget 12 Endast små förändringar i resistensläget noteras utom beträffande Haemophilus influenzae där en påtaglig ökning av resistens mot ampicillin och trim/sulfa noteras. Vad
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning
Läs merResistensläget hos Urinvägspatogener i Region Örebro län. Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA dag
Resistensläget hos Urinvägspatogener i Region Örebro län Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA dag 150303 Antibiotikaresistens vid UVI Vanligast och ökar snabbast Ganska
Läs merResistensåterkoppling Värmland STRAMA-möte 19/
Resistensåterkoppling Värmland 217 STRAMA-möte 19/12 217 Statistik baserad på odlingar utsvarade 1/1-3/11 217. S pneumoniae Samtliga odlingar, korrigerad statistik PcV: 11.2 % resistenta Ännu ingen ampicillin-resistens!
Läs merInfektioner hos äldre
Vårdhygien och Regionala Strama presenterar Infektioner hos äldre Det är vanligt att äldre har bakterier i urinen. Hur är det i sår? Multiresistenta bakterier - - ett hot mot vår hälsa! Tinna (Christina)
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2018 på Södersjukhuset.
Läs merEn värld utan antibiotika - ett troligt framtidsscenario?
En värld utan antibiotika - ett troligt framtidsscenario? Karin Tegmark Wisell, Avdelningschef Folkhälsomyndigheten 5 december 2014 Infektioner och folkhälsan Under 1900-talet ökade livslängden i den västerländska
Läs merKommentarer till resistensläget jan-juni 2014
Kommentarer till resistensläget jan-juni 214 Endast små förändringar i resistensläget noteras under första halvåret 214 Noterbart är att resistens mot mecillinam hos E coli ökat men fortfarande på en låg
Läs merAllmän översikt av utredningsgång vid besättningsproblem
LATHUND FÖR UTREDNING AV KALVSJUKDOMAR Allmän översikt av utredningsgång vid besättningsproblem 1. Besättningsbeskrivning 2. Besättningsanamnes 3. Klinisk undersökning av individuella kalvar 4. Beslut
Läs merEpidemiologiska resistensdata minimini-pricklista
Epidemiologiska resistensdata minimini-pricklista 7 nov. 2017 Tinna (Christina) Åhrén. Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Strama VGR christina.ahren@vgregion.se Vad påverkar resistensdata Prelab Typ av
Läs merVärlden i Norden och Norden i världen
Världen i Norden och Norden i världen Björn Bengtsson Statens veterinärmedicinska anstalt, Uppsala, Sverige Oslo 27 maj 2015 Antibiotikaresistens i Norden Läget i Norden i ett globalt perspektiv humanmedicin
Läs merMultiresistenta bakterier en enkel resa till Eländet
Multiresistenta bakterier en enkel resa till Eländet och konsekvenser för empirisk behandling Gunnar Kahlmeter Klinisk mikrobiologi Landstingen Kronoberg och Blekinge ECDC, Czech ministerial conferance,
Läs merBli en antibiotikasmart doktor! Basutbildning för läkare 10 november 2015
Bli en antibiotikasmart doktor! Basutbildning för läkare 10 november 2015 Regionala Strama Västra Götaland Tinna Åhrén Maria Hess Pär-Daniel Sundvall (Peter Ulleryd)/Ingemar Qvarfordt Gunnar Jacobsson
Läs merMRB Multiresistenta bakterier
MB Multiresistenta bakterier 2018-11-27 Ann-Mari Gustavsson Hygiensjuksköterska Ann-Mari Gustavsson, 2018-11-27 1 Modern sjukvård kan inte bedrivas utan effektiva antibiotika Höftprotes-operationer Transplantationer
Läs merKornas livslängd hur påverkas gårdens resultat?
hur påverkas gårdens resultat? Emma Carlén och Jan-Åke Eriksson, Växa Sverige emma.carlen@vxa.se, jan-ake.eriksson@vxa.se Hållbara kor vill de flesta mjölkbönder ha då de o ast förknippas med ökad lönsamhet.
