KALLELSE till ledamöter UNDERRÄTTELSE till ersättare

Öckerö 2015-03-23 KALLELSE till ledamöter UNDERRÄTTELSE till ersättare Beslutsorgan Tid och plats Socialnämnden Onsdag 1 april 2015 kl 8.30 i Lejonet, Kommunhuset Öckerö Förmöte: Öckeröalliansen kl 7.30 i Lejonet ÄRENDEN 1. Val av justerare Förslag: Lena Hermansson Marie Andersson, MAS *2. Granskning av strategisk planering av äldreomsorgens verksamhet. Dnr 16/15 Bilaga 3. Besök av Kommunrevisionen Bilaga 4. Val av ersättare till Socialnämndens individutskott *5. Drift- och investeringsbudget 2016. Dnr 14/15 Bilaga *6. Lokalbehov daglig verksamhet. Dnr 17/15 Bilaga *7. Remiss: Validering inom vård och omsorg i Öckerö kommun. Dnr 3/13 Bilaga 8. Yttrande enligt föräldrabalken, Tingsrätten - sekretess Dukas 9. Anmälan av ej verkställda beslut enligt SoL och LSS till och med 2015-03-31. Dnr 15/15 10. Information a. Budgetuppföljning b. Patientsäkerhetsberättelse 2014 c. Återrapportering av statsbidrag för 2014 för kompetenssatsning inom den sociala barn- och ungdomsvården d. Ungdomsgruppens arbete e. Beredskap inför påskhelgen f. Kommunernas kvalitet i korthet (KKIK) g. Tystnadsplikt h. Redovisning av ekonomiskt bistånd februari i. Redovisning av ej verkställda beslut särskilt boende fram till 2015-03-26 (dnr 9/15) Bilaga Bilaga Bilaga Bilaga Bilaga Bilaga Bilaga Bilaga 11. Redovisning av delegationsbeslut. Dnr 1/15 Medtages i pärm 12. Övriga frågor * Närvarorätt för anmälda personalföreträdare Kent Lagrell Ordförande Anna Corneliusson Sekreterare

2015-03-18 Yttrande över revisionsrapport 2014, Granskning av strategisk planering av äldreomsorgens verksamhet EY har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Öckerö kommun genomfört en granskning av strategisk planering av äldreomsorgens verksamhet. EY har inte hittat några väsentliga brister i sin granskning. Revisorerna har identifierat några utvecklingsområden som verksamheten bör uppmärksamma: Rutinerna för äldreomsorgens årliga behovs- och omvärldsanalys och det samlade resultaten finns inte dokumenterat. Det saknas långsiktiga strategier för hur äldreomsorgen kan vara en attraktiv arbetsgivare. Det saknas en lokalförsörjningsplan för äldreomsorgen. Syftet med granskningen har varit att bedöma om socialnämnden säkerställt en ändamålsenlig strategisk planering av äldreomsorgens verksamhet. Socialförvaltningen redovisar nedan åtgärder och tidplan för de områden där förbättringsbehov noterats: Rutinerna för äldreomsorgens årliga behovs- och omvärldsanalys Äldreomsorgens årliga behovs och omvärldsanalys har varit ansluten till Öckerö modellen. En SWOT analys har gjorts varje år i anslutning till kommande budget år med syftet att synligöra nuläget i verksamheten samt att hitta förbättringsområden. Underlaget har använts som stöd för den strategiska planeringen. Analyserna har dokumenterats internt men inte inkluderats i Öckerö modellen. Äldreomsorgen liksom hela förvaltningen kommer att använda Stratsys i planeringsarbetet framgent vilket kommer att underlätta den strategiska planeringen i hög grad Dokumentationen kring verksamhetsplaner, uppföljningar och rapporter förenklas och kan enkelt tas ut. En verksamhetsplan för äldreomsorgen 2015-2018 kommer att tas fram under året och inkludera en långsiktig strategisk plan. Det saknas långsiktiga strategier för hur äldreomsorgen kan vara en attraktiv arbetsgivare. Äldreomsorgen har en kompetensutvecklingsplan som uppdateras årligen efter behovsanalysen som görs i samband med budgetarbetet. Flertal personal har fått möjligheten att vidareutvecklas i sitt arbete och bidragit med positivt energi för hela verksamheten. 2015 avser äldreomsorgen att satsa på valideringsutbildning för att ytterligare öka kompetensen i verksamheterna. Utbildningar i anslutning till nationella kvalitetsregistren har genomförts inom äldreomsorgen och bidragit till kvalitetshöjning och ökad kompetens. Flertal personer arbetar för att stödja hela GR i utvecklingsarbetet kring mestsjuka äldre. Öckerös äldreomsorg utmärker sig kvalitetsmässigt och kompetensmässigt i hela regionen. Kompetens utveckling är en del av det långsiktiga arbetet som stärker organisationens attraktionskraft. För att säkerställa framtida rekryteringar på en mer och mer konkurrensutsatt arbetsmarknad måste både arbetsgivare och arbetstagare gynnas för att kunna skapa en hållbar arbetsplats. Detta kan endast göras genom strategiskt planering med HR avdelningen. Det saknas en lokalförsörjningsplan för äldreomsorgen. 2013 togs fram en Behovsbeskrivning, demensboendeplatser i Öckerö kommun. Behovsbeskrivningen beskrev den demografiska utvecklingen i kommunen och synliggjorde behovet av demensboendeplatser i kommunen. Under kommande 10-15 års period behövs det att nyskapa 30 till 50 platser. Arbetet med heltäckande lokalförsörjningsplan är påbörjad och uppskattas bli färdig under året. Arto Niskala Verksamhetschef

Möte med Socialnämnden Öckerö kommun 2015-04-01

Agenda och frågor 1. Kort inledning och introduktion 2. Frågor till nämnden Hur säkerställs behovet av kompetensförsörjning och god arbetsmiljö vid förvaltningen? Beskriv hur arbetet i projektet SamTidigt fortlöper? Beskriv omorganisationen av Gallerian och eventuella konsekvenser för verksamheten? Vilka åtgärder har vidtagits utifrån IVO:s inspektion HT-2014 vid ett gruppboende? Övriga risker eller väsentliga områden som nämnden vill uppmärksamma revisionen på?

Öckerö 2015-03-25 TJÄNSTESKRIVELSE Socialnämnden Handläggare: Mats Sundström Ärende: Drift- och investeringsbudget 2016 Diarienummer: 14/15 Budget 2016 investering, kvalitet, taxor & volym Förvaltningens beslutsförslag till Socialnämnden 1. Förslaget till investeringsäskanden, kvalitetssatsningar samt taxor och avgifter för 2016 antas och överlämnas till Kommunstyrelsen 2. Information om bedömning av volym- och kostnadsförändringar noteras Bakgrund Enligt Öckerös budgetmodell har socialnämnden att besluta om investeringar, kvalitetssatsningar och taxor för 2016. Förvaltningens bedömning av volymförändringar 2016 framgår av bilaga 4. Ärende Socialförvaltningen föreslår: - investeringsbudget, bilaga 1 - kvalitetssatsningar, bilaga 2 - taxor och avgifter, bilaga 3 - volymförändringar bilaga 4 Synpunkter Samverkan har sker i FSG 2015-03-31. Mats Sundström Ekonom Postadress Gatuadress Telefon Organisationsnr E-post Hemsida 475 80 Öckerö Sockenvägen 13 031-97 62 00 212000-1280 kommun@ockero.se www.ockero.se

Mall för budget 2012 Sammanställning av investeringsäskande ÅR 2016 (äskandena skall anges i prioriterad ordning) Nämnd: Socialnämnd tkr tkr tkr Prioritet Vht Benämning 2016 2017 2018 Kommentarer till äskandet 1 Säbo Takliftar solhöjden 5 st 125 2 Hemtj Lyfthjälpmedel till hemtjänsten 50 3 Hed by Lås till Hedens by 55 4 Hed by Bassänglift 100 Fem lgh på Bryggan 1 saknar taklift, vilket leder till att personer med stort vårdbehov ej kan bo där. Fortsättning på investering som påbörjats 2015. Samtliga arbetsgrupper har därefter tillgång till hjälpmedlet. Gamla lås som inte är synkade med varandra. Nycklar till personal saknas bland annat pga att nycklar inte längre kan kopieras. Stort bytesbehov av handikapplift. Ålderstigen lift för vilken service inte kan erbjudas och reservdelar saknas. 5 Hed by Möbler väntrum Hedens by 60 Nya möbler behövs Befintliga & nya system ställer krav på ökad datortillgänglighet i våra 6 Centr Datorer/nätverk 110 verksamheter Summa 500 0 0 Sidan 1

