Workshop - Fall Senior Alert 2016-10-18 Fysisk aktivitet och balansträning Alexandra Halvarsson, leg.sjukgymnast, Med Dr Susanne Gripenberg, spec.sjukgymnast, MSc Karolinska Institutet, Institutionen för Neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, Sektionen för fysioterapi Karolinska Universitetssjukhuset, Funktionsområde Arbetsterapi och Fysioterapi 2016-10-18 Senior Alert 1
Balans Balanskontroll är grunden till vår förmåga att kunna vara självständiga/ oberoende i det dagliga livet Balanssystemet består av synen, balansorganen, led- och muskelsinnet och känseln i f.f.a. fötterna. Med stigande ålder påverkas balansen negativt Så kallad dual-tasking (delad uppmärksamhet) påverkar balans och gångförmåga negativt à fallrisk Stor andel av den äldre befolkningen är rädda för att falla, vilket i sig är en fallrisk Balansproblem kan leda till fysisk inaktivitet, vilket i sig leder till ökad ostadighet 2016-10-18 Senior Alert 2
Fallolyckor 300 000 personer faller årligen och behöver söka sjukvård 50 000 personer över 65 år behöver vårdas inneliggande på sjukhus tillföljd av fallolycka 1000 personer avlider - fördubbling sedan 2000 - fyra ggr fler jämfört med trafikolyckor Stora kostnader för samhället 9,4 miljarder av samhällets totala kostnader för fallolyckor Stort mänskligt lidande för den äldre som drabbas 2016-10-18 Senior Alert 3
Riskfaktorer till fall Tidigare fall Nedsatt balans, muskelstyrka och gångförmåga Nedsatt syn Läkemedel Depression Yrsel Ortostatism Nedsatt förmåga att utföra dagliga aktiviteter + 80 år Kvinna Lågt BMI Urininkontinens Nedsatt kognition Ledbesvär Diabetes Smärta 2016-10-18 Senior Alert 4
Förebygga fall och fallrelaterade skador Läkemedelsöversyn D-vitamin Höftskyddsbyxa Anpassa omgivningen (trösklar, belysning, möblering, antihalksockor) Hjälpmedelförskrivning Förskrivning av av gånghjälpmedel Kristallsjuka? Träning 2016-10-18 Senior Alert 5
Fysisk aktivitet och träning för att förebygga fall Regelbunden fysisk aktivitet, 30 minuter/dag Regelbunden fysisk träning (balans- och styrketräning) Med regelbunden fysisk aktivitet och träning påverkas muskelstyrka, balans, koordination, rörlighet och skelettet positivt Hur arbetar ni med förebyggande av fall? Hur kan vi få äldre att bli mer fysiskt aktiva och utföra fysisk träning? 2016-10-18 Senior Alert 6
Tips! Viktigt att låta den äldre få vara fysiskt aktiv Vara delaktig i vardagsaktiviteter Träning i vardagen (uppresningar, gå i trappa, gå korta sträckor) Träningen ska vara utmanande och individuellt anpassad Ta kontakt med fysioterapeut/sjukgymnast och arbetsterapeut Nationell kampanj Balansera mera Socialstyrelsen vecka 40 OTAGO Utmanande balansträning 2016-10-18 Senior Alert 7
Vår forskning Utmanade balansträning för äldre med nedsatt balans och fallrädsla StayBalanced Två randomiserade kontrollerade studier med totalt 155 deltagare Hemmaboende äldre över 65 år Självupplevda balansproblem och rädsla för att ramla Gångare utan hjälpmedel inomhus Ej nedsatt kognitiv förmåga 2016-10-18 Senior Alert 8
Balansträningsprogrammet Gruppträning, 3 gånger/vecka, 45 minuter/ tillfälle, 12 veckor Övningar i sittande, stående och gående Utföra övningar med delad uppmärksamhet Progressiv och utmanande Individuellt anpassad 2016-10-18 Senior Alert 9
Resultat ü Minskad fallrädsla ü Förbättrad gångförmåga (självvald och snabb gång) ü Ökad fysisk aktivitetsnivå ü Ökad tro på den egna förmågan att vara fysiskt aktiv ü Förbättrad livskvalitet ü Förbättrat självförtroende avseende sin balansförmåga ü Hög närvaro: 87-89% 2016-10-18 Senior Alert 10
Prova-på-aktiviteter 4 stationer 2016-10-18 Senior Alert 11
Kom ihåg! Regelbunden fysisk aktivitet och träning är viktigt för att kunna bibehålla/öka muskelstyrka, gångförmåga, rörlighet, koordination och balans. Glöm inte bort att det är utmanande att utföra aktiviteter med delad uppmärksamhet (exempelvis gå och prata) Vitkigt att låta den äldre få vara fysiskt aktiv i alla vårdmiljöer Viktigt att den äldre får vara delaktig i vardagsaktiviteter Är ni intresserade av eller vill veta mer om vårt balansträningskoncept? Ta kontakt med oss! 2016-10-18 Senior Alert 12
TACK! Alexandra Halvarsson alexandra.halvarsson@ki.se Susanne Gripenberg susanne.gripenberg@karolinska.se www.ki.se Agneta Ståhle Professor Alexandra Halvarsson Med Dr Ing-Mari Dohrn Med Dr Kirsti S. Roaldsen Med Dr Susanne Gripenberg MSc Carolina Halén MSc Karolinska Institutet, Institutionen för Neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, Sektionen för fysioterapi Karolinska Universitetssjukhuset, Funtkionsområde Arbetsterapi och Fysioterapi