Entreprenörskap en del av vårdens utveckling 1
Vi tror på medarbetarnas unika förmåga Entreprenörskap i Landstinget Kronoberg handlar om att vi ser en möjlig eldsjäl i varje medarbetare som kan och vill utveckla verksamheten för våra patienter och medborgare. Genom att arbeta med entreprenörskap vill vi stimulera chefer och medarbetare att utifrån sin unika kompetens lära sig mer och utveckla det sätt som man utför sitt uppdrag på. Genom att pröva nya arbetsformer i ett öppet klimat och i god samverkansanda kan vi få fram många goda nya idéer som bidrar till den samlande utvecklingen. Det bidrar förstås också att vi kan nå visionen om ett gott liv i ett livskraftigt län och målet att vara ett kvalitetsstyrt landsting. Suzanne Frank (m) Landstingsstyrelsens ordförande 2
Entreprenörskap Entreprenörskap är en viktig del i Landstinget Kronobergs samlade arbete med kvalitets- och verksamhetsutveckling. Entreprenörskap handlar om att skapa förutsättningar för att ta tillvara kreativitet och stimulera entreprenöriellt tänkande hos chefer och medarbetare. Landstinget Kronoberg vill ha en öppen och positiv attityd till nya lösningar och alternativa driftsformer. Syftet med att arbeta med entreprenörskap är att skapa en positiv utveckling som gynnar landstinget som organisation, tar tillvara kreativiteten hos medarbetarna och skapar mervärde för patienter och medborgare. Det gör vi genom att stimulera, stödja och förutsättningslöst pröva när någon vill starta en intraprenad, privat företag eller har goda idéer till innovationer. Under projekttiden, augusti 2008 till maj 2010, har 17 idéförslag inkommit och 3 innovationer varav 2 just nu är under utredning. Vissa idéer har inte hamnat i projektet utan lämnats vidare till andra grupper för fortsatt hantering. Exempel på aktiviteter och metodstöd riktlinjer och manualer för entreprenörskap och intraprenader information vid möten på olika nivåer och genom olika kanaler inspirationsseminarier om innovationer och entreprenörskap, totalt 268 deltagare företagsskolor i Ljungby och Växjö, 96 deltagare ALMI Företagspartner och Coompanion har sammanlagt haft 135 coachningstimmar fördelat på 51 personer från ungefär 25 olika idégrupper. 3
Att göra och tänka nytt Det här projektet har varit väldigt roligt och lärorikt. Mycket ny mark har trampats och entreprenörskap har fått fäste i landstinget. Nu fortsätter vi med att göra entreprenörskap till en naturlig del av utvecklingsarbetet i landstinget, säger Marie Jadner som under nästan två år varit projektledare för entreprenörskap i Landstinget Kronoberg. Projektet avslutades i och med projektrapporten i maj 2010, men entreprenörskap är fortsatt en prioriterad del av utvecklingsarbetet i landstinget och Marie ser fram emot att jobba vidare. Jag kommer att fortsätta att arbeta för att stimulera entreprenörskap i landstinget och medarbetare som har en fråga eller vill veta mer kan fortfarande kontakta mig, poängterar hon. Utifrån andras erfarenheter vet vi att sånt här tar tid. Så på sätt och vis tror jag att det är nu det roliga börjar på allvar, nu när grundtankarna kring entreprenörskap börjar sätta sig och stödet och riktlinjerna har förtydligats. dialogen om entreprenörskap är viktig Bland utmaningarna nämner Marie svårigheten att få till en öppen dialog om entreprenörskap ur olika perspektiv. Hon tror att en del inledningsvis har haft svårt att se vilka möjligheter entreprenörskapsmodellen ger den egna avdelningen, kliniken eller individen. Det framgår av utvärderingen att de som tagit till sig informationen om entreprenörskap och deltagit i någon aktivitet är väldigt positiva. Därför kommer vi att jobba vidare med dialogen kring entreprenörskap och dess möjligheter, säger hon. 4
