Vad innebär legitimation för biomedicinska analytiker inom Klinisk Fysiologi? Resultat av enkät 2007 Svarsfrekvens 74% (23av 31)
Fråga 1. Har ni inom er verksamhet diskuterat vad legitimationen innebär för biomedicinska analytiker? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 17 6 23 % 73,9% 26,1%
Fråga 2. Har legitimationen förändrat verksamhetens sätt att dokumentera? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 0 23 23 % 0%
Fråga 3. Har alla biomedicinska analytiker inom er verksamhet tagit ut sin legitimation? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 8 14 22 % 36,4% 63,6%
Fråga 4. Har diskussioner förts om vad en icke-legitimerad befattning skall kallas? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 11 11 22 % 50,0% 50,0%
Fråga 5. Dokumenterar biomedicinska analytiker enbart undersökningsresultaten? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 9 14 23 % 39,1% 60,9%
Fråga 6. Dokumenterar biomedicinska analytiker omvårdnad? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 13 10 23 % 56,5% 43,5%
Fråga 7. Dokumenterar biomedicinska analytiker enligt VIPSmodellen (som sjuksköterskor)? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 1 22 23 % 4,3% 95,7%
Fråga 8. Skickas omvårdnadsdokumentationen som ej sker via elektronisk journal med undersökningssvaret till remitterande enhet? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 3 20 23 % 13,0% 87,0%
Fråga 9. Dokumenterar biomedicinska analytiker och läkare i samma "journal/journalblad"? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 18 2 20 % 90,0% 10,0%
Om NEJ: Svarsalternativ A Läkare dokumenterar i "journal" endast vid akut vård B Läkare skriver endast undersökningssvar C Annat sätt att dokumentera Summa Svar 0 4 1 5 % 0% 80,0% 20,0%
Fråga 10. Dokumenterar biomedicinska analytiker givna läkemedel som ges under undersökningen i: Svarsalternativ A patientens pappersjournal B patientens elektroniska journal C dokumentation/protokoll på egna enheten D både patientjournal och egen dokumentation i verksamheten E dokumenterar inte alls Summa Svar 2 5 15 3 0 25 % 8,0% 20,0% 60,0% 12,0% 0%
Fråga 11. Dokumenteras endast läkemedel som ges i akut skede? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 0 22 22 % 0%
Fråga 12. Dokumenterar läkare givna läkemedel direkt i undersökningssvaret? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 16 5 21 % 76,2% 23,8%
Fråga 13. Har dokumentationen av läkemedel förändrats med anledning av BMA-legitimationen? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 0 22 22 % 0%
Fråga 14. Vem dokumenterar givna läkemedel? Svarsalternativ A Läkare B BMA som utför undersökningen C Läkemedel i diagnostiskt syfte dokumenteras inte alls Summa Svar 17 22 1 40 % 42,5% 55,0% 2,5%
Fråga 15. Dokumenteras läkemedel och isotoper på olika sätt inom er verksamhet? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 13 8 21 % 61,9% 38,1%
Fråga 16. Finns generella ordinationer utfärdade för läkemedel som ges i undersökningssyfte? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 19 3 22 % 86,4% 13,6%
Fråga 17. Signeras varje enskilt läkemedel/isotop i journalen av den som administrerat ett läkemdel/isotop? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 16 6 22 % 72,7% 27,3%
Fråga 18. Finns lokala skriftliga rutiner för läkemedelshantering? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 20 2 22 % 90,9% 9,1%
Fråga 19. Skickas omvårdnadsdokumentationen till remitterande enhet? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 5 17 22 % 22,7% 77,3%
Fråga 20. Skickas läkemedelsdokumentationen till remitterande enhet? Svarsalternativ A Ja B Nej Summa Svar 14 7 21 % 66,7% 33,3%
Fråga 1: Spridda diskussioner Delvis, mycket är fortfarande oklart. Svårt att förstå vitsen. Vi har diskuterat om ansvarsfördelningen. Vad är mitt ansvar som leg BMA? Viktigt om man vill byta arbetsplats och vid nyrekrytering. Till viss del efter VEC:s deltagande i Vårdförbundets temadag i februari. Osäkra på vad det innebär. Förstår inte skillnaden mot förut. Inga förändringar jämfört med tidigare här på lab.
