LATHUND - Uppstart och uppföljning av patient som behandlas med GRAZAX (Phleum Pratense) Detta materialet är tänkt som ett hjälpmedel för dig som vill starta upp patienter med GRAZAX. Det beskriver vad ni ska tänka på vid uppstart och uppföljning - allt för att det ska bli så enkelt som möjligt att komma igång med behandlingen. Uppstart av patient Inför första besöket sänd följande brev till patient; Information till dig som ska börja med GRAZAX Första besöket Vårdpersonal fyller i blanketten: Checklista GRAZAX patient. Patient fyller i blanketten: Utvärdering av allergisymtom före start med GRAZAX. Efter besöket Lägg in påminnelse i journal/bokningssytem att sända kallelse till återbesök efter första pollensäsongen, startåret. Uppföljning Uppföljning sker efter varje pollensäsong. Totalt blir det 3 uppföljningskontakter under behandlingstiden på 3 år. Patienten bokas upp på en läkarkontakt på uppföljningsbesöken. Vid uppföljningen kan utvärderingsformuläret fyllas i. GRAZAX (allergenextrakt, Phleum pratense) frystorkad tablett, 75000 SQ-T. Rx, F endast när bästa möjliga symtomlindrande behandling inte ger ett tillfredsställande resultat. Indikation: Sjukdomsmodifierande behandling av gräspolleninducerad rinit och konjunktivit hos vuxna och barn från fem år, med kliniskt relevanta symtom och diagnostiserade med ett positivt hudpricktest och/eller specifik IgE-test för gräspollen. Kontraindikationer: Malignitet eller systemiska sjukdomar som påverkar immunsystemet, inflammatoriska tillstånd i munhålan med svåra symtom, okontrollerad eller svår astma. Senaste översyn av produktresumén: 2015-08-12. För ytterligare information och priser se www. fass.se. ALK Nordic A/S, Danmark Filial, www.alk.se Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. SE/GR84/2016.09
Information till Dig som ska börja med GRAZAX behandling: Innan besöket ska du ha hämtat ut din startförpackning med GRAZAX (30 tabl) på apoteket. Det är bra att göra det någon vecka före besöket hos oss, då apoteket inte alltid har dessa på lager. Förutsättningen för att du ska kunna starta denna behandling är att du har med tabletterna vid besöket. För att du ska vara väl förberedd inför din behandling och besöket hos oss, vill vi att du innan besöket, har läst informationen och gjort det enkla testet på följande hemsida. Läs även bickpacksedeln som finns i GRAZAX förpackningen. www.pollenkoll.se/patient Inloggning: grazax Lösenord: grazax123 Läs under rubriken Om GRAZAX Hur du tar GRAZAX Eventuella biverkningar Tips och råd Test Vid besöket får du mer information från sjuksköterska, samt att du ska ta din första tablett. Efter tablettintaget ska du vänta minst 30 min på mottagningen. Besöket tar ca På startdagen av din GRAZAX behandling bör du tänka på följande: Ej ha en pågående allergisk reaktion Ej vara förkyld och /eller feber Om du har astmabesvär under pollensäsongen, starta din astmabehandling 2 veckor innan besöket hos oss. Om du har blivit ordinerad någon ytterligare medicinering sedan läkarbesöket hos oss, var vänlig kontakta oss. Ej ha blåsor eller sår i munnen vid starttillfället, ej heller gjort någon kirurgi i munhålan, då bör utläkning ske först Ej nyligen vara piercad i munnen (läpp, tunga) Ej snusa 1 timme innan besöket Du får ej vara gravid Vid frågor vänligen kontakta oss. Kontaktuppgifter: Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. SE/GR83/2016.09