Marie Jadner, projektledare. Marie menar att långsiktighet är nyckeln till framgång. Både när det gäller landstingets satsningar och för de enskilda entreprenörerna och innovatörerna. Många kreativa idéer har redan kläckts och olika företagsidéer har presenterats, men jag är säker på att det bara är början. Det är mycket nytt på gång och det är det som är så stimulerande med entreprenörskap, att göra och tänka nytt. Samverkan och finansiering Landstinget Kronoberg ser detta som ett långsiktigt arbete och har avsatt stimulansmedel i budget varje år sedan 2008. Entreprenörskap i Landstinget Kronoberg har genomförts med stöd av ALMI och Coompanion och har inledningsvis även beviljats medel från Tillväxtverket. 5
Ge liv åt uppfinningar och idéer Utsätt dina idéer för verkligheten! Det rådet gav Ashkan Pouya och Saeid Esmaeilzadeh från Serendipity deltagarna på inspirationsseminariet i oktober 2009. Landstinget Kronoberg välkomnar innovatörer. Det vill säga medarbetare som kommit på hur man kan förbättra eller utveckla saker och metoder som gör jobbet och vården bättre. Genom ett avtal avsäger sig dessutom Landstinget Kronoberg framtida anspråk på innovationer och kommersialiserbara produktidéer som utvecklas inom ramen för Entreprenörskap i vården. Samverkan med ALMI Projektet har gjort det möjligt för landstingets medarbetare att få hjälp, råd och tips att utveckla sin idé eller uppfinning av en innovationscoach. Genom samverkan med ALMI Företagspartner i Kronoberg kan medarbetare även vända sig direkt till dem. Där finns personal som har erfarenhet av att stödja innovatörer i deras arbete med att kommersialisera sina idéer. Vi kan mer än vi tror På ett inspirationsseminarie berättade Fotula Koutakis från Landstinget i Jönköpings län om sin idé ett skydd för en trevägskran för infusioner som effektivt hindrar kranen från att komma i fel läge. För en person som får cytostatika via en sådan skyddad kran säkras behandlingen. Fotula fick hjälp av ALMI med att bland annat ta fram en prototyp. Även om lanseringen inte var helt problemfri var Fotulas budskap att våga! Vi kan mer än vi tror! 6
Du äger din innovation Landstingsstyrelsen har beslutat att landstinget avsäger sig alla anspråk på innovationer som leder till en kommersiell produkt. Du får alltså tjäna pengar på din uppfinning, men arbetet som det kräver gör du på din fritid. 7
Bengt Hansson innovationscoach Idéer om nya arbetssätt och produkter ska vara en naturlig del av vården, tycker Bengt Hansson som är landstingets innovationscoach och själv innovatör. Ordet innovatör uppfattas kanske av en del som lite avskräckande och leder tankarna till komplicerade uppfinningar. Men en innovation behöver inte vara en avancerad produkt utan kan vara en förbättring av en befintlig produkt eller metod. Förbättringar som gör jobbet och vården bättre, menar Bengt. Bengts egen innovation har testats med gott resultat, exakt hur han ska gå vidare är inte klart, men han hyser gott hopp om att innovationen ska förverkligas och användas i hälso- och sjukvården. Han tror och hoppas också kunna bidra till att andras idéer utvecklas. Idén får inte fastna vid en tanke Bengts roll som innovationscoach är att fylla den funktion han själv saknade, ett bollplank som också kan förmedla kontakter. Det är så jag ser min roll. Någon som man kan vända sig till med sin idé oavsett om man precis formulerat den eller börjat realisera. Det kan behövas någon som pushar på så att idén inte fastnar vid en tanke. Bengts förhoppning är att fler ska fundera på varför vi gör på ett visst sätt. 8
Går det här att göra bättre, på ett annat sätt eller mindre tidskrävande? Det är så vi kan utveckla vården och få mer tid till patienterna. Idéerna finns där och i och med entreprenörskap är det enklare att gå vidare med dem. Vår egen personal är de riktiga användarexperterna, inte konstruktörerna. De vet hur en produkt eller metod borde fungera för att passa personal och patienter bättre. Kommande aktiviteter Med start hösten 2010 kommer Bengt tillsammans med Almi att åka ut till kliniker och avdelningar för att prata om innovationer och vilken hjälp du kan få. Kontakta Bengt om du vill att han och Almis innovationsrådgivare kommer till din arbetsplats, eller om du själv vill diskutera din möjliga innovation. Bengt har tystnadsplikt. 9
