Övningstentamen Allmän anestesi ht 2016

Relevanta dokument
MC2017, Medicin avancerad nivå, Anestesiologi inriktning anestesisjukvård.

Tentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter

Uppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, kl i Hedstrandsalen ing 70 bv

Del 1_10 sidor_22 poäng

OBS! Ange svaren för respektive område på separata skrivningspapper.

Tänkbart svar: Ökad hjärtfrekvens (kronotropi), ökad kontraktion (inotropi), dilatation av coronarkärl.

ANESTESISJUKVÅRD OCH TRAUMA Del 2 Specialistutbildning inom akutsjukvård 60 hp Hk 09 Kurskod MV004A

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Del 1_6 sidor_22 poäng

Anestesi och Intensivvård. Historik. Anestesi. Johanna Albert Anestesi och intensivvårdkliniken Karolinska sjukhuset

1.2 Vid vilken diameter anser man att en operation är motiverad pga rupturrisk? (1p)

Del 1. 8 sidor. 23 poäng. Som kandidat har du noga fyllt i varje kursutvärdering, och till slut vann du lotten att åka med intensivvårdshelikoptern

Introduktionsförel i anestesiologi. T11 vt-09. Föreläsare: Christina Eintrei

Intranasal behandling med läkemedel - Behandlingsriktlinje

Tentamen i Anestesisjukvård, 7,5p. 18/2, 2012, 08:00-12:00

ANESTESIMEDEL. anestesia = fri från känsla (from Greek - an- without + aisthesis. Anestesimedel Anestesimedel

1.2 Ett vilo-ekg är taget, skriv en bedömning! (2 p)

Besvara Jan Halléns frågor på separat lösblad. Övriga frågor besvaras på frågeformuläret. Tentamen i Anestesisjukvård, 7,5p.

Smärtbehandling och sedering av barn vid procedurer. Eva Malmros Olsson, BÖl, Smärtbehandlingsenheten Barn, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Stockholm

ANESTESISJUKVÅRD OCH TRAUMA Del 2 Specialistutbildning inom akutsjukvård 60 hp Hk 09 Kurskod MV004A

Tentamen i Anestesisjukvård, 7,5p. 13/1, 2012

Tentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter

ANESTESIOLOGI. An = icke. Aisthesis = känsel

ANELÄK Postoperativ smärtlindring med kontinuerlig epiduralanestesi

Tentamen 62DA01 Vdist 15h, Gdist 16h, fristående

Del 1_7 sidor_20p. 1.1 Vilken ASA klass har patienten? (1 p) 1.2 När är det OK att operera denna patient? Motivera (2 p) Sida 1 av 7

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Del 2_5 sidor_23 poäng

Anafylaxi. Catrin Holgén Barn- och ungdomsallergolog. Läkemedelsstämma för sjuksköterskor Region JH 2-3 juni 2015

BIPACKSEDEL FÖR. Semfortan vet 10 mg/ml, injektionsvätska, lösning, för hund och katt

Vårdande bedömning inom intensivvård 10högskolepoäng

1. ANESTESI max 10 poäng Skrivning VT 2016

Hemodynamik vid chock - synpunkter på cirkulationsterapi

Del 6. 8 sidor, 18 poäng

1.1 Vilka olika ryggbedövningar finns (2 st), ange tre sätt som de skiljer sig åt. (1,5p)

[Chock] [ Hypovolemisk- och Kardiogen chock ] Health Department, the33

Provmoment: Tentamen B:2 Ladokkod: Tentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter

Bilaga III. Ändringar av relevanta avsnitt av produktresumén och bipacksedeln

Tentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter

Regional riktlinje för preoperativa utredningar

Del 1_10 sidor_28 poäng 1.1

Moment I (4hp) DEL B OM152B Datum

ANELÄK Barn och akut smärta

1. Hur stor del av sin blodvolym i procent har Stina minst blött? 1p. 2. Du tror att Stina väger ca 70 kg, hur mycket blod har hon förlorat i ml?

BIPACKSEDEL FÖR: Fentadon vet. 50 mikrogram/ml, injektionsvätska, lösning för hund

PRODUKTRESUMÉ RIKSLICENS Ketobemidon AB Unimedic injektionsvätska, lösning 20 mg/ml

Anna Ekelund arbetar som överläkare SSIH i Värnamo, specialist i anestesi-och intensivvård och diplomerad smärtläkare

Bipacksedel: Information till användaren. Isofluran Baxter 100% inhalationsånga, vätska. Aktiv substans: isofluran

Uppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, kl i Hedstrandsalen ing 70 bv

Omtentamen i Medicinsk vetenskap. Traumatologi och akutsjukvård. Kurs: M0040H

Smärta och smärtbehandling. Eva Otterström Rydberg, överläkare Anestesikliniken HSV

Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp

Bronkialastma. Premedicinering vid spinalanestesi.

