2014-10- 13 Alkoholvanor kräver nya grepp i hälso- och sjukvården Anne H Berman, leg psykolog, leg psykoterapeut Docent och adj lektor i klinisk psykologi Institutionen för klinisk neurovetenskap Centrum för psykiatriforskning www.jamlikvard2014.se Höstmöte Svensk förening för allmänmedicin, 9-10 oktober 2014 Tema: Somatisk sjukdom och psykisk ohälsa helhetssyn för god och jämlik vård Lite om mig och min forskargrupp Anne.h.berman@ki.se 1
2014-10- 13 Några nya grepp Ny arbetsfördelning i en av alkoholproblem Generalistvård Farmakologisk Screening, kort rådgivning Fördjupad bedömning Hälsokoll Alkohol Motivationshöjande Specialist KBT, 12-steg Specialistvård Anne.h.berman@ki.se 2
2014-10- 13 i generalistvård - En stepped care modell Screening, kort personlig återkoppling Fördjupad självbedömning/ mobvabonshöjande självhjälp PartyPlanner TeleCoach www.escreen.se Specialistguidad internetbaserad självhjälp Screening, kort personlig återkoppling Vad är escreen.se? Screening (AUDIT & DUDIT) Fördjupade tester (Alcohol-E & DUDIT-E) Omedelbar återkoppling Grafisk form Jämförelse med andra grupper i befolkningen Rekommendationer Möjlighet att följa sin egen utveckling över tid Dagbok Kristina Sinadinovic Anne.h.berman@ki.se oktober 13, 2014 7 3
2014-10- 13 escreen.se forskning 2010 2012 2014 Anne.h.berman@ki.se 4
2014-10- 13 escreen.se forskning resultat om alkohol Alla grupper går ner (escreen.se, Alkoholhjalpen.se, kontrollgruppen) på 3m, nedgången stabil upp Hll 12 månader De som använder andra intervenhoner utöver internetsjälvhjälp minskar sim bruk ännu mer De som reducerat sim alkoholbruk har ökat välbefinnande eoer 12 månader (Berman et al., 2014) i generalistvård - En stepped care modell Screening, kort personlig återkoppling Fördjupad självbedömning/ mobvabonshöjande självhjälp PartyPlanner TeleCoach www.escreen.se Anne.h.berman@ki.se Specialistguidad internetbaserad självhjälp 5
2014-10- 13 PartyPlanner Promillekoll Fördjupad självbedömning/ mobvabonshöjande självhjälp Studieresultat (universitetsstudenter): Ingen allmän förändring över 6 veckor Män i Promillekollgruppen drack ooare Nya studier ht 2014 Fördjupad självbedömning/ mobvabonshöjande självhjälp Studieresultat (allmänna hjälpsökande Internet): 25% retenhon bland självhjälpsgruppen Nedgång i alkoholkonsumhon i båda grupperna BäMre resultat i guidade gruppen (större nedgång + bämre retenhon Anne.h.berman@ki.se 6
2014-10- 13 i generalistvård - En stepped care modell Screening, kort personlig återkoppling Fördjupad självbedömning/ mobvabonshöjande självhjälp PartyPlanner TeleCoach www.escreen.se Specialistguidad internetbaserad självhjälp Specialistguidad internetbaserad självhjälp Pågående/planerade studier: Arbetslivet, jämfört med vanlig samtals Beroendevård pahenter, jämfört med vanlig samtals Universitetsstudenter, jämfört med annan guidad Anne.h.berman@ki.se 7
2014-10- 13 FramHdsvision för escreen.se Vägledning Appstöd SMS i vardagen Självhjälp Självhjälp med guide Hjälp i vården BäMre hälsa Utmaningar Utveckla arbetsmodell för behandlare i PV - Co- design med behandlare & pahenter - IntrodukHon behandlare- pahent - Uppföljning behandlare- pahent - Stöd Hll behandlare Testa i primärvården/psykiatri Göra effektstudier Anne.h.berman@ki.se 8
2014-10- 13 Ny arbetsfördelning i en av alkoholproblem Generalistvård Farmakologisk Screening, kort rådgivning Fördjupad bedömning Hälsokoll Alkohol Motivationshöjande Specialist KBT, 12-steg Specialistvård Take- home messages Hlltalar personer med riskbruk/ skadligt bruk i generalistvård kan avlasta och bistå behandlare FramHdsvisionen ger stöd Hll pahentens beteendeförändring ger stöd Hll behandlaren am hinna med specialistvården behandlar pahenter med bäst behov & stöder generalistvården Anne.h.berman@ki.se 9
Motiverande samt (MI) på avgiftnings 2014-10- 13 Finansiering www.escreen.se ALF-medel,Socialstyrelsen, Mobilisering mot Narkotika, Beroendecentrum Sthlm Anne.h.berman@ki.se 10