Smittsamt på förskolan Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare
Förskola eller hemma Trött, orkar ej hela dagen Feber Smittar ned omgivningen Kräver mer skötsel än personalen kan ge, exempelvis kräkningar, diarré
Conjunctivit Virus, smittsamt fr a första dagarna. Bakteriellt, mindre smittsamt, ibland ensidigt. Läker på 7 dagar med behandling och en vecka utan behandling.
Det kan hända den bäste.
Kräkning och eller diarré vad kan det vara? Vanligast virus - ofta även kräkning Bakterier EHEC, Salmonella, Shigella, campylobacter Parasiter- giardia Matförgiftning giftiga ämnen från bakterier Födoämnesintolerans
Diarré och kräkning hur kan det smitta? Från avföring till mun. Direktkontakt person till person Via livsmedel som förorenats Via infekterade ytor, leksaker etc Via avloppsvatten
Hur mycket virus eller bakterier behövs för att man ska bli smittad? Calicivirus höga koncentrationer i avföring och kräkning liten dos för smitta Bakterier varierar hur många bakterier det behövs för att ge sjukdom mellan olika arter
Calicivirus En droppe från kräkning eller diarré kan innehålla miljontals viruspartiklar 10-100 viruspartiklar räcker för att bli sjuk Tåligt virus klarar nedfrysning klarar temperaturer upp till 60 grader
Blir man aldrig immun?? Efter en episod med calicivirus har man oftast ett visst skydd några veckor Finns vissa som är naturligt (genetiskt) immuna
När behöver man söka? Svårt med vätskeintag, påverkat allmän tillstånd eller hög feber För diagnos ja om varit utomlands, långdragna besvär
Diarré vad ska man göra? Stanna hemma hur länge? Noggrann handhygien + sprit Städa
Diarré vad ska man göra? När det bara går runt ska man stänga?? Beslut hos ansvarig för förskolan - men sällan aktuellt Tidig fredagsstängning med städ
Förkylning Virussjukdom. Dropp- och kontaktsmitta. Smittar fr a första dygnen. Inget botemedel, möjligen kan förloppet kostas något. Varar 2 3 veckor Ofta långvarig gulgrön snuva, som knappast smittar.
hals Tonsillit Scarlatina Lymfadenit Impetigo Varig snuva hos små
Halsont Slemhinneirritation vid förkylning Lymfkörtelinflammation i käkvinklarna Halsfluss, bakterier eller virus Scharlakansfeber Körtelfeber
Scharlakansfeber
Halsfluss Hemma tills feberfri och pigg. Streptokockhalsfluss / scharlakansfeber smittfri efter 2 dygns penicillinbehandling. Byte av tandborste, napp, sängkläder, handduk, rengöring av leksaker minskar risk för återfall. Stjärtfluss!
Säsongsinfluensa jämfört med pandemi proportioner Dödsfall Kräver sjukhusvård Dödsfall Kräver sjukhusvård Kliniska symptom Kliniska symptom Asymptomatiska Säsongsinfluensa Asymptomatiska Pandemi 09 08 26 23
Samtal till 1177 i Västra Götaland gällande feber, hosta och halsont 700 600 500 Feber barn Feber vuxen Halsont Hosta barn Hosta vuxen 400 300 200 100 0 38 38 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 V 27-37 2008 v 27-37 2009 09 08 26 24
H1N1-fall per vecka i Västra Götaland och sannolikt smittland 35 30 25 Uppgift saknas Övriga länder Sverige Antal fall 20 15 10 5 0 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 Vecka 09 08 26 25
Vaccination varför? Skydda sig själv Skydda andra Minska smittspridningen i samhället 09 08 26 27
1918/1919 pandemic: A(H1N1) influensa dödsfall, England och Wales 18,000 16,000 Deaths in England and Wales 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1918 Week no. and year 1919 09 08 26 Courtesy of the Health Protection Agency, UK Transmissibility: estimated Basic Reproductive Number (R o ) R o = 2-3 (US) Mills, Robins, Lipsitch (Nature 2004) R o = 1.5-2 (UK) Gani et al (EID 2005) R o = 1.5-1.8 (UK) Hall et al (Epidemiol. Infect. 2006) R o = 1.5-3.7 (Geneva) Chowell et al (Vaccine 2006) 28
09 08 26 29
Hudinfektioner
Vad kan det vara? Impetigo - svinkoppor Streptokocker Stafylokocker
Andra hudinfektioner Sårinfektion uppkommer vanligen ett par dagar efter att man ådragit sig såret Infekterade eksem Rosfeber Specialfall hud infektioner med MRSAmeticillinresistenta stafylokocker
Hur smittar det? Direkt kontakt Överföring via händer, leksaker Hur länge?
Vad kan man göra? God handhygien Hemma tills såren torra Rengöring leksaker, nappar, örngott
Hand- fot- och munsjuka Virusinfektion, kallas även Höstblåsor Rodnade blåsor i munnen, under fötterna och i handflatorna Lätt feber Ont i munnen
Förskola Hand- fot- och munsjuka Hemma från barnomsorgen tills barnet orkar vara med i aktiviteterna
Mollusker Orsakas av en virusinfektion i huden Sitter ofta gruppvis Inga speciella symtom (kliar inte om de inte rivs sönder) Smittar vid hud- mot hudkontakt Alla blir utsatta för smitta, men alla får inte mollusker Får vara på dagis och leka som vanligt
Smitta i förskolan Kunskapsunderlag från Socialstyrelsenwww.sos.se Informationsblad via Hyfs-projektet www.vgregion.se/smittskydd klicka på projekt Sjukdomar från A till Å www.smittskyddsinstitutet.se