Investeringsäskande år 2016 (tkr) Bilaga 1 För investeringar som pågår under flera år använd ett arbetsblad per år Det år som investeringen beräknas tas i bruk (aktiveras) skall: - beräknat totalt investeringsbelopp anges i gulmarkerad ruta nedan (belopp) - avskrivningstid anges i blåmarkerad ruta (år), SKL:s skrift skall användas som utgångspunkt Nämnd: Socialnämnd Ansvar:30510 Verksamhet:Solhöjden 1, särskilt boende Benämning:Takliftar bryggan 1 Beskr iv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv: Fem lägenheter på Bryggan 1 är i behov av taklift. Efter genomförd investering har alla lgh taklift. Behovet är stort då inga tunga vårdkrävande personer kan bo i dessa rum. Investeringsutgifter /inkomster År 1 Beräknad utgift 125 Beräknad inkomst (anges med minustecken) 0 Summa (netto) 125 Investeringen får följande effekter i drift År 1 År 2 Intäktsökning (anges med minustecken) 0 0 Reavinst (anges med minustecken) 0 0 Kostnadsbesparing anges med minustecken) 0 0 Reaförlust/utrangering 0 0 Kostnadsökning(förutom kapitalkostnader) 0 0 Summa (netto) 0 0 Belopp (tkr) Avskrivningskostnad 63 125 125 Internränta (2,5 % av bokförda värdet) 2 3 År Totalt 64 128 1 SAMMANSTÄLLNING PROJEKT År 1 - äskande till investeringsbudget 125 - driftkostnadspåverkan 64 OBS! Beräkning av kapitalkostnader (avskrivning och internränta) i denna blankett utgår från att år 1 blir halvårseffekt och år 2 helårseffekt. Sidan 1

Investeringsäskande år 2016 (tkr) Bilaga 2 För investeringar som pågår under flera år använd ett arbetsblad per år Det år som investeringen beräknas tas i bruk (aktiveras) skall: - beräknat totalt investeringsbelopp anges i gulmarkerad ruta nedan (belopp) - avskrivningstid anges i blåmarkerad ruta (år), SKL:s skrift skall användas som utgångspunkt Nämnd: Socialnämnden Ansvar: 3056/3057 Verksamhet: Hemtjänst Benämning: Lyfthjälpmedel Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv: Hemtjänsten har under 2015 fått möjlighet att via investeringsmedel inköpa lyfthjälpmedel i form av StandUp. 3 stycken inköptes och önskemål finns nu om att inköpa ytterligare 3 stycken så att hjälpmedlena finns tillgängliga för samtliga hemtjänstgrupper. Med hjälp av StandUp kan en ensam personal i hemtjänsten, snabbt, säkert och enkelt assitera en person som ligger på golvet och inte kan komma upp på egen hand. Hjälpmedlet lyfter tryggt och bekvämt upp brukaren i en sittande position, redo för uppresning eller överflyttning till en rullstol. Genom att ha lyfthjälpmedel tillgängliga för varje arbetsgrupp inom hemtjänsten kan artbetet med att hjälpa en brukare som trillat omkull genomföras av en ensam personal. Lyftet sker på ett sätt som är mer angenämt för brukaren samtigidt som hjälpmedelet har en positiv inverkan på arbetsmiljön. Investeringsutgifter /inkomster År 1 Beräknad utgift 50 Beräknad inkomst (anges med minustecken) 0 Summa (netto) 50 Investeringen får följande effekter i drift År 1 År 2 Intäktsökning (anges med minustecken) 0 0 Reavinst (anges med minustecken) 0 0 Kostnadsbesparing anges med minustecken) 0 0 Reaförlust/utrangering 0 0 Kostnadsökning(förutom kapitalkostnader) 0 0 Summa (netto) 0 0 Belopp (tkr) Avskrivningskostnad 3 5 50 Internränta (2,5 % av bokförda värdet) 1 1 År Totalt 3 6 10 SAMMANSTÄLLNING PROJEKT År 1 - äskande till investeringsbudget 50 - driftkostnadspåverkan 3 OBS! Beräkning av kapitalkostnader (avskrivning och internränta) i denna blankett utgår från att år 1 blir halvårseffekt och år 2 helårseffekt. Sidan 1

Investeringsäskande år 2016 (tkr) Bilaga 3 För investeringar som pågår under flera år använd ett arbetsblad per år Det år som investeringen beräknas tas i bruk (aktiveras) skall: - beräknat totalt investeringsbelopp anges i gulmarkerad ruta nedan (belopp) - avskrivningstid anges i blåmarkerad ruta (år), SKL:s skrift skall användas som utgångspunkt Nämnd: Socialnämnden Ansvar: 30150 Verksamhet: Hedens by vht 53500 Benämning: Lås Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv: Låssystemet i huset är föråldrat. När verksamheten förändrats har det bytts lås i vissa delar så det finns ingen huvudnyckel som passar i alla. Det finns flera olika cylindersystem som inte är synkade så det är många nycklar i omlott då personal behöver komma in i byggnaden, in på sina rum och in i tex förråd mm, olika nycklar till alla lås. De flesta av låsen är så gamla att det inte går att kopiera nycklarna. Cylindrarna är väldigt slitna så ibland fungerar inte ordinarie nycklar. Investeringsutgifter /inkomster År 1 Beräknad utgift 55 Beräknad inkomst (anges med minustecken) 0 Summa (netto) 55 Investeringen får följande effekter i drift År 1 År 2 Intäktsökning (anges med minustecken) 0 0 Reavinst (anges med minustecken) 0 0 Kostnadsbesparing anges med minustecken) 0 0 Reaförlust/utrangering 0 0 Kostnadsökning(förutom kapitalkostnader) 0 0 Summa (netto) 0 0 Belopp (tkr) Avskrivningskostnad 3 6 55 Internränta (2,5 % av bokförda värdet) 1 1 År Totalt 3 7 10 SAMMANSTÄLLNING PROJEKT År 1 - äskande till investeringsbudget 55 - driftkostnadspåverkan 3 OBS! Beräkning av kapitalkostnader (avskrivning och internränta) i denna blankett utgår från att år 1 blir halvårseffekt och år 2 helårseffekt. Sidan 1

Investeringsäskande år 2016 (tkr) För investeringar som pågår under flera år använd ett arbetsblad per år Det år som investeringen beräknas tas i bruk (aktiveras) skall: - beräknat totalt investeringsbelopp anges i gulmarkerad ruta nedan (belopp) - avskrivningstid anges i blåmarkerad ruta (år), SKL:s skrift skall användas som utgångspunkt Nämnd: Socialnämnden Ansvar: 30150 Verksamhet: Bassängen Hedens by vht 53500 Benämning: Bassänglift Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv: Bassängliften som finns idag är av modell och märke som utgått ur sortiment. Som en följd av detta går det inte att finna reservdelar och något serviceavtal går ej att teckna, vilket fördyrar service och reparation. Liften används fortfarande och behöver ersättas. Investeringsutgifter /inkomster År 1 Beräknad utgift 100 Beräknad inkomst (anges med minustecken) 0 Summa (netto) 100 Investeringen får följande effekter i drift År 1 År 2 Intäktsökning (anges med minustecken) 0 0 Reavinst (anges med minustecken) 0 0 Kostnadsbesparing anges med minustecken) 0 0 Reaförlust/utrangering 0 0 Kostnadsökning(förutom kapitalkostnader) 0 0 Summa (netto) 0 0 Belopp (tkr) Avskrivningskostnad 3 5 100 Internränta (2,5 % av bokförda värdet) 1 3 År Totalt 4 8 20 SAMMANSTÄLLNING PROJEKT År 1 - äskande till investeringsbudget 100 - driftkostnadspåverkan 4 OBS! Beräkning av kapitalkostnader (avskrivning och internränta) i denna blankett utgår från att år 1 blir halvårseffekt och år 2 helårseffekt. Sidan 1