Entreprenader och intraprenader Genom att utbilda, stötta och inspirera den som vill starta eget företag eller intraprenad vill Landstinget Kronoberg att nya företag inom vård och omsorg ska se dagens ljus. Det kan gå till på olika sätt; antingen tar den politiska ledningen initiativ till att pröva annan driftform för en speciell verksamhet, eller kan medarbetare utveckla en egen verksamhet inom eller utanför sitt vanliga arbete. Regelverken kring intra- och entreprenader har förtydligats och finns på landstingets webbplats. GENOMFÖRDA AKTIVITETER Med hjälp av bland annat en entreprenörsvecka, lunchföreläsningar och seminarier har kunskap spridits om projektet. ALMI, Coompanion och landstingets projektledare har hittills gett råd och stöttning till 51 personer från cirka 25 olika grupper. De sex företagskolor som genomförts under 2009 2010 har lockat 96 medarbetare. Deltagarna har fått utbildning i bland annat företagsekonomi, företagsformer, administration och juridik. En viktig del i kursprogrammet var också information om olika möjligheter att driva offentligt finansierad verksamhet i alternativa driftformer. Deltagarna gav företagsskolan toppbetyg i den efterföljande utvärderingen. 10
Fakta En intraprenad är en avgränsad enhet med utökade befogenheter och ansvar för verksamhet, ekonomi och personal. Intraprenadens verksamhet och omfattning definieras i ett avtal mellan centrumchef och intraprenad. De ekonomiska förutsättningarna som skapar möjligheter till nya tankar kopplas till hela avtalstidens längd, oftast mellan 3-5 år. Syftet är att stimulera medarbetares kreativitet och engagemang för att åstadkomma ökat mervärde för patienten/kunden i form av förbättrad kvalitet, tillgänglighet, effektivitet samt en bättre arbetsmiljö. Intraprenaden ingår i ordinarie centrumorganisation och ska följa landstinget strategiska mål, policys och riktlinjer. Ett initiativ till en entreprenad kan komma från en anställd, en grupp medarbetare eller från landstingsstyrelsen. Idéerna prövas i båda fallen i olika instanser och ska slutligen godkännas av landstingsstyrelsen. 11
Nu vill alla ha läkarsekreterare När det gemensamma journalsystemet Cosmic infördes i landstinget insåg Kersti Hartwig att behovet av läkarsekreterare skulle öka. Hon såg till att sekreterarenheten med medicinska sekreterarbyrån blev en intraprenad inom landstinget. På så vis har läkarsekreterarna sina anställningar kvar, och verksamheten har utökats genom samarbetsavtal. Kersti Hartwig, chef för sekreterarenheten, är nöjd och stolt, inte minst för att hon visat att läkarsekreterarna är nödvändiga och efterfrågade. Sekreterarenheten drivs som intraprenad och anlitas bland annat av olika vårdcentraler. Alla som har avtal med landstinget ska använda Cosmic. Men alla har inte tänkt på att de behöver sekreterare som kan systemet. Erbjudandet om våra tjänster har tagits emot med öppna armar på flera håll. Vi anlitas också vid arbetsanhopningar och semestrar. Behovet av läkarsekreterare är stort och antalet diktat ökar. Det går fortare att jobba i Cosmic än med pappersjournaler, säger Kersti Hartwig, men det 12
