Metoder för riskbedömning av den psykosociala arbetsmiljön SAN-konferens 20 oktober 2011, fil.dr. psykolog Forskargruppen Säkerhet-Organisation-Ledarskap Arbets- och miljömedicin, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet anders.pousette@amm.gu.se Vad är psykosocial arbetsmiljö? Samspelet mellan individ och miljö. (Lennéer-Axelson & Thylefors 1991) Psykosociala faktorer framkommer genom att arbetsmiljön betraktas från psykologisk och sociologisk synpunkt. Detta perspektiv omfattar såväl fysiska som organisatoriska och sociala arbetsmiljöfaktorer. 1
Vad säger arbetsmiljölagen om arbetsmiljöns beskaffenhet? (2kap. 1 ) Arbetsmiljön skall vara tillfredsställande med hänsyn till arbetets natur och den sociala och tekniska utvecklingen i samhället. Vid fartygsarbete skall arbetsmiljön vara tillfredsställande också med hänsyn till sjösäkerhetens krav. Arbetsförhållandena skall anpassas till människors olika förutsättningar i fysiskt och psykiskt avseende. Arbetstagaren skall ges möjlighet att medverka i utformningen av sin egen arbetssituation samt i förändrings- och utvecklingsarbete som rör hans eget arbete. Teknik, arbetsorganisation och arbetsinnehåll skall utformas så att arbetstagaren inte utsätts för fysiska eller psykiska belastningar som kan medföra ohälsa eller olycksfall. Därvid skall även löneformer och förläggning av arbetstid beaktas. Starkt styrt eller bundet arbete skall undvikas eller begränsas. Det skall eftersträvas att arbetet ger möjligheter till variation, social kontakt och samarbete samt sammanhang mellan enskilda arbetsuppgifter. Det skall vidare eftersträvas att arbetsförhållandena ger möjligheter till personlig och yrkesmässig utveckling liksom till självbestämmande och yrkesmässigt ansvar. En bra psykosocial arbetsmiljö (PAK, Rubenowitz 1984) Egenkontroll i arbetet Bra arbetsledningsklimat Stimulans från själva arbetet God arbetsgemenskap e s ap Lagom arbetsbelastning 2
Risker med en bristfällig psykosocial arbetsmiljö Ökad risk för ohälsa i form av hjärt-kärlsjukdom besvär från rörelseorganen nedsatt psykiskt välbefinnande Psykosocial arbetsmiljö samt individens reaktioner på arbetssituationen Psykosocial arbetsmiljö Engagemang och arbetstillfredsställelse Bidrar till Kund- /brukartillfredsställelse och lönsamhet Bidrar till produktivitet, effektivitet & en attraktiv arbetsplats Ohälsomarkörer Stress och ohälsa Bidrar till sjukfrånvaro & sjuknärvaro 3
Hur kan vi riskbedöma den psykosociala arbetsmiljön? Checklistor & gruppdiskussioner Lämpligt på den mindre arbetsplatsen Arbetsmiljöenkäter Lämpligt på större arbetsplatser Ska göras i ett sammanhang av systematiskt arbetsmiljöarbete Behöver åtföljas av gruppdiskussioner för att konkretiseras och omsättas i handlingsplan Men vad är en psykosocial risk i en arbetsmiljöenkät? Finns inga gränsvärden Varje svar är beroende av Frågans formulering Svarsalternativens formulering 4
Två frågor med två svarsformat Jag gillar mitt arbete (=5) Stämmer dåligt Stämmer ganska dåligt Varken eller Jag gillar verkligen mitt arbete (=4) Stämmer ganska bra Stämmer bra 1 2 3 4 5 Stämmer Stämmer Varken Stämmer Stämmer mycket dåligt eller bra mycket dåligt bra 1 2 3 4 5 Hur värderar man resultat? Vad är egentligen bra? Värdering i förhållande till mål Relativ jämförelse mellan faktorer/dimensioner Jämförelse med extern normgrupp Jämförelse med intern normgrupp Jämförelse med tidigare nivå 5
Normera t värde 1 2 3 4 5 117 SOCS-B 72 51 90 93 95 58 89 99 70 Not 1: Alla värden är vända så att ett högt värde är positivt ur arbetsmiljösynpunkt Not 2: Normerat värde innebär en jämförelse med en extern referensgrupp (som har värdet 100) Så vad behöver vi för tillförlitlig värdering av den psykosociala arbetsmiljön? 1) Tillförlitliga mätinstrument Validitet : Mäta relevanta fenomen, rätt saker. Grundat i forskning Reliabilitet: Tillförlitlig mätning, mäta med tillräcklig precision Skalor med flera frågor Flera rapportörer 2) Referensdata 6
