Hälsa i arbetslivet utifrån ett hälsofrämjande perspektiv Vad är hälsa? Marie Lydell Med.dr samhällsmedicin och folkhälsa Psykosocial hälsa Balans mellan krav och resurser Jämvikt i vardagen Motivation Mål Kapacitet Relationer Familj, släkt Vänner Kollegor Arbetsplatsen, människan och hälsan Vad är ett bra arbete? Arbetskamrater - producera och fungera ihop Lagom belastande Stämma med individens kompetens och förutsättningar Arbetsglädje Vad är en god arbetsplats? Att sätta människor främst Varje människa har egna motiv och drivkrafter. Om de överensstämmer med företagets blir det en bra arbetsplats, arbetsprestation Ju fler anställda, desto mer komplext 1
Vad har chefen med personalens hälsa att göra? En stark känsla av sammanhang är relaterat till upplevd god hälsa oberoende av ålder och kön reducerar stress och kan predicera god hälsa Mår personalen bra mår företaget bra främjar i synnerhet mental hälsa tillika med individens livskvalitet och välbefinnande skyddar mot ångest, depression, utbrändhet och känslor av hopplöshet Arbetslivets KASAM Vilka aspekter av begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet kan arbetslivet tillgodose? Hur ska ledningen organisera och skapa förutsättningar för en hög kasam på arbetsplatsen för medarbetarna? Vad betyder KASAM i arbetslivssammanhang? Organisationsnivå Ha tydliga processer, klara strukturer, klar vision, mission och etiska principer Ett hälsofrämjande förhållningssätt relaterat till ledarskap och medarbetarskap Fokus på arbetsnärvaro, identifiera och utveckla goda och hållbara arbetsprocesser Gruppnivå Kommunikation Tillit Lyssna in Individnivå Förstå sina egna arbetsuppgifter i ett större sammanhang Förstå sin egen roll, få och ge feedback Ha tillräckliga resurser i form av verktyg, klara riktlinjer och möjlighet att påverka Motivation och engagemang, positiva värderingar relaterat till arbetet Hälsofrämjande ledarskap Riktar uppmärksamheten mot möjligheter Vad har vi som fungerar? Vad vill vi uppnå? Vad är vi bra på? Ledaren egen känsla av sammanhang Hälsofrämjande medarbetarskap Medarbetare med god känsla av sammanhang leder till stark grupp och organisation 2
Views of the workplace as a health promotion arena among managers of small companies UTMANINGAR? Potential to promote employees he alth Responsibility as an employer Need for external support Influencing the psycho-social work environment Create conditions for good health Value for the company Organise and structure the work Inspiration and knowledge Collaboration Wiman, V, Lydell, M, Nyholm, M. 2016. Views of the workplace as a health promotion arena among managers of small companies. Health Education Journal, 75(8), 950-960. Future challenges for occupational health services can be prevented by proactive collaboration with the companies using the services - A participatory and appreciative and reflection project Balancing complex situations Working with a proactive approach Collaborate internal and external Lydell, M, Hildingh, C, Söderbom, A, Ziegert, K. 2017. Future challenges for occupational health services can be prevented by proactive collaboration with the companies using the services - A participatory and appreciative and reflection project. Journal of Multidisciplinary Healthcare. TACK! Varför gör de inte som vi säger? - strategier för att stimulera motivation Karin Weman-Josefsson Fil Dr Psykologi marie.lydell@hh.se 3
