Hälsosamt åldrande Delrapport Hölö/Mörkö

Transkript

1 Äldreomsorgskontoret Hälsosamt åldrande Delrapport Hölö/Mörkö -7-7 Projektledare Eva Nykvist Wallberg Projekthandläggare Ylva Rasmuson Anna Axelsson

2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING SAMMANFATTNING 3 INLEDNING 3 Bakgrund 3 Syfte och Mål 4 Hur gick samtalen till 4 Projektorganisation 4 RESULTAT 4 Goda matvanor 5 Fysisk aktivitet 6 Social gemenskap/stöd 6 Meningsfullhet 8 DISKUSSION/REFLEKTION 8 Goda matvanor 8 Fysisk aktivitet 9 Social gemenskap/stöd 9 Meningsfullhet FRAMTID OCH EGNA ÖNSKEMÅL 11 HUR UPPLEVDES SAMTALET? 12 2

3 Sammanfattning Det var väldigt uppskattat och trevligt med besök! Jag blev så glad när brevet kom med detta erbjudande. Detta är en av många kommentarer vi fått från personer i Hölö/Mörkö på frågan hur de upplevt sitt hälsosamtal. I projektet Hälsosamt åldrande erbjuds personer över 76 år ett hälsosamtal där de får berätta om sitt liv utifrån dåtid, nutid och tankar om framtiden. Samtalet dokumenteras utifrån de fyra hörnpelarna goda matvanor, fysisk aktivitet, social gemenskap/stöd och meningsfullhet. 71 hälsosamtal har genomförts i Hölö/Mörkö vilket innebär att cirka % av målgruppen tackade ja till samtal. Många av personerna som tackat ja till hälsosamtal kom som unga till Hölö/Mörkö och 23 % flyttade hit vid pension. Resultatet utifrån de samtal vi haft i Hölö/Mörkö ger en bild av att de flesta lever ett liv med goda matvanor och vardagsmotion, men cirka 15 % av de personer vi träffat har dock någon form av fysisk begränsning som gör att vardagsmotionen minskar. Pensionärsföreningarna och kyrkans aktiviteter utgör viktiga samlingspunkter och cirka hälften av dem vi träffat är aktiva i en eller flera av dessa organisationer. Där träffas de äldre för att knyta och hålla kontakt med sina vänner. Ungefär hälften av de vi träffat är ensamboende, oftast på grund av att maka/make har avlidit. För några kunde livet ibland kännas mer tungt och/eller ensamt på grund av sjukdom eller att de förlorat många nära och kära men de framhöll även det som var bra. Vi upplevde att alla verkade tycka att de hade ett meningsfullt liv utifrån vad de berättade, en del sa att de skulle leva sitt liv exakt likadant igen om de fick välja. Inledning Bakgrund Projektet Hälsosamt åldrande finansieras av stimulansmedel från socialstyrelsen och handlar om att dokumentera de äldres levnadsvillkor. Personer 76 år och äldre erbjuds hälsosamtal i kommundelarna Enhörna, Hölö/Mörkö, Vårdinge och Järna. Totalt berörs 728 personer. Hälsosamtal har genomförts i Hölö/Mörkö under perioden maj juni och detta är den andra delrapporten av totalt fyra som kommer att presenteras under året 1. Den första delrapporten som gällde Enhörna slutfördes 57. Kartläggningar från statens folkhälsoinstitut visar att det genom hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser går att påverka äldres hälsa och livskvalité utifrån de fyra hörnpelarna; goda matvanor, fysisk aktivitet, social gemenskap/stöd och meningsfullhet. I projektet Hälsosamt åldrande används de fyra hörnpelarna som grund för att från samtal kartlägga och dokumentera de äldres levnadsvanor. Denna delrapport beskriver de intervjuer som genomförts i Hölö/Mörkö som är en av Södertäljes södra kommundelar och utgörs av Hölö tätort samt öarna Mörkö och Oaxen. Kommundelen har cirka 35 invånare varav 123 personer är 76 år och äldre. Hölö/Mörkö är en levande 1 Hälsosamtal har tidigare genomförts i områdena Rosenlund och Hovsjö då 28 personer intervjuades under perioden april 6 och mars 8. 3

