Lösningsfokuserad terapi Jeanette Niehof Leg. psykolog / logoped KBT terapeut steg 1 &2 EMDR terapeut Handledare 16 oktober 2013
Livet är som att cykla. För att hålla balansen måste du vara i rörelse. Albert Einstein
Problemlösnings terapi De Shazer och Insoo Kim Berg Lösningsfokuserad samtalsmodell
KBT Psykoterapeutisk behandlingsmetod som innebär att man arbetar med att förändra tankar, känslor och handlingsmönster som inte är välfungerande och därför leder till illabefinnande
Grundläggande filosofin 1. Om det inte är sönder så försök inte att laga det 2. Om det du gör fungerar så gör mer av det 3. Om det du gör inte fungerar så gör något annat
Behandlarens perspektiv Klienten utformar själv lösningar baserade på sina egna resurser Hjälpa klienten att ta fram sina resurser Hjälpa till att bygga upp klientens självförtroende Hålla tillbaka egna referensramar och att lyssna
process Empati Normalisering Bygga upp självförtroende
Behandlare Icke vetande positionen Lyssna Tillstånd av att bli informerad Fråga efter detaljer Upprepa klientens egna nyckelord Sammanfatta Omformulera Icke-verbala beteende Använd tystnad Öppna frågor
Indianernas ordspråk Berätta och jag glömmer. Visa mig och jag kanske inte minns. Fråga mig och jag ska förstå.
Bästa sättet för att nå en lösning är att börja med och få en beskrivning av vad klienten kommer att göra annorlunda. Framtidsfokus. Problemet och lösningar ligger inte i samma domän.
Faser i lösningsfokuserade samtal 1. Problem 2. Mirakel / Mål 3. Undantag till problemtillfällena (minimirakel) 4. Skalfrågor 5. Läxa
Problembeskrivning Vad vill du förändra i ditt liv? På vilket sätt är det här ett problem för dig? Vad har du försökt? Hjälpte det?
Problemet I lösningsbyggandet lägger man bara ner lite tid på den här fasen. Lyssnar till vad klienterna berättar om sina problem. Orsakerna är inte så viktiga.
AA, 1976 Om jag tänker på ett problem, blir problemet större. Om jag tänker på ett svar, breddas svaret
Problembeskrivning På vilket sätt är det här ett problem för dig? Vad har du försökt? Hjälpte det? Vad vill du förändra i ditt liv?
Mirakelfrågan Antag att du går och lägger dig som vanligt i kväll och medan du sover sker ett mirakel. Miraklet är att problemen du berättade om för mig är lösta. Vad tror du att du skulle lägga märke till i morgon bitti? Vad skulle vara annorlunda?
Svar på mirakelfråga Konkret (video!!) Positiv (vad finns) Alla sinnen med Interaktion Realistiska mål
Leta efter undantag Har det redan funnits stunder som det här miraklet du har beskrivit? Utforska i detalj Vem?, Vad?, När? Var? Spontana eller som går att upprepa?
Skalfråga Föreställ dig en skala mellan 0 och 10: 0 = dina problem som de var när de var som allra värst 10 = problemen vi talat om idag är lösta Var befinner du dig i dag på den skalan?
Utforska Antag att du var på.. (+1) Vad skulle vara annorlunda då? Vad krävs för att få saker och ting att bli en smula bättre? Vad kommer andra att lägga märke till att du gör annorlunda?
Läxa Fortsätt med det som hjälper Bli nyfiken på vad som kanske skulle kunna hjälpa dig Låtsas en dag att du är redan på + 1 Experimentera
Efterföljande samtal 1 Vad gick bättre? Hur kom du på detta? Om din var här och jag skulle fråga henne/honom, vad skulle hon/han svara? Skalfråga Vad hjälpte dig att komma från en tvåa till en fyra? Antag att du var på.. (+1) Vad skulle vara annorlunda då? Hur mycket tid behöver du för att träna?
Jag vet inte svar : Om du skulle veta det vad skulle du säga? När hade du ett tillfälle som liknade ett mirakel? Om din var här och jag skulle fråga henne/honom, vad skulle hon/han svara? Om din hund kunde tala vad skulle hunden säga? Vad gick bättre? Hur kom du på detta? Vad gjorde du för att kunna klara av det? Hur bestämde du det?
Till slut Vad kommer att bli annorlunda i ditt jobb efter den här förläsning? Vad kommer dina klienter att lägga märke till att du gör annorlunda? Vad behöver du för att kunna träna?
Litteratur Att bygga lösningar av Insoo Kim Berg & Peter de Jong, 2002 ISBN 978-91-44-07231-9 Problem till lösning: lösningsfokuserad korttidsterapi med individer, par och familjer av Evan George, 1993 ISBN: 9789197187008 Att lösa alkoholproblem : en lösningsfokuserad metod av Insoo Kim Berg 1996 ISBN: 9789197187046 jeanette.niehof@redcross.se