Vad bör mätas? Exempel: Dimensioner i SOCS-B Psykosocial arbetsmiljö, 10 dimensioner Motivationsmarkörer, 3 dimensioner - Meningsfullhet i arbetet - Organisatoriskt engagemang - Arbetstillfredsställelse Ab Arbetsbelastning b t Egenkontroll Utvecklingsmöjligheter/variation Tillgång till information Rollklarhet Frånvaro av motstridiga krav Ledarskap Feedback Ohälsomarkörer, Arbetsgemenskap 4 dimensioner Trygghet - Upplevd stress - Kognitiva stressymptom - Somatiska stressymptom - Utmattning 13 7
Mätfel All mätning har mätfel! Management cares about the safety of the workers Strongly disagree Disagree Neither agree or disagree Agree 1 2 3 4 5 Strongly agree e Singelfrågor har vanligtvis mycket stora mätfel Observed score = True score + Error T r u e 8
Latenta variabler(faktorer) Latenta variabler representerar icke direkt observerbara fenomen Latenta variabler härleds ur andra variabler som kan observeras och mätas direkt (manifesta variabler, indikatorer tex svar på enkätfrågor) genom en matematisk modell Latenta variabler(2) L 9
Fler item ger högre reliablitet! 1 0,9 0,8 0,7 0,6 alfa 0,5 04 0,4 alfa 0,3 0,2 0,1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Hur mäter man psykosocial arbetsmiljö med hög tillförlitlighet (reliabilitet)? Finns det klara mål för ditt arbete? Rollklarhet Vet du helt klart vilka som är dina ansvarsområden? Vet du precis vad som förväntas av dig i ditt arbete? 10
Konsekvenser för mätning Vi ska fånga upp sådant som kan observeras och bedömas av individen Vi betraktar individen som en observatör vi frågar inte om åsikter Vi använder reliabla instrument med Flera frågor Flera observatörer (alltså inte för små grupper) Vi värderar mätvärdena i förhållande till en referensgrupp Kom ihåg Svaret på en enstaka fråga är extremt oreliabelt. Därför: Dra inte långtgående slutsatser baserat på enstaka frågor Små grupper har lägre reliabilitet i sina medelvärden. Därför: Jämför inte för små grupper (under 10). Dra inte slutsatser om förändring baserat på för små grupper. 11
Kom ihåg Det finns ingen absolut referenspunkt i skalor för mätning av den psykosociala arbetsmiljön. Därför: Dra inte normativa slutsatser baserat enbart på skalvärdenas nivå Om möjligt jämför med ett lämpligt externt referensmaterial Kom ihåg Vid val av enkät : Fråga efter: Används skalor eller singelitem? Skalornas validitet och teoretiska koppling till relevanta utfall? Skalornas reliabilitet? Finns referensdata? 12
Tips för hög kvalitet på enkätarbetet (källa: http://enkat.afaforsakring.se/vara_enkater/ 1. Förankra syftet och målet med enkäten i ledningen, samverkansgrupper samt fackliga och lokala organisationer. För ut budskapet i hela organisationen. 2. Utbilda nyckelpersoner, processtödjare och företagshälsovårdens personal tidigt. 3. Planera genomförandet. Tydliggör till exempel roller, ansvar och tidsåtgång. 4. Skapa resurser så att chefer och medarbetare kan genomföra enkäten på arbetstid och med handledning. 5. Skapa rutiner för uppföljning och utvärdering av enkätprocessen och resultatet. 6. Sprid resultatet av utvärderingen till alla medarbetare och meddela vilka åtgärder ledningsgruppen planerar med anledning av kartläggningen. Utvärdering av handlings-plan Utveckling genom strukturerad feedback Psy.soc. mätning Reviderad handlingsplan Utveckling Handlings-plan Prioriterade områden Utveckling Psy.soc. mätning 13
Läs mer! QPS-Nordic http://www.ammuppsala.se/default.asp?headid=17&pageid=306&s ubmenuone=304 COPSOQ http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=35699&a=111041&l=sv /ki/j / l l j http://www.arbejdsmiljoforskning.dk/da/publikationer/spoergeskem aer/psykisk-arbejdsmiljoe ISM Metodöversikt http://stressmedicin.com/upload/regionkanslierna/ism%20institute t%20f%c3%b6r%20stressmedicin/publikationer/ismh%c3%a4ften/ism-h%c3%a4fte%20nr%201.pdf AV Metodöversikt http://www.av.se/dokument/publikationer/bocker/h370.pdf Prevent checklistor http://www.prevent.se/sv/arbetsmiljoarbete/systematisktarbetsmiljoarbete/checklistor/ 14