Hur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut?
Hur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut? E-hälsodagen 2014 Niklas Eklöf och Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd
Uppdraget
Gemensam informationsstruktur Vidareutveckla och förvalta den gemensamma informationsstrukturen Nationell Informationsstruktur Snomed CT Termbanken Klassifikationer 4
Interoperabilitet? EU:s modell för interoperabilitet. Källa:ISA, European Commission. 5
Strategins målgrupper och insatsområden Infrastruktur! Grundläggande förutsättningar! Invånare Användbar & tillgänglig information (för personal i verksamheten) Lagar och regelverk Gemensam informationsstruktur Teknisk infrastruktur E-tjänster (för invånare, patienter & brukare) Beslutsfattare Verksamhet Kunskapsstyrning innovation lärande 6
Vidareutvecklingsprojektet
NIs befintliga modeller Befintlig NI förvaltningsprodukt består av process- begrepps-, och informationsmodeller för vård och omsorg informationsmodell för hälso- och sjukvård process och begreppsmodell för socialtjänst Alla utvecklade oberoende av varandra och med olika syften och krav på innehåll Befintlig NI förvaltningsprodukt saknar Juridiska perspektivet Statistikperspektivet Koppling till termbanken och terminologisk definierade begrepp för verksamhetens fackspråk 8
Projektmål Målet är att ta fram vidareutvecklade och sammanhängande NI-modeller som stödjer ändamålsenlig och strukturerad dokumentation inom hälso- och sjukvård och socialtjänst 9
NIs vidareutvecklade modeller Vård och omsorg Generalisering Hälso- och sjukvård Socialtjänst Specialisering Projektet ska ta fram vidareutvecklade och sammanhängande modeller för vård och omsorg samt specialiseringarna hälso- och sjukvård och socialtjänst Spårbarhet mellan modelltyper och nivåer Samma syfte och systematiska krav på innehåll 10
Krav på innehåll i nästa version av NI 11
Krav på innehåll i modellerna Enligt metoden för vidareutveckling anger perspektiv och angelägenheter vilka krav på innehåll i NIs modeller som ska tillgodoses. Perspektiv Dokumentationskrav enligt författning Statistikuppföljning Verksamhetens gemensamma behov Angelägenheter Författningar inom socialtjänst och hälso- och sjukvård som specificerar dokumentationskrav Lagstadgade hälsodata- och socialtjänstregister Dokumentationsbehov utifrån regeringsuppdrag som avser/påverkar NI samt strategin för nationell e-hälsa 12
Krav på innehåll Dokumentationskrav enligt författning Perspektiv Dokumentationskrav enligt författning Angelägenheter* Exempel på lagar: Hälso-och sjukvårdslagen Lagen om psykiatrisk tvångsvård Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade Lag om vård av missbrukare i vissa fall Läkemedelslagen Patientdatalagen Patientsäkerhetslagen Smittskyddslagen Socialtjänstlagen Exempel på förordningar: Förordningen om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård LSS-förordningen Exempel på föreskrifter: SOSFS 2008:14 Informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården SOSFS 2014:5. Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS *Specifika författningar, register, tillämpningar eller motsvarande 13
Krav på innehåll Statistikuppföljning Perspektiv Statistikuppföljning Angelägenheter* Patientregistret Medicinska födelseregistret Cancerregistret Kommunal hälso-och sjukvård till äldre och personer med funktionsnedsättning Läkemedelsregistret Dödsorsaksregistret Ekonomiskt bistånd Insatser enligt LSS Insatser för barn och unga Socialtjänstinsatser till äldre och personer med funktionsnedsättning Tvångsvård av vuxna missbrukare *Specifika författningar, register, tillämpningar eller motsvarande 14
Krav på innehåll Verksamhetens gemensamma behov Med verksamhetens gemensamma behov avses specificerade behov enligt 2014 års regeringsuppdrag samt gemensamma tjänster som utvecklas inom ramen för Nationell ehälsa (strategin för tillgänglig och säker information inom vård och omsorg) Perspektiv Verksamhetens gemensamma behov Angelägenheter* Äldres Behov i Centrum (ÄBIC) Barns Behov i Centrum (BBIC) Hälsoärende Nationella Programmet för Datainsamling (NPDi) Gemensamma tjänster inom ramen för Nationell ehälsa *Specifika författningar, register, tillämpningar eller motsvarande 15
