1 [6] Referens Josefin Blomquist, verksamhetsutvecklare Möte om hemtjänsten Dag och tid Torsdag 17 oktober 2013 kl. 15 17 Plats Hallunda Folkets Hus Mahria Persson-Lövkvist, verksamhetschef för äldreomsorgen och Petra Oxonius, sektionschef i hemtjänsten hälsar välkomna. Inledningsvis berättar de vad som gjorts och vilka förändringar som håller på att genomföras utifrån de synpunkter som kom på hemtjänstmötet 21 mars. Genomförda och planerade förbättringar: Tillgänglighet på telefon På ett antal enheter har man infört telefontider och man har även ökat antalet telefoner. Just nu ser man över bemanningen av telefonerna så att hemtjänsten ska bli mer tillgänglig. Information om hemtjänsten I maj antog Myndighet, som fattar beslut om äldreomsorgens insatser för äldre, nya riktlinjer. Utifrån dem har hemtjänsten skrivit ett informationsmaterial som ska göra det tydligt vad som ingår i de olika hemtjänstinsatserna. Några brukare och anhöriga har tagit del av informationsmaterialet. Det har kommit positiva reaktioner, och också negativa vilka då berott på att det tidigare inte varit tillräckligt tydligt vad hemtjänst innebär. Informationsmaterialet ska börja användas i höst; tanken är att det ska lämnas ut vid första mötet med handläggaren på Myndighet, men informationen kommer också att finnas på kommunens hemsida. Inflytande över hur hemtjänstinsatserna utförs Genomförandeplanen är ett viktigt verktyg för att brukaren ska ha inflytande över hur hemtjänstinsatserna utförs. I genomförandeplanen dokumenteras brukarens behov och önskemål för varje insats. För att öka brukarens inflytande sker kontinuerliga utbildningar kring genomförandeplanen samtidigt som kontaktmannens roll förtydligas och schemaplaneringen förbättras. I Myndighets riktlinjer framgår det att promenad kan bytas mot social samvaro, något som ökar inflytandet för brukaren.
2 [6] Hemtjänstens planering tid, personal och kontinuitet Under våren har man arbetat för att förbättra personalkontinuiteten, det vill säga att öka möjligheterna för brukarna att få all sin hjälp av så få personal som möjligt. Vid en mätning 2012 träffade brukarna i genomsnitt 17 olika personal under 14 dagar. 2013 hade kontinuiteten förbättrats till 4 9 olika personal under 14 dagar. Men hos brukare som har många insatser och dubbelbemanning är kontinuiteten ofta sämre. På några enheter har man därför provat att jobba i team, något som kommer att vidareutvecklas. För att ytterligare förbättra kontinuiteten och planeringen kommer hemtjänstens organisation att justeras till årsskiftet. Det innebär att planeringen kommer att skötas av en central enhet som effektivare kan planera hemtjänstens schema utifrån brukarnas behov, önskemål och geografiska bostadsort. Det innebär också att personalkontinuiteten och kontakten med kontakmannen kan stärkas ytterligare. Kontaktman Kontaktmannens roll ska stärkas och bli mer tydlig. Arbete med detta pågår under hösten 2013. Kontaktmannen har en viktig roll att förmedla viktig information till övrig personal och till de som planerar hemtjänstens scheman, både muntligt, i genomförandeplanen och i journalen. Detta är viktigt för att alla i arbetsgruppen ska ha kännedom om brukaren så att de kan ge stöd och hjälp på rätt sätt. Mer utbildning och högre kompetens Ett arbete pågår kontinuerligt att höja kompetensen hos personalen och flera vidareutbildas till undersköterska genom Svensk vård och kompetensutveckling (Svok). Genom Svok har personal även läst vårdsvenska. För att brukaren ska få rätt hjälp och för att hemtjänsten ska ha bra kvalitet är introduktionen av nyanställda mycket viktig. Rutinerna för introduktionen ses över och förbättras.