är mer som ska dokumenteras och kontrolleras. Dessa arbetsuppgifter är tidsödande och fordrar god kännedom om systemet. I och med införandet av Cosmic är läkarsekreterarna nu mer platsoberoende och kommer åt systemet i datorn oavsett var de befinner sig. Kersti Hartwig vill gärna göra det möjligt för läkarsekreterarna att jobba på distans, men hittills har tekniken lagt hinder ivägen för det. Sekreterarna har också större möjlighet att påverka sina arbetstider eftersom de inte är fast knutna till en mottagning. De läkarsekreterare som ingår i byrån har erfarenheter från olika håll och kan därför rycka in där det behövs. Är det något område vi inte kan, så lär vi gärna upp oss genom att gå bredvid på arbetsstället, säger Lena-Marie Johansson, sektionsledare. Intraprenadavtalet med landstinget har stötts och blötts en längre tid. Kersti Hartwig har fått visst stöd från Almi/Coompanion men saknar en mentor. Det kunde vara tydligare vad man får och inte får göra, menar hon. Men som en sann pionjär antar hon utmaningen och testar gärna gränserna. Hade det inte varit mer förmånligt att starta eget och behålla vinsten? Nej, jag är stolt över att vara anställd i landstinget och fortsätter gärna med det. Det känns tryggt både för mig och mina medarbetare. Däremot skulle jag gärna avsätta mer resurser till fortbildning av läkarsekreterarna. Jag vill jobba för att utveckla professionen och göra yrket synligare, säger Kersti Hartwig. Läkarsekreterarna räknas på något vis inte in i vårdarbetet, trots att de är nödvändiga i vårdkedjan. 13
Kunskap ökar intresset för entreprenörskap En utvärdering visar bland annat att de som tagit del av projektets information och aktiviteter är mer positiva till entreprenörskap Under våren 2010 genomfördes med hjälp av SKILL i Linköping en utvärdering i form av en webbenkät. Svarsfrekvensen var 49 procent. Av de inkomna svaren kände knappt två av tre medarbetare till Landstinget Kronobergs arbete med entreprenörskap. Flest hade fått information via webben följt av information från sin närmaste chef. Här kan noteras att bara var tredje medarbetare anger att de fått information om projektet av sin chef, vilket visar på en förbättringsmöjlighet i det fortsatta arbetet. Chefernas vanligaste anledning till att de inte informerat sina medarbetare är att det inte känts aktuellt, att de själva kan för lite om ämnet eller att information finns på webben. De som fått information om arbetet med entreprenörskap är mer intresserade och ger högre betyg till projektet. Hälften av dem som känner till projektet har deltagit i någon av de aktiviteter som genomförts. Av dem som deltagit vid seminarier och företagsskolan är betydligt fler positiva och anger att aktiviteten bidragit till deras positiva syn. Mest positiva är de som deltagit i företagsskolan som också får höga betyg av deltagarna. Av chefernas svar framgår att det finns olika syn på entreprenörskap. En del anger att de har idéer som de vill förverkliga medan andra inte tror entreprenörskap kan bidra till att utveckla deras verksamhet. Många av cheferna förhåller sig neutrala till projektet. 14
Entreprenörskap en långsiktig satsning Projektets slutrapport visar att målen har uppfyllts och att arbetet har givit resultat. En lärdom från andra organisationer som har längre erfarenhet att arbeta med entreprenörskap är att det krävs såväl ödmjukhet, tålamod och ett långsiktigt arbeta för att nå framgång. Entreprenörskap är ett fortsatt prioriterat område i budget och kommer efter projekttiden att vara en naturlig del i Landstinget Kronobergs samlade utvecklingsarbete. Metodstödet ska utvecklas och fler aktiviteter kommer att genomföras för att utveckla och ta tillvara det entreprenöriella tänkandet. Målen kommer fortsatt vara att ta vara på medarbetarnas goda idéer och entreprenörsanda för att utveckla hälso- och sjukvården i Kronoberg, till nytta både för patienter, verksamhet och medarbetare. Utvärderingen gav underlag för möjliga konkreta satsningar i det fortsatta arbetet. Det kan till exempel handla om att stimulera så att fler av alla goda idéer kan realiseras, uppmuntra så att fler kvinnor och fler avdelningschefer blir intresserade av entreprenörskap. 15
Du kan läsa mer om entreprenörskap i Landstinget Kronoberg på www.ltkronoberg.se/entreprenorskap Producerad av informationsavdelningen, Landstinget Kronoberg Tryck Löwex Trycksaker AB. September 2010. 16