Verksamhetsberättelse 2015 Nestor FoU-center B
Nestor FoU-center ägs gemensamt av kommunerna Botkyrka Haninge, Huddinge, Nacka, Nykvarn, Nynäshamn, Salem, Södertälje, Tyresö och Värmdö samt Stockholms läns landsting. Vi vill genom praktiknära forskning och utveckling bidra till en god kvalitet inom vården och omsorgen om äldre människor. Nestor FoU-center Marinens väg 30, 136 40 Handen webbplats: www.nestorfou.se tel: 08-777 99 16 e-post: adm@nestorfou.se Rapporten kan laddas ner på www.nestorfou.se Nestor FoU-center 2016 Verksamhetsberättelse för år 2015 Nestor FoU-center Citera oss gärna, men ange källan. 2
Nya tag för en uppskattad verksamhet! År 2015 var ett högst ovanligt år i Nestors historia. Britt Almberg som har byggt upp Nestors uppskattade verksamhet och goda rykte gick i pension och en ny chef tog vid för att axla manteln. Att fortsätta att bidra till en positiv förändring på de vård- och omsorgsinsatser som riktar sig till de äldre invånarna på Södertörn med omnejd är både ett spännande och ansvarfullt uppdrag! Detta chefsbyte gjorde att det fanns anledning att titta på verksamheten med nya glasögon och på så sätt hitta nya vinklar och idéer. Hösten 2015 har kanske därför haft ett något större fokus på Nestors inre arbete än tidigare år. Det har dock inte hindrat att många spännande uppdrag har påbörjats och andra rotts i hamn. Ett område som har vuxit sig allt starkare är det som syftar till att stödja sköra äldre som bor i ordinärt boende och i övergångarna mellan vistelse på sjukhus och återgång till hemmet. Det har lett till fler uppdrag än tidigare som berör hälso- och sjukvårdens verksamheter. Exempel är Äldrelotsprojektet, Resurs-teamet vid Boo VC och Uppföljning av uppringning av äldre som skrivs ut från geriatriken. Nestor har också tagit initiativ till flera Mötesplatser för lokal samverkan med representanter från samtliga ägarkommuner och landstinget. Ytterligare ett område som vuxit sig starkare under året är hur teknik kan underlätta i olika processer för de äldre. Nestor har under hösten påbörjat ett processtöd i ett projekt om Vårdplanering med videoteknik och har även ett externt uppdrag från Myndigheten för Delaktighet att utföra en lärande utvärdering vid införandet av Digitala tjänster inom socialtjänst och hemsjukvård. Hur teknik kan vara till stöd för de äldre är något som kommer att vara fortsatt intressant för Nestor. Intresset för utbildningar (webbutbildningar, workshops och andra läraktiviteter) har varit stort under året. Webbutbildningen om psykisk ohälsa, Våga fråga Våga se!, har varit omtalad i många sammanhang, då den bland annat varit föreslagen som grund vid utformandet av modulen om Psykisk ohälsa i Senior Alert. 2015 blir sista året som den är kostnadsfri för samtliga utanför ägarorganisationerna. En ny utbildningsform om Palliativ omsorg och vård, där flera professioner i teamet kring vård- och omsorgstagaren deltog, prövades i en av ägarkommunerna med gott resultat. Riskanalysutbildningar i Nestors egna lokaler, som utgår från SKL:s riktlinjer för ledningssystem hade under året runt hundra deltagare. Utbildningar om BPSD-registret hade också runt hundra deltagare sammanlagt. Detta tillsammans med en välbesökt Nestordag med fokus på kvalitetsarbete kan ses som ett stort intresse i organisationerna kring kvalitetsfrågor. Slutligen är det roligt att konstatera att det finns ett stort intresse för Nestor och Nestors verksamhet. Vi har haft långväga studiebesök av andra FoU:er, bland annat från Norge, och även regeringens utredare tillsammans med kollegor som har i uppdrag att ta fram en nationell kvalitetsplan för äldreomsorgen, har varit på besök. När vi presenterat vår verksamhet för politiker i äldrenämnderna i våra ägarkommuner fanns en nyfikenhet på verksamheten och ofta en önskan att få lära mer sakkunskap. Detta är bara en liten del av det som visar att Nestor står inför spännande utmaningar framöver, något som vi är väl rustade för och ser fram emot! Eva Lindqvist, FoU-chef 3
Innehåll Nya tag för en uppskattad verksamhet!... 3 1. Inledning... 5 1.1 Bakgrund... 5 2. Nestor FoU-centers ledning och organisation... 6 2.1 Styrgrupp... 6 2.2 FoU-råd... 7 2.3 Seniorråd... 8 2.4 FoU-chef... 9 2.5 Personal... 9 3. Nestor FoU-centers verksamhet... 10 Inriktning och uppdrag... 10 Aktiviteter för att fullfölja uppdrag... 10 Fokusområden... 10 3.1 Avslutade eller pågående projekt... 11 Forskningsprojekt... 11 Anhöriga... 12 Demens... 12 Psykisk ohälsa... 13 Sköra äldre... 13 Dokumentation och metod... 15 Externa uppdrag... 16 3.2 Nätverk och mötesplatser för samverkan och samarbete... 16 3.3 Spridning av kunskap... 19 Lärandeaktiviteter i utbildningslokal... 19 Webbutbildningar... 20 Digital kommunikation... 22 Inspirations- och kunskapsdagar... 23 3.4 Kunskapsutbyte och kontaktnät... 25 Publikationer... 26 3.5 En lärande organisation... 27 Interna processer för kvalitet... 27 4. Ekonomisk redovisning... 29 4.1 Nestor FoU-center 2015... 29 BILAGOR... 30 4
1. Inledning 1.1 Bakgrund I denna verksamhetsberättelse redogörs för Nestor FoU-centers arbete under år 2015. Under perioden har Nestor haft samarbete med de elva ägarorganisationerna Botkyrka, Haninge, Huddinge, Nacka, Nykvarns, Nynäshamns, Salems, Södertälje, Tyresö och Värmdö kommuner och Hälso- och sjukvårdsförvaltning vid Stockholms läns landsting. Verksamheten finansieras i huvudsak av de elva ägarorganisationerna. Verksamheten vid Nestor var ett projekt under åren 2003 2008 och permanentades från 2009. 5
2. Nestor FoU-centers ledning och organisation 2.1 Styrgrupp Nestor FoU-centers styrgrupp beslutar i strategiska frågor, ansvarar för uppföljning och behandlar verksamhetsplan och budget. I styrgruppen ingår förvaltnings- eller äldreomsorgschefer med ansvar för äldreomsorgen i de tio kommunerna samt ansvarig chef inom landstinget. FoU-chefen är föredragande och bereder ärenden till styrgruppen. FoU-styrgruppen har under perioden sammanträtt fyra gånger. Ledamöter i FoU-styrgruppen (2015) Ewa Kardell (ordförande) Förvaltningschef Haninge kommun Mahria P Lövkvist** Verksamhetschef äldreomsorgen Botkyrka kommun Anne Lundkvist** Vård- och omsorgschef Botkyrka kommun Petra Oxonius* Verksamhetschef äldreomsorgen Botkyrka kommun Marianne Krook Bitr. förvaltningschef, social- och äldreomsorgsförvaltningen Huddinge kommun Anne-Lie Söderlund** Enhetschef äldreenheten Nacka kommun Anna-Lena Möllstam* Enhetschef Nacka kommun Berit Ahlberg Åhammar Enhetschef Nykvarns kommun Karin Kollberg (fd. Wadström) Enhetschef äldreomsorg/rehab. Nynäshamns kommun Nina Thiel Verksamhetschef äldreomsorgen Salems kommun Lisa Mattsson** Utvecklingschef Södertälje kommun Catherine Persson* Resultatområdeschef, vård- och omsorgsboende Södertälje kommun Auli Metsänsalo Avdelningschef Tyresö kommun Carina Widmark Chef äldreenheten Värmdö kommun Marie-Louise Kain Bitr. avdelningschef, Hälso- och sjukvårdsförvaltning Stockholms läns landsting Britt Almberg (föredragande)** FoU-chef Nestor FoU-center Helén Lieberman-Ram (föredragande) Tf. FoU-chef (mars-maj 2015) Nestor FoU-center Eva Lindqvist (föredragande)* FoU-chef (fr.o.m. juni 2015) Nestor FoU-center Anita Kindberg (sekreterare) Haninge kommun *) Personen har påbörjat sitt uppdrag under innevarande år. **) Personen har avslutat sitt uppdrag under innevarande år. 6
2.2 FoU-råd FoU-rådet utses av styrgruppen. I rådet ingår en person med chefs-/utvecklingsansvar inom äldreomsorgen från respektive kommun, samt representanter på motsvarande nivå för landstingets verksamheter inom geriatrik och primärvård. FoU-rådet arbetar fram idéer och ger förslag och råd beträffande projektsatsningar och övriga aktiviteter. Rådet ska till styrgruppen lämna förslag till verksamhetsplan. FoU-chefen är sammankallande och ordförande. FoU-rådet har under perioden sammanträtt sex gånger. Ledamöter i FoU-rådet (2014) Britt Almberg (ordförande)** FoU-chef Nestor FoU-center Eva Lindqvist (ordförande)* FoU-chef Nestor FoU-center Helén Lieberman-Ram Samordnare/projektledare Nestor FoU-center Vakant Botkyrka kommun Rolf Ljungström Utvecklingssekreterare Haninge kommun Pernilla Jensen** Utvecklingsledare Huddinge kommun Maria Premfors Altersten* Utvecklingsledare Huddinge kommun Anna-Lena Möllstam** Gruppchef Nacka kommun Eva-Britt Lönnback-Yilma* Tf. Gruppchef Nacka kommun Anna Hjerm Gruppchef Nykvarns kommun Sahza (Bella) Dzabirov Enhetschef Nynäshamns kommun Susanne Gustafsson MAS Nynäshamns kommun Lindha Constantinou* Verksamhetsansvarig Salems kommun Carina Karlsson** Enhetschef och kvalitetsutvecklare Södertälje kommun Tove Bergek Kvalitetsutvecklare Södertälje kommun (i början av 2015 repr. för Salems kommun) Ann-Kristin Olovsdotter** Avdelningschef Tyresö kommun Vakant Tyresö kommun Eva Jacobsson Enhetschef Värmdö kommun Erik Vallström Äldreomsorgscontroller Värmdö kommun Gertrud Wahlund Avtalshandläggare allmänmedicin Stockholms läns landsting, HS-f Margareta Chestersson** Verksamhetschef Vendelsö vårdcentral, primärvård Haninge, Tyresö Trude Ahlgren Paramedicinsk chef, chef för dagrehabilitering, kvalitetsansvarig Handengeriatriken Johanna Juustovaara Chef paramedicinska enheten Nackageriatriken Yvonne Emlén Kvalitetschef Legevisitten AB, primärvård och geriatrik i Nynäshamn Johanna Katz Dalsgaard** Vårdutvecklare/utbildn.samordnare Södertälje sjukhus Nana Waldréus** Forskningskoordinator Södertälje sjukhus Kristin Breitenstein (sekreterare) Kommunikatör Nestor FoU-center *) Personen har påbörjat sitt uppdrag under innevarande år. **) Personen har avslutat sitt uppdrag under innevarande år. 7