Läs merAntibiotikaresistens i Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens i Blekinge och Kronoberg - Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
Läs merSe pengarna i din friska besättning
Erik Engelbrekts och Louise Winblad, Växa Sverige erik.engelbrekts@vxa.se, louise.winbladvonwalter@vxa.se Ohälsa i mjölkproduktionen kostar 220 000 kronor. Så stor är den totala djurhälsokostnaden för
Läs merJA! Antibiotika resistens Är multiresistenta bakterier verkligen ett hot? Rapport 2009
Är multiresistenta bakterier verkligen ett hot? JA! Antibiotika resistens WHO: ett av våra största hot mot mänsklighetens framtida hälsa Rapport 2009 25 000 européer dör årligen. 1,5 miljarder euro per
Läs mer1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN JULI-DECEMBER 2014.
1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN JULI-DECEMBER 2014. Resistensuppgifterna grundar sig på samtliga prover som inkommit till laboratoriet under perioden 20140701-20141231. Prover från ytliga lokaler på
Läs merAntibiotikaresistens 2017 Blekinge och Kronoberg. Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens 217 Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
Läs merBakteriologisk diagnostik av urinodlingar och resistensläge för viktiga urinvägspatogener
Bakteriologisk diagnostik av urinodlingar och resistensläge för viktiga urinvägspatogener Christian G. Giske Docent / Överläkare Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 21 februari 2014 Provtagningsanvisning
Läs merAntibiotikaförskrivning var står vi idag?
Antibiotikaförskrivning var står vi idag? Tinna (Christina) Åhrén Regionala Strama Patientsäkerhetsenheten Hälso- och sjukvårdsavdelningen christina.ahren@vgregions.se www.vgregionen.se/strama Strama -
Läs merAntibiotikaresistens 2018 Blekinge och Kronoberg. Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens 18 Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
Läs merSlutenvårdsgrupp. Arbetssätt, återkoppling och indikatorer för slutenvården med hjälp av Infektionsverktyget. Stephan Stenmark, Strama VLL
Slutenvårdsgrupp Arbetssätt, återkoppling och indikatorer för slutenvården med hjälp av Infektionsverktyget Stephan Stenmark, Strama VLL Återkoppling i Infektionsverktyget Vad ska vi följa? Hur ofta? Vem
Läs merAntibiotikaresistens
Antibiotikaresistens 190910 Resistenta bakterier MRSA Metithicillinresistenta Staphylococcus aureus Hudbakterie, ger sårinfektioner, blodförgiftning ESBL Extended spectrum betalactamases Egenskap hos flera
Läs merStefan Widgren, SVA. Har EHEC bakterien kommit för att stanna? Konferens tisdag 25 oktober 2011, 10.00 17.00
VTEC på djur i Sverige Stefan Widgren, SVA Har EHEC bakterien kommit för att stanna? Konferens tisdag 25 oktober 2011, 10.00 17.00 Kungl. Skogs och Lantbruksakademien, Stockholm Definitioner EHEC = Enterohemorrhagisk
Läs merAntibiotikaresistens
Antibiotikaresistens Martin Sundqvist Överläkare, Med Dr Lab medicin, Klinisk Mikrobiologi, Universitetssjukhuset, Örebro STRAMA-utbildning Långholmen 190315 Resistensmekanismer Enzymer ESBL aminoglykosidresistens
Läs merREFERENSLABORATORIEVERKSAMHET
REFERENSLABORATORIEVERKSAMHET TEST AV ANTIMIKROBIELLA MEDEL Bilaga 3. Testning av antimikrobiella medel Staphylococcus sp. Hundar, katter Nötkreatur Svin Hästar ß-laktamastest* G-penicillin amoxicillinklavulansyra
Läs merCiprofloxacin-resistens hos E. coli i blodisolat hur påverkar det vår handläggning? Anita Hällgren Överläkare Infektionskliniken i Östergötland
Ciprofloxacin-resistens hos E. coli i blodisolat hur påverkar det vår handläggning? Anita Hällgren Överläkare Infektionskliniken i Östergötland E. coli i blododlingar Bland de mest frekventa fynden i blododling
Läs merAntibiotika och resistens. Välkomna! Sidan 1
Antibiotika och resistens Välkomna! Sidan 1 Sidan 2 Sidan 3 Minskad antibiotikaförskrivning Varför? Sidan 4 Historik Sidan 5 Behandlingseffekt vid blodförgiftning med pneumokocker Penicillin % överlevare
Läs merKAD-associerad UVI hos 70-årig man med prostatacancer.
