Kvalitetskontroll av data Caroline Mårdh & Lena Andersson
Kvalitetskontroll Validera = bekräfta (SAOL) Validering är en process som innebär en strukturerad bedömning, värdering, dokumentation och erkännande av data. 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 2
Viktiga frågor 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 3
Nollvision? Nollvision möjlig? Är det en realistisk målsättning att inte ha några fel i vår registrering? Vad spelar det för roll? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 4
Rätt eller fel data vs bra eller dåliga siffror? Teknisk validering Medicinsk validering Saknade data Kan ibland valideras, ibland inte Förbättra nuvarande IT-system när du hittar brister? Hur jobbar ni med era system? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 5
Lokala IT-system Thoraxsystem Carat MetaVison PasIva Kliniska informationssystem Picis SIR IvaRätt Registreringssystem Clinisoft IMX RPas 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 6
Hur lär vi varandra? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 7
Hur lär vi varandra? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 8
SIR:s riktlinjer 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 9
Vems är ansvaret? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 10
Egenkontroll - Hur gör vi på bästa sätt? 1. Hur gör ni på er avdelning? 2. Jämför ni med Portalen? 3. Strukturerad journalgranskning Global Trigger Tool (GTT) sid 21 om intensivvård 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 11
Sid 11. MODUL 4: INTENSIVVÅRDSKRITERIER MODUL 4: INTENSIVVÅRDSKRITERIER 11 Lunginflammation Varje lunginflammation som diagnostiseras inom intensivvården måste granskas noggrant. Alla infektioner som inträffar på sjukhus ska betraktas som vårdrelaterade, om de inte säkert förvärvats utanför sjukhuset. Återinläggningar, på sjukhus eller på intensivvårdsavdelning, kan vara orsakade av lunginflammation som tillkommit under en tidigare sjukhusvistelse, särskilt i fall av antibiotikaresistens. 12 Återinläggning på intensivvårdsavdelning (IVA) Vid återinläggning på intensivvårdsavdelning är sannolikheten hög att det kan ha skett en skada på vårdavdelningen. Exempel kan vara lungödem efter övervätskning eller lunginflammation efter aspiration. 13 Behandlingar/ingrepp på intensivvårdsavdelningen Granska alla åtgärder som genomfördes medan patienten var på intensivvårdsavdelningen. Komplikationer är inte alltid noterade i omvårdnadsjournalen, men genom en granskning av den vård som behövde ges kan det fastställas om en skada har inträffat eller ej. 14 Intubation/reintubation Intubation och reintubation såväl under som före intensivvården behöver granskas för att utröna om en skada ledde till åtgärden. 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 12
Internrevision Använda Portalen Vad rapporteras in och vad får vi ut. MLA/VC bör ta ansvar för vad som rapporteras in Inställningen Rapporterar alltid Mortalitetsdata - Tidsaspekten 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 13
Vem ansvarar för SAPS3? RLS/GCS Ålder Temperatur Kroniska sjukdomar Hjärtfrekvens Vårdplats före IVA Blodtryck Tid på sjukhus före IVA Labvärden Vasoaktiva före IVA EMR(%) Bilirubin Planerad/Oplanerad inläggning Kreatinin Opererad Ja/Nej Leukocyter Akut /Elektiv Trombocyter Intagningsorsaker ph Vilken operation Ventilator Ja/Nej Infektion vid inläggning PaO 2 FiO 2 Tidsfönster +/- 1 timma! 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 14
Vad ingår i SAPS3 Ålder Kroniska sjukdomar Vårdplats före IVA Tid på sjukhus före IVA Vasoaktiva före IVA Planerad/Oplanerad inläggning Opererad Ja/Nej Akut /Elektiv Intagningsorsaker Vilken operation Infektion vid inläggning RLS/GCS Temperatur Hjärtfrekvens Blodtryck Labvärden Bilirubin Kreatinin Leukocyter Trombocyter ph Ventilator Ja/Nej PaO 2 FiO 2 Tidsfönster +/- 1 timma! 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 15
2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 16
Invasiv ventilatorbehandling De röda punkterna har tooltip som visar uppgift per vårdtillfälle Antal dygn 20,6 Sjukhusnamn Id: Lokalt nr 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 17
CRRT 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 18
Invasiv ventilatorbehandling 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 19
Bakteriell multiresistens 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 20
Smittisolering 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 21
CVK-infektion 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 22
2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 23
Koll på läget? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 24
Automatiserad månadsrapport 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 25
Koll på läget 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 26
Hur vill ni att den ska se ut? Produktion? Patientperspektiv Månadsrapport? Årsrapport? 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 27
Uppgift Vad vill du ha på Din rapport? Skriv eller rita vad just Du tycker är viktigt att få med. 2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 28
2016-03-17 Svenska Intensivvårdsregistret - SIR 29