Ny lag - Nytt läge Ny start för anhörigstödet! Lennarth Johansson
5 kap. 10 SoL Personer som vårdar eller stödjer närstående Socialnämnden ska erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar en närstående... som är långvarigt sjuk, äldre eller stödjer en närstående som har funktionshinder
Ny lag nya förutsättningar DÅ Bör Äldre Service Separat Stimulansmedel NU Ska Långvarigt sjuka, äldre, funktionshindrade Bistånd Integrerat Egen finansiering
Skälen till ändring i socialtjänstlagen...behov av ett anhörigperspektiv i vård och omsorg...tidiga, individanpassade, flexibla insatser av god kvalitet som regelbundet följs upp och förändras vid behov...skapa förtroende för den offentliga vården och omsorgen Källa: Reg. prop. 2008/09: 82, sid. 21-22
Lagens målgrupper
Omsorgens väderstreck! Föräldrar Makar Syskon Vänner Makar Syskon Vänner Barn
Hjälper du regelbundet någon äldre, sjuk eller funktionshindrad person
24 % Hjälper regelbundet någon äldre, sjuk eller funktionshindrad person
24 % av alla 55 + hjälper regelbundet 3 % Hjälper dagligen/flera gånger i veckan Anhörigvårdare 6 % Hjälper dagligen/flera gånger i veckan Omsorgsgivare 15 % Hjälper högst en gång per vecka Hjälpare Källa: Szebehely (2006). Informella hjälpgivare. I: Äldres levnadsförhållanden. SCB, Levnadsförhållanden Rapport 112.
Andel som vårdat sjuk eller gammal närstående (%) 25 20 15 10 Män Kvinnor 5 0 16-29 30-44 45-64 65-84 16-84 Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor. Statens folkhälsoinstitut, 2008.
Förekomst av kroniska sjukdomar Sjukdom/Diagnos Demens KOL Schizofreni Parkinson Astma Stroke Diabetes Cancer Missbruk HIV/Aids Insjuknade/år ~24 000 1 500 ~25 30 000 ~50 000 Förekomst ~150 000 ~150 000 ~50 000 ~20 000 ~900 000 ~100 000 ~350 000 ~380 000 ~350 500 000 ~3 2000
LSS och SoL insatser för personer under 65 år 2008 LSS Personkrets 1 Personkrets 2 Personkrets 3 Summa SoL Hemtjänst Boendestöd Summa Totalt 48 500 1 800 8 400 58 700 17 300 12 000 29 300 88 000 Källa: Socialstyrelsen. Personer med funktionsnedsättning insatser enligt LSS år 2008, Personer med funktionsnedsättning vård och omsorg andra halvåret 2008
Vården flyttar hem... Hemma Institution TID
Anhörigstöd i en föränderlig värld Lag om kommunal befogenhet att tillhandahålla servicetjänster (2006) Lag om skattelättnader för hushållstjänster (2007) Lag om valfrihetssystem (2009) Lag om anhörigstöd (2009) Lag om valfrihetssystem i primärvården (2010)
Anhörig och Meddrabbad Make/a Barn Kamrater Vänner Förälder Syskon
Att vara anhöriga till personer med Parkinsons sjukdom Sjukdomstid 0-4 år 5 10 år > 10 år Alla Sömnbrist 31 % 33 % 46 % 36 % Stress 59 % 55 % 70 % 61 % Daglig trötthet 46 % 44 % 49 % 46 % Nedstämdhet > 2 v. 36 % 28 % 29 % 30 % Ringa erkännande 64 % 54 % 55 % 57 % Självskattad hälsa 1 4 (dålig) 9 % 9 % 7 % 8 % 5 6 (medel) 36 % 32 % 36 % 34 % 7 10 (bra) 55 % 59 % 57 % 57 % Källa:Lökk, J. Anhörigvårdare oorganiserad, oerkänd och oavlönad omsorgsresurs. Läkartidningen, 2009, nr 41, s. 2617 2619.
Ökad sjukdomsrisk för canceranhöriga Anhöriga till 11 000 personer med lung-, bröst-, prostata,colon eller rektalcancer följdes över tid... Efter 1 år hade psykiatriska sjukdomar ökat med 50% Hjärt-kärl sjukdomar ökat med 25% Mag-tarm sjukdomar ökat med 25% Muskelsjukdomar ökat med 25% Katarina Sjövall, m.fl. Influence on the Health of the Partner Affected by Tumor Disease in the Wife or Husband Based on a Population-Based Register Study of Cancer in Sweden. Journal of Clinical Oncology, Vol 27, No 28 (October 1), 2009: pp. 4781-4786.
Strokedrabbades beroende av anhöriga 3 månader efter insjuknande helt beroende delvis beroende 10% 13% 8% 7% 32% 42% 48% 59% män < 75 kvinnor < 75 män > 75 kvinnor > 75 Källa: Riks - Stroke. Årsrapport 2008
Lönar det sig att stödja anhöriga? Individ Samhälle Bättre Hälsa! Ökad livskvalitet! Effektivare V&O? Minskade kostnader? Bättre arbetsförhållanden? Ökat förtroende för den offentliga vården & omsorgen?
Anhörigas upplevelser av vården och omsorgen Att inte synas Att inte höras Att ingen lyssnar Bemötande
2c Hälso- och sjukvårdslagen Hälso- och sjukvården skall arbeta för att förebygga ohälsa
3b / 18 b Hälso- och sjukvårdslagen Landstinget skall erbjuda -habilitering och rehabilitering -hjälpmedel... -tolktjänst...
Närståendestöd* Hälso- och sjukvården och socialtjänsten bör erbjuda Utbildning Psykosocialt stöd Avlösning Kombinationsprogram Anpassat stöd till anhöriga till yngre demenssjuka *Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer vid vård och omsorg vid demenssjukdom, 2009. Preliminär version
Skräddarsytt... Anhöriga måste aktivt erbjudas... ett individuellt, flexibelt och över tid anpassat stöd... som är lättillgängligt och har god kvalitet... som också innebär något positivt för den närstående...
Vad gör socialtjänsten för anhöriga i dag... Vilka behov leder till stöd Vem, vilka får stöd Vad består stödet av När och hur ofta får man stöd Kvalitet Nytta Kostnader Problem Utvecklingsmöjligheter
Samverka... Befintligt anhörigstöd & handläggare (Ifo, Funk, Äo) Inom & mellan verksamheter Över förvaltningsgränserna Mellan hälso- och sjukvård & socialtjänst OCH anhörig, patient & frivilligorganisationerna
Se tillvaron ur anhörigas perspektiv...