TEMA KLINISK SJUKGYMNASTIK GRUPPSEMINARIUM MOMENT 2 Syftet med seminariet är att uppnå fördjupade kunskaper inom områdena cirkulation, kirurgi, ortopedi och respiration. Ni kommer att delas in i grupper om 3-5 studenter i varje grupp. Varje grupp ska fördjupa sig i ett område och göra en skriftlig och muntlig redovisning av detta. Ni ska ta del av alla gruppers arbeten men fokusera särskilt på en grupps arbete som ni också ska ge skriftlig återkoppling på. Instruktioner: Skriftlig inlämningsuppgift Under v.13 kommer ni gruppvis få träffa en patient inom det området ni har blivit tilldelat. Ni får tid att förbereda er inför patientmötet. En sjukgymnast berättar kort om patienten och eventuella restriktioner. Därefter träffar ni patienten för att ta anamnes och status under ca 60 minuter. Frågor till och instruktioner för respektive patientfallsområde finns på sid 2-5 Svaren redovisas i ett word-dokument som skrivs med 1½ radavstånd, Times New Roman, 12 pkt och omfattar max 5 A4 sidor (inkl referenslista), samlat i ett dokument. Grupp- och sidnummer ska finnas på varje sida och referenser ska finnas med i dokumentet med en referenslista i slutet. Litteratur kan sökas via litteraturhänvisningen i kursplanen, men för evidens måste litteratur sökas i vetenskapliga artiklar. Den skriftliga inlämningsuppgiften ska laddas ner på PingPong under gruppseminiarer senast den 12 april kl 08.00. Den ska även skickas via e- mail till övriga grupper. Om den skriftliga uppgiften inkommer för sent innebär det att gruppen inte får delta i seminariet. Muntliga redovisningen Den muntliga gruppredovisningen äger rum den 15 april på respektive KTC. På seminariet redovisar varje grupp sitt fall under ca 15 minuter och därpå följer en diskussion där alla deltagare ska vara aktiva och ha förberett frågor och diskussionsinlägg. Det är viktigt att hela gruppen är närvarande under hela seminariet. Det är alltså viktigt att alla kommer i tid och stannar tiden ut. Adjunkter från respektive KTC är seminarieledare När den grupp, som din grupp ska lägga extra fokus på, har redovisat, inleder ni den efterföljande frågestunden och gruppdiskussionen. Din grupp ska därefter även ge skriftlig återkoppling till den grupp ni fokuserat extra på. Ni ger återkoppling på både den muntliga och skriftliga redovisningen. Återkopplingen skickas med e-mail till berörd grupp samt till lärarlaget senast den 20 april kl 12.00. 1
Patientfall Cirkulation ha vid patientmötet: vem som tar anamnes, status, vem som skriver mm. En sjukgymnast kommer innan patientmötet att kort berätta om patienten och eventuella restriktioner. Ni kommer därefter att få träffa en patient inom cirkulationsområdet. Ni kommer att ha ca 60 minuter på er att ta anamnes och status på patienten. Om det är någon information ni saknar eller glömt ta reda på under patientmötet, så kan ni själva lägga till relevanta uppgifter och komplettera med det i den skriftliga och muntliga redovisningen. Det 2. Hur skulle ditt träningsupplägg se ut för denna patient de första 2-3 månaderna efter infarkten? 3. Vilka symptom kan du observera hos en patient med akut hjärtsvikt? Vilka symptom finns det på subakut/kronisk hjärtsvikt? 4. Föreslå två olika träningsformer som lämpar sig för en hjärtsviktspatient. Intensitet och antal tillfällen/vecka? Beskriv både individuell - och gruppträning, fördelar respektive nackdelar. 5. Kärlkramp är ett vanligt fenomen vid kranskärlsjukdom som kan uppträda när patienten är fysiskt aktiv och alltså även under vår gruppträning. Vad är kärlkramp? Vad gör sjukgymnasten? Vilka råd ger vi till patienten? Hur ska patienten förhålla sig när han är fysiskt aktiv på egen hand? 6. Hur kan du som sjukgymnast utvärdera din behandling, vilka instrument och tester kan du använda? Beskriv dem samt vilka för- och nackdelar det kan finnas med testerna? 2
Patientfall Respiration restriktioner. Ni kommer därefter att gruppvis få träffa en patient inom respirationsområdet. Ni kommer att ha ca 60 minuter på er att ta anamnes och status på patienten. Om det är någon 2. Vad är skillnaden mellan en obstruktiv och restriktiv lungsjukdom? Vad har denna patient? Vilka problem har hon/han när det gäller andningen? 3. Hur behandlar du den här patienten och vad vill du uppnå för effekter? Förklara de fysiologiska mekanismerna bakom. 4. Om en patient har en restriktiv sjukdom och mycket segt sekret. Hur behandlar du den patienten? Förklara varför 5. Om patienten har dyspné, vad kan det bero på och vad kan du göra för att underlätta för patienten? 3
Patientfall Kirurgi restriktioner. Ni kommer därefter att gruppvis få träffa en patient inom kirurgområdet. Ni kommer att ha ca 60 minuter på er att ta anamnes och status på patienten. Om det är någon 2. Ge exempel på andra buksnitt och reflektera kring de olika buksnittens eventuella påverkan på andningen och mobiliseringen post-op 3. Respirationen påverkas negativt under anestesin. Beskriv orsak och vad du kan göra som sjukgymnast för att optimera respiration post-op. 4. Patienter kan delas in i högrisk- respektive lågriskgrupper för andningskomplikationer post-op. Vilka faktorer vägs in och varför? 5. Från vilka källor bör sjukgymnasten hämta information för att förbereda sitt möte med patienten? 6. Vad bör ingå i den preoperativa informationen och på vilket sätt påverkar den preoperativa informationen patienten? 4
Patientfall Ortopedi restriktioner. Ni kommer därefter att gruppvis få träffa en patient inom ortopediområdet. Ni kommer att ha ca 60 minuter på er att ta anamnes och status på patienten. Om det är någon 2. Redogör för patientens hälsotillstånd enligt ICF-mallen. 3. Formulera patientens problem avseende funktion och aktivitet och ge utifrån dessa förslag på sjukgymnastiska mål och åtgärder för denna patient. 4. Redogör för hur ni utvärderar era sjukgymnastiska åtgärder. 5. Redogör för minst tre komplikationer vid postoperativ immobilisering och långvarigt sängläge och vilka sjukgymnastiska åtgärder bör vidtas för att motverka dessa? 6. Vad bör du tänka på i alla förflyttningssituationer med denna patient? Beskriv hur ni agerar om det finns restriktioner vad gäller rörelse- och belastning att ta hänsyn till. 7. Motivera val av gånghjälpmedel samt för- och nackdelar med minst tre olika gånghjälpmedel. 5