Investeringsäskande år 2016 (tkr) Bilaga 5 För investeringar som pågår under flera år använd ett arbetsblad per år Det år som investeringen beräknas tas i bruk (aktiveras) skall: - beräknat totalt investeringsbelopp anges i gulmarkerad ruta nedan (belopp) - avskrivningstid anges i blåmarkerad ruta (år), SKL:s skrift skall användas som utgångspunkt Nämnd: Socialnämnden Ansvar: 30150 Verksamhet: Hedens by vht 53500 Benämning: Möbler väntrum Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv: Möblerna i väntrummen (2 st-vid entré och bredvid lunchrummet) på Hedens by har varit med sedan huset öppnades 1990. Stort slitage har gjort att de skruvats/limmats och klätts om. Eftersom det finns fara för att de ska falla ihop har vissa möbler kasserats och ersatts av andra begagnade. Investeringsutgifter /inkomster År 1 Beräknad utgift 60 Beräknad inkomst (anges med minustecken) 0 Summa (netto) 60 Investeringen får följande effekter i drift År 1 År 2 Intäktsökning (anges med minustecken) 0 0 Reavinst (anges med minustecken) 0 0 Kostnadsbesparing anges med minustecken) 0 0 Reaförlust/utrangering 0 0 Kostnadsökning(förutom kapitalkostnader) 0 0 Summa (netto) 0 0 Belopp (tkr) Avskrivningskostnad 3 6 60 Internränta (2,5 % av bokförda värdet) 1 2 År Totalt 4 8 10 SAMMANSTÄLLNING PROJEKT År 1 - äskande till investeringsbudget 60 - driftkostnadspåverkan 4 OBS! Beräkning av kapitalkostnader (avskrivning och internränta) i denna blankett utgår från att år 1 blir halvårseffekt och år 2 helårseffekt. Sidan 1

Investeringsäskande år 2016 (tkr) Bilaga 6 För investeringar som pågår under flera år använd ett arbetsblad per år Det år som investeringen beräknas tas i bruk (aktiveras) skall: - beräknat totalt investeringsbelopp anges i gulmarkerad ruta nedan (belopp) - avskrivningstid anges i blåmarkerad ruta (år), SKL:s skrift skall användas som utgångspunkt Nämnd: Socialnämnd Ansvar: 30000 Verksamhet:IFO-FH-ÄO Benämning: Datorer / Nätverk Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv: Befintliga & nya system ställer krav på ökad datortillgänglighet i våra verksamheter. De senaste åren har kraven höjts på dokumentation (procapita, mobipen) och självservice (Personec, TimeCare,) vilket ställer krav på att datorer finns tillgängliga och att uppkoppling mot nätverk fungerar. Vår bedöming är att vi kommer att behöva investera i datorer till de flesta verksamheter inom socialförvaltningen. Investeringsutgifter /inkomster År 1 Beräknad utgift 110 Beräknad inkomst (anges med minustecken) 0 Summa (netto) 110 Investeringen får följande effekter i drift År 1 År 2 Intäktsökning (anges med minustecken) 0 0 Reavinst (anges med minustecken) 0 0 Kostnadsbesparing anges med minustecken) 0 0 Reaförlust/utrangering 0 0 Kostnadsökning(förutom kapitalkostnader) 0 0 Summa (netto) 0 0 Belopp (tkr) Avskrivningskostnad 55 110 110 Internränta (2,5 % av bokförda värdet) 1 3 År Totalt 56 113 1 SAMMANSTÄLLNING PROJEKT År 1 - äskande till investeringsbudget 110 - driftkostnadspåverkan 56 OBS! Beräkning av kapitalkostnader (avskrivning och internränta) i denna blankett utgår från att år 1 blir halvårseffekt och år 2 helårseffekt. Sidan 1

