Framtidens IBD-Vård Annika Bergquist Verksamhetschef, professor Gastrocentrum Karolinska
Resan vården måste göra Jag är lärare inte patient
Den mobila generationen nya förväntningar
Ny teknik kommer att förändra kommunikation och patientflöde E-hälsa
IBD en mångfacetterad inflammatorisk sjukdom Samarbete ger synergieffekter för medarbetare och patient Endoskopi Gastroenterologi Klinisk immunologi Dermatologi Reumatologi Infektion
Tema inflammation Team inflammation Temacenter Inflammatoriska sjukdomar vid Karolinska Institutet Center of excellence för klinisk och translationell forskning kring inflammatoriska sjukdomar Team inflammation vid Karolinska Universitetssjukhuset Multidisciplinärt omhändertagande av patienter med inflammatoriska sjukdomar för att förbättra kvaliteten och underlätta utvecklingen
Vår utmaning är att ge rätt patient rätt behandling utifrån patientens individuella behov Förbättra patientflödet gammalmodigt konservativt Motstånd i en komplex organisationen mot nya sätt att organisera arbetet Medicinsk effektivitet Rätt behandling till rätt patient i rätt tid Själv-administrerade läkemedel risk avseende medicinsk utvärdering Nya vägar för kommunikation Kostnadskontroll Akademiska studier Swibreg, biobank, translationell forskning, omvårdnadsforskning mm
Hur ska det gå till? Ledande inom IBD
Optimerad IBD-vård patientnytta, kostnad och akademi
Stort intresse för samarbeten med Karolinska Det breda utvecklingsarbetet inom SLL och Karolinska De stora infrastruktursatsningarna Upphandlingen av utrustning till NKS En ny väg in i vården: Innovationsplatsen Hälso- och Sjukvård Industri Karolinska Innovationsplatsen Akademi 10
IBD-vården på Karolinska Universitetssjukhuset idag Ett sjukhus två siter Huddinge och Solna Barn, vuxna, kolorektal kirurgi 3400 patienter 7500 IBD-besök/år 200 patienter med pg biologisk behandling
Projektets utveckling Pilotstudie Karolinskas IBD -enhet Innovationsplatsen- Abbvie/Karolinska Karolinska Institutet Workshop 1 Multidisciplinär Patienter Facilitatorer Multidisciplinära grupper bearbetade WS1-resultatet Nätbaserad patientenkät 783 patienter 288 svarade European Field Studies Oxford IBD2020 Leuven Fältstudier i Sverige 2 universitetssjukhus 1 regionsjukhus Workshop 2 Multidisciplinär Facilitatorer 5-årig projekt - plan Jun - 13 Jul Aug Sep Okt Nov Dec Jan - 14
Webenkät Totalt 783 utskick, 36% svarsfrekvens (ungefär lika mellan Solna och Huddinge) Enkäten genomförd under 3 veckor Enkäten grupperad inom fyra områden 1. Patientupplevelse senaste veckan 2. Behandling 3. Information 4. Kontakt
Patientupplevelse senaste veckan
Vad är den viktigaste faktorn för att en IBDmottagning skall möta dina förväntningar? Framtidens IBD vård på
Projektets utveckling Pilotstudie Karolinskas IBD -enhet Innovationsplatsen- Abbvie/Karolinska Karolinska Institutet Workshop 1 Multidisciplinär Patienter Facilitatorer Multidisciplinära grupper bearbetade WS1-resultatet Nätbaserad patientenkät 783 patienter 288 svarade European Field Studies Oxford IBD2020 Leuven Fältstudier i Sverige 2 universitetssjukhus 1 regionsjukhus Workshop 2 Multidisciplinär Facilitatorer 5-årig projekt - plan Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Jan
Omvärldsanalys Linköpings Universitetssjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhuset Eksjö Oxford Leuven/Belgien
Projektets utveckling Pilotstudie Karolinskas IBD -enhet Innovationsplatsen/Karoli nska Karolinska Institutet Workshop 1 Multidisciplinär Patienter Facilitatorer Multidisciplinära grupper bearbetade WS1-resultatet Nätbaserad patientenkät 783 patienter 288 svarade European Field Studies Oxford IBD2020 Leuven Fältstudier i Sverige 2 universitetssjukhus 1 regionsjukhus Workshop 2 Multidisciplina rär Facilitatorer 5-årig projekt - plan Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Jan
Regelbundna workshops alla ska med! Framtidens IBD vård på
Fyra fokusområden Patientflöde Medicinskt omhändertagande Förändringsresan Kommunikation Vetenskap
Fyra utvecklingsperioder (fas 1 4) 2014 2018 60 individuella utvecklingsprojekt
Equation of quality Implementation of change Evidence-based Medicine Clinical setting Clinical outcome + IBD Care project Framtidens Batalden P, IBD Davidoff vård på F. Karolinska What is quality improvement and how can it transform healthcare? Qual Saf Health Care 2007; 16(1):2-3.
Blev det bättre? Clinical value compass Satisfaction with care Patient survey Clinical dimensions CRP Anemia Steroid use Biologics Functional dimensions Quality of life Sick leave Nelson EC, Mohr JJ, Batalden PB, Plume SK. Improving health care, Part 1: The clinical Framtidens value IBD compass. vård på Jt Karolinska Comm J Qual Improv 1996; 22: 243-258. Cost dimensions Surgery Sick leave Hospitalisation
Multidisciplinära arbetsgrupper Generella och tillämpliga flödes- och behandlingsprogram IBD-enhetens endoskopilinje IBD unga vuxna IBD-hemsida IBD-app Ändrad mottagningsfilosofi Behovsstyrd väntelista Ändrad mottagningsfilosofi Den nydiagnosticerade patienten Ändrad mottagningsfilosofi multidisciplinära team där patienten är en i teamet Swibreg från kvalitetsregister till beslutsstöd
Swibreg från kvalitetsregister till beslutsstöd - exempel - Alla patienter registrerade med basdata (n=3491) - Hälften (n=1600) kompletta (46% täckningsgrad) - Short health Scale och EQ5D fylls i vid besök -Registrering vi varje vårdkontakt -Stöd vid MDT -Användas tillsammans med pat på mottagningen -95% täckningsgrad 2016
Styrgrupp för progress alla första linjens chefer Multidisciplinära arbetsgrupper med en projektansvarig Projektledare stöd till projekten och till styrgruppen En första linjechef i varje grupp Regelbunden återkoppling till alla medarbetare
Sammanfattning Tillgängliga Ge ehälsa ett innehåll för våra IBD patienter Kompetenta patienter Lära oss av kvalitetsuppföljningar Evidensbasera och implementera nya behandlingar Använda våra resurser där de gör bäst nytta
TACK Anette Forsell, Michael Eberhardson, och Fredrik Öhrn Innovationsplatsen, Johan Permert, Jörgen Larsson Bengt Olwig (Aregab) Abbvie Patienter som deltagit Alla medarbetare inom IBD- vården