4 jordbruksbygd där befolkningstillväxten har ökat de senaste åren och nya bostadsområden växer fram. I dagsläget finns det bussar som förbinder Hölö/Mörkö med Södertälje. I Hölö samhälle finns en livsmedelsbutik, pizzeria och ett konditori/spelbutik. Olika mötesplatser för de äldre är Wijbackens samlingssal, Wij Gammelgård och Mörkö hembygdsgård där olika pensionärsföreningar och Röda korset huserar. Hölö/Mörkö församling har lunchträff varannan tisdag under vinterhalvåret och torsdagscafé samt sommarkväll med kyrkan på olika platser i kommundelen under sommarhalvåret. Syfte och Mål Från samtalet dokumenteras de äldres levnadsvanor, behov och önskemål. Grundtanken är även att hälsosamtalet i sig ska främja hälsa, den äldre blir sedd, bekräftad och känner sig delaktig. Detta för att skapa förutsättningar hos äldre att förlänga den tid de kan leva ett självständigt liv med god livskvalité nu och i framtiden. Stärka den äldres känsla av meningsfullhet och trygghet genom hälsofrämjande samtal. Kartlägga de äldres levnadsvanor med de fyra hörnpelarna som utgångspunkt. Dokumentera de äldres behov och önskemål för framtida planering. Sprida projektets resultat till berörda kontor och organisationer. Hur gick samtalen till Personer 76 år och äldre har erbjudits hembesök via brev och därefter har projekthandläggarna tagit kontakt per telefon och bokat ett personligt besök. De hälsofrämjande samtalen har en yttre ram, där den äldre fick berätta om sitt förflutna, nutid och framtid. Samtalen tog allt från en till två timmar och dokumenterades på särskild framtagen mall där en inventering av de fyra hörnpelarna gjordes. Den fjärde hörnpelaren meningsfullhet har tolkats utifrån vad de äldre berättat kring de tre första hörnpelarna goda matvanor, fysisk aktivitet och social gemenskap/stöd. Vid behov har information och kontakter till berörda instanser inom äldreomsorgen och föreningar/sociala aktiviteter förmedlats till den äldre. Projektorganisation Projektet har en projektledare på halvtid och två projekthandläggare på heltid. Resultat Av totalt 123 personer 76 år och äldre tackade 71 personer ja till ett hälsosamtal, vilket är en svarsfrekvens på 58 %. 4

5 Diagram 1. Antal personer som erbjöds hälsosamtal i Hölö/Mörkö fördelat på ålder och kön. 123 personer i Hölö/Mörkö erbjöds hälsosamtal år år 86-9 år år 96-< år Totalt Kvinna Man Diagram 2. Antal personer som tackade ja till Hälsosamtal fördelat på ålder och kön. 71 personer tackade ja till hälsosamtal år år 86-9 år år 96-< år Totalt Kvinna Man Goda matvanor Gällande de äldres matvanor i Hölö/Mörkö åt 59 personer av de 71 tillfrågade minst tre mål mat per dag. 18 personer äter frukost bestående av kaffe/te och smörgås. 51 personer åt även fil eller gröt till och 2 personer drack enbart kaffe på morgonen. Till lunch eller middag äter de allra flesta något lättare som gröt, omelett, ett ägg eller rester vid ett tillfälle och ett lagat mål mat vid nästa. Oftast lagar man maten från grunden. 69 personer äter ett lagat mål per dag och 2 personer uppgav att de åt två. 4 personer hade mat från Bergviks produktionskök. 5