Sammanställning av äskande för kvalitetsförändringar Mall för budget år 2016 Äskande för år 2016 skall anges i prioritetsordning, äskande för år 2017 och 2018 anges sist utan prioritetsordning Nämnd: Socialnämnd tkr tkr tkr Prioritet Vht Benämning 2016 2017 2018 Kommentarer till äskandet 1 Säbo Ökad bemanning på äldreboenden 4 100 Vårdtygnden har ökat på boendena (nattbemanning Solhöjden/Bergmans, även på dagtid) 2 FH Basutbildning funktionshinder 500 Högre utbildningsnivå för att möta större och mer komplexa behov hos våra brukare. För att få större andel av anställd personal med adekvat utbildning 3 ÄO Validering 500 500 500 inom äldreomsorgen 4 FH Validering 500 500 För att få större andel av anställd personal med adekvat utbildning 500 inom funktionshinder 5 ÄO Utökning av antalet enhetschefer 1 400 Utökning av antalet enhetschefer för att kunna minska antalet anställda per enhetschef till en hanterbar nivå. 6 HSL IT satsning e-hälsa, HSL 330 IT stöd för framtagande av statistik, dokumentation inom Hälso- och sjukvård. 7 SSK IVPA 600 Extra resurs behövs då bemanningssköterskor behöver anlitas för att det ska kunnas genomföras på kvällstid. 8 Dgl Vht Arbetskonsulent 370 Behöver öka till 100% då den idag 20%-iga tjänsten inte motsvarar verksamhetens behov. 9 FH Pedagogisk vägledare 450 Vägledare för kvalitetsäkring, utveckling av arbetsmetoder och en kontinuerlig lärandeprocess. Summa 8 750 1 000 1 000 Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 1 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: Ökad bemanning på äldreboenden Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Bemanningskvoterna är låga i jämförelse med vårdtygnden på boendena. Allt fler personer klarar av eget boende med stöd av hemtjänst till hög ålder. De flesta som beviljas och flyttar in på permanent plats på boendena har större omsorgs och omvårdnad behov än tidigare. Personalen har svårt att tillgodose framförallt brukarnas sociala behov. Enligt Sol ska all vård och omsorg individanpassas och äldre ska känna välbefinnande. Enligt IVO behövs en personal på varje avdelning på nattetid. Således behöver nattbemanningen på Solhöjden höjas med 1 personal vilket innebär 1,83 åa. Solhöjdens bemanningskvot behöver höjas från 0,56 till 0,62 vilket innebär 4,8 åa. Bergmans kvot behöver höjas från 0,68 till 0,75 vilket innebär 2,8 åa. Sammanlagt innebär detta en ökad bemanning om 9,4 årsarbetare, vilket med en snittkostnad om 512 tkr (inkl OB, semestervikarie mm) per årsarbetare ger en kostnad om 4800 tkr. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 9,4 årsarbetare inom Särskilda boenden 4 800 tkr Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Personalkostnad Ramhöjande äskande 2016 4 800 tkr Ej ramhöjande äskande 2016 Summa 4 800 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 2 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnden Benämning på äskandet: Kontinuerlig basutbildning funktionshinder Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Det finns idag ett stort behov inom funktionshinder att satsa på kompetensutbildning för att möta våra brukares ofta sammansatta problematik. De utbildningar som har genomförts har skett inom befintlig ram och till enskilda personer i personalgruppen. De senaste åren har vårdtyngden ökat och funktionshindrade med svåra neuropsykiatriska samt psykiatriska diagnoser, ställer stora krav på personalens kompetens i form av en ökad kunskap om olika funktionshinders uttryck och konsekvenser samt ett pedagogiskt förhållningssätt. Våra funktionshindrade blir äldre idag och inträder i demens och i fysiskt åldrande snabbare än normalt, vilket också bidrar till behoven av en ökad kompetens vad gäller åldrande och hur detta påverkar och påverkas av funktionshindret. Sammantaget bör all personal ha en gemensam bas i kunskap om funktionshinder, förhållningssätt och bemötande, hjälpmedel, kommunikationsstöd, kompletterande stödåtgärder samt för området aktuell lagstiftning. Detta ställer krav på kontinuerlig utbildning för våra anställda inom funktionshinder. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Funktionshinder Kontinuerlig utbildning för våra anställda 500 tkr Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 Personalkostnad, avgifter för kurser 500 tkr Summa 500 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 3 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: Validering av personal inom äldreomsorgen. Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Idag krävs utbildning för tillsvidareanställning inom vård och omsorg i Öckerö kommun. Flertal vikarier som saknar utbildning blir årligen konverterade till en tillsvidareanställning (LAS 5 ). För den som arbetat inom vården eller på annat sätt tillägnat sig kunskap inom området finns det möjlighet att validera delar av innehållet på Vård- och omsorgsprogrammet och därmed förkorta studietiden. Målet med valideringen är att få personalens kompetens kartlagd, bedömd och dokumenterad. Valideringen planeras individuellt för varje deltagare och innebär att den faktiska kompetensen kartläggs och bedöms. Kompetensen kan resultera i ett intyg eller prövas mot betyg. I de fall en deltagare inte genomgår alla delar i valideringsprocessen sammanfattas deltagarens nuvarande kompetenser i en fördjupad yrkeskartläggning. Validering till undersköterskor skulle vara en kvalitetshöjning och en förutsättning för kommunen att bedriva god och säker vård. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Äldreomsorg 500 tkr 500 tkr 500 tkr Validering av kompetens hos anställd personal Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Personalkostnad, avgifter för kurser Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 500 tkr Summa 500 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 4 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnden Benämning på äskandet: Validering av personal inom funktionshinder Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Enligt den inventering som utförts inom Ifo/FH utförarverksamheter dvs. gruppbostäder, daglig verksamhet, boendestöd samt personlig assistans, fanns det ca 15 personer som saknar adekvat utbildning inom vård- och omsorg. Dessa personer finns relativt jämnt fördelade i alla verksamheter. Funktionshinderverksamheten har angett som mål att det skall vara minst två med adekvat stödpedagogsutbildning i varje enhet. Övrig personal skall ha adekvat vård- och omsorg och med inriktning på funktionshinder. Titel är stödassistent. För närvarande finns en stödpedagog i en gruppbostad och i de övriga gruppbostäderna har medarbetare påbörjat studier till stödpedagog. Det är önskvärt med validering inom vård- och omsorg, inriktning funktionshinder för att möta invånare med funktionshinder i vår kommun och ge dem en verksamhet med god kvalitet. Planering för närvarande är att under första halvåret 2015 ta fram ett erbjudande till de som saknar adekvat utbildning samt har behov av att höja sin utbildningsnivå motsvarande dagens krav. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Funktionshinder 500 tkr 500 tkr 500 tkr Validering av kompetens hos anställd personal Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Personalkostnad, avgifter för kurser Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 500 tkr Summa 500 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 5 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: Utökning av antalet enhetschefer inom äldreomsorg Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. En enhetschef ansvarar idag för 35-50 medarbetare. Några enhetschefer har dessutom ansvar för personal på mer än ett arbetsställe och måste förflytta sig mellan olika enheter. Socialstyrelsen har påpekat att en chef med personalansvar inom vård och omsorg bör ha mindre än 30 personer i sin personalgrupp för att ha en möjlighet att utöva sitt chefskap på ett bra sätt. Förutom alla uppgifter som har med personal och arbetsledning att göra ska chefen också kunna ha kontakt med brukare och anhöriga, se till att planer upprättas för nya boende, följa upp verksamheten, ha koll på budgeten mm. Administrativa stödet har minskat på senare år men trots det kvarstår kravet på att vara lika mycket och tom mer tillgänglig än tidigare. Personal kan inte ges det stöd och den handledning som de är i behov av i det dagliga arbetet, vilket i sin tur medför en negativ påverkan på deras arbetsförhållanden. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 2 enhetschefstjänster 1 400 tkr Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Personalkostnad Ramhöjande äskande 2016 1 400 tkr Ej ramhöjande äskande 2016 Summa 1400 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 6 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: IT satsning e-hälsa, HSL Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Det finns flera områden som behöver ses över. 1) Idag finns det inget IT stöd för framtagande av statistik inom Hälso- och sjukvård. Det dokumentationssystem som används idag är inte anpassat för att få fram den statistik som efterfrågas. Den tas idag fram helt manuellt med hjälp av pinn statistik och handräkning. 2) För att öka patientsäkerheten finns det möjligheter att bygga på befintliga dokumentationssystem med applikationer. Dessa kan ge tillgång till alla data i en transportabel ipad. Säkerheten blir högre när all dokumentation finns tillgänglig hos patienten men kan även ses som en tidsbesparing då restid delvis kan användas effektivt i form av möjlighet att dokumentera. 3) Webbkollen är ett system där man lätt kan följa upp patienterna efter de varit inlagd på sjukhus för att minimera risken till återinläggning. 4) I Torslanda tillsammans med SU pågår ett projekt med att effektivisera vårdplaneringarna med hjälp av IT stöd och en webbkamera. Detta för att minska kringtid i form av restid. Det skulle vara mycket intressant för oss då även vi åker mycket på vårdplaneringar inom Socialförvaltningen men även i ett större perspektiv där det kan användas som kommunikation med våra medborgare som bor på de mest avlägsna öarna. Säkerhet och trygghet skulle i och med det kunna stärkas med enkla medel. 5) E-hälsomyndigheten har ett utbud för våra medborgare, HälsaFörMig, som lanseras 2014 och bedöms bli särskilt viktigt för dem som har stora vård- och omsorgsbehov och deras anhöriga. Till att börja med skulle en kartläggning av vad som finns och vad som efterfrågas tas fram. Steg två blir att en prioriteringsordning skapas. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Hälso- och sjukvård 30550 325 tkr Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Personalkostnad, mjukvara, hårdvara Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 325 tkr Summa 325 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 7 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: I väntan på ambulans (IVPA) 100 % tjänst Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Sedan maj 2013 pågick ett projekt tillsammans med SU, räddningstjänsten och hemsjukvårdens sjuksköterskor. Räddningstjänsten är sedan tidigare behjälplig (IVPA) vid akuta situationer när ambulans inte finns närvarande på Öckerö. I projektet är hemsjukvårdens sjuksköterskor en extra resurs vid dessa tillfällen med sin medicinska kompetens. Idag är projektet avslutat och är en ordinarie arbetsuppgift som pågår mellan kl 08 och kl 22 alla dagar i veckan. MSB har gjort en forskningsstudie samtidigt för att belysa sjuksköterskornas upplevelser men även för att se vilken samhällsnytta det kan ge. Rapporten visar att kan man rädda ett liv så finns det en nytta och besparing inte bara utav ett liv men av en samhällskostnad på23 miljoner. Projektet bedrevs helt utan finansiering och har tills nu kostat ca 500.000 kr vilket till största delen är utbildningskostnader och vikarier men även en del investeringar i teknisk apparatur och drift. Kostnaderna beräknas framöver bli högre då bemanningen idag kvälls- och nattetid inte är beräknad för att kunna utföra flera uppdrag. Statistiskt sett så är det lika många larm dag som kvällstid vilket skulle innebära en högre bemanning då det primära uppdraget för hemsjukvårdens patienter inte får komma i kläm. Det gjordes ett äskande för detta 2014. Nytt övervägande vore önskvärt då det handlar om att befintliga resurser blir utarmade när fler arbetsuppgifter läggs på. Det här innebär en tjänst till en kostnad av ca 600.000 kr inkl OB och sociala avgifter. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Hälso- och sjukvård 30550 600 tkr 1 100% tjänst sjuksköterska Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 Personalkostnad 600 tkr Summa 600 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 8 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: Arbetskonsulent, utökning 80% tjänst Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Arbetskonsulentens uppdrag är att vid nya beslut om Daglig verksamhet träffa och utreda varje ny brukare om vilken plats verksamheten kan erbjuda. En Daglig verksamhetsplats kan vara inom den ordinarie verksamheten eller på en utlokaliserad DV-plats. Utlokaliserad Daglig verksamhet kan vara i form av så kallade praktikplats inom något företag, i annan kommunal verksamhet eller eget uppdrag. Arbetskonsulenten ska uppbringa verksamhetsplatser och handleda de stödpersoner som finns på respektive DV-plats. Idag sker detta arbete i begränsad omfattning (20 procent, 8 timmar/veckan). Vissa ärenden kräver mycket handledning och de hinns inte med. Risken är att platser måste avslutas och att förvaltningen får ägna tid och kraft åt att hitta nya platser. Idag finns inget utrymme i tid att skapa nya utlokaliserade DV-platser. Det tillkommer 1-3 nya DV beslut om året. Vissa går rakt in i ordinarie verksamhet, men vissa ska ha utlokaliserad plats och dessa fylls på och ska fortsätta handledas. Idag har förvaltningen ca 10 pågående ärenden med utlokaliserade platser och fler är på väg in. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Daglig verksamhet, arbetskonsulent utökning 80% tjänst 370 tkr Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 Personalkostnad 370 tkr Summa 370 tkr Sidan 1