Checklista patient - Start av GRAZAX Uppstart GRAZAX - datum: Hur mår patient idag? (förkyld, feber, allergisk osv) Munstatus, snusning? Astma? Kontrollerad? Andra allergier? Gjort utbildning på nätet - (www.pollenkoll.se/patient) PEF: Ger första tabletten kl: Lämna ut utvärderingsformulär till patient att fylla i Biverkningar efter första tablettintag: Får en antihistamin tablett: Biverkningar/PEF/mår vid hemgång? Antihistamin tablett hemma? Behöver recept på något? Boka tid för telefonuppföljning om 1 vecka. Datum: Tel nr patient: Lämna ut behandlingsplan till patient Skriva journalanteckning Uppföljningsbesök: Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. SE/GR85/2015.01
Utvärdering av allergisymtom före start med GRAZAX Start med GRAZAX datum: Allergisymtom under den senaste gräspollensäsongen 1. Graden av symtom: Välj ett alternativ för varje symtom Inga symtom Lindriga Måttliga Svåra Nässymtom Ögonsymtom Astmasymtom Hudsymtom Trötthet Andra symtom Ange vilka andra symtom: 2. Allergiläkemedel vid besvär eller under senaste pollensäsongen: Inga Tabletter Nässpray Ögondroppar Antihistaminer Antihistaminer Antihistaminer (t.ex. Aerius, Loratadin, (t.ex. Livostin) (t.ex. Livostin, Cetirizin) Opatanol) Kortisontabletter Kortison Kortison ögon- (t.ex. Nasonex) droppar Leukotrienantagonist Antihistamin+kortison Kromoner (t.ex. Montelukast/Singulair) (t.ex. Dymista) (t.ex. Lomodal, Lecrolyn,Tillavist) Inhalationsbehandling Injektionsbehandling Kortison inhalation (t.ex. Pulmicort, Symbicort, Seretide, Bufomix, Novopulmon, Flutiform, Innovair) B2-agonister kortverkande (t.ex. Bricanyl, Ventoline, Ventilastin, Airomir) B2-agonister långverkande (t.ex. Oxis, Formatris, Serevent) Kortisoninjektion (Depomedrol) Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. SE/GR86/2016.09
Utvärdering av GRAZAX behandling Start med GRAZAX datum: Allergisymtom under den senaste gräspollensäsongen 1. Graden av symtom: Välj ett alternativ för varje symtom Inga symtom Lindriga Måttliga Svåra Nässymtom Ögonsymtom Astmasymtom Hudsymtom Trötthet Andra symtom Ange vilka andra symtom: 2. Allergiläkemedel vid besvär eller under senaste pollensäsongen: Inga Tabletter Nässpray Ögondroppar Antihistaminer Antihistaminer Antihistaminer (t.ex. Aerius, Loratadin, (t.ex. Livostin) (t.ex. Livostin, Cetirizin) Opatanol) Kortisontabletter Kortison Kortison ögon- (t.ex. Nasonex) droppar Leukotrienantagonist Antihistamin+kortison Kromoner (t.ex. Montelukast/Singulair) (t.ex. Dymista) (t.ex. Lomodal, Lecrolyn,Tillavist) Inhalationsbehandling Kortison inhalation (t.ex. Pulmicort, Symbicort, Seretide, Bufomix, Novopulmon, Flutiform, Innovair) B2-agonister kortverkande (t.ex. Bricanyl, Ventoline, Ventilastin, Airomir) B2-agonister långverkande (t.ex. Oxis, Formatris, Serevent) Injektionsbehandling Kortisoninjektion (Depomedrol) Fortsättning på andra sidan Sid 1 (2)
Forts. utvärdering av GRAZAX behandling Allergisymtom efter start av GRAZAX behandling 3. Hur upplever du årets pollensäsong med GRAZAX behandling jämfört med då du inte hade GRAZAX behandling? 4. Har Du någon annan allergi än den du behandlas för? Om ja, hur har den allergin utvecklats under GRAZAX behandlingen 5. Har du fått allergiska symtom mot något nytt ämne under GRAZAX behandlingen? Om ja, vad har du reagerat mot? 6. Om du har astma, har din astma under GRAZAX behandlingen blivit: Bättre Likadan Sämre Har ej astma 7. Har du fått några problem i munnen eller magen under GRAZAX behandlingen? Om ja, beskriv besvären. 8. Har du tagit GRAZAX en gång per dag?,har tagit till, ibland inte tagit, ofta inte tagit, sällan tagit >95% >75% 50-75% <50% Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. Sid 2 (2) SE/GR87/2016.09