KAD-associerad UVI hos 70-årig man med prostatacancer. Urinodling: Escherichia coli > 10 8 / ml Ampicillin R Ciprofloxacin R Cefadroxil R Gentamycin R Cefotaxim R Tobramycin R Ceftazidim I Trimsulfa R
Läs merANTIBIOTIKA OCH DJUR I SVERIGE 2010
ANTIBIOTIKA OCH DJUR I SVERIGE 2010 EN RAPPORT FRÅN STRAMA VL Innehåll Några begrepp 4 Försäljning av antibiotika för djur 7 Gris 10 Nötkreatur 14 Tamhöns 16 Häst 18 Hund och katt 20 Livsmedelsburna zoonoser
Läs merAntibiotika och resistens 24 november. Välkomna! Sidan 1
Antibiotika och resistens 24 november Välkomna! Sidan 1 Minskad antibiotikaförskrivning Varför? Sidan 2 Historik Sidan 3 Behandlingseffekt vid blodförgiftning pneumokocker Penicillin % överlevare Untreated
Läs merBehandling av urinvägsinfektioner ABU och ESBL. Charlotta Hellbacher Vårdhygien & Strama
Behandling av urinvägsinfektioner ABU och ESBL Charlotta Hellbacher Vårdhygien & Strama Rekommenderad läsning! Folkhälsomyndigheten: Svedres-Svarm 2017 Antibiotikaval vid behandling av nedre UVI hos kvinnor
Läs merAntibiotikaresistens i Uppsala län och Sverige
Antibiotikaresistens i Uppsala län och Sverige T o m 216 Gunilla Stridh Ekman, apotekare/teamledare Anna-Karin Smekal, klinisk bakteriolog och virolog 12 Anmälningspliktig antibiotikaresistens i Sverige,
Läs merDet går lika bra med rapsfett
Sida 1 av 5 Bakgrund Mjölkfe ets sammansä ning kan i hög grad påverkas av u odringen, särskilt om fe llsä s i fodret. En typisk fe syrasammansä ning i komjölk är cirka 70% mä at fe, 25% enkelomä at fe
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Antibiotikaförsäljning olika åldersgrupper Recept
Läs merStatens jordbruksverks författningssamling Statens jordbruksverk Jönköping Tfn
Statens jordbruksverks författningssamling Statens jordbruksverk 551 82 Jönköping Tfn 036-15 50 00 www.jordbruksverket.se ISSN 1102-0970 Statens jordbruksverks föreskrifter om anmälningspliktiga djursjukdomar
Läs merRESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN FÖRSTA HALVÅRET 2015.
1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN FÖRSTA HALVÅRET 2015. Resistensuppgifterna grundar sig på samtliga prover som inkommit till laboratoriet under perioden januari till och med juni 2015. Prover från ytliga
Läs merBokstavsbakterier inom veterinärmedicinen. Ulrika Grönlund Andersson Laboratorieveterinär, VMD, Enheten för Djurhälsa och Antibiotikafrågor, SVA
Bokstavsbakterier inom veterinärmedicinen Ulrika Grönlund Andersson Laboratorieveterinär, VMD, Enheten för Djurhälsa och Antibiotikafrågor, SVA SVA Ca 500 anställda Verksamhetsgrenar: Diagnostik och analysverksamhet
Läs merRedovisning av resultat av genomförd prevalensstudie avseende Salmonella diarizonae 61:(k):1,5, (7) i svenska fårbesättningar
Enhet för sjukdomskontroll och smittskydd 2012-06-07 Jordbruksverket Redovisning av resultat av genomförd prevalensstudie avseende Salmonella diarizonae 61:(k):1,5, (7) i svenska får BAKGRUND Salmonella
Läs merUti vår hage vem klarar sig där?
Uti vår hage vem klarar sig där? Marlene Areskog, Tidigare vid Inst. för Biomedicin & Veterinär Folkhälsovetenskap, SLU, marlene.areskog@gmail.com Marlene Areskog är för llfället föräldraledig, men har
Läs merKommentarer till resistensläget jan-maj 2012
Kommentarer till resistensläget jan-maj 212 Endast små förändringar i resistensläget noteras utom beträffande Haemophilus influenzae där en påtaglig ökning av resistens mot ampicillin och trim/sulfa noteras.
