BPSDregistret, en framgångssaga. Sigrid Kulneff, Sjuksköterska



Relevanta dokument

Neuropsykiatriska kliniken

Presentation av BPSD registret. Neuropsykiatriska kliniken

Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens BPSD

Kvalitetsregister för att utveckla vården för personer med demenssjukdom!

Information om BPSD-registret. Studerande. Februari Skyfotostock Dreamstime.com - Back To School Photo

Behandling av BPSD utan läkemedel

Slutrapport. Implementering av BPSD-registret (Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens)

Riktlinjer vid Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom inom äldreboende Sundsvalls kommun

Äldreomsorgens demensteam. Skellefteå kommun

Rutin för BPSD-registrering

Plan för demensvård i Eslövs kommun. Plan för demensvård i Eslövs kommun. Inledning


Stiftelsen Silviahemmet Startade år 1996 Ordförande HMD Silvia

Information om BPSD-registret. Vad är BPSD-registret? Varför, för vem och hur?

Vikten av att få en demensdiagnos och att leva med kognitiv svikt. Sonja Modin Allmänläkare - SFAM

Länsgemensamt program för vård och omsorg om demenssjuka

Riktlinje för arbete med BPSD-registret

Öka välbefinnande och livskvalitet vid demens

Ämne Exempel skattningar Kvalitetsregister BPSD

Bemötande och Förhållningssätt vid BPSD. Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia. BPSD-Teamet

Musik som brobyggare

Studie- & diskussionsmaterial WEBBUTBILDNINGEN

Bakgrund. Anna är en äldre dam som bor på äldreboende i kommunen. 80 år, Alzheimers sjukdom och med besvär med cirkulationen i benen

SveDem Svenska Demensregistret

En bättre demensvård där personalen är medicinen

Thulegårdens BPSD arbete

PROJEKTSLUTRAPPORT. Kvalitetshöjning i omvårdnad vid BPSD symtom

Patientfall. Behandling av BPSD med fokus på bemötande, struktur och teamarbete. Behandling av BPSD med fokus på bemötande, struktur och teamarbete

PROGRAMRAPPORT. Förbättringsarbete i vårdprocesser HDMI projektet (Hip Dementia Macula Improvement)

Demensriktlinje. Socialförvaltningen Vård och Omsorg

Beteendemässiga och psykiska symtom vid demens - BPSD. Unmet Needs. Tankemodell Prof. Jiska Cohen-Mansfield BPSD. Personlighet Livsvanor

SveDem Svenska Demensregistret

Bättre liv för sjuka äldre

Analys av tänkbara orsaker till BPSD

Läkemedel till äldre 245

Dokumentation av konferenserna den 6 och 19 september 2012 i Göteborg

Granskning av demensvård yttrande över revisonsrapport

Välkomna! Qulturum, Landstinget i Jönköpings län. Joakim Edvinsson, Sjuksköterska, Utvecklingsledare

Musik som brobyggare

Patientsäkerhetsberättelse

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2016

Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom stöd för styrning och ledning

Studiematerial till webbutbildningen i svenskt BPSD-register

Funca: ett stödverktyg för att i team arbeta med utmanande beteende

Nyckeln till personcentrerad omsorg

NÄTVERKSTRÄFF CERTIFIERADE VÅREN Sigrid Kulneff

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Michael Holmér Överläkare Geriatriska Kliniken Michael Holmér

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2015

Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre 2013

Årsrapport Lennart Minthon, registerhållare Katarina Nägga, styrgruppen för BPSD-registret Eva Granvik, landskoordinator

Funca: ett stödverktyg för att i team arbeta med utmanande beteende

Vård och omsorg vid demenssjukdom i Örebro län

Patientsäkerhetsberättelse ÅNGARENS ÄLDREBOENDE

Välkommen! Dagverksamhet demens- Nätverksträff 13 nov 208

VÄGLEDNING. Checklista demens. Dagverksamhet

Dagverksamhet för äldre

SIP Samordnad individuell plan

Välkomna! Bild från Trollhättan???

Brukarundersökningar 2014 Boendestöd, bostad med särskild service, daglig verksamhet, korttidsvistelse och ledsagarservice enligt LSS

Recept för rörelse. TEXT Johan Pihlblad. Lena Kallings är medicine doktor och landets främsta expert på fysisk aktivitet på recept.