Mall för budget 2016 Öckerö kommun Bilaga 9 Budget 2016, plan 2017-2018 Äskande för kvalitetsförändringar Nämnd: Socialnämnd Benämning på äskandet: Pedagogisk vägledare Beskriv kortfattat bakgrund, konsekvenser och/eller motiv. Pedagogisk vägledare behövs för att på enhetschefs uppdrag ge stöd till personal inom gruppboenden och daglig verksamhet så att det sker en kvalitetsäkring, utveckling av arbetsmetoder och en kontinuerlig lärandeprocess. Uppdraget innebär att ge viss daglig arbetsledning, stötta medarbetarna i det systematiska kvalitetsarbetet med bl a dokumentation, riskbedömningar, avvikelsehantering. Pedagogisk vägledare ansvarar för att rutiner upprättas, revideras och följs upp samt ansvara för att tillsammans med medarbetarna utveckla arbetsmetoder utifrån uppdrag och genomförandeplan. Uppgiftsmått t ex antal platser inom omsorg, öppethållandetider inom bibliotek, barntäthet inom utbildning, meter beläggning inom vägar, provtagningar inom miljö Verksamhet/ Bud 2016 Plan 2017 Plan 2018 Funktionshinder, Pedagogisk vägledare 100% tjänst 450 tkr Ekonomi, tkr t ex avgift, hyra, personalkostnad Intäkt/kostnad Ramhöjande äskande 2016 Ej ramhöjande äskande 2016 Personalkostnad 450 tkr Summa 450 tkr Sidan 1

Öckerö kommun Budget 2016 Socialnämnden Beräknade förändringar (volym-intäkt-kostnad-omvärld) ange i tkr, gäller på gällande uppdrag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 VOLYM- OCH KOSTNADSÖKN OMVÄRLD (tkr) ÖVRIGT (tkr) OMRÅDE/VERKSAMHET ANTAL Á-PRIS (kr) TOTALT (tkr)....... SUMMA ÄO Ökade hemtjänsttimmar 0 0 1 700 0 0 0 0 0 0 0 1 700 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FH Ett nytt Gruppboende/Korttidsplats 0 0 7 500 0 0 0 0 0 0 0 7 500 FH Höjd hyra krabban/nybyggnad 0 0?? 0 0 0 0 0 0 0 0 FH Flyktingmottagande 0 0 2 000 0 0 0 0 0 0 0 2 000 0 0 0 0 0 0 0 0 ÄO Nationella bemanningskriterier 0 0 0 2 000 0 0 0 0 0 0 2 000 ÄO-IFO-FH Slopad subvention sociala avgifter 0 0 0 3 000 0 0 0 0 0 0 3 000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTALT 11 200 5 000 0 0 0 0 0 0 16 200

Avgifter inom vård och omsorg för Öckerö kommun för år 2016 Avgiftsnivåerna som används för att beräkna vissa av avgifterna för äldreomsorg och funktionshinder baseras på maxtaxan som utgår från prisbasbeloppet som för år 2015 är 44 500 kronor, vilket fastställs av regeringen. Avgiften för hemtjänst i ordinärt och särskilt boende, dagverksamhet samt kommunal hälso- och sjukvård får uppgå till högst 1780 kronor per månad 2015, det så kallade högkostnadsskyddet. Avgifter Tax 2015 Taxa 2016 Plan 2017 Plan 2018 Plan 2019 Särskilt boende Vård & Omsorg Maxtaxa/mån Maxtaxa/mån Maxtaxa/mån Maxtaxa/mån Maxtaxa/mån Matkostnad 3060 kr/mån (102 kr/dag) 3120 kr/mån (104 kr/dag)- 3182 kr/mån (106 kr/dag) 3243 kr/mån (108 kr/dag) 3308 kr/mån (110 kr/dag) Ordinärt boende Hemtjänst nivå 1 40 % av maxtaxa/mån 40% av maxtaxan/mån 40 % av maxtaxan/mån 40 % av maxtaxan/mån 40 % av maxtaxan/mån Hemtjänst nivå 2 100 % av maxtaxan/mån 100% av maxtaxan/mån 100 % av maxtaxan/mån 100 % av maxtaxan/mån 100 % av maxtaxan/mån Service (städ & tvätt var 3:e v) 40 % av maxtaxan/mån 40% av maxtaxan/mån 40 % av maxtaxan/mån 40 % av maxtaxan/mån 40 % av maxtaxan/mån Ledsagning enligt SoL. % av bruttoinkomsten dividerat med fyra/tillfälle. 7,50 % 7,50% 7,50 % 7,50 % 7,50 % Trygghetslarm 16 % av maxtaxan/mån 16% av maxtaxan/mån 16 % av maxtaxan/mån 16 % av maxtaxan/mån 16 % av maxtaxan/mån Trygghetslarm med hemtjänst eller hemtjänstbidrag 8 % av maxtaxa/mån (ej hemtjänstbidrag) 8% av maxtaxan/mån 8 % av maxtaxan/mån 8 % av maxtaxan/mån 8 % av maxtaxan/mån Matportion 58 kr/st 60 kr/st. 62 kr 64 kr 65 kr Utkörningsavgift, för de som inte har hemtjänst 11 kr per st. 11 kr per st. 11 kr/st 11 kr /st 11 kr st Hemsjukvård 440 kr/mån 449 kr/mån 458 kr 467 kr 476 kr Lunch i dagverksamhet för personer med demenssjukdom 37 kr/st 38 kr/st 39 kr/st 40 kr/st 41 kr/st

Avgifter Tax 2015 Taxa 2016 Plan 2017 Plan 2018 Plan 2019 Korttidsboende/växelvård enligt SoL/Hospice Boende 148 kr/ dygn 151 kr/ dygn 154 kr/dygn 157 kr/dygn 160 kr/dygn Vård & Omsorg 100 % av maxtaxa/mån 100 % av maxtaxa/mån 100 % av maxtaxa/mån 100 % av maxtaxa/mån 100 % av maxtaxa/mån Matavgift 102 kr/dygn 104 kr/dygn 106 kr/dygn 108 kr/dygn 110 kr/dygn Avgifter Taxa 2015 Taxa 2016 Plan 2017 Plan 2018 Plan 2019 Egenavgift för vuxna vid beslut enligt SoL eller LVM Vid vård och behandling av missbruk på behandlingshem, LVM-hem (HVB) eller familjehem(egenavgiften följer regeringens fastställda avgift vid sjukhusvård.) 100 kr/dag Egenavgiften följer regeringens fastställda avgift vid sjukhusvård Egenavgiften följer regeringens fastställda avgift vid sjukhusvård Egenavgiften följer regeringens fastställda avgift vid sjukhusvård Egenavgiften följer regeringens fastställda avgift vid sjukhusvård Vid andra stöd och hjälp insatser än vård och behandling. Det totala belopp som anges är en matdel(102 kr flr år 2015) som följer av avgiften för mat vid kommunens särskilda boenden. Avgiften 62 kr är för boende och utgår från socialtjänstlagen (50 % av en tolftedel av prisbasbeloppet) 164 kr/dag Följer taxa för plan mat särskilt boende samt prisbasbelopp Följer plan mat särskilt boende samt prisbasbelopp Följer plan mat särskilt boende samt prisbasbelopp Följer plan mat särskilt boende samt prisbasbelopp