2.3 Seniorråd Seniorrådet bildades 2008 och bidrar med idéer till projekt och deltar i diskussionen kring projektsatsningar. I seniorrådet finns representanter från de kommunala pensionärsråden i ägarorganisationerna och från SLL, landstingstyrelsens pensionärsråd (LPR). Majoriteten av de äldre är friska och har inte insatser från äldreomsorgen. Seniorrådet bidrar med ledamöternas perspektiv i diskussionerna kring projektsatsningar och sprider information via sina nätverk. FoU-chefen är sammankallande och ordförande. Seniorrådet har haft fyra möten under året. Ledamöter i seniorrådet (2015) - ordinarie Britt Almberg (ordförande)** Eva Lindqvist (ordförande)* Helén Lieberman-Ram Gary Hjelm Karin Recksén Margareta Ståhlberg Ulla Jonsson Kristina Löttiger-Carlsson Gustaf Andersson Olle Sandström** Moa Bern* Kenneth Sjökvist** Bengt Stenqvist* Ajno Alstrin* Irene Beckman** Ilse Forsberg* Birgitta Rönnblad Gunnel Bertell Söve Åkerlund Kerstin Hallgren Birgitta Magnusson** Birgitta Rådberg Erland Brindell* Gerd Fredriksson* Alf Andersson Caisa Ekstrand** Berndt Holgersson Monica Ulfhielm Kristin Breitenstein (sekreterare) Nestor FoU-center Nestor FoU-center Nestor FoU-center Botkyrka Botkyrka Botkyrka Haninge Haninge Huddinge Huddinge Nacka Nacka Nacka Nynäshamn Salem Salem Salem Södertälje Södertälje Tyresö Tyresö Tyresö Värmdö Värmdö SLL:s LPR SLL:s LPR SLL:s LPR SLL:s LPR Nestor FoU-center Nykvarns kommun har för tillfället ingen ordinarie ledamot. *) Personen har påbörjat sitt uppdrag under innevarande år. **) Personen har avslutat sitt uppdrag under innevarande år. 8
2.4 FoU-chef FoU-chefen är verksamhetsansvarig och svarar självständigt för bland annat Nestors aktiviteter och ekonomi inför styrgruppen. Under året har en ny FoU-chef tillträtt. 2.5 Personal Personalen på Nestor FoU-center tillhör organisatoriskt Haninge kommun och bestod under (hela eller delar av) år 2015 av följande personer. Alla är projektledare utom där annan titel anges inom parentes efter namnet. Namn Britt Almberg** (FoU-chef, forskningsledare) Eva Lindqvist* (FoU-chef, forskningsledare) Helén Lieberman-Ram (samordnare) Examen Med dr (vårdvetenskap) Leg arbetsterapeut, Med dr Leg apotekare Ann-Marie Andersson Wallman (administratör/projektassistent) Ingeborg Björkman Kristin Breitenstein (kommunikatör) Karin Högstedt Eva Karlsson Helena Martinger Jasmin Matinzadeh Anders Nordlund Sune Petersson Daniel Ram (informatör) Helena Viberg Kerstin Witalis Emanuel Åhlfeldt Leg apotekare, Dr i med vet (hälso- och sjukvårdsforskning) Fil kand Leg fysioterapeut, Med mag Fil dr (etnologi) Utredningssociolog, fil kand Leg dietist Fil dr (sociologi) Leg apotekare Key account manager Socionom, fil kand Leg sjuksköterska Doktorand i sociologi, Fil mag (samhälls- och kulturanalys) *) Personen har påbörjat sin anställning under innevarande år. **) Personen har avslutat sinanställning under innevarande år. 9
3. Nestor FoU-centers verksamhet Inriktning och uppdrag Nestor FoU-center ska genom praktiknära forskning och utveckling bidra till en bättre kvalitet inom vården och omsorgen om äldre människor, för att öka livskvaliteten för de äldre och deras anhöriga. En stor del handlar om kompetenshöjande insatser eller utvecklingsarbete riktat mot vård- och omsorgspersonal; dels genom olika slags publikationer, dels genom mänskliga möten i form av utbildningar, seminarier, nätverk, Nestordag, Chefsdag, FoU-caféer och konferenser. Arbetet har under 2015 huvudsakligen bedrivits inom sex projektområden: 1) Anhöriga, 2) Demens, 3) Psykisk ohälsa, 4) Sköra äldre, 5) Dokumentation och metod och 6) Externa uppdrag. Sköra äldre är ett projektområde som fått större plats men har tidigare inte haft egen rubrik. Aktiviteter för att fullfölja uppdrag Ur det samverkansavtal som upprättades inför öppnandet av Nestor FoU-center framgår att följande aktiviteter ska täckas in i verksamheten: Driva forsknings- och utvecklingsprojekt. Bidra till bättre integrering i lokala vård- och omsorgskedjor. Medverka till en långsiktig personal- och kunskapsutveckling. Samverka med kommunernas och landstingets enheter och förvaltningar samt med seniororganisationer. Utveckla former för kunskaps- och informationsspridning om FoU-verksamhetens resultat, aktuell forskning och forskningsanvändning. Skapa arenor och nätverk för kunskaps- och erfarenhetsutbyte tvärvetenskapliga, tvärsektoriella och tvärprofessionella. Etablera ett nära samarbete med universitet, högskolor och andra FoU-miljöer. Nestor FoU-centers styrgrupp beslutade år 2008 att alla projekt som avslutats och som sedan införlivas i verksamheten ska följas upp. Nestor kan bistå vid införandet i verksamheten om så överenskommes, och erbjuder en uppföljning inom ett år från införandet. Uppföljningen kan ske genom intervjuer, enkäter eller annan lämplig metod. Resultatet redovisas för verksamheten, FoU-rådet, seniorrådet och styrgruppen för Nestor. De första utvärderingarna redovisades under 2010. Fokusområden Nestor vill öka samspelet mellan forskningen och praktiken och utgöra en länk mellan de båda. Samtliga Nestors projekt utgår från aktuell forskning, men en del projekt syftar till att producera ny kunskap och andra till att omsätta kunskap till praktisk verklighet. I flera projekt kombineras dessutom de olika perspektiven. Nestor kan beskrivas utifrån fyra fokusområden som är kärnan i Nestors verksamhet. 10
Forsknings- och utvecklingsprojekt Forskning och studier genomförs i syfte att skapa ny kunskap i äldrefrågor. Alla forskningsprojekt är praktiknära, vilket ger goda möjligheter och uppslag till forskning inom såväl vård- och omsorgsorganisation som om personal och äldre. Utvecklingsprojekten omfattar systematiskt förbättringsarbete, processtöd, utvärdering, handledning och metodstöd i fråga om organisation, rutiner och förhållningssätt. Nestors nätverk Nätverk är tänkta att vara ett forum för dialog och erfarenhetsutbyte mellan och inom olika organisationer och professioner. Syftet med nätverken är ofta att öka förutsättningar för samverkan och samarbete eller att i samråd med andra förbättra kvaliteten i den egna organisationen. Spridning av kunskap Nestor sprider idéer, metoder och kunskap till andra genom Nestordagen, Chefsdagen, FoUcaféer, konferenser, föreläsningar, seminarier, lansering, annonsering och försäljning av rapporter, utbildnings- och studiecirkelmaterial. Nestor har även publicerat broschyrer riktade till de äldre själva. Kompetensutveckling för personal inom vård och omsorg bedrivs både som delar av utvecklingsprojekt och som specifika utbildningsinsatser. En lärande organisation för att säkerställa hög kvalitet Det pågår ett kontinuerligt arbete att säkerställa hög kvalitet inom Nestors uppdrag. I detta arbete är samtliga medarbetare delaktiga. 3.1 Avslutade eller pågående projekt Forskningsprojekt Hållbar utveckling inom vård och omsorg om äldre Organisatoriska, institutionella och kulturella perspektiv Forskningsstudien är ett avhandlingsarbete i samarbete mellan Nestor FoU-center och Linköpings universitet, Institutionen för beteendevetenskap och lärande (IBL). Studien drivs av en doktorand som är anställd på Nestor och samtidigt antagen till forskarutbildning i sociologi vid Linköpings universitet. Syftet med studien är att förstå och förklara hur resultat från temporära utvecklingsprojekt kan integreras i offentliga organisationer och bidra till långsiktiga effekter, som har ett värde för brukarna, organisationen, de anställda och samhället. Bakgrunden är en utbredd kritik att utvecklingsprojekt sällan ger långsiktigt hållbara effekter. Kritiken märks bland chefer och medarbetare samt i tidigare forskning, där en lång rad studier visar att projektresultat i liten utsträckning implementeras i organisationer och bidrar till utveckling och lärande. 11
Studien utgår från en interaktiv forskningsansats och problemformuleringen har diskuterats i Nestors FoU-råd för att forskningsfrågan ska vara relevant för verksamheten. Studien består av två delar. Dels en kvalitativ intervju- och dokumentstudie av fyra utvecklingsprojekt, dels en kvantitativ enkätstudie som inkluderar 348 respondenter från lika många projekt. Datainsamlingen är avslutad. Första halvåret 2015 var ett uppehåll i arbetet på grund av föräldraledighet. Andra halvåret har fokuserat sammanställning, analys och skrivande. Anhöriga Implementering av anhörigstöd i Botkyrka Lärande utvärdering Under perioden 2014 2015 bedriver vård- och omsorgsförvaltningen i Botkyrka ett utvecklingsarbete kring anhörigstöd. Utifrån Socialstyrelsens skrift Stöd till anhöriga vägledning till kommunerna för tillämpning av 5 kap. 10 socialtjänstlagen ska ett anhörigstöd och anhörigperspektiv implementeras i samtliga verksamheter inom vård- och omsorgsförvaltningen. Nestor har i uppdrag att följa arbetet med en lärande utvärdering genom följeforskning. I januari 2016 beslutas om projektets eventuella fortlevnad alternativt avslut. Utvärdering av utbildning för anhöriga i Nacka Nacka kommun har genomfört utbildningen Har du en anhörig med demenssjukdom?. Nestor utvärderade hur utbildningen mottagits av de personer som deltagit i den. En fokusgruppsintervju genomfördes, och resultatet från intervjun presenterades i en internrapport till Nacka kommun. Demens Lokala vård- och omsorgsprogram Nestor FoU-center har under flera år arbetat med att omsätta Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård- och omsorg vid demenssjukdom till lokala vård- och omsorgsprogram. Arbetet kan ses som en fortsättning på det arbete som inleddes år 2010 och 2011 då Nestor anordnade lokala workshops och gjorde en kartläggning av de lokala vård- och omsorgskedjorna. I Haninge och Tyresö blev programmen klara år 2012, i Nynäshamn och Botkyrka år 2013 och Södertäljes program blev klart år 2015. Arbete med att ta fram ett lokalt program för Nykvarn påbörjades år 2015 och programmet blir klart i början av år 2016. Nestor FoU-center har även deltagit i framtagandet av ett förslag till ett lokalt program för Huddinge och huvudmännen diskuterar formerna för fastställande av programmet. Under år 2015 deltog Nestor FoU-center i arbetet med revideringar av de lokala programmen för Haninge och Tyresö. Nestor FoU-center har under år 2015 också tillsammans med utförare av hälso- och sjukvård och omsorg i Haninge, Tyresö och Södertälje arbetat med att utveckla en modell för genomförande av de lokala vård- och omsorgsprogrammen. 12