6 Diagram 3. Matvanor hos de tillfrågade i Hölö/Mörkö. Goda matvanor 8 Totalt antal hälsosamtal Äter minst tre mål mat/ dag Äter ett lagat mål mat/ dag Äter två lagade mål mat/ dag 2 4 Antal personer Får mat från Bergviks produktionskök Har dagligen matsällskap Fysisk aktivitet 59 personer som besökts bor i hus med trädgård och de flesta har trappa både in till huset och/eller invändigt. 12 personer bor i lägenhet varav 7 stycken har en uteplats. personer får vardagsmotion genom att gå i trappor, hämta post, städa, trädgårdsarbete etc. Resterande är mer eller mindre orörliga på grund av olika fysiska handikapp. Den vanligaste motionsformen är promenader som 32 personer uppgav att de tog regelbundet och av dessa hade även stycken någon form av inbokad aktivitet som boule, simning, gym, gymnastik eller Qigong. Ytterligare 8 personer som inte tog regelbundna promenader uppgav att de hade en inbokad aktivitet som boule eller sjukgymnastik. Diagram 4. Fysisk aktivitet hos de tillfrågade i Hölö/Mörkö. Fysisk aktivitet Totalt antal hälsosamtal Vardags-motion Promenader Bokad aktivitet Antal personer Social gemenskap/stöd Av de 71 tillfrågade hade 38 personer en maka/make/sambo och 33 personer var ensamboende/särbo. Många har barn och annan släkt i Hölö/Mörkö och/eller andra närliggande samhällen. 4 personer är ursprungligen från Hölö/Mörkö och många har träffat och gift sig med någon därifrån i ungdomsåren eller så har de kommit som unga och köpt tomt och byggt hus. En 6

7 del har köpt en sommarstuga tidigare i livet som de flyttat till efter pension och andra har kommit till Hölö/Mörkö för att komma närmare sina barn. 16 personer har flyttat in de senaste åren. Diagram 5. Civilstånd hos de tillfrågade i Hölö/Mörkö. Social gemenskap/stöd Antal personer 33 Totalt antal hälsosamtal Gift/sambo Ensamboende Mötesplatser Av de 71 tillfrågade var det 47 personer som hade någon form av regelbunden aktivitet och 23 personer som inte hade någon alls. Olika mötesplatser för de äldre i Hölö/Mörkö är Wijbackens samlingssal, Wij Gammelgård och Mörkö hembygdsgård där olika pensionärsföreningar och Röda korset huserar. Hölö/Mörkö församling har lunchträff varannan tisdag under vinterhalvåret och torsdagscafé samt sommarkväll med kyrkan på olika platser i kommundelen under sommarhalvåret. 31 personer uppgav att de var med i en eller flera av dessa mötesplatser. 37 personer har nämnt annan form av regelbunden aktivitet som kortspel, jaktlag, fiske, studiecirklar, styrelseuppdrag, kör etc. och 21 personer av dessa har uppgett både mötesplats och annan aktivitet. Diagram 6. Antal personer som besöker en eller flera av de olika mötesplatserna i Hölö/Mörkö. Social gemenskap/stöd - Mötesplatsen Antal personer 21 Totalt antal hälsosamtal PRO SPF Hembygds-föreningen Röda Korset Kyrklunch 7

8 Hemtjänsten 8 personer har insatser från hemtjänsten i hemmet, 11 stycken har trygghetslarm, 1 person har dagverksamhet och 1 person har korttidsboende. Åldersspannet på de med någon form av insats varierade från år. Diagram 7. Antal personer med någon form av insats. Social gemenskap/stöd - Insatser Totalt antal hälsosamtal 5 Insats från hemtjänst Antal personer 1 1 Trygghets-larm Dag-verksamhet Korttids-boende Meningsfullhet Meningsfullhet handlar om en känsla av sammanhang och delaktighet och har tolkats utifrån vad de äldre berättat kring de tre första hörnpelarna goda matvanor, fysisk aktivitet och social gemenskap/stöd. Vi tar upp det under rubriken diskussion/reflektion. Diskussion/reflektion Goda matvanor Överlag är vår upplevelse att de äldre i Hölö/Mörkö äter bra och regelbundet. De har en sund inställning till mat och vet vad de bör äta och alla äter minst ett mål mat per dag. De flesta äldre vill tillaga sin egen mat så länge det går och klara sig själv. Många har jakt och fiske som intresse, de odlar frukt och grönsaker i sina trädgårdsland och fyller frysen med bär och svamp från skogen. Frukostvanorna är ungefär desamma hos de vi träffat. Nästan alla åt smörgås, kaffe/te och flertalet åt även fil/yoghurt eller gröt till. 2 personer började dagen med endast en kopp kaffe. Gröt äts av de flesta antingen till frukost eller som ett alternativ till en lättare måltid. Andra alternativ som nämnts är ett ägg, omelett eller rester. Många talade om att de äter frukt och grönt. Några personer äter inte regelbundet och vår uppfattning är att dessa får i sig för lite mat under dagen. De flesta äldre säger att de inte har samma aptit som förr och är man dessutom ensam eller mår dåligt är det lättare att hoppa över ett mål mat. Av de personer som bor ensamma har en del matsällskap med antingen särbo, en anhörig, en god vän eller att de går ut och äter. Några personer har uttryckt att det inte är lika roligt att äta när de är ensamma och sätter på Teven för att få lite sällskap då de ska äta. 8