Avgifter Taxa 2015 Taxa 2016 Plan 2017 Plan 2018 Plan 2019 Avgifter för måltider i samband med insatser enligt LSS Lunch i daglig verksamhet 40 kr/dag Kopplas till prisbasbeloppet och är 0,09 % av prisbasbeloppet. 0,09 % av prisbasbeloppe t 0,09 % av prisbasbelop pet 0,09 % av prisbasbelop pet Avgift för matkostnad vid 56 kr/dygn korttidsvistelse 57 kr/dygn 58 kr/dygn 59 kr/ dygn 60 kr/ dygn enligt LSS för vuxna enligt LSS Avgifter för måltider vid insatser för barn och unga enligt LSS Avgift för mat vid korttidstillsyn för skolungdom över 12 år enligt LSS Avgift för matkostnad vid korttidsvistelse enligt LSS för barn 0-18 år Frukost 11 kr/st Mellan mål 11 kr/st Lunch 22 kr/st. Egenavgift vid placering av barn och unga 0-18 år placering utanför hemmet. Följer maxbelopp för underhållsstöd(3,3 %) enligt Socialförsäkringsba lken Familjerådgivning Första gång gratis sedan 120 kr/gång, 100 kr för en person Frukost 11 kr/st Mellan mål 11 kr/st Lunch 22kr/st. Frukost 11 kr/st Mellan mål 11 kr/st Lunch 23 kr/st. Frukost 11 kr/st Mellan mål 11 kr/st Lunch 23 kr/st. Frukost 11 kr/st Mellan mål 11 kr/st Lunch 24 kr/st. 56 kr/dygn 57 kr/dygn 57 kr/ dygn 58 kr/ dygn 58 kr/ dygn Max 42 kr/dag per vårdnadshavare Följer maxbelopp för underhållsstöd(3,3 %) Följer maxbelopp för underhållsstöd( 3,3 %) Följer maxbelopp för underhållsstöd (3,3 %) Följer maxbelopp för underhållsstöd (3,3 %)

Avgifter Taxa 2015 Taxa 2016 Plan 2017 Plan 2018 Plan 2019 Avgifter Hedens by 2016 Uthyrning av bakstugan för bakning per heldag Uthyrning av bakstugan per halvdag Uthyrning bakstugan, dagrehab & konferensrum per heldag 435 kr 445 kr 455 kr 460 kr 470 kr 270 kr 275 kr 280 kr 285 kr 290 kr 1070 kr 1090 kr 1110 kr 1130 kr 1150 kr Uthyrning bakstugan, dagrehab & konferensrum per timme 220 kr 225 kr 230 kr 235 kr 240 kr Städning av lokal som lämnats smutsig per tillfälle 325 kr 330 kr 335 kr 340 kr 345 kr Bastubad per termin 325 kr 330 kr 335 kr 340 kr 345 kr Bastubad per tillfälle 45 kr 45 kr 50 kr 50 kr 55 kr Bad avgift vuxen per tillfälle 60 kr 60 kr 65 kr 65 kr 70 kr Bad avgift barn (från tre år) per tillfälle Bassäng förening eller kommunal verksamhet per termin Bassäng övriga (ej föreningar och kommunala förvaltningar) per termin Bassäng privatperson i grupp utan ledare per termin Bassäng förening eller kommunal verksamhet per timme Bassäng övriga (ej föreningar och kommunala förvaltningar) per timme 55 kr 55 kr 60 kr 60 kr 65 kr 6 885 kr 7 000 kr 7 150 kr 7 290 kr 7 435 kr 8 620 kr 8 790 kr 8 970 kr 9 150 kr 9 330 kr 720 kr 735 kr 750 kr 765 kr 780 kr 465 kr 475 kr 485 kr 495 kr 405 kr 590 kr 600 kr 610 kr 620 kr 630 kr Bassäng privat per timme 590 kr 600 kr 610 kr 620 kr 630 kr

Öckerö 2015-03-26 TJÄNSTESKRIVELSE Socialnämnden Handläggare: Dick Andersson Ärende: Lokalbehov daglig verksamhet Diarienummer: 17/15 LOKALBEHOV DAGLIG VERKSAMHET Förvaltningens beslutsförslag till Socialnämnden Med anledning av att hyresavtal för lokaler för daglig verksamhet löper ut och ett utökat lokalbehov finns föreslås Kommunstyrelsen teckna nytt avtal med nuvarande fastighetsägare som innefattar anpassning och renovering utifrån verksamhetens behov Bakgrund För daglig verksamhet råder ökade lokalbehov. Avtalstiden på befintliga lokaler löper ut september 2015. Därför har en behovsbeskrivning arbetats fram från daglig verksamhet. Behovsbeskrivningen baseras på befintlig verksamhet med fokus på framtida förändringar och kommande behov. Kommande behov påvisar en utökning av verksamheten och därmed ökade lokalbehov. Beskrivningen av behoven påvisar utformning av lokal utan att ta ställning till i vilken lokal verksamheten skall vara belägen. Alternativ för användning av behovsbeskrivningen är därmed öppen för flera alternativ. Alternativ 2014-06-26 slutfördes en behovsbeskrivning för daglig verksamhet Öckerö kommun. Avtal från befintliga lokaler löper ut i september 2015. Alternativ till lösning har framarbetats. Förvaltningen ser följande alternativ som kan tillgodose behovsbeskrivningen. 1. Ombyggnation och av befintlig lokal på 800 m2 2. Nybyggnation på tomt Sudda Sandlyckeskolan Hult 1:524. Synpunkter Förvaltningen har i sin bedömning vägt fördelar och nackdelar med de båda alternativen. Behovsbeskrivningen baseras på befintlig verksamhet samt förväntad ökning av målgruppen. Byggrätt för alternativ 2 begränsar möjligheterna att tillgodose verksamhetens behov och bedöms vara till ytan för liten. Byggrätt på tomt är 330 m 2 i med möjlighet att bygga på 2 plan med eventuell möjlighet till utökning ca 10 procent. Båda alternativ förutsätter att tidplan för projektering och färdigställande av byggnation sammanfaller tidsmässigt med verksamhetens behov. Tidsplan för nybyggnation förutsägs bli längre än tidsplan för ombyggnation. Förvaltningen anser att fördelarna med alternativ 1 överväger där fastighetsägaren får fortsatt förtroende till avtalstecknande och påbörjar ombyggnation. Postadress Gatuadress Telefon Organisationsnr E-post Hemsida 475 80 Öckerö Sockenvägen 13 031-97 62 00 212000-1280 kommun@ockero.se www.ockero.se

Öckerö 2015-03-25 TJÄNSTESKRIVELSE Socialnämnden Handläggare: Barbro Carlhamre / Arto Niskala Ärende: Validering inom vård och omsorg i Öckerö kommun Diarienummer: 3/13 KOMPLETTERING HANDLINGSPLAN Förvaltningens beslutsförslag till Socialnämnden Socialnämnden kompletterar tidigare svar på motionen (SN 23/14) med nedanstående handlingsplan. Bakgrund Socialdemokraterna har i motion daterad 2012-11-22 föreslagit att en inventering om utbildningsnivån bland omvårdnadspersonalen görs inom socialförvaltningen. Vidare föreslås att samtliga tillsvidare anställda som är outbildade får genomgå en validering för att få en formell kompetens. Socialnämnden översände yttrande på motionen till Kommunstyrelsen som valde att återremittera ärendet till Socialnämnden för att komplettera med en handlingsplan. Allmänt om validering Idag krävs utbildning för tillsvidareanställning inom vård och omsorg i Öckerö kommun. Flertal vikarier som saknar utbildning blir årligen konverterade till en tillsvidareanställning (LAS 5 ). För att konverteras ska du under en femårsperiod ha varit anställd hos arbetsgivaren antingen i allmän visstidsanställning i sammanlagt mer än två år, eller som vikarie i sammanlagt mer än två år. Enligt kommunens centrala kollektivavtal, Allmänna bestämmelser, blir du även konverterad när du har arbetat sammanlagt tre år under den senaste femårsperioden, oavsett anställningsform. Handlingsplan för verksamhetsområde Äldreomsorg För den som arbetat inom vården eller på annat sätt tillägnat sig kunskap inom området finns det redan nu möjlighet att validera delar av innehållet på Vård- och omsorgsprogrammet och därmed förkorta studietiden. Målet med valideringen är att få personalens kompetens kartlagd, bedömd och dokumenterad. Valideringen planeras individuellt för varje deltagare och innebär att den faktiska kompetensen kartläggs och bedöms. Kompetensen kan resultera i ett intyg eller prövas mot betyg. I de fall en deltagare inte genomgår alla delar i valideringsprocessen sammanfattas deltagarens nuvarande kompetenser i en fördjupad yrkeskartläggning. Personen som validerar har minst ett års arbetslivserfarenhet inom vård och omsorg, eller motsvarande kunskaper och kompetens som denne har skaffat sig på annat sätt. Om personen arbetar inom vård och omsorg, genomförs den praktiska delen av valideringen på en annan arbetsplats än den egna. Ett annat alternativ är att en valideringshandledare från en annan arbetsplats deltar i bedömningen tillsammans med vård- och omsorgsläraren och bidrar till att vård- och omsorgsläraren gör en opartisk och rättssäker bedömning. Postadress Gatuadress Telefon Organisationsnr E-post Hemsida 475 80 Öckerö Sockenvägen 13 031-97 62 00 212000-1280 kommun@ockero.se www.ockero.se