Den svidande sanningen är Ja, varför gör de inte som vi säger? Vad tror du? Att det oftast beror på oss själva och på den situation vi skapar. Hur vi säger saker, vad vi säger, vad vi gör (och inte gör). Vi vill gärna skylla på att de vi jobbar med är omotiverade, krångliga, förändringsmotståndare till och med lata, illojala eller osolidariska. och det är ofta den attityden som är en bidragande orsak till att vårt budskap inte når fram. Värdegrund & filosofi Varför fokusera på motivation? För att kunna stimulera människors motivation behöver vi först och främst utgå ifrån en sund värdegrund: Människan är Aktiv, tänkande och kapabel (tex gällande hälsa, prestation, kreativitet) En del av ett socialt sammanhang (kultur, vanor, stödfunktioner) Drivs av frivillighet, nyfikenhet och intresse (inte bara morot/piska) Med detta som utgångspunkt har vi goda förutsättningar att skapa ett motivationsfrämjande klimat som stimulerar hållbar motivation till olika beteenden, även sådant som kan kännas lite motigt och jobbigt. Begreppet motivation kommer precis som ordet motor från latinets movere och är den drivkraft som får oss att göra saker varje dag, stora som små. För att vi ska kunna främja hållbar motivation och psykologiskt välbefinnande (dvs inte det ena på bekostnad av det andra) är det bra att ha en lite djupare förståelse för de motivationsrelaterade mekanismer som påverkar vad människor väljer att göra. Det innebär att vi behöver en vetenskaplig förståelse för vad som driver mänskligt beteende, istället för att göra vad vi tror är bra eller bara köra på i samma spår som vi alltid gjort. Ref. Weman Josefsson, 2016a; 2016b Ref. Weman Josefsson, 2016a; Ntoumanis et al., 2012, Fortier et al., 2012 Motivationens kvalitet Den bästa och mest hållbara motivationen är såklart den som drivs av glädje, stimulans, nyfikenhet, intresse, välbehag osv., vilket kallas inre, eller självbestämmande motivation. Om vi tänker efter är det dock ganska få saker vi gör en vanlig dag som drivs av den typen av motivation, många saker utför vi för att vi vill uppnå eller undvika en viss konsekvens (dvs olika former av yttre motivation) men kan vara mer eller mindre självbestämmande/kontrollerande till sin karaktär. Varför gör vi inte alltid som vi tänkt? Hälsobeteenden är ett bra exempel på att vi inte alltid fullföljer våra föresatser, (tex sluta äta godis) eller gör det som är bäst för oss (tex börja träna), trots att vi vet att det är bra/nyttigt och trots att vi kanske egentligen vill göra det. Enbart information och kunskap räcker sällan för att stimulera motivation. Ofta räcker inte ens goda intentioner eller viljestyrka, och för många av oss räcker inte heller peppning, käcka budskap eller glada tillrop från andra. Morot och piska, eller skam och skuld är inte heller bra drivkrafter Vissa saker gör vi baserat på känslor av tvång eller till och med skam och skuld (allt vi borde/måste). För många av oss är exempelvis drivkraften bakom förändringsarbeten av denna mer kontrollerande karaktär, i alla fall inledningsvis. Ref. Deci & Ryan, 1985; 2017 Ref. Weman Josefsson, 2016a 4
Vad är det för fel på morot och piska? Bortom morot och piska Det minskar kreativitet, nyfikenhet, engagemang och välbefinnande. Det minskar gott uppförande, arbetsmoral och uppmuntrar fusk, genvägar och kortsiktigt tänkande Gör inte mer än nödvändigt (håller sig under radarn) Gör inget extra (utan att förvänta sig belöning) Tappar sugen om förväntningarna inte uppfylls (kan skapa beroende) Ref. Deci & Ryan, 1985; 2017 Varför funkar självbestämmande motivation så mycket bättre? Den renaste formen (inre motivation) bygger på intresse och nöje (tex lek, flow, nyfikenhet, glädje), och kräver ingen yttre förstärkning. Mer självbestämmande former av yttre motivation bygger den på djupa värderingar, identitet och övertygelser, det som känns viktigt och meningsfullt för oss. Filmtips! Se en utmanande film om motivation https://www.youtube.com/watch?v=u6xapnufjjc