3 [6] Mahria och Petras presentation varvades med frågor från de brukare och anhöriga som var med på mötet. Efter det hölls diskussioner i mindre grupper, och deltagaran fick skriva ner vad man upplevde som bra och dåligt utifrån områdena ovan. Här följer en sammanfattning av deltagarnas synpunkter och förslag: Tillgänglighet på telefon En del tycker att tillgängligheten är bra och att hemtjänsten svarar på telefonen direkt eller ringer tillbaka inom kort. Det framkom att hemtjänsten inte alltid svarar, att informationen inte alltid kommer fram och man saknar telefonsvarare. Några påtalar att språksvårigheter och missförstånd är vanligt. Någon tycker att telefontiderna behöver vara längre. Information om hemtjänsten Inbjudan till det här mötet kom ca 14 dagar före, bra! Många önskar att informationen kring hemtjänstmöten förbättras: Alla har inte fått en inbjudan Alla brukare bör få en personlig inbjudan Inbjudan bör komma i god tid Inbjudan bör ske på flera sätt Minnesanteckningarna bör göras tillgängliga för alla brukare, även de som inte kommer på mötet Det framkom andra synpunkter och förslag för att förbättra information om hemtjänsten: All information behöver finnas på många ställen och i flera medier Det bör vara mer dialog och återkoppling kring avvikelser Det finns de som inte vet att de har rätt till hemtjänst Ställ frågor hur anhöriga och anhöriga vill ha det!
4 [6] Morsan glömmer allt så hur ska vi anhöriga få information? Om personalpool blir verklighet kan även det vara bra att veta Riktlinjerna - Från vilket datum gäller informationen? Det är otydligt var som är skillnaden på ledsagare och följeslagare. Överrapportering/personalens kommunikation Det kom fram synpunkter om att kommunikationen fungerar bra och att personalen har bra kontakt med varandra. Andra tyckte att rapporteringen mellan personalen behöver förbättras. Flera personer tog upp att avvikelsehanteringen behöver förbättras och ske i en bra dialog. Ett annat förslag var att ha en loggbok hos brukare som behöver det. Det kom också upp andra synpunkter: Hur är det sagt att info ska överföras mellan personal? Sådan här info kan även anhöriga behöva veta! Kan hemtjänstpersonal vidarebefordra annan typ av info t ex vad som hänt i övrigt (utöver överenskommen tid/aktivitet) Nästan utan existens Ditt inflytande över hur hemtjänstens insatser utförs Fungerar i stort sett bra Det kom fram flera förslag på vad som behöver förbättras när det gäller inflytande: Att få önska personal om personkemin inte stämmer Hemtjänsten ska ta stor hänsyn till när brukaren vill ha sina insatser Synpunktsvykorten bör delas ut till alla brukare Personalen ska inte prata med varandra utan involvera brukaren i samtalet Det bör finnas en referensgrupp på varje enhet Som anhörig skulle jag vilja ha lite inflytande!
5 [6] Hemtjänstens planering tid, personal och kontinuitet Många poängterade att planeringen och personalkontinuiteten är mycket viktig. Några berättar att de är nöjda med planeringen och personalkontinuiteten. Hos brukare där man provat med team har det periodvis fungerat mycket bra. Andra är missnöjda och vill se följande förbättringar: Förbättra kontinuiteten Fasta tider, för att kunna planera sin vardag Att personalen kommer på utsatt tid, eller återkopplar om de blir sena Att alla beviljade insatser planeras och utförs Att brukaren får ett schema med överenskomna tider Undvika mycket ny personal på kort tid Bättre larmhantering, förslagsvis att någon centralt hanterar alla larm istället för personalen som är ute hos brukarna. Möjlighet att få extra handling eller dusch vid hemkomst från sjukhus Stressad personal. För kort tid. Svarar inte på larm på natten. Kan ta ett gemensamt ansvar för en god omvårdnad Viktigt för svårt sjuka, viktigt igenkännande vet om sjukdomar Kontaktman Fungerar bra En del saknar kontaktman eller har inte fått information om vem det är. Det är också viktigt att brukaren tillfrågas och får information om man ska byta kontaktman.
6 [6] Övrigt Det framkom synpunkter om att man är nöjd och tycker att personalen är trevlig samt att de arbetar på ett bra sätt med att motivera brukarna. Vad behöver bli bättre All personal bör ha namnskylt En personal med empati och värme är säkert bra mot alla De som inte ser och tar sin an en person ska inte vara i vården jobba någon annan stans Vikarier duktiga som jobbat länge. Bör inte vara så Introduktion. Fyra nya som inte hade fått intro hos viss brukare. De arbetar som felprogrammerade robotar Nästa möte 20 mars 2014 i Tumba