Fråga 2: Inte ännu i alla fall. BMA dokumenterar likadant pga att vi är ackrediterade. Förteckning över vilka som tagit ut legitimation har tillkommit. Inte ännu. Det beror på om alla tar ut sin legitimation. Har tex ej nuklearmedicin. Vi dokumenterar allt eftersom vi är ackrediterade. Vi ser behovet, skärper oss för att strukturera upp hur vi ska dokumentera.
Fråga 3: 25 100 % Alla kommer att ansöka. Resterande är troligen på gång. De som snart skall gå i pension har inte tagit ut sin legitimation. Alla har ansökt, men ännu inte fått besked om läkemedelsadministreringen. Icke-leg BMA får ej ge läkemedel enligt ledningen.
Fråga 4: Om Ja, vad kommer befattningen att kallas? Vet ej Inte bestämt. Laboratorieassistent Troligen fysiologassistent Sannolikt medicin-teknisk assistent. Lab.assistent/fysiologassistent
Fråga 4: Spridda diskussioner, har ej vetat vad som skall gälla. Detta har personalavdelningen beslutat gemensamt för hela regionen. Info om hur vi skall gå tillväga efter 1 april skall komma från dem. Inget svar. Diskussion har förts med personalavdelningen. Diksussion med personalavdelningen. Arbetsgivaren äger frågan. Vi vet ej! Vi har funderingar - borde vara nationellt enhetligt.
Fråga 5: BMA dokumenterar enbart undersökningsresultaten plus att vi i vissa fall skriver svar. Vi använder RIS sedan år 2000. Farmaka signeras där, liksom ID-kontroll, start, stopp, journalanteckningar osv. Endast vid avvikelser från det normala. Skriver riktigt svar på carotisdoppler. Svar också- ej journalanteckning. Några för in medicin. BMA skriver ej svar Även bedömning utifrån undersökningsresultaten. tex svar på hjärteko o patientens medverkan vid undersökningen. Vi dokumenterar även vem som utfört undersökningen, givet läkemedel, dos som signeras. Vilken arm vi sticker i och vem som gett dosen. Att IDkontroll utförts. Vid EEG dokumenteras en del, huvudläge, medvetandegrad osv. Även i patientjournalen- Melior Kommenterar undersökningens genomförande - patientens medverkan.
Fråga 6: Delvis. Ja, på renobarn i pappersform, arbetsblad. Ej i journal. På barnundersökningar görs dokumentation hur stick och allt runt det fungerat. Även sederingsprotokoll v.b. Det som är relevant för undersökningen. Till viss del. Ej så stor omfattning. Ex på dokumentation; inläggning av PVK, givna läkemedel, komplikationer i samband med us. Omvårdnad runt undersökningen.
Fråga 7: Vi skriver utifrån vissa sökord, men inte enligt VIPS-modellen. Ja, det som går
Fråga 8: Under utveckling att snart bifoga omvårdnads-dokumentationen via elektronisk journal (PAF). Ingen skillnad mot tidigare. Op-journalen skickas med patienten vid invasiva ingrepp. Skickas till remitterande enhet eller med patient vid transport till annat sjukhus. Alla protokoll scannas och finns tillgängliga via PAF-web i Melior.
Fråga 9: BMA skriver svar på delegation. PAF Ja. i RIS. Läkare o BMA för viss dokumentation i gemensamt arbetsprotokoll. Det som dokumenteras sker i RIS- av alla yrkeskategorier. Både ja och nej. BMA dokumenterar inte enhetligt.