Psykisk ohälsa Reflektionsmaterial kring äldre och alkohol Alkoholkonsumtionen bland äldre ökar men de som har alkohol- och missbruksproblem får inte alltid den hjälp de behöver. De ställs många gånger utanför missbruksvården och istället för behandling så får de omsorg inom äldreomsorgens ram. Det kan medföra problem eftersom personal inom äldreomsorgen inte alltid har tillräckliga kunskaper och rutiner kring äldre och alkohol. Nestor har under 2014/2015 tagit fram reflektionsmaterialet När blir alkohol ett problem och för vem? på området äldre och alkohol. Materialet består av sex fristående reflektionsdelar som ger verktyg att reflektera över situationer och dilemman som personal måste hantera i sitt arbete. Syftet är att få i gång diskussioner kring etiska dilemman och konstruktiva strategier i mötet med äldre där alkohol blir ett problem. Materialet riktar sig till personal inom äldreomsorgen som exempelvis omsorgspersonal, enhetschefer, biståndshandläggare, arbetsterapeuter, sjukgymnaster, sjuksköterskor, samordnare etc. Även personer på andra positioner och på olika nivåer inom organisationen kan ha nytta av att fundera över de situationer och dilemman som personalen kan ställas inför. Lanseringen av detta material påbörjades under 2015. En del i denna lansering var anordnandet av en heldagsutbildning i februari 2015, se sid 19. Reflektionsmaterialet presenterades och användes under detta tillfälle. Sköra äldre Resurs för äldre patienter vid Boo vårdcentral Boo vårdcentral har fortsatt sitt arbete att etablera en resurs för äldre patienter inom vårdcentralens befintliga organisation. Målgruppen är patienter som behöver extra stöd från primärvården, men som inte passar in i vårdcentralens hemsjukvård. Resursen kallar sig för Sveateamet och den bemannas av två erfarna sjuksköterskor samt en läkare från hemsjukvården. Utvecklingsarbetet påbörjades hösten 2014 och har fortsatt under hela 2015. Nestor har sedan starten av resursen deltagit som processtödjare och hållit i månatliga reflekterande möten tillsammans med vårdcentralens arbetsgrupp. Som underlag vid arbetsgruppsmöten har bland annat använts sammanställningar av Svea-teamets patientdokumentation, vilket har samlats in löpande, samt statistik från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Nestors medverkan vid vårdcentralen avslutades i december och under våren 2016 kommer insamlat material att analyseras och sammanställas i en rapport. Samordnad individuell plan (SIP) i Nacka kommun Under senare delen av hösten 2015 påbörjades ett nytt utvecklingsarbete i Nacka kommun. Syftet är att skapa och testa rutiner för så kallad samordnad individuell plan (SIP) för sköra individer boende i Nacka kommun. I arbetet deltar representanter från kommunens äldreomsorg (förvaltningsnivå), från primärvården (Boo vårdcentral, Forums vårdcentral och Nacka Rehabcentrum) samt från geriatrisk klinik (Capio Geriatrik Nacka). Arbetet sker inom ramen för SVEA-projektet, vilket initierats av landstingets hälso- och sjukvårdsförvaltning i syfte att skapa en sammanhållen vård genom enhetliga arbetssätt. 13
Nestor deltar i utvecklingsarbetet som processtödjare, vilket innebär att vi förbereder regelbundna arbetsgruppsmöten, dokumenterar arbetet och bidrar till reflektion över hur projektarbetet fortlöper. Under hösten genomfördes två förberedande möten. Arbetet förväntas pågå under större delen av 2016. Äldrelots Nynäshamnsgeriatriken Nynäshamns Geriatrik, Legevisitten AB, införde med start i september 2013 en äldrelotsfunktion för att underlätta övergången till eget boende för de äldre som legat inne på avdelningarna. Orsaken var att antalet äldre som återinlades på sjukhus inom en månad var och är vanligt förekommande på Nynäshamns Geriatrik liksom inom annan slutenvård. Detta orsakar lidande för de äldre och ökade kostnader för samhället. Äldre lotsen kontaktar den äldre via telefon inom tre dagar efter utskrivning för att underlätta övergången till eget boende. Projektet avslutades i juni 2015. Utvärdering av äldrelotsens arbete under 2014 visar att ca 23 procent, hade behov av ytterligare vård- och omsorgskontakter. Vanligast var behov av utökade kontakter med hemsjukvård, rehab eller läkare på geriatriken. Utvärderingen visar också att antalet återinläggningar har minskat med ca 20 procent. Dessutom har arbetet med äldrelotsinförandet bidragit till utveckling av verksamheten och ökad samverkan med övrig vård- och omsorg. Sammanfattningsvis har målen som sattes upp för projektet uppnåtts. Införandet av äldrelotsfunktion har medfört en förbättrad återgång till eget boende och lett till att onödiga återinläggningar förhindras. Införandet av äldrelots på Nynäshamns Geriatrik har redovisats på Äldreomsorgsdagarna och i rapportform, se sid 33. Vårdplanering med stöd av videokonferensteknik Nestor påbörjade under hösten 2015 ett pilotprojekt tillsammans med Tyresö kommun, Haninge kommun, Handengeriatriken Praktikertjänst N.Ä.R.A. och Handens vårdcentral som rör vårdplanering med stöd av videokonferensteknik. Projektet är indelat i en utvecklingsdel och en utvärderingsdel med syftet att utveckla, testa och införa tekniken på ett tryggt, säkert och tillförlitligt sätt. Tanken är att pilotprojektet sammantaget kan ge kunskap kring vad som är möjliggörande och hindrande med en användning och ett införande av videokonferensteknik vid vårdplaneringar. Projektet förväntas pågå till oktober 2016. Nestors projektledare har även deltagit vid två tillfällen i KSL:s nätverk för äldre FoU:erna rörande vårdplanering med stöd av videokonferensteknik. Förstärkt utskrivning från geriatrisk enhet En idé om ett projekt väcktes vid vårens träff i nätverket Geriatrik Södertörn, se sid 18. Idén gick ut på att flera geriatrikenheter under en begränsad tid skulle arbeta på ett liknande sätt med att ringa upp alla patienter som skrivs ut från sjukhuset. Samtalen och eventuell lotsning skulle dokumenteras i mallar som Nestor skulle ta fram. Ett övergripande syfte är att minska återinläggningarna till slutenvården genom att säkra utskrivningsprocessen och öka tryggheten för de äldre. Dessutom kan projektet leda till att få mer kunskaper om de problem och behov som finns hos de äldre som skrivs ut från slutenvården och hur dessa problem åtgärdas i samband med telefonsamtalen. Ytterligare aspekter är att kvalitetssäkra den egna geriatriska klinikens arbete, belysa den tidsåtgång som krävs för att ringa upp patienter som skrivs ut samt undersöka fördelar med tillgång till geriatrisk kompetens och medicinsk information via patientjournalen. 14
Inspiration och underlag till projektet har hämtats från Brommageriatriken och Äldrelotsprojektet i Nynäshamn, se sid 14. Handengeriatriken och Nynäshamns geriatrik valde att ingå i projektet och har under två månader (oktober-november) följt en strukturerad arbetsmodell för uppringning som utarbetats av Nestor tillsammans med lokala lotsar (eller vårdsamordnare) från de båda enheterna. Materialet består av avidentifierad dokumentation från 209 samtal som har skickats till Nestor för bearbetning och analys. Återkoppling och gemensam analys med projektgrupp och styrgrupp görs under första kvartalet 2016. Därefter presenteras resultaten för Nätverket Geriatrik- Södertörn samt i skriftlig form. Dokumentation och metod Utvecklingsarbete med stöd av kvalitetsregister Under 2015 har Nestors fortsatt arbeta med uppdraget från KSL/SLL med att stötta ägarorganisationerna i användandet av kvalitetsregister från den nationella satsningen Bättre liv för sjuka äldre : Senior alert, BPSD-registret, SveDem och Svenska Palliativregistret. Uppdraget innefattade två och en halv heltidstjänster som fördelats mellan fyra medarbetare. Uppdraget avslutas juli 2016. Fokus för uppdraget under 2015 har varit äldreomsorgsverksamheter, geriatriska verksamheter och ASIH verksamheter samt registren Senior alert, BPSD-registret och Svenska Palliativregistret. Det riktade stödet till vårdcentraler och för registret SveDem avslutades och avrapporterades under 2014. Kontakt har tagits med ledning för samtliga kommunförvaltningar, äldreboenden, geriatriska kliniker och ASIH verksamheter med erbjudande om stöd för användande av registren samt registerdata. Möten har genomförts med majoriteten av ägarorganisationerna i syfte att sprida kunskapen om användandet av lokala registerdata till representanter för förvaltningarna samt medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvarig för rehabilitering. Möten har genomförts med ledning och/eller medarbetare från 35 vård- och omsorgsboenden vid ett eller upprepade tillfällen samt att möten genomförts vid en geriatriskklinik och två ASIH verksamheter. Lokala utvecklingsprojekt om palliativ vård i livets slutskede har genomförts vid fem vård- och omsorgsboenden. Deltagande enheter har varit Tallhöjden (Södertälje), Allégården (Botkyrka), Strandgården (Huddinge), Rosengården (Nynäshamn) och Salarp (Salem). Projekten har syftat till att stödja verksamheterna i att använda statistik för lokalt förbättringsarbete. Med utgångspunkt från egen statistik har följande förbättringsområden identifierats: smärtskattning med validerat instrument, bedömning av munhälsa, erbjudande av efterlevandesamtal och checklista för vård i livets slutskede för omvårdnadspersonal. Lokala rutiner till stöd för nya arbetssätt har utformats som en del av projektet. Nestors projektledare erbjuder stöd för implementeringsarbete under första halvåret 2016. Nestor har även genomfört ämnesspecifika utbildningar i palliativ vård, kvalitetsregister hantering av blåsdysfunktion och munhälsa samt administratörsutbildning i BPSD-registret, se vidare sid 19. Nestors projektledare har deltagit vid fem tillfällen i äldre FoU:ernas nätverk om kvalitetsregistren med bland annat ett återrapporteringsmöte till uppdragsgivarna KSL och SLL 15
