Buller Vad använder vi hörseln till? Kommunikation Tal-Hörsel Extremt god förmåga att urskilja små förändringar i ljudbilden, alltid lyssning på måttligt starka ljud God kognitiv förmåga Orientering, varning Urskilja svaga ljud i bakgrundsbuller God riktningshörsel Avkoppling, njutning Tystnad Naturljud, musik Olle Nygren 2 Definition av buller Olle Nygren 3 1
Hertz Hz Olle Nygren 4 Ljud Hörbart ljud Hz- 000Hz Infra Ljud Under Hz Ultra Ljud Över 000 Hz Olle Nygren 5 Ljudkällor 6 2
Decibel db-skalan db 130 Dövhetsområde 10 000 000 000 000 Reaplansmotor 1 1 000 000 000 000 Nithammare 110 100 000 000 000 Bergborrmaskin 100 Obehagsområde 10 000 000 000 Pappersmaskin 90 1 000 000 000 Textilvävsal 100 000 000 Plåtverkstad 70 10 000 000 Trafikerad gata Säkerhetsområde 1 000 000 Normalt samtal 50 100 000 Lågmält samtal 10 000 Svag radio musik 30 1 000 Viskning Tyst område 100 tyst stadsvåning 10 10 Prassel av löv 0 1 Hörbarhetsgräns Olle Nygren 7 Ljudkällors nivåer Olle Nygren 8 Några begrepp Daglig bullerexponeringsnivå L EX,8h [db] Ekvivalent A-vägd ljudtrycksnivå normaliserad till en åttatimmars arbetsdag. Maximal A-vägd ljudtrycksnivå L pafmax [db] Högsta uppmätta A-vägda ljudtrycksnivå bestämd med tidsvägning F (Fast). Impulstoppvärde L pcpeak [db] Maximal C-vägd momentan ljudtrycksnivå mätt med ett instrument med stigtid mindre än 50 μs (Peak) Gränsvärde Värde som inte får överskridas. Insatsvärde Värde som innebär krav på insatser om det uppnås eller överskrids. Olle Nygren 9 3
Krav relaterade till nivå under insatsvärden Daglig exponering L EX,8h Impulstoppvärde L pcpeak Information och utbildning Risker, åtgärder Riskbedömning Förebyggande rutiner Tillgång till hörselskydd Hörselundersökning [db] 135 [db] Olle Nygren 10 Krav relaterade till nivå över insatsvärden Daglig exponering L EX,8h Impulstoppvärde L pcpeak Åtgärder Handlingsplan Skyltning, avgränsning Hörselskydd Hörselundersökning [db] 135 [db] Olle Nygren 11 Krav relaterade till nivå över gränsvärden Daglig exponering L EX,8h 85 [db] Maximal A-vägd ljudtryck L pafmax 115 [db] Impulstoppvärde L pcpeak 135 [db] Hänsyn till dämpning med hörselskydd Gränsvärden får ej överskridas Omedelbara åtgärder Hörselskydd / bättre hörselskydd Bullerdämpning Ljudisolering Olle Nygren 12 4
Bullerdos för 8 tim pass Olle Nygren 13 Allmänna råd Arbetsförhållanden Stora krav på stadigvarande koncentration och på säker taluppfattbarhet Stora krav på stadigvarande koncentration eller behov av att kunna föra samtal obesvärat Betydelsefullt att kunna samtala eller stadigvarande krav på precision, snabbhet eller uppmärksamhet. Verksamhet där bullrande maskiner och utrustning används. Exempel på aktiviteter Ekvivalent A- vägd ljudtrycksnivå [db] Undervisning 35* Kontorsarbete Patientsamtal Sammanträden Processkontroll Manuell montering Servering * 55* 75 Praktiskt arbete med maskiner, Jord- och skogsbruk, Bygg o anl. Olle Nygren 14 Hur påverkas vi? Olle Nygren 15 5
Örat Olle Nygren 16 Hörsel, örat och hjärnan Olle Nygren 17 Audiogram 51-årig man, akustiskt olycksfall under militärtjänstgöring år tidigare, granatgevär (till vä) 24-årig man, vid 12 års ålder nyårssmällare intill hö öra (till hö) Båda söker för tinnitus Olle Nygren 18 6
Normal hörsel, kvinnor khz 0.25 0.5 1 2 4 8 0 30 50 Johansson & Arlinger, 02 L,R db HL 70 70 75 85 Jönsson & Rosenhall, 199 8a,b, L 100 Women, -90 years 90 Olle Nygren 19 Normal hörsel, män khz 0.25 0.5 1 2 4 8 0 30 50 Johansson & Arlinger, 02 L,R db HL 70 70 75 Jönsson & Rosenhall, 1998 a,b, L 85 100 Men, - 90 years 90 Olle Nygren Hörselbortfall Prevalence, Hearing loss Compiled data 100 Per cent PTA +45 db PTA 35-44 db PTA 25-34 db 0 18-30 31-41-50 51- Age, years 61-70 71-81-90 D avis, 1 99 5 Cruickshanks et al, 19 98 Jönsso n, Ro senh al l, 1998 Karlsmose et al, 1 999 Parving et a l, 1997 Quaranta et al. 1996 Uim onen et al, 199 9 Wilson et al., 1998 Olle Nygren 21 7
Hörselskadade Vuxna hörselskadade SCB, självskattad hörsel: 11%, ( 1 miljon svenskar) Beräknat antal svenskar med HNS enligt tonaud.: Svår HNS - dövhet: 122 000 Måttlig HNS: 495 000 Lätt HNS: Totalt 1,3 milj ~1,9 milj Antal hörapparater per år, ca 000 utprovade på ca 000 personer Olle Nygren 22 Tinnitus Gradering och indelning av tinnitus Tinnitus av grad 1 Finns inte ständigt. Hörs endast i tyst miljö Tinnitus av grad 2: Hörbar i vanliga ljudmiljöer. Avledbart, maskeras av vardagsljud Tinnitus av grad 3: Hörs alltid. Avledbarheten ofullständig. Stör insomnandet och sömnen. Stör koncentrationen. Påverkar livskvaliteten negativt Subjektiv tinnitus Objektiv tinnitus Olle Nygren 23 Hörselhjälpmedel Olle Nygren 24 8
Implantat Olle Nygren 25 9