Läs merANTIBIOTIKA OCH DJUR I SVERIGE 2011 EN RAPPORT FRÅN STRAMA VL
ANTIBIOTIKA OCH DJUR I SVERIGE 2011 EN RAPPORT FRÅN STRAMA VL Innehåll Några begrepp 4 Försäljning av antibiotika för djur 6 Gris 11 Nötkreatur 14 Tamhöns 16 Häst 18 Hund och katt 20 Livsmedelsburna zoonoser
Läs merBakteriella resistensmekanismer och antibiotikaresistens på akutsjukhus i Stockholms län Christian G. Giske
Bakteriella resistensmekanismer och antibiotikaresistens på akutsjukhus i Stockholms län Christian G. Giske Sammanfattning Generellt är antibiotikaresistensnivån relativt låg bland kliniska bakterieisolat
Läs merPlasmidmedierad kolistinresistens orsakad av mcr-1 av relevans för oss i Sverige?
Plasmidmedierad kolistinresistens orsakad av mcr-1 av relevans för oss i Sverige? Karin Tegmark Wisell, Avdelningschef och klinisk mikrobiolog Kolistin Kolistin (polymyxin E) är ett polypeptid-antibiotikum
Läs merSchysst kött. För djuren, för människorna och för miljön.
Schysst kött För djuren, för människorna och för miljön. DE Sverige har en världsledande djurhållning! Det är stor skillnad för djur att födas upp i Sverige jämfört med många andra länder. Svenska djur
Läs merAntibiotikafrågor bortom båset
Chrisna Greko, SVA, chrisna.greko@sva.se Sida 1 av 5 Anbioka botar bakteriesjukdomar och är livräddande läkemedel för människor och djur. Bakterier kan bli motståndskraiga, resistenta, mot anbioka och
Läs merOM ANTIBIOTIKARESISTENS OCH SVENSKA DJUR 2007. En rapport från Strama VL
OM ANTIBIOTIKARESISTENS OCH SVENSKA DJUR 2007 En rapport från Strama VL Innehåll Inledning 3 Gris 4 Nötkreatur 7 Tamhöns 10 Häst 12 Hund 14 Zoonoser 17 Försäljning av antibiotika för djur 20 SVA:s rapportserie
Läs merAntibiotikaanvändning på sjukhus i VGR Temarapport. Cefalosporiner. Strama Västra Götaland (maj 2019)
Antibiotikaanvändning på sjukhus i VGR Temarapport Cefalosporiner Strama Västra Götaland (maj 2019) Strama Västra Götaland uppmärksammar användning av cefalosporiner Cefalosporiner är en antibiotikaklass
Läs merAnmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL Biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Antibiotikaresistenta bakterier Ökar i världen och i Sverige Gör bakterieinfektioner
Läs merOm Strama, resistens och antibiotikaförskrivning
Om Strama, resistens och antibiotikaförskrivning Strama Stockholm Annika Hahlin 2015-11-12 Sidan 1 Strama - vad är det? STrategigruppen för Rationell Antibiotikaanvändning och Minskad Antibiotikaresistens
Läs merSelektion av resistenta bakterier vid väldigt låga koncentrationer av antibiotika.