och vid två tillfällen i KSL:s nätverk för Regionala stödstrukturer. Nestors projektledare har även deltagit vid tre tillfällen i BPSD-registrets nätverk för certifierade BPSD-registerutbildare. Inför en utbildningssatsning under 2016 i implementering av kvalitetsregister genomförde Nestors projektledare ett uppstartsmöte för ansvariga i att stödja registerarbetet inom respektive kommun i syfte att anpassa utbildningen till verksamheternas behov av stöd. Samtal med bilder Våren 2014 inleddes projektet Samtal med bilder. I projektet har ett bildmaterial tagits fram för att användas som kommunikationsstöd i bedömnings- och uppföljningssituationer inom äldreomsorgen. Kopplat till projektet har en referensgrupp med personal från äldreförvaltningen i Haninge kommun deltagit. Referensgruppen har lämnat synpunkter på materialet och även testat det vid två tillfällen. En logoped från Enheten för logopedi vid Karolinska institutet har också funnits med som stöd i projektet. I april 2015 fanns materialet färdigt för spridning. I samband med detta genomfördes två workshops med sammanlagt 120 personer från olika verksamheter inom äldreomsorgen inom Nestors ägarorganisationer. I början av 2015 gjordes även en introduktionsfilm för användningen av materialet. Filmen finns tillgänglig på Nestors webbplats. Externa uppdrag Nationell lansering av webbutbildning Våga fråga våga se! För 2015 tilldelades Nestor FoU-center av Socialdepartementet 1 000 000 kronor för att lansera och förvalta webbutbildningen inom äldrepsykiatri Våga fråga våga se!. Läs vidare om de aktiviteter som har genomförts inom ramen för dessa pengar, på sid 21. Eftersom den externa finansieringen avslutades december 2015 har Nestor börjat ta fram en betalningsmodell för organisationer utanför Nestors ägarorganisationer som önskar använda utbildningen. Betalningsmodellen är tänkt att träda i kraft i mars 2016. På så sätt hoppas Nestor kunna fortsätta att erbjuda utbildningen på nationellt plan och eventuellt kan detta även delfinansiera en kommande revidering av utbildningen. Myndigheten för delaktighet lärande utvärdering genom följeforskning Med start i juni 2015 har Nestor utvärderat Myndigheten för delaktighets arbete med regeringsuppdraget Digitala tjänster inom socialtjänst och hemsjukvård. Utvärderingen sker med en lärande utvärdering genom följeforskning. Arbetet beräknas pågå till och med mars 2016. 3.2 Nätverk och mötesplatser för samverkan och samarbete Demensnätverk Våren 2014 startades Nestors demensnätverk. Nätverket är en omstart av det tidigare nätverket för demensteam. Utgångspunkt för det nya demensnätverket är innehållet i de lokala vård- och omsorgsprogrammen för personer med demenssjukdom. Inbjudna till nätverket är personer som 16
ingått i arbetsgrupperna för de lokala vård- och omsorgsprogrammen, deltagare från det tidigare nätverket för demensteam och andra som på olika sätt arbetar med utveckling av vård- och omsorg för personer med demenssjukdom. Nätverket är tänkt att vara ett forum för dialog och erfarenhetsutbyte, med syfte att på olika sätt utgöra ett stöd för implementeringen av vård- och omsorgsprogrammen på det lokala planet. Av Nestors kommunområden har sju varit representerade och deltagarna har varit personer med skilda roller och professioner från olika sorters verksamheter. Sedan starten har tre träffar med olika teman genomförts. Nätverk för fysioterapeuter/sjukgymnaster och arbetsterapeuter Som en del i området förebyggande och rehabiliterande arbete driver Nestor arbete med gemensamma utvecklingsträffar för fysioterapeuter/sjukgymnaster och arbetsterapeuter inom kommun och landsting. Under 2015 genomfördes tre tematräffar med cirka 20 medarbetare per gång från de olika verksamheterna. Under 2016 kommer detta arbete att fortsätta. Nätverk för biståndshandläggare Ett nätverk för biståndshandläggare bildades under 2015. Nätverket har träffats vid tre tillfällen under året. Biståndshandläggare från sju av Nestors ägarkommuner har deltagit i nätverket (Botkyrka, Huddinge, Nacka, Nykvarn, Salem, Södertälje och Värmdö). Syftet med nätverket är att deltagarna ska ha möjlighet att utbyta erfarenheter utifrån olika teman som tas upp på träffarna. Teman under 2015 har varit Möta personer med kognitiv svikt samt Vårdplanering planering till vad?. Nätverk för utvecklingsledare Detta nätverk startade 2015 med utvecklingsledare från sju av Nestors ägarkommuner (Botkyrka, Huddinge, Nacka, Salem, Södertälje, Tyresö och Värmdö). Nätverket har träffats vid sex tillfällen under året. Exempel på teman som har diskuterats i nätverket är teknik i äldreomsorgen, äldres behov i centrum (ÄBIC), Kvalitet och ledningssystem. Syftet med nätverket är att det ska ge nätverksdeltagarna en möjlighet att utbyta kunskap i yrkesrollen som utvecklingsledare. Nätverket ses som ett forum där både Nestor och nätverksdeltagarna kan ge och få kunskap samt hålla sig uppdaterad när det gäller sådant som aktuella satsningar eller goda och mindre bra exempel på hur man kan arbeta kring utveckling och förbättring. Nätverk Äldres behov i centrum ÄBIC Nätverket för processledare för införandet av ÄBIC har haft fyra träffar under året, två på våren och två på hösten. Nätverket startade under förra året och har under detta år funnit sin form. Syftet med nätverket är att inspirera och stödja processledarna i införandet av ÄBIC. Fokus för nätverksträffarna är erfarenhetsutbyte. Vid varje möte berättar deltagarna om sitt arbete, vad som har fungerat och vad de brottas med för tillfället. På initiativ från nätverket ordnade Nestor under hösten en länsövergripande träff tillsammans med FOU nu och FoU Nordost. Mötet var uppskattat och ett nytt länsövergripande möte planeras till våren 2016, då FOU nu kommer att hålla i trådarna. De kommuner som deltagit i nätverket är Botkyrka, Haninge, Huddinge, Salem, Södertälje, Tyresö och Värmdö. Många deltog vid samtliga av årets möten. 17
Nätverk för sjuksköterskor inom vård- och omsorgsboenden Nätverket för sjuksköterskor på vård- och omsorgsboenden inom Nestors ägarorganisationer startade 2014 med fokus på kvalitetssäkring av läkemedelsanvändningen. Allt eftersom har träffarna mer kommit att handla om sjuksköterskan roll och vikten av att leda arbetet med att få hälso- och sjukvårdsinsatser och omsorgsinsatser att komplettera varandra. Under våren 2015 ägde två nätverksträffar rum, den ena hade fokus på Sjuksköterskans roll i omvårdnadsarbetet och den andra hade temat Jobba säkert med läkemedel. Då presenterades bl.a. en ny webbutbildning från SKL som innehåller baskunskaper om hur man säkrar en god läkemedelshantering samt frågor som rör delegering och samarbete med övrig omsorgspersonal när det gäller kvaliteten i de äldres läkemedelsbehandling. Höstens planerade träffar har fått ställas in pga. för få deltagare. Inför 2016 tas ny ställning till om nätverket ska fortsätta eller upphöra. Nätverk Geriatrik-Södertörn Detta nätverk startade 2014 med deltagare från alla fem geriatriska kliniker inom Nestors upptagningsområde. Syftet är att skapa ett forum för att diskutera utvecklingsfrågor och få möjlighet till reflektion och eftertanke. Man önskar också hjälp av Nestor med att få omvärldsbevakning, bevaka nationella och regionala satsningar som berör geriatrikverksamheterna, förse nätverket med lämpligt referensmaterial samt skapa struktur i diskussionerna som rör en mer sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre. Under våren ordnades en nätverksträff som handlade om olika arbetssätt för att stödja den äldre patienten vid utskrivning från geriatrisk klinik och hur övergången till hemmet och fortsatta kontakter med primärvård och omsorg kan säkras. Till träffen hade en läkare från Brommageriatriken bjudits in för att presentera deras arbete med trygg, tillgänglig och säker vård. Fler träffar har inte ägt rum under året, men istället har ett projekt genomförts vid två av de geriatriska klinikerna, se sid 15, utifrån vårens tema. Redovisning av projektet och nya nätverksträffar planeras för 2016. Inspirationsmöte för samordnare av lokala evenemang för Äldredagen 2016 Nestor har sammankallat ägarkommunernas samordnare för lokala evenemang för Äldredagen 2016 till inspirationsmöte under våren 2016. Nestor Mötesplats för lokal samverkan Nestor fick i början av 2015 i uppdrag av styrgruppen att starta ett arbete med att fungera som en mötesplats där aktörer från hälso- och sjukvård och äldreomsorg inom Södertörn kan samlas, byta erfarenheter och föra dialog i syfte att utveckla formerna för samverkan. Detta gäller både samverkan mellan äldreomsorg och hälso- och sjukvård och mellan primärvård och geriatrik. Projektet startade under våren 2015 med en workshop där ett 20-tal representanter från olika verksamheter och kommuner på Södertörn diskuterade hur ett förstärkt lokalt samverkansarbete skulle kunna formas. Därefter har ägarkommunerna med tillhörande vårdgivare delats in i fyra grupper utifrån geografisk närhet, för att lättare kunna konkretisera samverkansområden som behöver utvecklas. Under hösten har representanter från kommun, geriatrik, primärvård, rehab och akutsjukhus bjudits in till ett antal inledande möten där respektive grupp först har fått identifiera gemensamma samverkansproblem i syfte att skapa en samsyn kring var de största bristerna finns. Därefter tittar grupperna på om det går att enas kring konkreta förbättringsområden, handlingsplaner och ansvarsfördelning som i sin tur kan leda fram till lokala utvecklingsprojekt. Då beslutas också om gruppen ska fortsätta träffas i den lokala mötesplatsen och i så fall om gruppen ska kompletteras med ytterligare deltagare samt vilka former och vilket 18
