Jämlik hälso- och sjukvård Analyser och insatser i landsting/regioner Djupintervjuer med hälso- och sjukvårdsdirektörer/motsvarande i maj-juni 2010

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Jämlik hälso- och sjukvård Analyser och insatser i landsting/regioner Djupintervjuer med hälso- och sjukvårdsdirektörer/motsvarande i maj-juni 2010"

Anna Eriksson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Jämlik hälso- och sjukvård Analyser och insatser i landsting/regioner Djupintervjuer med hälso- och sjukvårdsdirektörer/motsvarande i maj-juni 2010 SKL: Inger Lundkvist Synovate : Cecilia Svärd Henrik Kindlund Projektnummer: Datum: Synovate

sjukvårdsdirektörer/motsvarande i maj-juni 2010 SKL: Inger

2 Syfte Att inventera analyser och åtgärder i landsting/regioner för att främja en jämlik hälso- och sjukvård. Frågor även om: Tankar om den prioriterade frågan Hinder och möjligheter att nå en jämlik hälso- och sjukvård Behoven av stöd för att arbeta med frågan. Synovate

Frågor även om: Tankar om den prioriterade frågan Hinder och

3 Målgrupp och metod Målgrupp: Hälso- och sjukvårdsdirektörer Intervjun har i flera fall delegerats till någon annan, t ex utvecklingschef, hälsostrateg etc 20 av de 21 landstingen/regionerna har intervjuats Flera av de intervjuade har inte full inblick i vad som pågår. Metod: Majoriteten av intervjuerna är telefonintervjuer, genomförda under maj-juni Synovate

landstingen/regionerna har intervjuats Flera av de intervjuade har inte full inblick i vad

4 Hur ser man på SKL:s avgränsning av frågan? Jämlik ur ett socioekonomiskt och etniskt perspektiv Några intervjupersoner saknar andra diskrimineringsgrunder (personer med funktionsnedsättning och hbt-personer är mycket viktiga) Hittills fokus på jämställd hälso- och sjukvård snarare än jämlik hälso- och sjukvård. En bidragande orsak: kön och ålder är två bakgrundsfaktorer som finns med i majoriteten av all statistik. Jämlikhet i vården utifrån ett socioekonomiskt och etniskt perspektiv är ett mycket viktigt område. Synovate

funktionsnedsättning och hbt-personer är mycket viktiga) Hittills fokus på jämställd hälso- och sjukvård snarare än jämlik hälso- och

5 Hur ser man på målsättningen jämlik hälso- och sjukvård? Hinder Många ser hinder på vägen mot målet en jämlik hälso- och sjukvård. De kan delas in i fyra kategorier: 1. Svårt att få stöd för arbetet från politiska beslutsfattare 2. Svårt att mäta och följa upp 3. Etiska problem 4. Brist på förändringsvilja i vården Synovate

6 Exempel på analyser av jämlik hälso- och sjukvård Analys av hur svårigheter kring språk och kultur påverkar möjligheter att ge vård. Målgrupp asylsökande. Genomförd (Landstinget Dalarna) Analyser av hemlösas särskilda behov av vård. (Landstinget i Uppsala län) Patientbemötande och diskriminering, policy, åtgärder och uppföljning. Granskning av styrelsers/nämnders kontroll avseende patientbemötande och insatser för att förhindra diskriminering av patienter inom hälso- och sjukvård. Dokumentstudier och intervjuer. Genomförd (Revisionsenheten Västra Götalandsregionen) Synovate

(Landstinget i Uppsala län) Patientbemötande och diskriminering, policy, åtgärder och uppföljning.