Vi blir mer kreativa, bättre problemlösare, presterar bättre kognitivt plus att det ger bättre hälsa, och välbefinnande, mer positiva emotioner osv. Det finns hundratals vetenskapliga studier som stöder detta. Ref. Deci & Ryan, 1985; 2017 Motivation på arbetet Vi tillbringar förhållandevis mycket tid på arbetet. Ett heltidsarbete innebär ca 8 timmar om dagen, 40 timmar i veckan, 1 700 timmar om året; dvs 68 000 timmar under ett 40-årigt arbetsliv. Arbetsplatsen rymmer därför många positiva möjligheter. Vi påverkas helt naturligt av den atmosfär som råder på arbetet och sociala faktorer påverkar både attityder och beteendemönster. Om vår arbetsplats utgör en stödjande miljö, det vill säga om det finns utrymme (tid, acceptans, delaktighet) och möjligheter (information, resurser, faciliteter), så kan arbetsplatsen utgöra en mycket stimulerande arena för motivation. Att främja hållbar motivation Fokusera framförallt på att skapa en stödjande miljö istället för att luta oss mot ett belönings- eller bestraffningssystem eftersom det riskerar att motverka både motivation och psykologiskt välbefinnande. Enkla sätt att göra detta i kommunikationen med medarbetare, vårdtagare, klienter, kärlekspartners, barn, etc. är att: undvika ett tvingande språk, såsom borde, måste visa omtanke och förståelse för motstånd och upplevda svårigheter diskutera valmöjligheter och alternativ diskutera realistisk startpunkt, progression och tillåt flexibilitet diskutera nyttan och värdet av aktiviteten (meningsfullhet) Ref. Weman Josefsson & Berggren, 2013 Ref. Weman Josefsson, 2016; Deci & Ryan, 2017; Sheldon et al., 2003 5
Att främja hållbar motivation Underlätta upplevelsen av kompetens och kontroll (även kunskaper och färdigheter) Ett bra exempel på nudging https://www.youtube.com/watch?v=ivg56tx9kwi&t=4s Stimulera nyfikenhet, glädje och (arbets-)tillfredsställelse Skapa förutsättningar för gemenskap och delaktighet (platser för möten, delade intressen och aktiviteter) Involvera medarbetare/deltagare i hela förändrings- och planeringskedjan (top-down skapar onödiga slitningar på individ-, grupp- och organisationsnivå) Minimera tvång, hot, bestraffningar, skuldkänslor och villkorade belöningar Skapa trygga och tillgängliga miljöer/utrustning/hjälpmedel (ffa det sociala klimatet) Erbjud valmöjligheter (ca 4-5 st) och förenkla bra/önskvärda val (nudging) Ref. Weman Josefsson, 2016; Deci & Ryan, 2000; Sheldon et al., 2003 Take-home message Förvänta er inte att saker ska ske av sig själva utan att samtidigt satsa på ett aktivt stöd och förlita er framförallt inte på top-down-taktik Skapa ett motivationsfrämjande klimat som stimulerar hållbar motivation och undvik tvång, villkorade belöningar etc. Karin.weman@hh.se www.wemanmotivation.se Motivation är ett komplext fenomen så involvera experter istället för att kakla ditt eget badrum och försöka fuska på egen hand, men undvik självutnämnda pseudo-experter Tillämpa en värdegrund som bygger på att människor kan bli självreglerande och inte behöver luras eller tvingas att göra bra saker Gemensam diskussion och reflektion Vad är hälsa? Vilka utmaningar och möjligheter ser vi? Har din syn på motivation påverkats av det vi pratat om idag och i så fall hur och framförallt - varför? Vad tar du med dig härifrån idag? Kommer du göra eller tänka något annorlunda om något när du går härifrån idag? Hur ser du tex på frågan varför gör de inte som vi säger nu i efterhand? Läs mer om hur du kan jobba med den psykosociala arbetsmiljön på din arbetsplats Läs mer om hälsans ursprung Läs mer om motivationens mekanismer Läs mer om att återvända till arbetet efter långtidssjukskrivning 6
Tack för oss! 7