Hörselvetenskap A, Hörsel- och balanssystemet II, 7,5 hp Ordinarie prov 2011-01-17 Tid: 4 timmar Kursansvarig: Helena Stålnacke Skrivningsformuläret lämnas in tillsammans med svarsarken. Max: Godkänd (60 %): Väl Godkänd (85 %): 50 poäng 30 poäng 42,5 poäng Kod: Lycka till!
Välkomna till denna tentamen. Tänk funktionellt och praktiskt. Visa att du har förstått men gardera dig inte med att skriva om saker som det inte frågats efter. Det viktiga är inte att kunna alla detaljer och termer utan att ha förstått sjukdomars orsaker, diagnostik och behandling. Besvara gärna frågorna direkt i tentamensformuläret. Lycka Till! 1. Lille Petter har mikroti och atresi i båda hörselgångarna. 3 p a) vad innebär det? (1p) b) vilken typ och typ och grad av hörselnedsättning kan detta maximalt ge? (1p) c) kan du ge Petter någon forma av hörhjälpmedel och i så fall vad? (1p) 2. Vad heter på svenska 2 p a) impetigo (1p) b) erysipelas (1p)
3. Extern otit 4 p a) Nämn 2 orsaker till att en patient får extern otit (2p) b) Nämn 2 olika behandlingar mot extern otit (2p) 4. Otosalpingit 4 p Britta har otosalpingit, nu vill föräldrarna få lite förklaringar från Dig och de har följande frågor? a) Vad är den vanligaste orsaken till otosalpingit? (1p) b) Vilka symptom kan Britta få av denna sjukdom? (1p)
c) Vilken typ och grad av hörselnedsättning har troligtvis Britta (1p) d) Nämn de 2 vanligaste behandlingsmetoderna? (1p) 5. Vad betyder dessa konstiga ord? 3p a) kronisk otit (1p) b) cholesteatom (1p) c) adhesivotit (1p) 6. Stina 30 år har Otoscleros 3p a) Vad är den vanligaste lokalisationen för otoscleros? (1p)
b) Vad är Carhart s notch? (1p) c) Hur ser Stinas hörselsituation ut vid 60 års ålder? (1p) 7. Axel 20 år har fått plötslig hörselnedsättning. Han är frisk för övrigt har inga andra symptom. Du inspekterar och ser normal trumhinna och det ser normalt ut i mellanörat också. 4 p a) Vad heter plötslig hörselnedsättning på engelska? (1p) b) Vilka symptom har Axel (minst 2)? (1p) c) Vilka orsaker kan finnas till denna sjukdom? (1p)
d) Har du någon behandling att föreslå? (1p) 8. Algot snart 70 år söker för hörselnedsättning. Han har märkt detta i flera år. Hörselnedsättningen är lika på båda öronen (TMV4 = 50 db), luft/benledning är lika, OAE patologiskt och ABR är normalt. Han tycker att den ökar snabbt (progressiv). (4p) a) Vad kallar du denna hörselnedsättning? (1p) b) Vad betyder TMV4? (1p) c) Vad innebär det att OAE är patologiskt? (1p) d) Vilka bakomliggande faktorer kan du finna vid denna sjukdom (minst 4)? (1p)
9. Johan 2 mån har inte passerat screening vid födseln. Vi har nu konstaterat att Johan är har hörselnedsättning bilateralt. Nu är föräldrarna chockade men vill ändå ha svar på några frågor. (5p) a) Hur vanligt är det att det föds barn med HNS eller dövhet i Sverige/år, och hur många barn ungefär är det? (1p) b) Vilken är den vanligaste orsaken till Johans hörselnedsättning? (1p) c) Vilka hörselundersökningar har gjorts för att konstatera att Johan har hörselnedsättning (minst 2)? (2p) d) Vilka yrkeskategorier bör föräldrar få träffa inom de närmsta 6 månaderna? (1p) 10. Vad heter: 2p a) Vad är Connexin 26 (1p) b) Vad är Usher syndrom? ( 1p)
11. Moa 30 år har måttlig hörselnedsättning men mycket svårt att höra trots det. Hon har svårt att använda hörapparater. Hon har varit hos flera audionomer. Du har nu en misstanke på att detta kanske inte är en vanlig sensorisk hörselnedsättning, utan du börjar nu utreda utifrån en annan diagnos. 3p a) Vilken? (1p) b) Hur ställer du denna diagnos? (1p) c) Vilka orsaker kan finnas till denna sjukdom? (1p) 12. Akut vestibulärt avbrott (vestibularisneuronit) 3p a) Vilka är symptomen (minst 4). (2p) b) Vilken/vilka behandlingar vill du föreslå. (1p)
13. Nu får du en pat. med Menière syndrom: 5p a) Vilka symptom ingår i Menière (alla måste vara rätt för poäng) (2p) b) Vilken/vilka teorier finns det avseende etiologi (orsak) till Menière? (1p) c) Hur ser ett typiskt hörselprov ut vid Menière syndrom? (1p) d) Vilka behandlingar har du att föreslå? (1 p)
14. King-Kopetsky syndrom 5p a) Hur ser ett typiskt tonaudiogram ut vid denna sjukdom (1p) b) Vilka symptom kan en pat med denna sjukdom ha? (2p) c) Vilka behandlingsmetoder känner du till? (2p) 15. Nu är jag helt slut: (ringa in det lämpliga ) a) Jag är nöjd men skall ändå gå hem och läsa vidare b) Jag är jättenöjd nu skall segern firas c) Jag är jättenöjd, det blir festmiddag ikväll som någon annan lagar d) Fråga inte mer är du snäll! Ha de!! Claes