7 Konkreta insatser för att nå en mer jämlik hälso- och sjukvård Synovate

8 Insatser riktade gentemot särskilda målgrupper Vårdlotsar i invandrartäta områden. Projektet genomfördes , finansierades av EU Socialfonden. Föll ut väl, tillgängligheten ökade. Men pengarna tog slut, projektet lades ned. (Landstinget Blekinge) Särskild mottagning för hemlösa. Pågår. (Landstinget i Uppsala län, Landstinget Västmanland, Stockholms läns landsting) Särskilda vårdmottagningar för flyktningar/mottagningar nära flyktingmottagningar. Pågående. (Landstinget Dalarna, Västerbottens läns landsting, Landstinget Västernorrland. Landstinget Västmanland) Särskild satsning på barn och ungdomar med övervikt och fetma, varav många med svagare socioekonomi. Samverkan mellan hälso- och sjukvård, föräldrar, skola, intresseorganisationer och högskola. Pågår. (Landstinget i Jönköpings län) Projektet Utlandsfödda kvinnor som doulor och kulturtolkar. Med hjälp av doula (kvinnor som ger stöd före, under och efter förlossning) kan invandrarkvinnor få bättre vård. Genomförande (Västra Götalandsregionen) Synovate

(Landstinget i Uppsala län, Landstinget Västmanland, Stockholms läns landsting) Särskilda vårdmottagningar för flyktningar/mottagningar nära flyktingmottagningar. Pågående.

9 Insatser inom styrning Ny landstingsplan med nya riktlinjer, tydligare fokus på jämlikhet, nolltolerans mot diskriminering. Ny plan för jämlikhet i hälso- och sjukvården. Mål, mått och uppföljningsprocesser arbetas fram. I nästa steg följer en diskussion med verksamhetscheferna med handlingsplaner. Pågår. (Landstinget Dalarna) (Ökad) ersättning till socioekonomiskt svaga områden. Genomförd (Landstinget i Östergötland) Avskrivning av skulder för vård åt papperslösa, så att dessa får vård och vården inte behöver oroa sig för skulderna/det ekonomiska resultatet. Genomförd 2009, pågår. (Landstinget i Uppsala län) Synovate

I nästa steg följer en diskussion med verksamhetscheferna med handlingsplaner. Pågår.

10 Kompetensutvecklande insatser Särskild satsning med en läkare som ansvarat för att bygga upp och sprida kunskap kring invandrares vårdbehov. Pågår. (Jämtlands läns landsting) Migrationens utmaningar inom hälsa, omsorg och vård. Forskningssamarbete med Malmö stad, Malmö högskola och Region Skåne. Generera ny kunskap för användande inom sjukvård och socialtjänst. Pågår. (Region Skåne) Temadagar med fokus på jämställd och jämlik vård. Politiker och chefer på landstingets kansli samt verksamhetschefer deltar. Verksamhetschefer ska ta detta vidare ut i verksamheten. Uppstart (Landstinget Kronoberg) Kunskapsplan för jämställd och jämlik vård. Utbildning av landstingledningen och därefter process-/förändringsledare som sedan arbetar vidare för att integrera tänkandet i vårdprocesserna. Uppstart 2010, samarbete med Mälardalens högskola. (Landstinget Västmanland) Synovate

Generera ny kunskap för användande inom sjukvård och socialtjänst. Pågår. (Region Skåne) Temadagar med fokus på jämställd och jämlik vård.

11 De viktigaste insikterna Synovate

12 Insikter Många landsting gör analyser av hälsa, tillgänglighet och vårdutnyttjande. Man vet mindre om jämlik vård när det gäller tillgång till olika behandlingar. En rad intressanta analyser och insatser har genomförts och pågår ute i landsting/regioner. Ofta lyser dock uppföljningen av insatserna med sin frånvaro. Viktigt i det framtida arbetet för att nå jämlik hälso- och sjukvård: Att utveckla vetenskapligt baserad uppföljning Att inte fastna i bara mätande Att hälso- och sjukvård, myndigheter och forskning samarbetar i utvecklingen av framgångsrika metoder Att goda exempel på insatser förmedlas Synovate

En rad intressanta analyser och insatser har genomförts och pågår ute i landsting/regioner. Ofta lyser dock uppföljningen av insatserna med sin frånvaro.

Relevanta dokument

Analyser och insatser i landsting/regioner

Analyser och insatser i landsting/regioner Jämlik hälso- och sjukvård och insatser i landsting/regioner Inventering i 20 landsting/regioner SKL: Synovate: Inger Lundkvist Cecilia Svärd, cecilia.svard@synovate.com tfn 073-950 30 12 Datum: 2010-07-01