ANELÄK TIVA/TCI - total intravenös anestesi

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Fentadon vet. 50 mikrogram/ml injektionsvätska, lösning, för hund

Det naturliga kretsloppet

Del sidor 33 poäng

Ketanest Ambulansverksamheten

1. ANESTESI. Fråga 1a Vilket laboratorievärde anser du vara mest relevant att känna till vad avser denna patient innan du söver henne?

Del 4. Totalt 8 sidor. Maxpoäng: 16p

SMÄRTA hos äldre. Christopher Lundborg VÖL OP 7 ANOPIVA SU/Sahlgrenska GÖTEBORGS UNIVERSITET SAHLGRENSKA AKADEMIN

Parenteral vätskebehandling till vuxna Gäller för: Region Kronoberg

Del 1_6 sidor_25 poäng

Utförs på: Operationsenheten Växjö, Operationsenheten Ljungby

Medicin, avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 1, prov Kurskod: MC2050. Kursansvarig: Per Odencrants

ANESTESISJUKVÅRD OCH TRAUMA Del 2 Specialistutbildning inom akutsjukvård 60 hp Hk 09 Kurskod MV004A

Tentamen ges för: Programstudenter och fristående studenter

Del 1_6 sidor_27 poäng

Ambulanssjukvård och trauma Del 1 Intensivvård och trauma Del 1 (Anatomi, Fysiologi, Skallskador, Vätskebalans, Chock, Katastrofmedicin)

PRODUKTRESUMÉ. För premedicinering inför administrering av injektions- eller inhalationsanestetika.

Fallgropar vid provtagning, analys och tolkning av elektrolyter

Tentamen i Anestesisjukvård, 7,5p. 26/4, Kurskod: MC2017

Kärlkirurgi. En informationsbroschyr från svenskt nationellt kvalitetsregister för kärlkirurgi SWEDVASC

Allmänt ICD-10. R57.1 Hypovolemisk chock R57.0 Kardiogen chock

Hur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling?

Anafylaxi. Catrin Holgén Barn- och ungdomsallergolog Östersunds sjukhus, Region JH. Barnveckan Östersund VAD VI GÖR OCH HUR

Bipacksedel: Information till användaren. Dexmedetomidine Teva 100 mikrogram/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning.

Anestesi. Principer. anestesi. muskelrelaxation. % jonas.akeson@med.lu.se. Smärtlindring

Ambulanssjukvård och trauma Vätskebalans, Chock, Katastrofmedicin, Anatomi, Fysiologi, Skallskador, Vasoaktiva droger

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

TILLVERKARE ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS Corden Pharma S.p.A Viale dell Industria Caponago Italien

Del 2 kirurgi/medicin. Totalt 6 sidor. Maxpoäng: 13p

Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Klinisk smärtfysiologi

Stimulering av opiatreceptorer i CNS, toleransutveckling, abstinens

Sjuksköterskedagarna. Vad letar vi efter i sjukvården? Varför?

MIDAZOLAM. Administrerat per os som stöd inom vuxentandvården Tyngdpunkt lagd på demens januari 2016 Lena Rignell

Bipacksedel: Information till patienten. Marcain spinal tung 5 mg/ml injektionsvätska, lösning. bupivakainhydroklorid

Del 1. Totalt 19p. Vad är blir din första åtgärd? (2 p) Sidan 1 av 8

Läkemedel och nedsatt njurfunktion. Del 2 Särskilda läkemedelsgrupper

Tentamen VT09 Fråga B Kodnr:.

Premedicinering till barn Anestesikliniken

qwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqw ertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwert yuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyui opåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiop

Medicinsk temakurs 3. Tema Respiration/Cirkulation. Skriftlig omtentamen mars 2015

OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Medicin avancerad nivå, Anestesiologi inriktning anestesisjukvård, 7,5, högskolepoäng. Kurskod: MC Kursansvarig: Per Odencrants

Postoperativ smärtbehandling med epidural infusion

Akut smärta hos vuxna opioidtoleranta patienter

Generell ordination av läkemedel till sjuksköterskor på postoperativa enheterna. Anestesikliniken Växjö. Innehåll. Gäller för: Anestesikliniken

Bipacksedel: Information till användaren. Konakion Novum 10 mg/ml injektionsvätska, lösning fytomenadion

Transkript:

Övningstentamen Allmän anestesi ht 2016 Hur fördelar sig glukoslösning 50 mg/ml i kroppen efter intravenös tillförsel? o A I plasmavolymen o B I interstitialvolymen o C I intracellulärvolymen o A+B (dvs i extracellulärvolymen) o A+B+C Varför stannar kolloider kvar längre än kristalloider i blodbanan? o De har högre osmolalitet o De innehåller makromolekyler o De innehåller fler positivt laddade joner o De upplagras delvis i det retikulohistiocytära systemet Vårt dagsbehov av koksalt motsvarar 0,5-1 g 2-3 g 5-7 g 8-10 g Vad är sant beträffande muskelrelaxantia Rokuron (Esmeron) är ett depolariserande muskelrelaxantia Inhalationsanestetika potentierar effekten av muskelrelaxantia Rokuron (Esmeron) har en duration på 70-90 minuter Överkänslighetsreaktioner är sällsynta