Fråga 10: Patientjournal via PAF. Dokumenteras i PAF, därefter går EDI-svar till sjukhusets patientjournal Melior. Läkemedel som ges för att kunna utföra en adekvat undersökning dokumenteras oftast ej. Ex Ventoline vid spirometri, Xylocain vid TEE. Dormicum ordineras av läkare. Infolapp om Xylocain o Dormicum lämnas med till avdelningen för inneliggande patienter.
Fråga 11: Alla givna läkemedel dokumenteras ( 2st)
Fråga 12: Beroende på undersökning. Ibland. Oftast. Beror på, båda sätten förekommer. Ja, i akut skede Snabb titt i gamla svar ger känslan av att givet radioaktivt ämne anges för det mesta, dock ej dos. Läkaren skall själv signera efter undersökningen/behandlingen. Ibland ex Bricanyl, Ventoline, Metacholin.
Fråga 13: Inte ännu. Följer ackrediteringsrutinerna.
Fråga 14: Radiofarmaka dokumenterar BMA. Andra läkemedel dokumenterar läkare. Läkare ordinerar. BMA administrerar. Ex ger läkare isotop, BMA ger annat. Läkare dokumenterar i efterhand givna läkemedel i undersökningssvar. Läkare-övrigt BMA- stående ordination
Fråga 15: Isotoper står alltid i journalbladet. Övriga läkemedel står ibland. De isotoper som ges enligt metodbeskrivning gäller som ordination. Använder bara läkemedel. Isotoplab dokumenterar isotoper. Inga isotoper. Har inga isotoper. Alla "steg" dokumenteras, spec vid administration av radiofarmaka. Isotoper - stråldoser skickas till SSI (Statens strålskyddsinstitut) Isotop som radiofarmaka. I princip samma sätt, men arbetsprotokoll är utformade specifikt för resp undersökning. Har ej isotoper. Vi dokumenterar inte i journal hur mycket isotop vi gett.
Fråga 16: Furix vid renografi. Via metodbeskrivning. Både och. Finns angivet i metodbeskrivning. Enligt metodbeskrivning ( tex metakolin, esofagus-eko och scint) Ja för nuklearmedicin, inte för övriga. Ger enligt ordination. Dormicum och Cr51-EDTA.
Fråga 17: Rutiner finns men efterlevs inte alltid. Radiofarmaka ja. Andra läkemedel lite olika. tex Adenosin :Ja. Dormicum: Nej. Signeras i avdelningens arbetsblad. Enbart journalblad på enheten. Detta hanteras olika beroende på arbetsområde. Oftast signeras det på ett undersökningsprotokoll. Dubbelsignering (protokoll /på remiss samt i svaret) Vi signerar i våra egenutvecklade arbetsprotokoll (som senare scannas), För Adenosin ordinerar läkare dos i (dataystemet) (sign)och den som administrerar. Inf anges under "tagit del av". Signerar hela omvårdnadsdokumentationen vid detta tillfället. Ej isotoper.
Fråga 19: I elektronisk journal. Remitterande från Barnkliniken kommer snart att få omvårdnadsdokumentationen via PAF. Ej till primärvård. Har ingen speciell omvårdnadsblankett på avdelningen. Endast undersökningssvar och protokoll. Op-berättelsen skickas till remitterande enhet. Ja vid TEE-undersökningar Har ingen. Elektronisk journal. Om det skrivs i datajournalen.
Fråga 20: Ibland. På inneliggande patienter. I elektronisk journal. Ja, i svaret eller extra infolapp. Om det förekommer utöver de som ingår i undersökningens syfte ex Dormicum vid TEE. Ingår i svaret. Protokoll scannas och finns därmed tillgängliga i PAF-web till Melior, samt dokumentation i svar om givna läkemedel. TEE Elektronisk journal. Om den skrivs in i journalen på datorn.