TJÄNSTESKRIVELSE 1 (2) Sociala nämndernas förvaltning 2016-01-07 Dnr: 2015/201-NF-702 Helena Vesterlund - bh998 E-post: helena.vesterlund@vasteras.se Kopia till Attendo LSS AB Nämnden för personer med funktionsnedsättning Uppföljning av LOV kontrakt vid daglig verksamhet LSS, Attendo LSS AB Förslag till beslut Nämnden för personer med funktionsnedsättning beslutar godkänna uppföljningsrapporten. Ärendebeskrivning Regattavägens Dagliga verksamhet enligt LSS, drivs av Attendo LSS AB sedan 1 juni 2014. Under december 2015 genomförde tjänstemän från sociala nämndernas förvaltning en oanmäld uppföljning av verksamheten. Inför uppföljningen har egenskattning av följsamhet av avtalsvillkoren begärts in från utföraren. Måluppfyllelse och brukarenkäter har granskats och visar goda resultat. Bedömning av efterföljsamhet av Västerås stads riktlinjer för hälso- och sjukvård och granskning av hälso- och sjukvårdsdokumentationen har hämtats in från verksamhetens MAS. Vid uppföljningen besöktes verksamheten och samtal genomfördes med personal som var i tjänst vid tillfället. 11 områden granskades vid uppföljningen och samtliga bedömdes som godkända. Tjänstemän vid förvaltningen gör bedömningen att Attendo LSS AB följer kraven i avtalet. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 7 januari 2016 lagt fram förslag till beslut. Bilagor ns egenskattning och granskning av hälso- och sjukvårdsdokumentationen samt efterföljsamhet till hälso- och sjukvårdsriktlinjerna, Regattagatan Skickad av: Eva Sahlén - SNSES03
VÄSTERÅS STAD TJÄNSTESKRIVELSE 2 (2) 2016-01-07 Dnr: 2015/201-NF-702 Uppföljningsrapport Regattavägens dagliga verksamhet Attendo LSS AB Uppföljningsrapport Regattavägens dagliga verksamhet Attendo LSS AB
Dnr:2015/201-NF-702 nov-15 0=Underkänd 1= Godkänd med förbättningsområde Regattavägens dagliga verksamhet 2= Godkänd eller mer Attendo LSS AB 1 Kvalitetsledningssystem 0 1 2 Beställare 2 Kunskap och kompetens Beställare 3 Ledningens kompetens Beställare 4 Dokumentationn Beställare 5 Samverkan Beställare 6 Mål och kvalitet Beställare 7 Självbestämmande och integritet Beställare 8 Delaktighet och utveckling Beställare 9 Medskapande, inflytande och Beställare information 10 Kontaktmannaskap och kontinuitet Beställare 11 Hälso och sjukvård Beställare
23 oktober 2015 Helena Westerlund Nämnden för personer med funktionsnedsättning diarienummer 2015/201-NF-702. MAS Tillsyn Regattagatans dagliga verksamhet Datum för granskning: 22 okt 2015 Närvarande: Platsansvarig Anneli Renström. Återkoppling med Ssk Christine Gerdin per telefon 23 oktober. Syfte: Avtalsuppföljning av Nämnden för personer med funktionsnedsättning Granskning utförs av: MAS Marcus Grundström, Attendo Skandinavien Omsorg Tel: 0733-624508 Mejl: marcus.grundstrom@attendo.se Dokument som granskats: 1. HSL rutiner 2. HSL dokumentation 3. Läkemedelshantering 4. Delegeringspärm 1. HSL rutiner Undertecknad gick igenom samtliga HSL rutiner på Regattagatans DV utifrån Attendos egenkontrollsmall. I maj 2015 gjordes en egenkontroll, där ingick HSL rutiner. Resultatet var godkänt, inga rutiner saknades förutom rutin för egenvård. Sjuksköterska upprättar en sådan. Vissa förtydligande har jag rekommenderat sjuksköterska att göra bl.a i rutinen för läkemedelshantering att byte av kod till nyckelskåp där läkemedelsnyckel förvaras, även sker vid behov samt rutin för informationsöverföring när brukare behöver uppsöka sjukvård. Där förtydligas vem som kontaktar anhöriga till rutinen. Attendo.
2. HSL dokumentation I vårt IT-stöd Attendo Add är HSL dokumentationen godkänd, granskningen utfördes maj 2015. 3. Läkemedelshantering Alla läkemedel förvaras i låst skåp på kontoret. Nyckel till läkemedelsskåp förvaras i kodat skåp bredvid. Delegerad personal har kod och låser ut nyckel. Vikarier får nyckel utlåst av ordinarie personal. Man bör se över möjligheten framöver att kunna logga vem som hämtat nyckel för att öka spårbarhet. I läkemedelsskåpet förvaras brukarnas läkemedel i platslådor som är märkta med fullständigt namn och personnummer. För att minska risken att ta fel läkemedel ska sjuksköterska se över möjlighet att tydliggöra märkning med ex färger eller på andra sätt märka lådor. Brukarnas mappar med läkemedelslistor förvaras på hylla ovanför läkemedels lådor. För att minska risken även där att personal tar fel mapp, kommer sjuksköterska lägga respektive mapp i egen korg samt märka upp denna med namn och personnummer. Detta kommer vara klart senast 6 november. Vid granskningen saknades ex vid behovslista i brukares mapp. Enligt personal är det sällan vid behovs läkemedel behöver användas. Det fanns också två olika varianter av vid behovs listor. För att det ska bli enklare för personal och minska risk för fel byter sjuksköterska ut till en och samma vid behovslista, som också är uppdaterad och anpassad för verksamheten. Alla brukarmapparna kommer då innehålla samma dokument dvs signeringslista för stående läkemedel, signeringslista för vid behovs läkemedel, apodoskort samt förbrukningsjournal. Sjuksköterskan har redan åtgärdat ovanstående. Narkotiska preparat kontrollräknas av sjuksköterska varje månad tillsammans med en personal. Vid ledighet räknar bitr verksamhetschef/sjuksköterska Johanna Deblén narkotiska preparat. Samtliga narkotiska preparat var kontrollräknade vid tillsynen. Lista för kontroll av temperatur i läkemedelskåp fanns och var ifylld enligt rutin. Inget basförråd finns i verksamheten. Alla läkemedel är brukarbundna. Ingen granskning av Apotek har utförts på Regattagatans dagliga verksamhet. Enligt personal har det inte funnit behovs enligt apotekets granskare. 4. Delegeringspärm Delegeringspärmen fanns lätt tillgänglig för personal på kontoret. Delegeringsdokumenten var uppdaterade och påskrivna av samtliga. Kunskapstest finns i pärmen och har fyllts i av personal enligt rutin. 2 (3) Attendo.
Sammanfattningsvis ger Regattagatans dagliga verksamhet ett gott helhetsintryck. Vissa justeringar behöver göras vad gäller ordningen i listor för läkemedelshantering. Sjuksköterska Christine Gerdin har redan åtgärdat vissa förbättringsförslag. 3 (3) Attendo.