Succinylkolin är bra alternativ vid o Hyperkalemi o Stroke med vänstersidiga motoriska symtom o Malign hypertermi o Hjärtinfarkt Vad är sant om opoider? Fentanyl har maximal effekt efter en minut Alfentanyl har ca 4 timmars halveringstid 0,1 mg fentanyl är likvärdig med effekten av 10 mg morfin Naloxon är en agonist till opoider Spinalanestesi Patienten får snabbt en blodtrycksökning Kan ge urinretention Har ett långsamt anslag Läggs alltid med patienten liggande på höger sida Postoperativ smärta. Sensitiseringsprocesser som Sekundär hyperalgesi och Wind up vid akut postoperativ smärta bryts lättast genom Värmebehandling i och kring det aktuella området Opioider som dos-titreras för den aktuella patienten Mobilisering eller rörelser efter patientens aktuella förmåga Alla ovan är korrekta Under läggandet av en IVRA-intravenös regional anestesi klagar patienten över öronsus samt en konstig känsla i munnen. Din omedelbara åtgärd blir då: Att släppa på stasen på den extremitet som skulle bedövas. Avbryta injektionen av lokalanestesimedlet. Söva patienten Spruta Atropin

Vid handdesinfektion sker följande Alla residenta och transienta mikroorganismer avdödas Alla transienta mikroorganismer avdöda Residenta mikroorganismer ökar Transienta mikroorganismer reduceras Markera vilken patient som är mest utsatt för PONV En 35-årig kvinna som skall genomgå bronkoskopi En 1-årig pojke som skall opereras på underbenet. En menstruerande kvinna som skall opereras i öron -, näs- eller halsregionen. En 50-årig man som skall opereras för bråck. Vid uppläggning av patient på operationsbord gäller följande Skada på plexus brachialis är en vanlig nervskada Benremmen ska alltid vara placerad på underbenet Det ska vara max 60 graders vinkel på arm som utlagd Trendelenburgs läge innebär att patienten ligger i bukläge Vad gäller för Desfluran s karakteristika? Induktion: lämpligt Luftvägar: måttligt luftvägsretande Cirkulation: Sänkt SVR, ev. sympaticus stimulation Elimination: måttligt snabb Vilket av följande påstående om inhalationsmedel är sant Låg blod/gas löslighet medför snabbt insomnande Hög blod/gas löslighet medför snabbt insomnande Desflurane och isofluran metaboliseras i högre grad än sevoflurane Desfluran har hög löslighet

Vad är sant angående preoperativ bedömning Preoperativ hjärt-kärlsjukdom är den sjukdomsgrupp som bidrar med flest och mest allvarliga postoperativa komplikationer. En patient som är klassad som ASA III är en patient med mild systemsjukdom utan större funktionell begränsning Fördelen med ASA-klassifikationen är att utöver en beskrivning av patientens hälsotillstånd tar den hänsyn till det planerade kirurgiska ingreppet. Preoperativt EKG ska utföras från 40 års ålder eftersom undersökningen har en mycket god prediktion för postoperativa kardiovaskulära komplikationer Varför har gamla patienter förlångsammad utsöndring av vissa läkemedel? o Minskad mängd levervävnad o Ökat blodflöde till levern o Oftare hypertoni o Ökad utsöndring via njurarna Faktor som kan bidra till blodtrycksfall vid kejsarsnitt i spinalanestesi är Minskad känslighet för lokalanestestika Aortocaval kompression Minskad spridning av lokalanestestika Ökad blodvolym Följande fysiologiska förändring ses hos en gravid kvinna i sista trimestern: ökat syrgasbehov med 5% ökad FRC (funktionell residual capacity) ökat PaCO2 blodvolymsökning med ca 1000-1500 ml minskning av cardiac output med 30-50%

Vilket påstående är korrekt angående vasokonstriktorer? Adrenalin ger både α och β stimulering Noradrenalin ger α stimulering vilket ger vasokonstriktion och därmed högre blodtryck Risker med noradrenalin är nedsatt organperfusion För både adrenalin och noradrenalin finns en risk för tarmgangrän Alla ovan är rätt Vilket av nedanstående är korrekt avseende allvarlig sepsis? Allvarlig sepsis med tecken på organsvikt, hypoperfusion, hypotoni innefattar oftast minskad laktatansamling, metabol alkalos och polyuri Den hypodynamiska fasen med vasokonstriktion kommer före den hyperdynamiska fasen I den hypodynamiska fasen minskar den systemvaskulära resistensen I den hyperdynamiska fasen får patienten en ökad perifer vasodilatation och en ökad cardiac output