Motiverande Samtal (MI)

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Motiverande Samtal (MI)"

Dan Dahlberg
för 9 år sedan
Visningar:

1 Motiverande Samtal (MI) en introduktionsföreläsning Göteborg den 23 september 2010 Yvonne Bergmark Bröske leg. sjuksköterska, utbildnings & projektkonsult, MINT-utbildare YB Hälsan, Tvååker

sjuksköterska, utbildnings & projektkonsult,

2 Vad är MI? MI är en individcentrerad form av rådgivning inriktad på samarbete med patienten för att stimulera till positiv förändring genom att locka fram och förstärka personens egen motivation. Miller & Rollnick

3 Grundläggande förhållningssätt i MI Lyssna Visa empati Visa 100% intresse Visa respekt Vara accepterande Vara icke-dömande Visa optimism Betona klientens autonomi/självbestämmande 3

4 Motivationsprocessen Ett intresse för förändring och en tro på att man kan göra förändringen måste växa fram När man är beredd gör man ett val - tar ett beslut Om ett verkligt beslut har fattats följer handling 4

fram När man är beredd gör man ett val - tar ett

5 Motivationsprocessens fem stadier 5. Vidmakthållande 4. Handling 2. Intresserad osäker 3. Förberedelse beredd Återfall 1. Ointresserad inte beredd 5

6 Att bedöma motivationen Hur beredd är du på en skala 0-10? inte alls helt beredd Hur viktigt är det här för dig på en skala inte alls mycket viktigt Hur stor är din förmåga på en skala 0-10? inte alls mycket stor 6

det här för dig på en skala 0-10 0-----------------------------------------------------------------10 inte

7 Utveckla ambivalensen fördelar och nackdelar med status quo och förändring AMBIVALENSKORS 1. Vad är positivt med nuvarande beteende? 2. Vad är mindre bra? 3. Vad är mindre bra med en förändring? 4. Vad är positivt? 7

8 Samtalsteknik Öppna frågor - frågor man inte kan besvara med ja eller nej Hur tänker du då? Reflektivt lyssnande - upprepa / omformulera det känns bra - reflektera vad individen menar och känner det känns bra när du gjort.., men samtidigt funderar du på om.. Sammanfattningar- om jag förstår dig rätt.. Bekräftelse Du har verkligen försökt förändra men det har inte varit helt lätt. 8

känner det känns bra när du gjort.., men samtidigt funderar du på om.

9 Framkalla förändringsprat ÖPPNA FRÅGOR om viljan, behovet, skälen, förmågan att förändra Hur skulle du vilja ha det? Vad är viktigt för dig? Vad skulle du önska hände? Vad säger din omgivning? Hur vill du att ditt liv ser ut om (t ex 5 år)..? Vad är det bästa / värsta som kan hända? Hur kan du göra? 9

Vad skulle du önska hände? Vad säger din omgivning?

10 Reflektioner Det är viktigt (enkel) Du försöker verkligen ta tag i saker och ting (komplex) Det är jobbigt att ingen riktigt förstår vilka svårigheter du har (komplex) 10

11 Sammanfattningar Låt mig se om jag har uppfattat dig rätt, du tycker och det är viktigt för dig att och så har det hänt att och du känner dig 11

12 Bekräftelse Du jobbar hårt med det här. Du är en stark person som kan klara svåra saker. Du har många bra idéer. 12

13 Rulla med motstånd Gör en reflektion så du vill inte ändra något just nu, det är för jobbigt Visa att du respekterar individens självbestämmande det är bara du som vet Byt till neutralt ämne vad du tänker göra, det är ditt liv det handlar om vad vill du hellre tala om? Överdriva så det blir inga problem även om du druckit ganska mycket dagen innan? Skulle du kunna dricka ännu mera? Hur mycket?... även jobbdagar? 13

göra, det är ditt liv det handlar om vad vill du hellre tala om?

14 Stöd självtillit Omgivningens inställning är mycket viktig för självtilliten Visa att du tror på personen Ställ frågor om styrkor och förmågor Vilka styrkor har du som du kan ta till i den här situationen? Kan du vara uthållig och envis ibland när det behövs? Hur skulle du kunna göra om du verkligen ville klara av det här? 14

som du kan ta till i den här situationen?

15 Avslutning på samtalet Sammanfatta Försök framkalla ett konkret åtagande Visa att du tror på personen, men att ansvaret ligger på personen själv Vad tänker du nu? Hur kommer du att göra tror du? Vad blir nästa steg för dig? Hur ska det gå till? Något du behöver för att det ska gå bra? När tänker du börja? 15

du nu? Hur kommer du att göra tror du? Vad blir nästa steg för dig?

16 MI samtalets förlopp Inled samtalet och bestäm samtalsämne Utforska personens syn på sitt beteende och beredskap till förändring Fokusera på förändring Avsluta samtalet och försök stimulera ett åtagande Följ upp om det är möjligt 16

beredskap till förändring Fokusera på förändring Avsluta

17 Framkalla förändringsprat Erbjud din kunskap i dialog Vad känner du till om? (lyssna och bekräfta) Är det ok om jag säger några saker som jag vet? (berätta) Vad tänker du om det här som jag berättat? 17

18 Återfall Se återfall som erfarenhet inte som ett misslyckande! Hur kunde du ha gjort istället? Hur tänker du göra nästa gång? 18

Relevanta dokument

Motiverande Samtal MI

Motiverande Samtal MI grundutbildning neuropsykiatrin UDDEVALLA 27 28 november 2012 Yvonne Bergmark Bröske leg. sjuksköterska, utbildnings & projektkonsult MI-pedagog (MINT) YB Hälsan, Tvååker y.bergmark.broske@telia.com