1(5) Monica Söderqvist, sekr MINNESANTECKNINGAR WRETA Samverkan mellan kommunerna i östra Östergötland och Landstinget i Östergötland Datum och tid: 31 maj klockan 13.30 16.30 Plats: Konferensrum 3,, Vrinnevisjukhuset Landstinget: Martin Strömstedt, ordf Peter Rockborn Margareta Swartz Stellan Svensson Lena Törnfeldt Monica Söderqvist (sekr) Kommuner: Lars Carlsson, Norrköping Gunilla Lundberg, Norrköping Inger Dahl-Harrysson, Norrköping Tina Allerth, Norrköping Cecilia Karlsson, Norrköping Mats Johansson, Finspång Carina Leijon, Söderköping Inbjudna gäster: Ing-Marie Bertilsson och Elisabeth Tesin (vårdplaneringsteamet ) Ann-Christin Briby och Karin Ingbrant (kognitiva hjälpmedel) Dagordning Föreslagen dagordning godkänns med följande tillägg: - Brukarmedverkan inom psykiatrin förslag till datum för presentation. (Stellan/Inger) - Information från Styrgrupp Bovital i Norrköping (Margareta/Lars) - Kort information (Stellan) - Byte av verksamhetschef ortopedkliniken (Peter) 1. Föregående minnesanteckningar från 2012-04-12 Föregående minnesanteckningar godkänns. 2. Allmänna/gemensamma ärenden 2.1 Struktur/innehåll för Wreta arbetsgrupp presenterar förslag Arbetsgruppen (Carina L, Stellan och Lena) presenterar förslag till struktur för Wreta Förslaget innebär tre nivåer för samverkan kommuner landstinget i östra länsdelen: 1. Wretagruppen som arbetar med strategiska frågor (lagar och föreskrifter, nationella riktlinjer, stimulansmedel, uppdragsgivare till operativa råd 2. Operativa Samverkansråd (inom områden somatik, barn och unga, psykiatri)
2(5) 3. Arbetsgrupper i kommuner/lokal nivå som kan vara variera beroende på fråga och kommun Wretagruppen för en stunds diskussion om förslaget. Wreta förordar att de operativa Samverkansråden delas upp i åldersgrupper utan att man skiljer på om det är somatik eller psykiatri. Carina L gör om skissen. Framförs också att Wreta bör avspegla/matcha den strategiska gruppen på länsnivå varför representationen i Wreta bör ses över. Synpunkt lyfts om att grupper kan bildas som arbetar med specifik fråga som sträcker sig över alla åldersgrupper, ex avvikelser. Martin framför att uppföljning och avrapportering av resultat från operativa Samverkansråd och arbetsgrupper är viktiga frågor för Wreta. Norrköpings Kommun kommer att återföra förslaget till de nuvarande grupper som finns i kommunen. Arbetsgruppen får i uppdrag att fortsätta utveckla strukturen utifrån de synpunkter som framkommit vid dagens möte och presentera ett nytt, reviderat förslag vid Wretamötet i september. 2.2 Hemsjukvårdsreformen - lägesrapport Lars C/Martin S Lars och Martin ger en lägesrapport. Gruppen som utrett frågan om LAH/PAH förordar inte att kommuner tar över all LAH-verksamhet från 2014 men bedömer att det på sikt kan vara möjligt i ytterligare steg. Psykiatrin står fast vid den föreslagna uppdelningen. Diskussioner förs också om rehabiliteringen. Beslut i läns-slako den 21 september. Gränsdragningsgruppen kommer att läggas ner men övriga grupper blir kvar. Enligt förslag kommer två projektledare, en från LiÖ och en från kommuner fortsätta arbetet med implementering. 3. Sjukhusmedicinska och äldreärenden 3.1 Äldreuppdraget/statliga stimulansmedel för äldre 3.1.1 Återkoppling från länsmöte 27/4 Martin S/Lars C Synpunkter från det lokala arbetet lyftes fram vid mötet 27/4. Det pågår många aktiviteter inom läkemedelsområdet och det är viktigt att koordinera arbetet som pågår. En utbildningssatsning runt läkemedel kommer att genomföras inom kommunerna och en reviderad lathund för läkemedel och äldre ska tas fram med stöd av klinisk farmakolog. Martin är sammanskallande till möte den 8 juni Vikten av att stimulansmedel tillfaller verksamheten diskuterades.. 3.1.2 Ledningskraft del 2 rapport Lena T/Margareta S/Gunilla L Kraftlednings -teamet tog vid förra träffen i Ledningskraft fram en handlingsplan för de tre områdena i nationella överenskommelsen avseende äldre. Gunilla framför synpunkt på att det borde vara fler representanter från kommuner i teamet. Lena svarar att det är möjligt att komplettera teamet med fler personer, ex MAS: Utvecklingsledare som är kopplad mot Läns-SLAKO är tillsatt som har sin anställning i Linköpings Kommun. 3.2 Vårdplaneringsteamet rapport statistik I-M Bertilsson/E Tesin Ny processledare för vårdplaneringsteamet blir Åsa Centerstrand Ing-Marie Bertilsson, distriktssköterska, och Elisabeth Tesin, biståndshandläggare i vårdplaneringsteamet presenterar statistik för perioden jan april 2012. Totala antal utförda vårdplaneringar för Norrköping, Söderköping och Valdemarsvik för perioden är 555. Fler personer har de senast månaderna återgått till hemmet. Dokumenterade hinder för hemgång måste finnas om korttidsboende beviljas. Peter R frågade om återinläggningar på sjukhuset har ökat pga ändrade kriterier för korttidsboende. Vårdplaneringsteamet har ingen statistik över detta. Återtagna kallelser t o m jan - april 2012 samt orsak till återtagandet redovisades.
