Sterilcentralens Ledning-organisation

Transkript

1 (6) ens Ledning-organisation Sammanfattning Dokument som berör sterilcentralens ledning-organisation som en del i kliniken MIT. Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Förutsättningar... 1 Genomförande... 2 Verksamhetsidé - verksamhetsmål... 2 Värdegrund en... 3 Organisation... 4 Kollektivavtal... 4 Arbetsmiljö MIT... 4 Flödesschema... 4 Dokumentinformation... 5 Länkförteckning... 5 Bilaga 1, Flödes schema... 6 Förutsättningar Beskrivning av sterilcentralens ledning och organisation, delar i verksamheten är gemensamma med MIT och vissa delar gäller för hela sjukhuset.

2 (6) Genomförande Verksamhetsidé - verksamhetsmål Verksamhetsidé Med kunden i centrum tillhandahåller vi kvalitativa, behovsanpassade tjänster och produkter inom instrument och produktsterilisering. I syfte att ge hälso- och sjukvårdsenheter förutsättningar att bedriva en god och säker verksamhet. Graden av anpassning baseras på kundens behov. Syfte Att säkerställa fungerande desinfektion och steriliseringsprocesser till våra kunder. Målet för sterilcentralens huvudprocess mäter värden som är viktiga för våra kunder och oss, dessa följs upp regelbundet samt utvärderas och omprövas minst en gång per år. Processmål Tillhandahålla rätt instrument till rätt kund i rätt tid enligt överenskomna rutiner. Mätetal: Avvikelse från detta får inte överstiga 0.07 % av årsproduktionen. Mätmetod: Mätning av avvikelser i de sex nedanstående delprocesserna Inkommande gods Mål: Sortering av inkommande gods enligt överenskomna och kända prioriteringsdokument, för att säkerställa rätt instrument i rätt tid. Instrumenthantering Mål: Utföra instrumentvård för att tillhandahålla funktionsdugliga instrument. Paketering Mål: Förpacka med rätt förpackningsteknik för att bibehålla steriliteten efter utförd steriliseringsprocess. Sterilisering Mål: Avdöda mikroorganismer för att erhålla ett sterilt gods, vilket säkerställs med upprepande prestandakvalificering 1 ggr/år samt övriga regelbundna tester och förebyggande underhålla av autoklaver. Slutkontroll Mål: Godkännande av steriliseringsprocessen för att kunna frisläppa sterilt gods. Säkerställs genom repetition av autoklavkörkort vartannat år.

3 (6) Leverans (Tillgänglighetsmål) Mål: Tillhandahålla rätt instrument till rätt kund i rätt tid enligt överenskomna rutiner. Årsproduktion: information tas ut från T-doc. Produktionsmålet är att vi ska producera standardenheter/år Värdegrund en Patientfokus innebär för oss på sterilcentralen: Att vår kompetens ger kunden trygghet för patientens säkerhet. Underlag till ovanstående Patientfokus: att patienten går i första hand att få instrument sterila i rätt tid att bli väl omhändertagen att hitta lösningar i akuta situationer att lyssna på kunden att kunna lösa problem att tänka en Kund Patient att kunna prioritera att vara ansvarstagande Professionalitet innebär för oss på sterilcentralen: Att med kunskap utföra ett bra och noggrant arbete för att kunna ge service till kunden. Underlag till ovanstående Professionalitet: att kunna sitt uppdrag att inhämta ny kunskap att på arbetstid fokusera på vårt uppdrag att vara öppen för förändringar att vara flexibel att vara effektiv att kunna prioritera att vara noggrann att bemöta kunden på ett bra sätt att besvara frågor att gå på erbjudna utbildningar att följa regelverk för kvalitetsarbete att säga till om jag inte kan att vara idèrik och se lösningar att kunna hjälpa varandra och våga fråga

4 (6) Helhetssyn innebär för oss på sterilcentralen: Att med professionell yrkesskicklighet och god samarbetsförmåga vara en viktig aktör med patienten i fokus. Underlag till ovanstående Helhetssyn: att se människan bakom processen och behandla alla lika att kunna se hela kedjan internt och externt att genomföra samverkansmöten att ha en god kundkontakt att kunna se VAD vi gör för att kunna ändra HUR vi gör att vara lyhörda att söka information att allt vi gör är lika viktigt att ha ett bra samarbete på avdelningen Organisation Länk till SÄS organisationschema (se höger meny) Kollektivavtal Länk till Ramavtal flextid -Kommunal Arbetsmiljö MIT Länk till Arbetsmiljö MIT (uppdateras av arbetsmiljörådet) Sammanställning av Avvikelsehantering MIT Bekräftelse arbetsmiljö Ensamarbete Implementering av nya eller förändrade föreskrifter från arbetsmiljöverket Första hjälpen Förändringsarbete vid MIT Inköp av kemikalier, medicinteknisk utrustning mm med hänsyn till arbetsmiljö Hantering vid problem med innemiljön Kommunikation och ledningsstruktur Begränsa och prioritera arbetsuppgifter vid hög belastning Rehabiliteringsprocessen Arbetsplatsprogram vid sjukfrånvaro Flödesschema Se bilaga 1

5 (6) Dokumentinformation För innehållet svarar Christina Gidefall undersköterska Gerd Larsson undersköterska Karin Inhammar undersköterska Jonas Ericsson enhetschef en SÄS Borås Remissinstanser Eventuella instanser som granskat/rådfrågats om dokumentets innehåll inklusive datum Fastställt av Olof Danielsson verksamhetschef Nyckelord Författarens nyckelord Länkförteckning SÄS organisationschema Ramavtal flextid Kommunal Arbetsmiljö MIT

6 (6) Bilaga 1, Flödes schema Hiss från Op1, Op2 Inlämning Post Inlämnat av kund Hämtats av stc Låne instr Demontering/Lastning Sortering Förvaring i skåp Hand disk Diskdesinfektor Rengöring/desinfektion Dokumentation av process Utlämning Kontroll/packning Diskat gods från ögon-op Prebatch T-doc Sterilisering Ånga eller Sterrad Dokumentation av process Sortering Transport rutiner Utlämning Kund Lagerhållning