upplägg som ska gälla för mötesplatserna. Detta arbete påbörjades under hösten och kommer fortsätta under våren 2016. I projektet ingår också att årligen bjuda in till en träff Mötesplats för lokal samverkan för alla Nestors ägarorganisationer, där erfarenhetsutbyte och goda exempel kring samverkan kommer att lyftas fram. Projektet ligger i linje med, och hämtar inspiration från, landstingets länsövergripande arbete kring SVEA (Sammanhållen vård och omsorg genom enhetliga arbetssätt). 3.3 Spridning av kunskap Lärandeaktiviteter i utbildningslokal BPSD-register I arbetet med kvalitetsregistren, se sid 15, erbjuder Nestor administratörsutbildning i BPSDregistret till de ägarorganisationer som saknar certifierade utbildare i registret. Åtta utbildningar har genomförts under 2015 med tillhörande uppföljning på enhet. Sammanlagt har utbildningarna haft 100 deltagare från 12 team. Två återträffar har anordnats med 80 respektive 18 deltagare. Handbok i riskanalys Med anledning av Nestors handbok i riskanalys Säker omsorg! genomfördes tio heldagsutbildningar i riskanalys riktade till representanter i ägarorganisationerna med uppdrag att genomföra riskanalyser. Sammanlagt har utbildningarna haft drygt 100 deltagare. Kursbok har varit Nestors handbok, Säker omsorg!, se sid 36. Äldre och alkohol Under februari genomfördes en heldagsutbildning för chefer och personal i Nestors ägarorganisationer där reflektionsmaterialet om Äldre och alkohol, se sid 13, presenterades och användes. Föreläsningar varvades med gruppdiskussioner. Med på denna dag var två externa föresläsare: Evy Gunnarsson, lektor vid Institutionen för socialt arbete, Stockholms universitet, och Ragnar Rasmusson, leg. psykiatrisjuksköterska, vårdlärare och omvårdnadshandledare. Läkemedel och äldre Utbildning för sjuksköterskor Det finns behov av ökad kunskap och kompetensutveckling inom området äldre och läkemedel för personal inom äldreomsorg och hälso- och sjukvård. Sjuksköterskor är nyckelpersoner och har ofta rollen som spindeln i nätet när det gäller läkemedelsfrågor och har behov av kontinuerlig kompetenshöjning inom området äldre och läkemedel. Nestor genomförde därför under 2015 på uppdrag av styrgruppen två utbildningstillfällen om äldre och läkemedel riktad till verksamma sjuksköterskor i Nestors ägarorganisationer. Utbildningen omfattade en heldag och totalt deltog 48 personer vid utbildningsdagarna. Utvärdering av utbildningen tidigare år har visat att i stort sett alla upplevt den som mycket bra och att den givit ny kunskap och nya insikter inom området. 19
Läkemedel och äldre Utbildning för vård- och omsorgspersonal Det finns behov av ökad kunskap och kompetensutveckling inom området äldre och läkemedel för personal både inom äldreomsorg och hälso- och sjukvård. Läkemedel är den vanligaste behandlingen för gruppen de mest sjuka äldre. Som kontaktperson till den boende har vård- och omsorgspersonal en viktig roll att följa och återföra information om förändringar i de äldres hälsa. Det finns därför ett kontinuerligt behov av kompetenshöjning inom området äldre och läkemedel. Nestor genomförde därför under 2015 på uppdrag av styrgruppen fem utbildningstillfällen om äldre och läkemedel riktad till vård- och omsorgspersonal verksamma inom Nestors ägarorganisationer. Utbildningen omfattade en halvdag och totalt deltog 120 personer vid utbildningsdagarna. Utvärdering av utbildningen tidigare år har visat att i stort sett alla upplevt den som mycket bra och att den givit ny kunskap och nya insikter inom området. Kost och nutrition Under första kvartalet 2015 deltog Nestors dietist som utbildare och expertstöd för Nackageriatrikens kostombud vid ett flertal möten. Palliativ omsorg och vård utbildning i Nykvarn Under hösten 2015 har Nestor genomfört en utbildning i Nykvarn om palliativ omsorg och vård. Deltagare har varit personal inom hemtjänst, primärvårdens hemsjukvård och biståndshandläggare, totalt ca 30 deltagare. Syftet har varit att öka kunskaper om, och ge stöd för ett palliativt förhållningssätt med utgångspunkt från de fyra dimensionerna (psykisk, fysisk, social och existentiell) och de fyra hörnstenarna (teamarbete, symtomlindring, kommunikation och närståendestöd). Utbildningen har omfattat fyra tillfällen för hemtjänstpersonal och två tillfällen för hemsjukvårdspersonal och biståndshandläggare. Under utbildningen har föreläsningar varvats med diskussioner och grupparbeten med utgångspunkt från fallbeskrivningar. Vid det sista utbildningstillfället har alla deltagare träffats i en gemensam workshop med fokus på kommunikation och samverkan. Utvärderingarna visar att den gemensamma diskussionen har varit värdefull och bidragit till nya perspektiv på vad ett palliativt förhållningssätt kan innebära. Webbutbildningar Nestor har tagit fram fyra webbutbildningar som är fritt tillgängliga på Nestors webbplats för Nestors ägarorganisationer: Minska risken för fall En webbutbildning som riktar sig till personal inom äldreomsorg och äldrevård och handlar om förebyggande insatser för att minska risken för fall. (Färdigställd 2013) Social dokumentation En webbutbildning som innehåller fakta och praktiska övningar om varför, hur och vad man ska dokumentera inom ramen för socialtjänstlagen. (Färdigställd 2013) 20
lex Sarah En webbutbildning om lex Sarah för baspersonal inom äldreomsorgen om personalens rapporteringsskyldighet och om begreppen missförhållande eller risk för missförhållande. I utbildningen tydliggörs också själva ärendegången vid en lex Sarah-rapport. (Färdigställd 2014) Våga fråga våga se! Webbutbildningen handlar om psykisk ohälsa hos äldre och består av sex fristående utbildningsmoduler samt ett fördjupningsmaterial om allmän psykiatri. Webbutbildningen finns tillgänglig på Nestors webbplats och på Socialstyrelsens kunskapsguide. Utbildningen har till och med 2015 varit kostnadsfri och tillgänglig över hela landet (färdigställd 2012), se antal personer som påbörjat utbildningen under 2015, se tabell sid 22. Under året har Nestor tillhandahållit webbsupport för alla dessa utbildningar avseende inloggningsuppgifter, registrering, användarsupport och övriga frågor. Tre av webbutbildningarna är möjliga för organisationer utanför Nestors ägare att köpa in, se sålda utbildningar, se längst ned på denna sida. Följande aktiviteter har ingått i spridningen av webbutbildningarna 2015: På Nestors FoU-caféer, Nestordagen och Chefsdagen Vid utbildningsdagar som Nestor har arrangerat Vid lanseringsmöten om Nestors verksamhet för chefer i ägarorganisationerna Vid bokbord på externt arrangerade konferenser och mässor (se Bilaga 1, sid 30 Aktiv medverkan vid konferenser ) Annonsering i tidningar/tidskrifter (se sid 22) Testlicenser Under 2015 har 28 testlicenser utfärdats. Med testlicens menas att en kommun/organisation får prova webbutbildningarna under 3 arbetsdagar. Därefter görs en avstämning om utbildningen motsvarar kundens behov. Under året har utbildningar sålts till närmare 30 procent av dem som haft en testlicens. Sålda utbildningar Webbutbildningarna Social dokumentation, Minska risken för fall och lex Sarah är gratis för Nestors ägarorganisationer, men avgiftsbelagda för organisationer utanför ägarområdet. Kostnaden är mellan 25 000 och 80 000 kronor beroende på hur många äldre (65 och mer) som bor i kommunen. Följande organisationer har under 2015 köpt Nestors webbutbildningar: Social dokumentation : Lidingö stad Vetlanda kommun Valdemarsvik kommun Nordmalings kommun Järfälla kommun (uppdatering) Kalix kommun (uppdatering) 21