3(5) Orsak till återtagande är många gånger att kallelse skickas för tidigt, innan bedömning om att patienten är utskrivningsklar gjorts. Gunilla L meddelar att det inte finns några köer i Norrköpings kommun, varken till Säbo eller korttidsboenden. Peter R framför att det vore värdefullt att belysa frågor runt vårdplaneringar med verksamhetschefer och föreslår att vårdplaneringsteamet tar kontakt med Maria Jakobsson för att komma till möte för verksamhetschefer i öster för information. Margareta S framför att frågan om patienter som utskrivs till hemmet utan genomförd vårdplanering också bör belysas och föreslår att även Eva Bågenholm bjuds in till verksamhetschefsmötet. Det är många problem runt läkemedel för patienter som skrivs ut från sjukhus. En arbetsgrupp med Lena Törnfeldt som projektledare har startat. Statistik bifogas. 3.3 Samverkansrådet återkoppling säkrad vårdkedja från 12/4 Tina A Samverkansrådet har inte haft något möte sedan 12/4 Rapport på Wretamötet i september. 3.4 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret Gunilla L (bilagor) för personer med demenssjukdom och bemanning i särskilda boenden Gunilla L informerar om Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvar för personer med demenssjukdom och bemanning i särskilda boenden samt det yttrande från Norrköpings Kommuns kommun som skickats in till Socialstyrelsen. 4. Psykiatri 4.1 ACT-team för personer med psykisk sjukdom och missbruk Inger D-H/Stellan S - beslut om förlängning av avtal Vid föregående Wretamöte redovisade Ursula Thienemann och Anders Hultman verksamhetsberättelse 2011 och verksamhetsplan 2012 för ACT-teamet. Beslut: Avtalet förlängs med ett år. Uppföljning och utvärdering av verksamheten skrivs in i avtalet. Primärteamet kommer att få ett särskilt uppdrag om att få fram mer faktaunderlag. Inger och Stellan tar fram förslag till nytt avtal som skickas ut via email. Uppföljning av avtalet och beslut om förlängning i Wreta april/maj 2013. 4.2 ACT-team för unga med självskadeproblematik rapport Inger D-H Inger informerar om att ACT-teamet kommer att starta den 1 september 2012 t o m 31 augusti 2015. Capio och Vuxenpsykiatrin inom NSÖ kommer att delta i teamet och man har haft ett gemensamt möte med vård- och omsorg och skapat en struktur. Formellt avtal är inte skrivet. En styrgrupp för projektet har bildats med Stellan S som ordförande och man kommer att träffas 1 gång/månad under hösten. Ansökningstiden för tjänster till teamet har gått ut, och man har många kvalificerade sökande. Eva Lindblom och Karin Mossberg blir arbetsledare för teamet. En inskrivningsgrupp beslutar om vilka personer som skrivs in ACT-teamet. Möjlighet för övriga kommuner i länsdelen att köpa plats kommer att erbjudas. 4.3 Information - Samverkansrutin mellan VOK, Socialkontoret Inger D-H (bilaga) och beroendekliniken Samverkansrutin är tecknad och utskickad till Wreta med kallelse. 4.4 Information/diskussion runt förslag utveckling och Ann-Christin Briby/ användning av kognitiva hjälpmedel för personer med psykiska Karin Ingbrant funktionsnedsättningar (enligt samverkansavtal med Norrk K) - övriga kommuner ansluta sig till avtalet? Erika Högstedt har tidigare informerat i Wreta om utvecklingsprojekt Brukarperspektiv på kognitivt