Utvärdering av GRAZAX behandling Start med GRAZAX datum: Allergisymtom under den senaste gräspollensäsongen 1. Graden av symtom: Välj ett alternativ för varje symtom Inga symtom Lindriga Måttliga Svåra Nässymtom Ögonsymtom Astmasymtom Hudsymtom Trötthet Andra symtom Ange vilka andra symtom: 2. Allergiläkemedel vid besvär eller under senaste pollensäsongen: Inga Tabletter Nässpray Ögondroppar Antihistaminer Antihistaminer Antihistaminer (t.ex. Aerius, Loratadin, (t.ex. Livostin) (t.ex. Livostin, Cetirizin) Opatanol) Kortisontabletter Kortison Kortison ögon- (t.ex. Nasonex) droppar Leukotrienantagonist Antihistamin+kortison Kromoner (t.ex. Montelukast/Singulair) (t.ex. Dymista) (t.ex. Lomodal, Lecrolyn,Tillavist) Inhalationsbehandling Kortison inhalation (t.ex. Pulmicort, Symbicort, Seretide, Bufomix, Novopulmon, Flutiform, Innovair) B2-agonister kortverkande (t.ex. Bricanyl, Ventoline, Ventilastin, Airomir) B2-agonister långverkande (t.ex. Oxis, Formatris, Serevent) Injektionsbehandling Kortisoninjektion (Depomedrol) Fortsättning på andra sidan Sid 1 (2)
Forts. utvärdering av GRAZAX behandling Allergisymtom efter start av GRAZAX behandling 3. Hur upplever du årets pollensäsong med GRAZAX behandling jämfört med då du inte hade GRAZAX behandling? 4. Har Du någon annan allergi än den du behandlas för? Om ja, hur har den allergin utvecklats under GRAZAX behandlingen 5. Har du fått allergiska symtom mot något nytt ämne under GRAZAX behandlingen? Om ja, vad har du reagerat mot? 6. Om du har astma, har din astma under GRAZAX behandlingen blivit: Bättre Likadan Sämre Har ej astma 7. Har du fått några problem i munnen eller magen under GRAZAX behandlingen? Om ja, beskriv besvären. 8. Har du tagit GRAZAX en gång per dag?,har tagit till, ibland inte tagit, ofta inte tagit, sällan tagit >95% >75% 50-75% <50% Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. Sid 2 (2) SE/GR87/2016.09
Utvärdering av GRAZAX behandling Start med GRAZAX datum: Allergisymtom under den senaste gräspollensäsongen 1. Graden av symtom: Välj ett alternativ för varje symtom Inga symtom Lindriga Måttliga Svåra Nässymtom Ögonsymtom Astmasymtom Hudsymtom Trötthet Andra symtom Ange vilka andra symtom: 2. Allergiläkemedel vid besvär eller under senaste pollensäsongen: Inga Tabletter Nässpray Ögondroppar Antihistaminer Antihistaminer Antihistaminer (t.ex. Aerius, Loratadin, (t.ex. Livostin) (t.ex. Livostin, Cetirizin) Opatanol) Kortisontabletter Kortison Kortison ögon- (t.ex. Nasonex) droppar Leukotrienantagonist Antihistamin+kortison Kromoner (t.ex. Montelukast/Singulair) (t.ex. Dymista) (t.ex. Lomodal, Lecrolyn,Tillavist) Inhalationsbehandling Kortison inhalation (t.ex. Pulmicort, Symbicort, Seretide, Bufomix, Novopulmon, Flutiform, Innovair) B2-agonister kortverkande (t.ex. Bricanyl, Ventoline, Ventilastin, Airomir) B2-agonister långverkande (t.ex. Oxis, Formatris, Serevent) Injektionsbehandling Kortisoninjektion (Depomedrol) Fortsättning på andra sidan Sid 1 (2)
Forts. utvärdering av GRAZAX behandling Allergisymtom efter start av GRAZAX behandling 3. Hur upplever du årets pollensäsong med GRAZAX behandling jämfört med då du inte hade GRAZAX behandling? 4. Har Du någon annan allergi än den du behandlas för? Om ja, hur har den allergin utvecklats under GRAZAX behandlingen 5. Har du fått allergiska symtom mot något nytt ämne under GRAZAX behandlingen? Om ja, vad har du reagerat mot? 6. Om du har astma, har din astma under GRAZAX behandlingen blivit: Bättre Likadan Sämre Har ej astma 7. Har du fått några problem i munnen eller magen under GRAZAX behandlingen? Om ja, beskriv besvären. 8. Har du tagit GRAZAX en gång per dag?,har tagit till, ibland inte tagit, ofta inte tagit, sällan tagit >95% >75% 50-75% <50% Materialet är framtaget av ALK som hjälp för kliniker vid uppstart av GRAZAX. ALK tar inte del av innehållet utan distribuerar enbart materialet. Sid 2 (2) SE/GR87/2016.09