Selektion av resistenta bakterier vid väldigt låga koncentrationer av antibiotika. Linus Sandegren Uppsala Universitet Inst. för Medicinsk Biokemi och Mikrobiologi linus.sandegren@imbim.uu.se Hur påverkas
Läs merRädda antibiotikan! Ett samarbete mellan Vårdhygien, Strama och Mikrobiologen. Gå in på menti.com och använd koden
Rädda antibiotikan! Ett samarbete mellan Vårdhygien, Strama och Mikrobiologen Gå in på menti.com och använd koden 752814 Agenda Stramaarbete i slutenvården Kaffepaus Minska vårdrelaterade infektioner minska
Läs merAfebril UVI och ABU. Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland
Afebril UVI och ABU Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland 1400 1200 Prescriptions/1000 inhabitants and year 1000 800 600 400
Läs merMultiresistenta bakterier
Multiresistenta bakterier Elisabeth Persson Flodman, hygiensjuksköterska Resistenta bakterier Varför ska vi vara rädda för resistenta bakterier? MRSA VRE ESBL Resistenta bakterier Staphyloccous aureus
Läs merGenomiska avelsvärden revolutionerar avelsarbetet
Hans Stålhammar, VikingGene cs hasta@vikinggene cs.com Tre stora tekniska genombrott Teknikutvecklingen tar ibland stora steg framåt och påverkar därmed olika verksamheter. För nötkreatursavels del var
Läs merNedre UVI och ABU hos äldre patienter Mellansvenskt läkemedelsforum 2016
Nedre UVI och ABU hos äldre patienter Mellansvenskt läkemedelsforum 2016 Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Prescriptions/1000
Läs merAntibiotika verkningsmekanismer. Christian G. Giske Biträdande överläkare / Med Dr Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 18 mars 2010
Antibiotika verkningsmekanismer Christian G. Giske Biträdande överläkare / Med Dr Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 18 mars 2010 Historik: från Fleming till bad bugs need drugs Christian
Läs merESBL. Rubrik. Morgondagens normalflora? Underrubrik. Torsten Sandberg. Infektion. Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Infektion
Rubrik Underrubrik ESBL Morgondagens normalflora? Torsten Sandberg Sahlgrenska Universitetssjukhuset 1 Vad är ESBL - producerande bakterier? Extended Spectrum Beta Lactamases - CTX-M Inaktiverar penicilliner
Läs merAntibiotikaresistensstatisik Blododlingsfynd 2010 Danderyds sjukhus
Antibiotikaresistensstatisik Blododlingsfynd 2010 Danderyds sjukhus Sammanställt av Aina Iversen, mikrobiolog Granskat av Christian Giske, bitr. överläkare Klinisk mikrobiologi, Solna 2011-09-15 Uppdaterad
Läs merMekanismer för antibiotikaresistens
Mekanismer för antibiotikaresistens Bengt Wretlind Avd för klinisk bakteriologi Karolinska Institutet, Huddinge Vilka bakterier har ännu inte utvecklat resistens? Betastreptokocker har ännu inte utvecklat
Läs merKliniskt viktig antibiotikaresistens. Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA
Kliniskt viktig antibiotikaresistens Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA 150313 Fenotypisk resistensbestämning Disk diffusion Broth Dilution Buljongspädning Agar Dilution
Läs merAntibiotikaresistens. Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, Universitetssjukhuset, Örebro STRAMA-utbildning Långholmen
Antibiotikaresistens Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, Universitetssjukhuset, Örebro STRAMA-utbildning Långholmen 180323 Resistensmekanismer Enzymer ESBL aminoglykosidresistens
Läs merKlimatförändringen en drivkraft för vattenburen smitta? Ann-Sofi Rehnstam-Holm Högskolan Kristianstad
Klimatförändringen en drivkraft för vattenburen smitta? Ann-Sofi Rehnstam-Holm Högskolan Kristianstad Kristianstad Reningsverk Hammarsjön Våtmarker Helge Å Lillö Vattenburna infektioner Förändringar att
Läs merUVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?
UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Antibiotikaförsäljning olika åldersgrupper 1400
Läs merAntibiotikaresistensstatisik Blododlingsfynd 2010 Södersjukhuset
Antibiotikaresistensstatisik Blododlingsfynd 2010 Södersjukhuset Sammanställt av Inga Fröding, ST-läkare, Klinisk mikrobiologi, Huddinge, 20120113 Granskat av Christian Giske, bitr. överläkare Klinisk
Läs merResistenta bakterier (MRB) Smittspårningsutbildning 2018