4(5) stöd delaktighet för personer med psykisk funktionsnedsättning vid förskrivning av kognitiva hjälpmedel och den testmiljö som byggts upp. FOU-rapport finns. Ann-Christin B och Karin I presenterar implementering som sker i olika steg. Under 2012 kommer implementering röra personer med psykisk funktionsnedsättning. I andra hand kommer man fortsätta i andra grupper där det finns behov. Lena framför att det finns ett uppdrag inom LiÖ om kognitiva hjälpmedel generellt och att det är viktigt att få ihop arbetet för att det inte ska bli parallella spår. Inventering har påbörjats om hur många brukare som är aktuella, hur många personal som bör utbildas m m. Om intresse finns hos övriga kommuner i öster att ansluta sig till avtalet kan de ta direktkontakt med Ann-Christin B eller Karin I 5. Folkhälsa Katarina Björklund/ 5.1 Mitt hjärta - hur går vi vidare? Diskussion Emilie Nisu (bilaga) Katarina B och Emilie E har bjudits in för att kunna svara på eventuella frågor runt förstudien. Martin S meddelar att man i NSÖ fört en dialog i ledningsgruppen samt i landstingsledningen. Diskussioner har också förts i respektive kommun. En sammanfattning av rapporten på en A4-sida som kan presenteras för kommunens politiker efterfrågas av Carina L, vilket projektledarna tar med sig. Projektledarna bedömer att det vore värdefullt om landstinget är en drivande kraft i projektet. Hur går vi vidare diskussion i Wreta utan projektledare Wreta för en stunds diskussion. Synpunkter framförs om att fortsättningen på Mitt hjärta är en viktig strategisk fråga men att den kanske inte hör hemma inom Wreta. Beslut: Cecilia skriver fram förslag till beslut till Kommunstyrelser i öster där det står att Wreta ställer sig bakom rapporten. Diskussion kommer också att föras med politiker inom Hälso- och sjukvårdsnämnden. Avrapportering vid nästa Wretamöte. 5.2 Säker skateåkning rapport från skadeförebyggandegruppen Cecilia K Punkten utgår pga tidsbrist och kommer att lyftas på Wretamöte i september. 6. Barn- och ungdomsärenden 6.1 Hjälpreda återuppta arbete Lena T Önskemål har framförts från Britt Nilsson om att återuppta arbetet med hjälpredan som är en guide om hur stöd ska ges till barn och unga. Stellan kopplar tillbaka frågan till Britt N. 7. Övriga frågor 7.1 Verksamhetschef Ortopedkliniken Peter Rockborn meddelar att han kommer att sluta som verksamhetschef vid Ortopedkliniken och återgå i klinisk tjänst. Från 1 september ny verksamhetschef. Wretagruppen framför ett tack till Peter för bra samverkan i Wreta. 7.2 Rapport brukarmedverkan psykiatri. Rapport om brukarmedverkan inom psykiatrin ska redovisas länsvis för lokala politiker och tjänstemän, en halvdag. Lämpligt datum för redovisningen föreslås vara en torsdag eftermiddag i november (inte vecka 46). 7.3 Bovital: Margareta S och Lars som ingår i styrgrupp för Bovital informerar från möte idag.
5(5) Projektet har fått medel från Hjälpmedelsinstitutet. En visningslägenhet finns uppbyggd i Ljura där alla hjälpmedel som finns att tillgå är installerade. Ombyggnad av hus i Ektorp pågår samt trappinventering i Vilbergen. Hyresbostäder gör en satsning i kvarteret Stopet där många äldre bor i smålägenheter. Den 1-3 oktober är det mässa med ett antal seminarier och utställare på Louis de Geer. Förebyggande hembesök ska göras under sommaren av arbetsterapeutstudenter hos personer 80+ i två olika bostadsområden i Norrköping Förslag framförs om att nästa Wretamöte förläggs i konferenslokal nära visningslägenheten med studiebesök i lägenheten. 7.4 Basutbildning psykiatri - Stellan S informerar om att 500 hemtjänstpersonal fått basutbildning i psykiatri under våren och ytterligare 500 kommer att genomgå utbildningen till hösten. 7.5 Barnhälsa - Stellan S informera om att Barnhälsa startar i östra länsdelen den 20/8 för målgrupp 6-13 år. Finspång är inte med i barnhälsan. 7.6 NP-team - Stellan S informerar om att ett nytt NP-team startar under hösten som finansieras via Samordningsförbundet. Vid anteckningarna Monica Söderqvist