HJÄLPLINJEN - KOSTNADSFRI PSYKOLOGISK HJÄLP

2016 Utbildningar & Konferenser

Lokal handlingsplan för. Demensvården. inom Svenljunga kommun, Närhälsan Svenljunga vårdcentral och Samrehab. Beslutad i socialnämnden

Fysisk aktivitet, rörelse och beröring

Dagens schema presentation lunch samling Sörgårdens dagverksamhet fika avslut

Social- och omsorgskontoret. Kvalitetsrapport. Äldreomsorgsnämnden Upprättad Dnr 14/084

Granskningsrapport. Brukarrevision. Londongatan Boende för ensamkommande

Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom. Remissversion publicerad 23 november 2016

Funca. ett stödverktyg för att i team arbeta med utmanande beteende

Ett redskap för kvalitetsutveckling

Presentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Depression - förstämningssyndrom. En folksjukdom som drabbar var fjärde svensk under en livstid.

Minnes anteckningar från BPSD resan.

Prognos antal personer med demensrelaterad sjukdom pågotland

Demensvård och omsorg Slutrapport

Slutrapport. Spridning av modell Halland till andra delar av Sverige

Äldre och läkemedel Slutrapport. Ulrika Ribbholm

Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre, barnpsykologi, vårdandets pedagogik och didaktik. Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK10 A

Läkemedelsverket Nationella riktlinjer, SOS Kliniska riktlinjer, SPF Kloka listan Lite egen erfarenhet

Typ av Antal svar Svarsfrekvens, % enkät Borås Stad Demens Borås Stad Somatisk

Vad ska en coach kunna?

Projektrapport Bättre vård Mindre tvång

Hur kan man lyssna på den komplexa patienten?

Handlingsplan för demensomvårdnad. Oxelösunds kommun Ansvarig: Demenssamordnare Fastställd av Vård- och omsorgsnämnden

Nationella riktlinjer för vård och omsorg om personer med demenssjukdom och stöd till närstående. Hälso- och sjukvårdsavdelningen, LB/WJ

Vi hoppas att ni har glädje av berättelsen om Undra och Lollo som ska träna sina krångelhänder så de blir hjälparhänder!

Aldrig förr har så många äldre fått del av så mycket sjukvård med så goda resultat som idag.

Sammanställning av resultat Öppna Jämförelser Fall, undernäring, trycksår och munhälsa 2. Rehabilitering Kommun Kommun

Vaggeryds kommun. Hur arbetar jag som arbetsterapeut i socialpsykiatri i Vaggeryds kommun? NAP-dagen den 20 november 2012

Demenssjuksköterskor Kommuner, Vårdcentraler i Värmland, Minnesmottagningen Csk

All vård och omsorg innebär ständiga etiska ställningstaganden.

Senior alert i lärande och verksamhetsutveckling

Ett redskap för kvalitetsutveckling

BPSD VARDAGA, GABRIELS GÅRD

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 i Skåne

ASÄ rapport Bättre liv

Regional samverkan - för att implementera BPSD-registret i Halland. Eva Persson, utvecklare, avd regional samverkan, Region Halland

Socialdepartementet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Transkript:

BPSDregistret, en framgångssaga Sigrid Kulneff, Sjuksköterska

Hela Sverige är med! Anslutna enheter: 4750 Anslutna kommuner: 282 Administratörer: 14 000 Inlagda personer: 25 918 Gjorda skattningar: 62 743

Beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom Vad är BPSD?

BPSD kan delas in i; Affektiva symtom Depression, mani/hypomani, ångest/oro, irritabilitet Psykossymtom Hallucinationer, vanföreställningar, felaktig identifiering Hyperaktivitet Agitation, vandringsbeteende, ropbeteende, sömnstörning Apati Initiativlöshet, tillbakadragenhet, förlust av intresse (Läkemedelsverket, 2008)

Syftet med BPSD-registret är dels att öka välbefinnandet & livskvalitén för personer med demenssjukdom genom att minska BPSD, dels att kvalitetssäkra vården

. BPSD-registret följer Socialstyrelsens Nationella Riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom

Hur vet vi att den demenssjuke mår bättre?

För att lyckas i behandlingen av BPSD krävs: 1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)

Symtom Aldrig Förekomst Allvarlighetsgrad Allvarlighetsgrad x förekomst A. Vanföreställningar 0 1 2 3 4 1 2 3 0 B. Hallucinationer 0 1 2 3 4 1 2 3 0 C. Agitation/upprördhet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 D. Depression/nedstämdhet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 E. Ångest 0 1 2 3 4 1 2 3 0 F. Upprymdhet/eufori 0 1 2 3 4 1 2 3 0 G. Apati/likgiltighet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 H. Hämningslöshet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 I. Lättretlighet/labilitet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 J. Motorisk rastlöshet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 K. Sömnstörningar 0 1 2 3 4 1 2 3 0 L. Matlust och ätstörningar 0 1 2 3 4 1 2 3 0 Observation NPI-NH JL Cummings, 1994

1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)

Vårdmiljö Vårdgivaren BPSD Den demenssjuke Vad kan orsaka BPSD?