Arbete med begreppsområdena Vård och omsorg Vård- och omsorgstagare Generalisering Hälso- och sjukvård Patient Socialtjänst Brukare Specialisering Varje begreppsområde gås igenom systematiskt. Terminologi och dokumentationskrav harmoniseras, på generell respektive specialiserad nivå. 16
Exempel Terminologi: Namn på klasser och attribut ska vara terminologiskt utredda Angelägenheter anger dokumentationskrav i form av attribut i modellerna Patient patient-id kön Perspektiv: Dokumentationskrav enligt författning Angelägenheter: SoL HSL PDL Perspektiv: Statistik Angelägenheter: Insatser enligt LSS PAR Medicinska födelseregistret Cancerregistret Metoden för vidareutveckling av informationsmodellen innebär att varje begreppsområde gås igenom systematiskt för att kunna fastslå dokumentationskrav utifrån angelägenheterna i de olika perspektiven. 17
Prioriterade begreppsområden 2014 De begreppsområden som NIs vidareutvecklade modeller (version 2014) ska omfatta är: Vård- och omsorgstagare Frågeställning Tillstånd Aktivitet Ärende Organisation Fortsatt arbete under 2015 med nya begreppsområden och 2 planerade releaser i juni och december 2015. 18
Metoden tillämpas per begreppsområde Befintliga modeller Krav på innehåll Vidareutvecklade modeller Terminologiskt definerade klasser Perspektiv Dokumentationskrav enligt författning Statistikuppföljning Angelägenheter Författningar inom socialtjänst och hälso- och sjukvård som specificerar dokumentationskrav Lagstadgade hälsodata- och socialtjänstregister Resultat: Vidareutvecklade och sammanhängande modeller för respektive specialisering samt för generell nivå Verksamhetens gemensamma behov Dokumentationsbehov utifrån regeringsuppdrag som avser/påverkar NI samt strategin för Nationella ehälsa.
Tidplan 10 nov: Leverans 0.99 från projektet till NI förvaltning* Förankring via referens- och samverkansgrupper 19 dec: Publikation på Socialstyrelsens webbsida * Fortsatt arbete med ytterligare begreppsområden i projektet med 2 planerade releaser under 2015 (juni, dec) 20
Hur ska det användas?
Interoperabilitet Modeller? Utbyta informationselement i it-stöd Ex. V-TIM 2.2 EN13606? OpenEHR? CIMI? HL7 CDA? Mäta och mena samma sak Ex. NI HL7 v3 RIM? EU:s modell för interoperabilitet. Källa:ISA, European Commission. 22
23
Tillämpning vid teknisk interoperabilitet: Arv Attribut Datatyp Beskrivning Id IIType Se beskrivning NI HoS:Patient.Id Kön CVType Se beskrivning NI HoS:Patient.Kön Födelsetidpunkt DateTim e Den tidpunkt då patienten är född. NI: Patient Person-id Kön Tillämpning: Patient Person-id Kön Födelsetidpunkt 24
Tillämpning vid teknisk interoperabilitet: Arv Attribut Datatyp Beskrivning Id IIType Se beskrivning NI HoS:Patient.Id Kön CVType Se beskrivning NI HoS:Patient.Kön Födelsetidpunkt DateTim e Den tidpunkt då patienten är född. NI: Patient Person-id Kön Tillämpning: Patient Person-id Kön Födelsetidpunkt 25
Tillämpning vid teknisk interoperabilitet: Dokumentation Utökning, Inskränkning, Systemspecifika modeller NI: Patient NI: Patient NI: Patient Person-id Person-id Person-id Kön Kön Kön Tillämpning 1: Patient Person-id Kön Födelsetidpunkt Tillämpning 2: Patient Person-id Tillämpning: 3 Patient Person-id Kön Informationsutbyte 26
Tjänsteplattformen Använder NI för att beskriva sitt dokumentationsbehov NI Informationsmodell Grunddatatjänster som baseras på informationsmängder i NI Specificerar sitt behov i form av tillämpade modeller Tillstånd Patient Aktivitet Konsumerar och producerar data via tjänsteplattformen enligt de tillämpade modellerna Blodtryck Nationell riktlinje Varningsinformation Tillämpade modeller 27
Vård och omsorg Hälso- och sjukvård Socialtjänst Gemensam informationsstruktur Socialstyrelsens övriga produkter Klassifikationer Termbanken Snomed CT Nationella riktlinjer BBIC ÄBIC Terminologibindning Äldrestatistik Situationsanpassade tillämpningar 28
Frågor och fortsatt kontakt ni@socialstyrelsen.se Mer information finns på: www.socialstyrelsen.se http://www.socialstyrelsen.se/nationellehalsa/nationellinformationsstruktur