9 Fysisk aktivitet Överlag är de vi besökt rörliga och många klarar sina vardagssysslor själva. Boendeformen i Hölö/Mörkö varierar, i samhället finns villor, radhus och flerfamiljshus. Ute på lansbygden finns villor, sommarstugor och även här radhuslängor och flerfamiljshus på vissa ställen. I alla de hus vi besökt finns trappa men ingen hiss. Bor man i radhus eller flerfamiljshus har man även här tillgång till uteplats eller egen täppa precis som de boende i villa. Detta innebär att personerna får en naturlig allsidig vardagsmotion där de får träna rörlighet, balans och kondition dagligen. De får dessutom daglig frisk luft när de t.ex. hämtar in posten, klipper gräs och sopar/skottar gångvägen. Cirka 15 % av de personer vi träffat har någon form av fysisk begränsning på grund av sjukdom som KOL, sviter av stroke, yrsel, synnedsättning eller annat. Detta gör att de blir mer inskränkt i sin vardag och går miste om en del vardagsmotion. Vid till exempel en synnedsättning är benen friska men de kanske behöver sällskap för att ge sig ut. Ute på landet finns inga gångvägar utan de får gå på landsvägen och i skogen är det för ojämn mark. 32 personer uppgav att de promenerade regelbundet vilket är ett enkelt sätt att investera i god hälsa. Det ger en bra allsidig träning av kroppen och dessutom frisk luft. I de inbokade aktiviteterna som 18 personer uppgav att de hade ingår allt från lite lugnare aktiviteter som boule till mer aktiva som simning och gymnastik. De äldre som är aktiva med promenader var även ofta inbokad på en fysiskt aktiv aktivitet. De som hade en inbokad aktivitet och inte promenerade regelbundet hade en mer stillsam aktivitet som boule eller sjukgymnastik. Social gemenskap/stöd Hölö/Mörkö kommundel bjuder på ett varierande boende. Där finns Hölö centrum med hyreshus, hyresradhus, bostadsrätter och egna villor. Utspritt på landsbygden finns gårdar, små byar och sommarstugeområden. Kommundelen är till ytan stor och bor man ute på landsbygden är det långt till närmaste affär, till exempel är det cirka 1,5 mil från Oaxen till Hölö där livsmedelsbutik finns. Detta innebär att de är mer beroende av kommunikation som buss, färdtjänst, eller egen bil. De som bor ute på landet har anpassat sitt liv till dessa förhållanden och de som inte längre kan köra har ofta någon vän eller släkt som kan skjutsa dem. Hur de äldre hamnat i Hölö/Mörkö ser lite olika ut. Endast fyra personer är födda här, en del har träffat och gift sig med någon från bygden och andra har kommit för att bygga hus eller köpa sommarstuga som unga. Cirka 23 % har av olika anledning kommit hit vid pension, t ex flyttat till sommarhuset, byggt nytt eller för att komma närmare sina barn. Cirka hälften av de vi träffat är ensamboende några är skilda men oftast är de ensamma på grund av att maka/make har avlidit. Den samlade bilden av hur kommundelen ser ut och hur man kom hit avgör närheten till familj och vänner. De personer som bildat familj och haft barn som vuxit upp i Hölö/Mörkö har oftast något av barnen boende i kommundelen eller närliggande områden och några få bodde tillsammans på samma gård. Detta ökar chans till social samvaro som ger en känsla av trygghet även om man inte träffas dagligen. De flesta har uppgett att de har bra kontakt med sina barn, de håller kontakt per telefon och träffas regelbundet oavsett vart de är bosatta. Många berättar att de 9