Miljö

Förståelse för den demenssjukes värld? Har personalen adekvat utbildning? Ju bättre jag känner mig själv, desto bättre vårdare blir jag. Vårdgivaren

Är de basala behoven tillfredsställda? Mat & Dryck, Sömn, Urin & Tarm, Syn, Hörsel, Social samvaro Finns det några somatiska sjukdomstecken? Feber, Urin, Smärta, Blodsocker, Blodtryck, Puls, Andning Läkemedelsgenomgång Olämpliga eller för många läkemedel

1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)

Vi har under många år haft hög tilltro till läkemedel och värderat dessa högre än omvårdnadsinsatser Vi behöver bli bättre på att sätta upp mål för vår läkemdelsbehandling och utvärdera effekterna Nationella riktlinjer säger att det är först när vi tittat på bakomliggande orsaker, arbetat med omvårdnadsåtgärder och arbetat med miljön, som vi ska fundera på lugnande- eller antipsykotiska läkemedel. Läkemedelsbehandling

Fokus på professionellt bemötande

Levnadsberättelsen kan hjälpa till att ge en bild av personens liv. Anhöriga & närståendes delaktighet och kunskap är mycket viktig. Att få vara den man alltid varit

1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)

Ständiga uppföljningar genom regelbundna skattningar Åtgärd NPIskattning Kvalitetssäkring Analys

Allt som läggs in i registret kan man se i statistiken. Det blir ett verktyg som underlättar för personalen i den dagliga omvårdnaden.

Implementering av Nationella riktlinjer Personcentrerad vård Gemensamt språk för personalen Utvärdering av omvårdnadsåtgärder Teamarbete Verksamhetsutveckling Kvalitetssäkring Forskning BPSD-registret kan bidra till

Multiprofessionella team från enheten deltar i vår 2-dagarsutbildning innan de börjar arbeta med registret Kvalitetsregister Demenssjukdomar BPSD NPI-skalan Implementering Registrering Handlingsplan

Undersköterskan/BPSD administratörens roll Kontaktpersonens roll Sjuksköterskans roll Chefens roll Det viktiga teamet

Hur ska vi veta om en förändring blir en förbättring...och inte bara ett annat mönster?

Ökat vandrande Nedsatt tids & rumsorientering Ökad oro& aggressivitet Sömnstörning Avviker från boendet I behov av hjälp vid ADL &måltider Extra personal Anna 68 år Skillnad för den enskilde individen

Analys Hörsel Neuroleptika sedan tidigare Efter 2:a skattningen mår Anna bättre och man sätter in antidepressiva Åtgärder Delaktighet i dagliga göromål Promenader med personal och make Resultat 2:a skattningen Anna är mer av aktiviteter såsom gymnastik, duka bord och diska Har fått kognitiva tidshjälpmedel Make tar hem Anna över dagen Neuroleptika Annas 3:e skattning 4 månader efter den första skattningen

Mor har blivit mycket gladare och piggare, säger ofta att personalen är snäll. Hon säger att känner sig som en drottning och att hon trivs bra. Jag ser att personalen verkligen har ansträngt sig för att uppnå förändringar hos min mor och de ser själva att de har uppnått resultat. Vi anhöriga känner att nu samarbetar vi, man tar inte våra frågor som negativ kritik. Det smittar av sig över på andra boende som blivit mer aktiva och glada, diskuterar mera med varandra utan att bli arga Närståendes berättelse, Tegs äldreboende i Umeå 40 poäng åtgärder; vårdarsång, massage, Orudisgel En månad senare: 25 poäng

Skillnad för många Medelvärde NPI-poäng över tid för de som har över 50 poäng på grundregistreringen (n=275) och minst fyra uppföljningar

Medelvärde NPI-poäng Medelvärde NPI-poäng, Silverängen 40 35 30 25 20 15 10 5 0 okt-11 nov-11 dec-11 jan-12 feb-12 mar-12 apr-12 maj-12 Datum Antalet fall hos vårdtagarna minskade. Samtidigt halverades förbrukningen av neuroleptika!

En sidoeffekt man uppmärksammade i Kiruna var att anmälningarna om hot och våld minskat sen man började arbeta med BPSD registret

Leder BPSD registreringar tillantalet åtgärder utan samtycke: 46% JA Socialstyrelsens slutrapport när det gäller tvångs och begränsingsåtgärder

Medelvärde NPI-skalan (förekomst och allvarlighetsgrad av BPSD) från registrets start (november 2010) till september 2014.

Kommun Antal skattningar Antal personer Bollnäs 317 138 Gävle 1094 436 Hofors 117 67 Hudiksvall 73 40 Ljusdal 522 146 Nordanstig 125 59 Ockelbo 140 63 Ovanåker 325 148 Sanviken 95 72 Söderhamn 363 141 Gävleborg 2010-mars 2015

Inn Innan ni somnar. Tack!