En verksamhet som validerar praktiska kunskaper har tillgång till valideringshandledare. Valideringshandledaren har en utbildning som är godkänd av aktuellt VO-College. Validering leder till intyg eller prövas mot betyg. Första planeringsmöte med Vård och Omsorgs College sker vecka 13. Start vecka beror på vilken modell Öckerö kommun väljer. Validering kan ske i gruppform eller på individ nivå. Finns det tillgång till valideringsledare kan den egna verksamheten användas istället för annan kommun. Identifiering av behov, inventering av kompetens Vecka 13-18 Planering med Vård och Omsorgs College Vecka 13 Bestämma modell för validering Vecka 14-19 Utbildning av valideringsledare (beroende av modell) Vecka 37 Start av validering Vecka 37 Handlingsplan för verksamhetsområde IFO/FH Enligt den inventering som utförts inom IFO/FH utförarverksamheter, dvs. fyra olika gruppbostäder, daglig verksamhet, boendestöd och personlig assistans, fanns det ca 15 personer som saknar adekvat utbildning inom vård- och omsorg. Dessa personer finns tämligen jämnt fördelade i alla verksamheterna. Inom daglig verksamhet finns flera medarbetare med stödpedagogsutbildning och inom boendestödet finns flera medarbetare som är boendepedagoger. Enhetscheferna för gruppbostäderna har angett som mål att ha minst två stödpedagoger i varje verksamhet. I dagsläget finns en stödpedagog på Heinövägens gruppboende och det finns medarbetare från de andra tre gruppbostäderna som har pågående studier till stödpedagog. Det är önskvärt med validering inom vård- och omsorg, inriktning funktionshinder för att möta våra brukares behov av vård och omsorg och för att bedriva verksamhet med god kvalitet. Det kommer därför att under första halvåret 2015 att planeras för och ta fram erbjudanden till dem som har behov av att höja sin utbildningsnivå så att den motsvarar dagens krav.

Öckerö 2014-03-19 TJÄNSTESKRIVELSE Socialnämnden Arto Niskala, verksamhetschef äldreomsorgen, Marita Olsson Handläggare: Leitet, enhetschef Funktionshinder Ärende: Yttrande till Kommunstyrelsen avseende motion om validering inom vård och omsorg Diarienummer: 0003/13-010 Yttrande till Kommunstyrelsen avseende motion om validering inom vård och omsorg Förvaltningens beslutsförslag till Socialnämnden Socialnämnden översänder tjänsteutlåtandet som eget yttrande till Kommunstyrelsens arbetsutskott avseende motion om validering inom vård och omsorg. Bakgrund Socialdemokraterna har i sin motion den 22/11 2012 föreslagit att en inventering om utbildningsnivån bland omvårdnadspersonalen görs inom socialförvaltningen. Vidare föreslås att samtliga tillsvidare anställda som är outbildade får genomgå en validering för att få en formell kompetens. Ärende Verksamhet Äldreomsorg Socialförvaltningen har genomfört en inventering. Under senare år har äldreomsorgen i Öckerö kommun arbetat medvetet för att erbjuda kvarboende i ordinärt boende så långt det är möjligt. Antalet personer som vårdas i hemmet har ökat då vården har flyttas alltmer ut från sjukhus och institutioner. I takt med att ett ökat antal personer vårdas i hemmet, krävs också en höjd nivå på den vård som ges där. Inventeringen visar att 30 % av personalen inom hemtjänsten saknar formell utbildning. Inom äldreboendena är situationen bättre då 11 % är utan formell utbildning. För att höja personalens kompetens är validering ett bra alternativ. Mellan 2005 2008 validerades 25 personal inom äldreomsorgen i KOMVUX regi. Verksamhet Funktionshinder Inom Funktionshinder pågår ett arbete med att byta titlar för vård- och omsorgspersonalen. Det gäller dem som idag benämns habiliteringspersonal. Vi följer därmed övriga GR-kommuner som redan bytt till titlarna stödassistent respektive stödpedagog. Öckerö kommun kommer att ha den nya titulaturen fr o m 140401. I samband med översynen av arbetstagarnas betyg så har vi sett behovet av validering för ca 15 personer, av totalt 57 st, det vill säga ca 30 %. Kraven på vår verksamhet blir allt högre då många brukare har stora och omfattande funktionsnedsättningar. Postadress Gatuadress Telefon Organisationsnr E-post Hemsida 475 80 Öckerö Sockenvägen 13 031-97 62 00 212000-1280 kommun@ockero.se www.ockero.se

Detta i kombination med åldrande ställer höga krav på kompetens. Det är mycket angeläget att vi genom validering kan höja utbildningsnivån för de medarbetare på gruppboenden och inom daglig verksamhet som idag saknar full kompetens. Förvaltningen avser påbörja validering av tillsvidareanställd personal inom verksamhet äldreomsorg och funktionshinder under år 2015. Malin Tisell Tf socialchef

Öckerö 2015-03-26 TJÄNSTESKRIVELSE Socialnämnden Handläggare: Angelica Francisca, administrativ chef Ärende: Anmälan av ej verkställda beslut enligt SoL och LSS - 2015 Diarienummer: 15/15 Anmälan av ej verkställda beslut enligt SoL och LSS till och med 2015-03-31 Förvaltningens beslutsförslag till Socialnämnden 1. Rapportering till och med 2015-03-31 visar att Socialnämnden inte har något ärende att anmäla där insatsen inte kunnat verkställas inom tre månader efter beslut om insats 2. Socialnämnden överlämnar rapporten till Kommunfullmäktige för kännedom Ärende Kommuner är skyldiga att anmäla till Inspektionen för Vård och omsorg om beviljade insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) och Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) inte har verkställts senast tre månader efter beslut. Om Inspektionen för vård och omsorg bedömer att insatsen inte verkställts inom skälig tid har Inspektionen för vård och omsorg en skyldighet att ansöka hos förvaltningsrätten om utdömande av en särskild avgift. Rapportering skall ske kvartalsvis till Inspektionen för vård och omsorg, Kommunens revisorer och Kommunfullmäktige. Rapport till Inspektionen för vård och omsorg och revisorer sker efter fastställda rutiner. I rapportering till Kommunfullmäktige skall, enligt gällande lagstiftning, person som beslutet avser inte kunna identifieras då det inte är meningen att man i Kommunfullmäktige skall skapa en diskussion kring enskilda ärenden. Rapportering till och med 2015-03-31 visar att Socialnämnden inte har något ärende att anmäla där den beviljade insatsen inte kunnat verkställas senast tre månader efter beslut. Angelica Francisca Administrativ chef Postadress Gatuadress Telefon Organisationsnr E-post Hemsida 475 80 Öckerö Sockenvägen 13 031-97 62 00 212000-1280 kommun@ockero.se www.ockero.se

Öckerö 2015-03-26 TJÄNSTESKRIVELSE Socialnämnden Handläggare: Mats Sundström Ärende: Budgetuppföljning 2015 Diarienummer: 7/15 Utfall och prognos februari 2015 Förvaltningens beslutsförslag till Socialnämnden Informationen noteras Utfall och prognos 2015-02 Det ackumulerade utfallet ligger på 16,3 procent av årsbudgeten, dvs ca 0,4 procent under riktpunkten 16,7 procent. Hittills under 2015 kan vi notera att Hemtjänst och Särkskilda boenden har haft höga lönekostnader dels pga influensa hos brukare och personal, dels pga av svårigheter att rekrytera vikarier. Försörjningsstödet ligger fortsatt högt vilket innebär en risk för att vi inte kommer att klara budgeten om 9000 tkr under 2015. Efter lagd prognos har information kommit om två nya funktionshinderplaceringar som i nuläget inte kan värderas. Det står redan nu klart att flyktingverksamheten kommer att gå med underskott under 2015. En första prognos handlar om ett underskott om ca 1500 tkr. Trots ovanstående punkter finns det i nuläget inte skäl nog att lägga en negativ prognos. Förvaltningen har bla en buffert, ej tillsatta tjänster och en låg förbrukning avseende placeringar för vuxna och barn som i nuläget väger upp ovan nämnda kostnadsökningar. Bilaga 1 Utfall per verksamhet och konto 2014-02 Bilaga 2 Ekonomisk helårsprognos Mats Sundström Ekonom Postadress Gatuadress Telefon Organisationsnr E-post Hemsida 475 80 Öckerö Sockenvägen 13 031-97 62 00 212000-1280 kommun@ockero.se www.ockero.se