10 umgås mycket och får hjälp av sina barn med hushåll och trädgård. Av dem som var ensamma hade oftast maka/maken avlidit och några var frånskilda. En del har gift om sig under åren och några lever som särbo. Cirka 75 % av de vi pratat med har bott länge i Hölö/Mörkö. Detta innebär att de här har skapat ett långvarigt och stabilt kontaktnät av vänner och grannar. Vissa grannar har även blivit nära vänner som umgås regelbundet. De uppger att de har god grannsämja och hjälper varandra med att t ex hämta in post, klippa gräs och sopa/skotta gångvägen. Vänner har man på olika platser och kontakten med dem kan se olika ut, det kan vara per telefon, man fikar, spelar kort, spelar boule eller träffas på de olika mötesplatserna. Några har flyttat till Hölö/Mörkö på äldre dar och har många av sina vänner på annan ort. En del uttrycker sorg och saknad av vänner och känner sig mer ensamma på äldre dar. Vänner dör och sjukdom och ork kan begränsa umgänget, de orkar inte åka iväg och träffas som tidigare och kontakten sker mer per telefon. Mötesplatser I Hölö/Mörkö kommundel finns tre stora mötesplatser där organisationer och föreningar som PRO, SPF, Hembygdsföreningen, Syföreningen och Röda korset håller till. De håller i aktiviteter som möten, dans, boule, bussresor, studiecirklar etc. och cirka 4 % av personerna har nämnt engagemang i någon av dessa. Hölö/Mörkö församling är också en viktig och omtyckt mötesplats där lunchträffarna varannan tisdag besöks även här av cirka % av personerna. Vår upplevelse är att dessa mötesplatser är viktiga samlingspunkter där möten sker för att knyta och hålla kontakt med sina vänner. Cirka 7 % av de vi talat med besökte regelbundet någon mötesplats och/eller hade aktiviteter utanför hemmet som till exempel kortspel, jaktlag, fiske, studiecirklar, styrelseuppdrag, kör etc. De personer som är aktiva är ofta engagerad i flera olika sammanhang. Det vi noterat är att de som varit väldigt aktiva tidigare i livet ofta är aktiva även efter pension men när de passerat åttio år uppger de i större grad att de trappat av eller slutat på grund av minskad ork och lust. Under samtalen har det framkommit att vissa saker inte är lika viktiga längre och man har dragit ner på kraven, man gör sina sysslor lite i taget och så mycket man orkar. Som nybliven pensionär är engagemanget för mötesplats, föreningsliv och andra åtaganden fortfarande stort och flera har berättat att de har varit mycket ute och rest. Många uppger att de trappat ner eller avslutat den typen av aktiviteter med ökad ålder och har inte har samma lust och ork längre. De är färdiga med det och känner inte någon saknad. Meningsfullhet Hörnpelaren meningsfullhet handlar om känslan av sammanhang och delaktighet. Många av de personer vi träffat i Hölö/Mörkö har bott där större delen av sitt liv och har byggt ett nät av familj och vänner omkring sig. De flesta av dem som flyttat in senare har även de skapat nya kontakter med grannar och genom de träffpunkter som finns. Att känna meningsfullhet i tillvaron handlar om att höra till, om att ha god kontakt med familj och vänner och att någon hör av sig och undrar hur man mår. Rutiner med mat och aktiviteter verkar också vara viktigt och att göra sådant som