Minska risken för fall : Grästorps kommun lex Sarah : Tre Stiftelser Kalix kommun Järfälla kommun Externa medel för Våga fråga våga se! Nestor FoU-center tilldelades av Socialdepartementet 1 000 000 kronor för att lansera och förvalta webbutbildningen Våga fråga våga se! Delar av medlen har använts för annonsering i sju tidningar och tidskrifter: Dagens samhälle, Kommunalarbetaren, Socionomen, Tidningen Äldreomsorg, Ä, Äldre i Centrum och annonsbilagan Säker vård och omsorg. Systematisk telefonkontakt med chefer inom äldreomsorgen i Sveriges kommuner (utanför Nestors ägarområde). Cirka 180 kommuner har kontaktats på detta sätt. Dessutom har Våga fråga Våga se! lanserats på mässor och externa konferenser där Nestor deltagit med bokbord, se Bilaga 1, sid 30. Antal personer som har påbörjat webbutbildningarna 1 januari 31 december 2015. Utbildning Nestors ägarorganisationer 2015 Utanför Nestors ägarområde Totalt Våga fråga våga se! 948 2332 3280 Social dokumentation 816 Uppgift saknas* Uppgift saknas* Minska risken för fall 606 Uppgift saknas* Uppgift saknas* lex Sarah 1013 Uppgift saknas* Uppgift saknas* *) Kommuner utanför ägarområdet laddar ner köpt utbildning till sina resp. lokala webbplatser eller utbildningsportaler (LMS). Statistik kan endast tas fram lokalt från dessa; inte centralt av Nestor. Digital kommunikation Webbplats Webbplatsens primära målgrupp är mellanchefer i Nestors ägarorganisationer, men fungerar för vilken annan målgrupp som helst. Webbplatsen innehåller aktuell information om bland annat: Blänkare och reportage som till största del handlar om vad som pågår på Nestor och i angränsande verksamheter. Nestors alla projekt, pågående och genomförda Nestors uppdrag och organisation Nestors kunskaps- och utbildningsdagar Försäljning och nerladdning av Nestors publikationer och webbutbildningar Informationssida till ägarorganisationernas chefer (gjordes december 2015) 22
Anmälningar till Nestors inspirations- och kunskapsdagar samt beställningar av trycksaker sker i huvudsak via webbplatsen. Den 1 januari - 31 december 2015 hade webbplatsen 36 230 besök. Av dessa besök var drygt 20 800 unika besökare (dvs. olika personer). År Unika besök Besök_ 2015 20 800 36 230 2014 19 500 34 100 2013 11 015 18 615 Årlig genomgång och utveckling i form av tekniska lösningar och omstrukturering av informationsflödet har gjorts för att göra webbplatsen mer tillgänglig, aptitlig och begriplig för besökare. Nyhetsutskick Nyhetsbreven skickas ut via det elektroniska verktyget Apsis. Nyhetsbrevet består av intervjuer, nyhetsartiklar och notiser. Nestors medarbetare har en kolumn där ett aktuellt ämne tas upp. Samtliga artiklar i nyhetsbrevet har en läs mer -länk som går till Nestors webbplats. Utöver nyhetsbrevet skickar Nestor ut direktmail till samtliga chefer inom ägarorganisationerna där personal och chefer bjuds in till evenemang eller utbildningar som riktas till specifika, eller samtliga, personalgrupper och chefer. Spridning av nyhetsbrevet Nyhetsbrevet skickas ut fyra gånger per år, och har skickats ut till drygt 2 400 prenumeranter vid varje utskickstillfälle. Av dessa är cirka 700 prenumeranter inom Nestors ägarområde, och cirka 1 700 från övriga landet. (Samma siffor som föregående år.) Inspirations- och kunskapsdagar Samtliga inspirations- och kunskapsdagar har genomförts på Citykonferensen/Ingenjörshuset, Malmskillnadsgatan 46 i Stockholm. Det centrala läget har valts för att det ska vara lätt för samtliga deltagare att komma till lokalen. FoU-caféer FoU-caféerna är tänkta att lyfta aktuella kunskapsområden inom äldreområdet som berör stora grupper av vård- och omsorgspersonal, ge tillfälle till samtal och erfarenhetsutbyte samt främja dialog med personal från Nestor och även visa exempel från Nestors verksamhet. Under 2015 arrangerades två FoU-caféer. Ett tredje café uteblev i och med att vi under våren även arrangerade en heldagskonferens om äldre och alkohol, se sid 19. FoU-café, 12 maj 2015 hade temat: Glöm inte munnen vikten av god munhälsa hos äldre. Caféet betonade vikten av att personal som arbetar med äldre lär sig att uppmärksamma munnen hos de äldre, och att de får verktyg för att ge de äldre stöd att bibehålla god munhygien. Talare på caféet var: 23
Inger Wårdh, tandläkare och docent vid Karolinska Institutet som talade om Munnen en dold men viktig del av kroppen ArneOlsson, leg tandhygienist, Folktandvården vid Stockholms sjukhem talade om Värdig munhälsa hela livet, även på äldre da r Antal anmälda: 93 personer. FoU-café, 21 oktober 2015 hade temat: Berika vardagen för de äldre. Här tittade vi närmare på hur man kan skapa möjligheter så att den enskildes intressen, behov och önskemål styr utformningen av en meningsfull vardag. Föreläsare på caféet var: Barbro Wadensten, lärare i vårdvetenskap, Uppsala universitet, som talade om Värdegrunden inom äldreomsorgen lagar och tankar om tillämpning i praktiken Lisa Arenö, teaterpedagog, föreläsare som berättade om GuldVarDag om att skapa en meningsfull vardag i äldreomsorgen Antal anmälda: 94 personer. Nestordagen 2015 Syftet med Nestordagen är att bjuda in chefer och personal inom vård och omsorg i Nestors ägarorganisationer till en eftermiddag då verksamheten visas upp och exempel på aktuella projekt och arbeten presenteras. Nestordagen 2015 ägde rum den 29 september. Den handlade om området kvalitet och om konsten att förbättra kvaliteten i vården och omsorgen om de äldre, och om hur kvalitetsarbete kan ge kraft till förändring. Förutom projektledare från Nestor som föreläsare, medverkade Gunnar Mattson, Kullagårdens äldreboende, Huddinge, Elin Johansson, Handengeriatriken och Barbro Aldén, Rudboda hemtjänst, Lidingö stad, i en panel för att visa på några goda exempel. Teater Spotlight underhöll med en sketch om vad dålig kvalitet kan innebära när man ska hjälpa en äldre person med omsorgsinsatser vid ett hemtjänstbesök. Program: Vad är kvalitet och går det att mäta?, Anders Nordlund, projektledare Finn 25 fel, Teater Spotlight Från Florence Nightingale till modernt kvalitetsarbete, Karin Högstedt, Helena Viberg, Kerstin Witalis, projektledare - Kvalitetsarbete igår, idag och imorgon - Teamets styrka och utmaningar - Mätning som stöd för reflektion och utveckling - Lokala exempel så här kan man göra Antal anmälda: 104 personer. Chefsdagen 2015 Målgruppen för Chefsdagen är chefer och ledare inom vård och äldreomsorg, verksamma inom Nestor FoU-centers ägarorganisationer. Årets Chefsdag genomfördes den 26 november under temat: Att leda och stödja lärande på arbetsplatsen.. Syftet med dagen var att deltagarna skulle få nya kunskaper om vad en lärande arbetsplats kan innebära och hur en sådan kan skapa förbättringar i det dagliga arbetet. Chefens betydelse för att skapa möjligheter till ett lärande klimat på arbetsplatsen lyftes vid flera av föreläsningarna. Dessutom fick åhörarna flera tips och idéer på hur feedback och återkoppling kan vara en grund för lärande och utveckling. Föreläsningar varvades med diskussion i mindre grupper. 24
Föreläsare under dagen: Kerstin Sjösvärd, projektledare, Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum om Hur skapar man en lärande arbetsplats? Erfarenheter från projektet Arbetssam Ulf Andersson, chef, Memologen, Västerbottens läns landsting, Att använda lärandet som ledarskapsmetod Lotta Alsterdal, arbetslivsforskare, Centrum för praktisk kunskap, Södertörns högskola och Elli Halonen, Solhöjdens dagverksamhet för demenssjuka personer, Huddinge kommun om: Praktisk kunskap i äldreomsorgen Stefan Gunnarsson, organisationskonsult, Feedbackakademin om Feedback att kunna be om, ge och ta emot feedback En utvärdering av Chefsdagen (svarsfrekvens ca 70 procent) visade att majoriteten av deltagarna var mycket nöjda eller nöjda med de olika passen under dagen. Antal anmälda: 104 personer. 3.4 Kunskapsutbyte och kontaktnät Kunskapsspridning i Nestors ägarorganisationer Nestor har under 2015 påbörjat en serie besök hos äldrenämnder i ägarkommunerna, för att presentera Nestors verksamhet. Fokus på presentationerna har varit hur Nestor är organiserat, hur Nestor arbetar och vad Nestor erbjuder ägarorganisationerna. Dessa besök förväntas fortsätta även 2016. Kontakter Nestor ingår i FoU Välfärd och har varit representerat på deras årsmöte. Nestor samarbetar också med de äldre-fou:er som finns i regionen, FOU nu, FoU Nordost och Äldrecentrum. Nestor har under året tagit emot studiebesök från FOUSAM, en FoU-enhet for samhandling vid Hogskolan Stord/Haugesund i Norge samt FoU Blekinge Kompetenscentrum, för ömsesidigt kunskapsutbyte. Även kontakt och möte med FoU Södertörn har etablerats. Regeringens särskilda utredare Susanne Rolfner Suvanto har även varit på Nestor tillsammans med sina kollegor i syfte att diskutera äldrefrågor. Nestor har under året varit representerat i följande nätverk: Fysioterapeuternas Nationellt nätverk för sjukgymnaster, demensnätverk Fysioterapeuternas Äldrenätverket, Stockholm Tidigare Bättre liv för sjuka äldre SKLs nätverk genom den digitala plattformen Projectplace Äldre FoU:ernas nätverk om kvalitetsregistren KSL:s nätverk för Regionala stödstrukturer KSL:s nätverk om vårdplanering med stöd av videokonferensteknik BPSD-registrets nätverk för certifierade utbildare Nätverket för demens (fd Demensrådet), Stockholms läns landsting FoU Välfärd Nätverk för kommunikatörer för organisationer knutna till FoU Välfärd 25