Resistenta bakterier (MRB) Smittspårningsutbildning 2018 Bodil Ardung Tf enhetschef/ smittskyddssjuksköterska Bild från vårdhygien, Uppsala Antibiotikaresistenta bakterier ESBL ESBL carba MRSA VRE Smittspårningspliktiga
Läs merMRSA 2013. Smittskyddsenheten, Karin Strand 2014-03-25
MRSA 2013 2013 har 72 fall av MRSA anmälts till smittskyddsenheten. Tre av fallen har visat sig vara transienta bärare*. De sista tre åren har antal fall ökat något i Östergötland. Det har inte skett några
Läs merSvar på motion om MRSA-fria upphandlingar
TJÄNSTESKRIVELSE Datum Diarienummer 2018-01-18 RS140277 Regionkontoret Smittskydd Halland Mats Erntell Smittskyddsöverläkare Regionstyrelsen Svar på motion om MRSA-fria upphandlingar Förslag till beslut
Läs merAntibiotikaresistens i Region Skåne
Antibiotikaresistens i Region Skåne Annette Skovby, Klinisk Mikrobiologi Lena Hyllebusk, Klinisk Mikrobiologi Eva Gustafson, Smittskydd Eva Melander, Smittskydd Bakgrund På uppdrag av STRAMA Skåne övervakar
Läs merViLA Mjölk Villkorad läkemedelsanvändning till mjölkbesättningar
ViLA Mjölk Villkorad läkemedelsanvändning till mjölkbesättningar Fullmäktige SVF Villa Brevik Stockholm 2011-05-19 Veterinär Håkan Landin SVS Husdjurssektion Vad är ViLA? PRODUKT Förarbete Pilot Utvärdering
Läs merNya tider nya strategier
malin.frojelin@vxa.se, torbjorn.lundborg@vxa.se Under den senaste den har vi ha en situa on där frågan om foderpris och mjölkpris aktualiserats och sä et a hantera de a på gårdsnivå har varierat. A svara
Läs merResistensrapport Region Västernorrland 2017
Resistensrapport Region Västernorrland 2017 Källa: Laboratoriemedicin Sundsvall Kontakt: Strama Västernorrland Maria Tempé maria.tempe@rvn.se Maria Book maria.book@rvn.se E. coli är den vanligaste urinvägspatogenen.
Läs merFylla stallet med rätt djur och vid rätt tidpunkt. Djurhälso- och Utfodringskonferensen 2014 Linköping Kicki Markusson, Växa Sverige
Fylla stallet med rätt djur och vid rätt tidpunkt Djurhälso- och Utfodringskonferensen 2014 Linköping Kicki Markusson, Växa Sverige Balans eller effektivitet i djurflödet Vad är fullt stall? Hur får jag
Läs mer36 Svar på motion om MRSA-fria upphandlingar RS140277
Regionstyrelsen - Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum 2018-02-14 36 Svar på motion om MRSA-fria upphandlingar RS140277 Beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att motionen
Läs merFAKTABLAD. Så här producerar vi mat så att djuren samtidigt ska må bra!
FAKTABLAD Så här producerar vi mat så att djuren samtidigt ska må bra! Så här producerar vi mat så att djuren samtidigt ska må bra! sida 2 Så här producerar vi mat så att djuren samtidigt ska må bra! Friska
Läs merEscherichia coli och tarmflora samt antibiotikaresistens hos bakterier från svenska kalvar
Escherichia coli och tarmflora samt antibiotikaresistens hos bakterier från svenska kalvar Bakgrund Svensk kalvuppfödning I den traditionella svenska kalvuppfödningen har den nyfödda kalven skiljts från
Läs merKryptosporidier parasiter som angår oss alla!
DJURVÄLFÄRD & UTFODRING SVENSK MJÖLK SAMLAR BRANSCHEN parasiter som angår oss alla! 1 & Charlotte Silverlås 1,2 camilla.bjorkman@slu.se 1 Inst. för kliniska vetenskaper, Sveriges lantbruksuniversitet (SLU),
Läs merAnmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL Biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Innehåll Mer info Handlingsprogram Epidemiologi Smittskyddslagen Smittspårning
Läs merDnr 2013/162. Karin Persson Waller Djurhälsa och antibiotikafrågor
2016-04-06 Dnr 2013/162 Karin Persson Waller Djurhälsa och antibiotikafrågor Slutrapport av delstudie II:1 Är överlevnaden av mikroorganismer på liggytan i Moving Floor-liggbås lägre än i bås som sköts
Läs merUtforma kalv- och ungdjurstallet
Utforma kalv- och ungdjurstallet rätt Catarina Svensson, Inst. för kliniska vetenskaper, SLU och, catarina.svensson@slu.se Catarina svensson är smålänning, veterinär sedan 1988, VMD, docent och professor
Läs merKlinisk basgrupp/typfall Infektionsmedicin, Termin 7
Fall 4: Emma, 30 år Emma, 30 år, söker på vårdcentralen med urinträngningar sedan 3 dagar tillbaks. Hon är frisk sedan tidigare, är gravid i vecka 21. Ingen känd antibiotikaöverkänslighet. Hon har inte
Läs mer