11 känns roligt och bra för just den personen. Närheten till den vackra naturen i Hölö/Mörkö spelar säkert en viktig roll även den för välmåendet. Vi upplevde att alla verkade tycka att de hade ett meningsfullt liv utifrån vad de berättade, en del sa att de skulle leva sitt liv exakt likadant igen om de fick välja. För några kunde livet ibland kännas mer tungt och/eller ensamt på grund av sjukdom eller att de förlorat många nära och kära men de framhöll även det som var bra. Framtid och egna önskemål Boende Flertalet personer har uttryckt att deras önskan är att få vara fortsatt friska och att de tycker de har ett bra liv i nuläget. De vill bo kvar i sitt hus livet ut och ha hjälpen där om det skulle behövas och säger att de inte har några speciella önskemål eller funderingar inför framtiden utöver detta. Andra funderar på om det är möjligt att bo kvar när orken börjar tryta och flera har uttryckt att det blir för mycket med hus och tomt men att det är ett stort steg att flytta och att de helst vill bo kvar i Hölö/Mörkö. En person uttryckte frustration över sin begränsning att underhålla huset och en annan mår dåligt av att se sin tomt förfalla, båda på grund av dålig hälsa. Flera personer har kommit med förslag på boende i Hölö/Mörkö: Jag skulle vilja ha ett seniorboende i Hölö. Önskan om pensionärsboende i Hölö. Önskemål om hyresradhus med förråd och garage. De var också intresserade av trygghetsboende och nämnde Tystbergaprojektet. Något mellanboende för pensionärer, enplanshus med uteplats. Det ska vara självklart för par att få flytta tillsammans till vård och omsorgsboenden. 55+ boende önskas i Hölö. Transport De som bor långt ute på landet är beroende av någon form av kommunikation och de flesta av dem har bil eller någon som kan skjutsa dem. För dem som är beroende av buss kan det i vissa fall vara flera kilometer till en hållplats. Flera personer har påtalat svårigheter att ta sig upp i de gamla bussarna. Trappstegen är för höga och det förstärks av utebliven trottoarkant på landsväg. De nya låga bussarna är bättre och lättare att ta sig upp i. Några personer har påtalat färdtjänstgränsen som gör att de måste åka till Södertälje istället för Vagnhärad som ligger närmare för att storhandla, gå på simhallen, frissa etc. Många som har bil och bor i Hölö/Mörkö har påtalat att de gör sina ärenden i Trosa/Vagnhärad. En person uttryckte hur bra det var med färdtjänst som möjliggör att komma hemifrån emellanåt vilket är värdefullt. Ett önskemål var en handikapplats utanför affären i Hölö. Hemtjänsten och trygghetslarmet Vid samtalen framkommer en önskan från många att få bo kvar i sina hus. Idag klarar de sig bra men tankar om framtiden finns och hemtjänst har diskuterats. Flertalet personer med hemtjänst har varit nöjda med personal och bemötande. Det som påtalats är att det är så många olika personer som kommer och att de ibland måste åka direkt då de kommit på grund av något annat larm. En 11

12 kvinna uttryckte olust av att bli hjälpt med intimhygien av unga pojkar. Ett par personer berättade att de tidigare haft hemtjänst men att det blev för dyrt för den enstaka tjänst de ville ha hjälp med. Kommentarer och tips som framkommit under hälsosamtalen: Det skulle behövas parkbänkar i Hölö. Många äldre har långt att gå till affären och kan behöva sätta sig och vila på vägen. Önskemål om att få en container uppställd någon gång per år där man kan slänga grovsopor. Detta görs i vissa kommuner. En person saknar lantbrevbäraren där man kunde uträtta sina ärenden och de höll koll på de äldre ute på landet. Hur upplevdes samtalet? På frågan hur personen upplevt samtalet svarade de flesta att de tyckte det varit bra, trevligt och givande. Någon sa att den tänkt tacka nej när de läst brevet, men ångrat sig då vi ringde. Kommentarer som vi fått är att personer upplevt att vi lyssnat på dom och varit intresserade och att samtalet känts naturligt och positivt. En person uttryckte efter samtalet sin uppskattning men också trötthet då det även är förknippat med en massa känslor. Vi har även fått kommentarer om att det är roligt att kommunen bryr sig och att det är bra att det görs sådana här samtal. En maka/make som ännu inte hade åldern inne hoppades också på att få ett samtal vid 76 års ålder. Flera personer uttryckte att de blev glada att ha fått ett brev från Äldreomsorgskontoret och upplevde det som att vi bryr oss om och det känns bra. Några personer undrade också vad projektet leder till och var man kan ta del av resultatet. Citat från några personer: Det var väldigt uppskattat och trevligt med besök! Jag blev så glad när brevet kom med detta erbjudande. Det är sådant här man tänker på emellanåt. Hur livet varit och om framtiden. Du är lätt att prata med. Det känns bra, så bra det kan kännas. Jag har varit lite deppig sista veckan. Bra! Trevligt med besök, man är ju ganska ensam. Det var trevligt att sammanfatta saker och ting man inte pratar om så ofta. Det känns bra, som om du är min kompis! Jättetrevligt! Jag var nyfiken och lite nervös. Bra, du har lyssnat utan att avbryta det var uppskattat. Det var trevligt! Kul att få berätta om det som varit med någon utomstående. 12