Sammanhållen vård och omsorg, HS-f, SLL Nätverk för kostkompetenser inom Stockholms län (Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum) Regionalt nätverk för äldre-fou-centra Forum för humanistisk hälsoforskning Humsamverkan Helix Vinn Excellence Centre Forskargrupp Hälso- och sjukvårdsforskning, Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, Uppsala Universitet Socialstyrelsens nationella nätverk för ledare av lokala ÄBIC-nätverk Under perioden har Nestor haft kontakt och samarbete med följande organisationer och företag: BPSD-registret, KunskapsCentrum för demenssjukdomar Minneskliniken Skånes Universitetssjukhus Palliativa registret, Landstinget i Kalmar län Palliativt kunskapscentrum, KSL Logopedkliniken, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Avdelningen för pedagogik och sociologi (APS), Institutionen för beteendevetenskap och lärande (IBL), Linköpings universitet Helix Vinn Excellence Centre, Linköpings universitet FoU-miljöer Socialstyrelsen Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) Kommunförbundet Stockholms län (KSL) Pensionärernas Riksorganisation (PRO) Sveriges Pensionärsförbund (SPF) Health Navigator Gothia Fortbildning Netcompetence One Day Konferensdeltagande Konferensdeltagande är ytterligare en viktig kanal för att sprida kunskap och vetskap om Nestor och Nestors projekt, publikationer och webbutbildningar, både för ägarorganisationer och externt. Nestor är utställare med bokbord och/eller bidrar med en talare. Nestor deltar även i egenskap av åhörare på viktiga konferenser. Representationen på konferenser presenteras i Bilaga 1, sid 31. Publikationer Under 2015 har Nestor FoU-center publicerat tre publikationer med syfte att sprida resultat, metoder och reflektion till andra som arbetar med äldre människor. En FoU-rapport med titeln Äldrelots Nynäshamns Geriatrik, ett reflektionsmaterial om äldre och alkoholproblem och ett verktyg i form av en samtalsbox Samtal med bilder. Projektledare har också fått förfrågan att skriva artiklar för tidskrifter utifrån sina specifika kunskaper. 26
Allt material finns för beställning eller nedladdning via webbplatsen, se vidare information i Bilaga 2, sid 33. För Nestors ägarorganisationer, inklusive privata utförare av vård och omsorg inom ägarorganisationerna, är alla publikationer gratis och till dessa har Nestor levererat ca 6 100 exemplar. Drygt 800 publikationer har sålts utanför Nestors upptagningsområde till kommuner, landsting, företag, privatpersoner och andra. Flera publikationer har beställts och används av utbildningsanordnare ute i landet. I tabell 2 på sidan 35 finns listor över Nestors publikationer. Där priser finns angivna är det exklusive moms och porto. Minsta beställning från webbplatsen är 150 kr. Publicerat Karlsson, E. M., Martinger, H., Viberg, H. (2015). När blir alkohol ett problem och för vem? Nestor FoU-center. Petersson, S. (2015). Äldrelots. Nynäshamns Geriatrik. Nestor FoU-center. Karlsson, E. M. (2015). Kategoriseringar som hjälper och stjälper. Palliativ vård nr 3. Matinzadeh, J. (2015). Satsa på måltidsmiljö. Äldre i Centrum, nr 1. Karlsson, E. M., Björkman, I., Viberg H. (2015). Box: Samtal med bilder. Nestor FoU-center. 3.5 En lärande organisation Interna processer för kvalitet Internseminarium Varje år genomförs flera interna seminarier på Nestor. Syftet med seminarierna kan vara att fördjupa sig i specifika sakområden men också bredare som vetenskapliga teorier, arbetsmetoder och analysmetoder. För en lärande organisation vill Nestor också ta tillvara på erfarenheter gjorda inom de egna projekten på Nestor. Under våren genomfördes två seminarier: Ett internseminarium om kvalitetsbegreppet samt ett erfarenhetsseminarium utifrån framtagandet av materialet Säker omsorg! En handbok i riskanalys. Under hösten genomfördes två interseminarier samt ett erfarenhetsseminarium. Det gemensamma temat under hösten var Kunskap och lärande organisationer. Interna utbildningar Intern projektledarutbildning: Nyanställd personal på Nestor ska genomgå Nestors projektledarutbildning. I januari 2015 avslutades en intern utbildning som startats under hösten 2014. Fem personer deltog i utbildningen. En projektledare från Nestor höll i utbildningen. Lärande utvärdering genom följeforskning: Under våren 2015 deltog samtliga projektledare på Nestor i en intern utbildning om lärande utvärdering genom följeforskning. Två av Nestors egna projektledare höll i utbildningen. Excel: Endagskurs i Excel för hela personalgruppen, genomförd av Niclas Pergament, konsult. Nätverksutbildning: Endagsutbildning i nätverksmetoder för hela personalgruppen, genomförd av Nellie Wedén, Advantum Kompetens AB. 27
Externa utbildningar Två projektledare har genomgått Socialstyrelsens processledarutbildning Äldres behov i centrum ÄBIC, steg 2. En projektledare är inskriven som doktorand vid Linköpings universitet, Institutionen för beteendevetenskap och lärande och delar sin tjänst mellan Nestor FoU-center och forskarutbildning i sociologi vid Linköpings universitet. En projektledare har genomgått Karolinska Institutets distansutbildning Kvalitet och kvalitetsutveckling om 7,5 hp (i syftet att få fördjupad kunskap om vetenskapliga teorier och metoder för kvalitetsutveckling att överföra till det dagliga arbetet). Två projektledare har tagit del av SIS, Swedish Standards Institute, utbildning Ökad kvalitet inom äldrevården och hemtjänsten enligt SS872500:2015 (i syfte att överföra delar från standarden till relevanta projekt). Kick-off I början av hösten arrangeras årligen en två dagars kick-off för hela personalen. Det är startskottet för terminens arbete. Fokus detta år lades på hur Nestor ska förhålla sig till forskning och utveckling, och hur man såg på Nestors arbete framåt och bakåt. För en främja en lärande arbetsplats föreläste Björn Lindqvist om feed-back. Björn Lindqvist är utvecklingschef på Acceedo och har lång erfarenhet av bland annat coachande ledarskap. Internt utvecklingsarbete Efter kick-offen fortsatte Nestors interna utvecklingsarbete, i vilket samtliga medarbetare deltog. Fem grupper formades vars fokusområden var a) hur kvaliteten i Nestors uppdrag kan säkerställas, b) vad Nestor skulle kunna göra för att stödja samverkan mellan olika huvudmän och professioner, c) hur Nestor skulle kunna öka möjligheterna att nå ut till ägarorganisationerna med nya kunskaper och erfarenheter, d) hur Nestor kan bidra till bestående förändringar för ägarorganisationerna och e) om Nestor kan bidra med kunskap om förebyggande insatser för äldre. Genom hela det påbörjade utvecklingsarbetet ligger en tråd som bevakar hur Nestors unika kompetenskan ska tillvaratas så att Nestor ska kunna bidra med största möjliga nytta för ägarorganisationerna och därmed de äldre invånarna på Södertörn med omnejd. 28
4. Ekonomisk redovisning 4.1 Nestor FoU-center 2015 Intäkter 2015 Basanslag Övriga anslag Totalt Botkyrka kommun 599 765 599 765 Haninge kommun 627 429 627 429 Huddinge kommun 681 868 681 868 Nacka kommun 746 088 746 088 Nykvarns kommun 80 743 80 473 Nynäshamns kommun 288 298 288 298 Salems kommun 137 085 137 085 Södertälje kommun 730 873 730 873 Tyresö kommun 373 662 373 662 Värmdö kommun 321 742 321 742 Stockholms läns landsting (1) 2 733 198 1 565 000 4 298 198 Kammarkollegiet (2) 1 000 000 1 000 000 Myndigheten för delaktighet (3) 350 300 350 300 Försäljning litteratur/webb + föreläsning 418 188 418 188 Intäkt 2015 10 653 969 Överskott från 2014 10 795 556 Totalt finansiering 21 449 525 Verksamhetens kostnader 2015 Totalt Personalkostnader 7 740 101 Konsulter 529 449 Övriga verksamhetskostnader 2 461 119 Lokalkostnader 764 339 Totalt kostnader 11 495 009 Överfört till 2016 (4) 9 954 516 Förklaring till överskott 1 Intäkter för projekt (övriga anslag) som inte finansierats med medel från basanslaget. Intäkter för uppdraget att stödja ägarorganisationernas arbete med kvalitetsregistren 2 Intäkter för lansering och support nationellt av webbutbildningen Våga fråga - våga se! 3 Intäkter för uppdrag: Lärande utvärdering av Digitala tjänster inom socialtjänst och hemsjukvård på uppdrag från Myndigheten för delaktighet 4 Överskott tillfaller basanslaget 29
BILAGOR Bilaga 1 Aktiv medverkan vid konferenser/utbildningar Vid följande externt arrangerade konferenser och seminarier har Nestor FoU-center medverkat som föredragshållare och/eller utställare under 2015. Vid dessa konferenser deltog Nestor även som åhörare. Datum 2015 Evenemang Plats/ort Arrangör 4 mars Helix partnerskapsmöte; Presentation om professionalism och standardisering 18 mars Existentiella frågor i den mångkulturella vården av äldre Linköping Stockholm Linköpings universitet Transkulturellt centrum 20-21 maj Svenska Demensdagarna Karlstad Svenskt demenscentrum m.fl. 3-6 6:e internationella Göteborg Nationellt september anhörigkonferensen kompetenscentrum Anhöriga m.fl. 10 september Stockholms läns demensdag Stockholm Demensrådet, SLL 11 september Senior alert ny modul för psykisk ohälsa Stockholm SKL 28 september Träning för balans Skogås PRO Skogås 1 oktober Haninges äldremässa Haninge Haninge kommun 1 oktober Balans i livet Huddinge Huddinge kommun 7 oktober Seniorsäkerhetsdagen Nynäshamn Nynäshamns kommun 15-16 oktober Äldreomsorgsdagarna, Att främja det friska Stockholm Gothia utbildning 13 november Leva livet med demenssjukdom Göteborg Göteborgsregionens kommunalförbund 30
Deltagande vid konferenser Vid följande externt anordnade konferenser och seminarier har Nestor FoU-center deltagit som åhörare under 2015: Datum 2015 Evenemang Ort Arrangör 20-21 jan Nationella kvalitetsregisterkonferensen 6 feb BPSD-nätverksträff, certifierade utbildare Jönköping Stockholm Nationella kvalitetsregister BPSD-registret 11 feb Seminarium om Munhälsa Täby FoU Nordost 20 feb Möte om regionala stödstrukturer Stockholm KSL 6 mars Sammanhållen vård och omsorg- Samverkansmöte 12 mars Forskardagen om äldre och äldreomsorg Stockholm Stockholm SLL Institutionen för socialt arbete, Stockholms universitet 13 mars Smärta hos äldre personer Göteborg Fysioterapeuterna sektionen Äldres hälsa och Smärtsektionen 15 och 17 Sammanhållen vård och omsorgs- Stockholm SLL april samverkansmöte 27 april Inspirationsdag - Sammanhållen vård och omsorg 27 april Invigning av PKC (palliativt kunskapscentrum) Stockholm Stockholm SLL och KSL PKC 8 maj Möte om regionala stödstrukturer Stockholm KSL 20 maj Hearing om psykisk ohälsa Stockholm SKL 27 maj Utmaningsdrivna styrsystem i vård och omsorg 3 juni Seminarium om den Nationella fallpreventionskampanjveckan 10 juni Enhetliga arbetssätt, SVEA - Sammanhållen vård Stockholm Stockholm Stockholm Vinnova och Leading Health Care MSB SLL 18-21 33 Nordic Ethnology and Folklore Köpenhamn Köpenhamns universitet augusti Conference och Lunds universitet 2 september Man vill ju kunna klara sig själv Stockholm SKL 3-4 september FoU Välfärdskonferens Karlstad FoU Välfärd 22 september Patientrelaterade vårdmöten Stockholm Kommunal 1 oktober Helixdagen, Konsert och kongress Linköping Linköpings universitet 13 oktober Implementering av demensriktlinjer Stockholm SLL 21-23 oktober Fysioterapidagarna Stockholm Fysioterapeuterna 18 november BPSD-registrets årliga möte Katrineholm BPSD-registret 31
18 november Vi blir också äldre livsvillkor för personer med utvecklingsstörning Stockholm FUB, Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum, Forum Carpe och Svenskt Demenscentrum 18 november Kunskapsdag om tjänstedesign Stockholm Dagens medicin 27 november Narrativ vård och omsorg Stockholm Narrativ etnografi, Kulturrådet, Stockholms stad 32
Bilaga 2 FoU-rapporter som funnits tillgängliga hos Nestor 2015 Titel Utkom år Tryckt eller för nedladdning Äldrelots Nynäshamns Geriatrik 2015 Endast för nedladdning Förekomst av undervikt en konsekvens av olämplig läkemedelsbehandling Vård- och omsorgsmöte i hemmet samverkan kring sköra äldre Egenvård eller hälso- och sjukvård? om samverkan mellan landstingsfinansierad sjukvård och kommunal hemtjänst Läkemedelsgenomgångar och läkemedelsberättelse i primärvården ett kvalitetsprojekt vid Nynäshamns vårdcentral Test av SeniorminiQ ett dataprogram som syftar till ökad delaktighet och engagemang i den egna läkemedelsbehandlingen Mot en personcentrerad vård och omsorg. En analys av den svenska demensvården och omsorgen Kartläggning av vård- och omsorgsbehov hos personer med långvarig psykisk funktionsnedsättning i Södertälje äldreomsorg Vägen till strukturerade läkemedelsgenomgångar i primärvården fem olika arbetssätt med utgångspunkt från HemmaDAKS-modellen Det är en trygghet att veta att möjligheten finns en studie om anhörigvårdares nyttjande av stödformen avlösning i hemmet Läkemedel i hemmet en studie av den faktiska läkemedelsanvändningen Nog kan jag handskas med ett dussin tjejer Utvärdering av Trygg Hem Föreställningar om äldre personers samlevnad och relationer. En studie om förhållanden, relationer och anhörigskap sent i livet Pedagogiska måltider vid matleverans till hemmet. Ett pilotprojekt i Södertälje kommun Hur publicerat material kommer till användning i praktiken. Uppföljning av Nestor FoU-centers handbok Mat och ätande för äldre Salutogent synsätt i handläggningsprocessen? En studie av biståndshandläggningen i Södertälje kommun Utvecklat profilarbete? Uppföljning av projektet Mat och måltider för äldre i Haninge Verktyg och arbetssätt i verksamheten. Uppföljning av projektet Mat och måltider för äldre i Värmdö 2014 Endast för nedladdning 2014 Endast för nedladdning 2012 Endast för nedladdning 2012 Endast för nedladdning 2012 Endast för nedladdning 2011 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 01/11 2011 Endast för nedladdning 2011 Endast för nedladdning 2011 Endast för nedladdning 2011 Endast för nedladdning 2011 Endast för nedladdning 2011 Endast för nedladdning 2010 Endast för nedladdning 2010 Endast för nedladdning 2010 Endast för nedladdning 2010 Endast för nedladdning 2010 Endast för nedladdning 33
Vad har hänt sen sist? Uppföljning av utbildning och förbättringsarbete inom kost och nutrition i Södertälje kommun Vad fortlever från utbildningen Rehabiliterande och aktiverande förhållningssätt? Uppföljning ett år efter avslutad utbildning Aktivitet, delaktighet och egna önskemål. Rehabiliterande och aktiverande förhållningssätt i äldreomsorgen. En utvärdering med kvalitativa intervjuer och EQ-5D Från ansökan till uppföljning. Om ett utvecklingsprojekt avseende processen för bostadsanpassningsbidrag Genomgångar av läkemedel och nutrition i särskilt boende. En pilotstudie på ett boende i Haninge kommun Hemma-DAKS. Läkemedelsgenomgångar i samverkan för äldre personer i ordinärt boende, anslutna till hemsjukvård 2010 Endast för nedladdning 2010 Endast för nedladdning 2009 Endast för nedladdning 2009 Endast för nedladdning 2009 Endast för nedladdning 2009 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 02/09 Mat för äldre viktigt för alla. Om ett genombrottsprojekt och uppföljning ett år senare 2009 (upplaga 2) Nestor FoU-centers Skriftserie nr 03/09 Rehabiliterande och aktiverande förhållningssätt. Utvärdering av en utbildning på Region Gotland Socialt innehåll. Om förändringsarbete för enhetschefer i äldreomsorgen Socialt innehåll i dagen för äldre. Tio förbättringsarbeten inom äldreomsorgen Vardagsrehabilitering inom äldreomsorgen. Projektredovisning, resultatutvärdering och lärarhandledning Minnesutredning: hur, för vem och vad leder den till? En rapport om projektet Samverkan kring personer (65+) med demenssjukdom 2009 Endast för nedladdning 2009 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 01/09 2007 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 01/07 2007 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 02/07 2006 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 05/06 Nej till särskilt boende vad händer sen? 2005 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 02/05 Nestormodellen. Ett äldre FoU under uppbyggnad 2004 Nestor FoU-centers Skriftserie nr 01/04 34
Broschyrer som funnits tillgängliga hos Nestor 2015 Titel Utkom år Pris Egenvård - eget ansvar för läkemedel eller andra hälso- och sjukvårdsinsatser. Här klargörs vad begreppet egenvård innebär och vem som har ansvar för egenvården. Tänk efter före (cd). Goda vanor för att förebygga fallolyckor Bra att veta om läkemedel Personalens anteckningar om dig. Kort information om hur äldreomsorgen arbetar och hur du själv kan påverka det stöd du får och det som skrivs 2012-2010 80:- 2009 20:-/10 st Tänk efter före. Bra att veta om läkemedel 2007 20:- Tänk efter före. Goda vanor för att förebygga fallolyckor 2006 20:- Läroböcker Titel Utkom år Pris Fallprevention. Riskfaktorer och åtgärder för att förhindra fallolyckor bland äldre (Liber) 2009 165:- Studiematerial som funnits tillgängligt hos Nestor 2015 Ett studiematerial har producerats under 2015. Titel Utkom år Pris När blir alkohol ett problem- och för vem? Reflektionsmaterial riktat till personal i äldreomsorgen Må bra med eller utan läkemedel För personal som arbetar inom vård och omsorg Må bra med eller utan läkemedel För dig som leder utbildningar för personal inom vård och omsorg Mat och ätande för äldre Ett studiecirkelmaterial för dig som arbetar med vård och omsorg om äldre 2015 80:- 2011 150:- 2011 160:- 2011 80:- *** Fallprevention. Studiehandledning 2010 80:- Demenshandikapp och bemötande. Studiehandledning 2010 80:- Socialt innehåll. Verktyg för förändring inom vård och omsorg om äldre Må bra med eller utan läkemedel För dig som leder utbildningar för äldre personer, deras närstående eller personal 2010 150:- 2009 160:- * 35
Må bra med eller utan läkemedel För äldre personer och deras närstående Rehabiliterande & aktiverande förhållningssätt. Studiehandledning för dig som arbetar inom särskilt boende Rehabiliterande & aktiverande förhållningssätt. Studiehandledning för dig som arbetar inom vård och omsorg 2009 150:- * 2008 80:- ** 2007 80:- ** *) Paketpris för ett häfte för handledare och fem häften för deltagare 700:-. Paketpris för ett häfte för handledare och tio häften för deltagare 1200:- **) Paketpris för fem studiehandledningar och en rapport nr 02/07 500:- ***) Paketpris för ett exemplar av handboken Mat och ätande för äldre och ett studiecirkelmaterial 150:- Verktyg Ett verktyg har producerats under 2015. Titel Utkom år Pris Samtal med bilder För att underlätta kommunikationen vid behovsbedömningar i äldreomsorgen 2015 800:_ 500:- (ägarorg.) Min levnadsberättelse (reviderad Levnadsberättelse) 2014 80:-* Minun elämänitarina (Levnadsberättelse på finska) 2014 40:-* Vägledning till levnadsberättelsen 2013 40:- Levnadsberättelse, reviderad 2013 40:- * Att arbeta med utveckling. Modell för kollegialt utbyte och lärande 2009 80:- Levnadsberättelse 2009 40:- * Manual för kartläggning utredning uppdrag. Tre viktiga delar i handläggningen Verktyg för individuell bedömning av mat och matsituation för äldre 2009-2009 80:- Fallrapport samt instruktion 2008 40:- Fallriskbedömning samt instruktion. Ordinärt boende 2008 40:- Fallriskbedömning samt instruktion. Särskilt boende 2008 40:- Mat och ätande för äldre. En handbok för dig som arbetar med vård och omsorg om äldre Samordnad vård- och omsorgsplanering Broschyr för patienter och anhöriga Samordnad vård- och omsorgsplanering Manual för personal 2008 80:- 2008 20:- 2008 40:- *) Paket om fem stycken levnadsberättelser 160:- 36
Handböcker Titel Utkom år Pris Säker omsorg! en handbok i riskanalys för äldreomsorgen 2014 80:- Lilla kokboken 2013 40:- Matlust i ord & bild. Tips och råd om matsituationen för dig som ger vård och omsorg till en person med demenssjukdom 2012 80:- Så gör du demensvården bättre! 2011 40:- * *) Paket om fem stycken handböcker 160:- 37
Nestor FoU-center Marinens väg 30, 136 40 Handen Webbplats: www.nestorfou.se Tel: 08-777 99 16 38