EKONOMISK UPPFÖLJNING Utfall & helårsprognos 2015-02 Socialnämnden Det ackumulerade utfallet ligger på 16,3% av årsbudgeten, dvs ca 0,4% under riktpunkten 16,7%. Hittills under 2015 kan vi notera att Hemtjänst och Särkskilda boenden har haft höga lönekostnader dels pga influensa hos brukare och personal, dels pga av svårigheter att rekrytera vikarier. Försörjningsstödet ligger fortsatt högt vilket innebär en risk för att vi inte kommer att klara budgeten om 9000 tkr under 2015. Efter lagd prognos har information kommit om två nya funktionshinderplaceringar som i nuläget inte kan värderas. Det står redan nu klart att flyktingverksamheten kommer att gå med underskott under 2015. En första prognos handlar om ett underskott om ca 1500 tkr. Trots ovanstående punkter finns det i nuläget inte skäl nog att lägga en negativ prognos. Förvaltningen har bla en buffert, ej tillsatta tjänster och en låg förbrukning avseende placeringar för vuxna och barn som i nuläget väger upp ovan nämnda kostnadsökningar. Tkr 201502 Årsprognos Årsbudget Prognavv Utfallack Förbr% Föregprog Kommentar 100 Nämnds- och styrelsevht 1 079 1 079 0 121 11,2 0 270 Säkerhet & trygghet 862 862 0 160 18,6 0 271 Riskhantering 7 398 7 360-38 1 236 16,8 0 275 Totalförsv- & samhällssk. 558 558 0 120 21,5 0 500 Gemensamt äldreomsorg 4 406 4 629 223 574 12,4 0 510 Vård o oms. enl SoL /HSL 1 685 1 702 17 253 14,8 0 511 Vård o oms. ord. boende 55 376 55 631 256 9 265 16,7 0 Hög förbrukning löner i början av året. 512 Vård o oms.särs. boende 54 605 54 215-390 9 510 17,5 0 Hög förbrukning löner i början av året. 513 Insatser LSS egen regi 47 609 47 714 104 7 685 16,1 0 514 Köpt vht LSS 14 850 14 850 0 2 256 15,2 0 2 FH-placeringar på väg in. Ej med i prognos. 535 Öppen verksamhet 2 740 2 750 10 508 18,5 0 552 Inst.vård vuxna missbruk. 1 610 1 610 0 232 14,4 0 Låg förbrukning vuxna institution 554 Inst.vård barn och unga 2 850 2 850 0 33 1,2 0 Låg förbrukning barn institution 2015-03-16 Bilaga till Uppdrag 1

Tkr 201502 Årsprognos Årsbudget Prognavv Utfallack Förbr% Föregprog Kommentar 556 Fam.hemsvård vuxna missbr 1 515 1 515 0 94 6,2 0 557 Fam.hemsvård barn o unga 2 375 2 375 0 460 19,4 0 558 Öppna ins. vuxna missbruk 1 364 1 364 0 319 23,4 0 568 Övr. insats. barn o unga 1 960 1 960 0 261 13,3 0 571 Övrig vuxenvård 65 65 0 12 18,5 0 575 Ekonomiskt bistånd 9 000 9 000 0 1 707 19,0 0 Risk för underskott under 2015 580 Individ&familjeomsorg,tot 12 559 12 559 0 1 824 14,5 0 585 Familjerätt 10 10 0 0 0,0 0 590 Socialförv. gemensamt 10 821 10 639-182 1 497 14,1 0 600 Flyktingmottagande 645 645 0 224 34,7 0 Troligt underskott om ca 1500 tkr 2015 610 Arbetsmarknadsåtgärder 0 0 0 25 0,0 0 Summa nettokostnader 235 941 235 941 0 38 375 16,3 0 Investeringsprognos 2015-02 Prognos Budget Avvikelse År 2015 Sängar Solhöjden & Bergmans 60 60 0 År 2015 Lyfthjälpmedel hemtjänsten 50 50 0 År 2015 Möbler gem. utrymmen Solhöjden 70 70 0 År 2015 Rullstolar Solhöjden 100 100 0 År 2015 Grundutrustning hjälpmedel 50 50 0 År 2015 Möbler Bergmans 70 70 0 2015-03-16 Bilaga till Uppdrag 1

Tkr 201502 Årsprognos Årsbudget Prognavv Utfallack Förbr% Föregprog Kommentar År 2015 Möbler väntrum Hedens by 60 60 0 År 2015 Höj- & sänkbara bord SSK 40 40 0 500 500 0 2015-03-16 Bilaga till Uppdrag 1

Patientsäkerhetsberättelse för Öckerö kommun Socialförvaltningen År 2014 2015-02-16 Marie Andersson Medicinskt ansvarig sjuksköterska

Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 5 Socialnämnden... 5 Förvaltningschef... 5 Verksamhetschef... 5 MAS... 6 Enhetschef... 6 Legitimerad personal... 6 Omvårdnadspersonal... 6 Struktur för uppföljning/utvärdering... 7 Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet... 7 Uppföljning genom egenkontroll... 8 Hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits samt vilka åtgärder som genomförts för ökad patientsäkerhet... 9 Kvalitetsregister... 10 Senior alert... 10 Demensvård... 10 BPSD-registret... 10 Palliativ vård... 11 Palliativ registret... 11 Läkemedel... 12 Fördjupad läkemedelsgenomgång... 12 Vaccinering... 12 Tandvård... 12 Delegering... 12 Vårdhygien... 13 Riskanalys... 13 Bedömning av avvikelser och hur de skall hanteras... 13 Hantering av klagomål och synpunkter... 14 Samverkan med patienter och närstående... 14 Resultat... 14 Sammanställning och analys... 15 Övergripande mål och strategier för kommande år... 16

Sammanfattning De viktigaste åtgärderna för att öka patientsäkerheten under året har varit införandet av digital rapportering av avvikelser samt utvecklingen av det systematiska förbättringsarbetet där fördjupade händelseanalyser är en viktig del. Uppföljning och kontroll av patientsäkerhetsarbetet har främst skett via inrapporterade avvikelser. Under året har rutinerna för avvikelserapportering uppdaterats och ett metodstöd för chefer har tagits fram. I metodstödet ingår en bedömningsmatris för att säkerställa att enhetscheferna så långt det är möjligt bedömer allvarlighetsgrad och sannolikhet för upprepning utifrån samma kriterier. Antalet inrapporterade avvikelser har ökat från 286 st år 2013 till 1054 st år 2014. Med hjälp av registrering i kvalitetsregistren senior alert, BPSD samt palliativa registret har hälso- och sjukvårdspersonalen bidragit till ökad patientsäkerhet. Under året har antalet riskbedömningar minskat i senior alert och varit ungefär det samma i BPSD jämfört med föregående år. Resultaten i det palliativa registret har förbättrats på samtliga uppmätta punkter och Öckerö kommun har mycket bra resultat sett ur en nationell synvinkel när det gäller vård i livets slut. För att ge vårdpersonalen en gemensam uppfattning om vårdens innehåll och inriktning har Lokala riktlinjer för palliativ vård i Öckerö kommun tagits fram under året. I syfte att öka patientsäkerheten har det under året anordnats utbildning för omvårdnadspersonalen i delegering, vårdhygien samt läkemedel och äldre. Samverkan har skett med vårdcentral för att på individnivå säkerställa att samtliga boende på särskilt boende får en årlig läkemedelsgenomgång. Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 3

Övergripande mål och strategier SFS 2010:659,3 kap. 1 och SOSFS 2011:9, 3 kap. 1 Enligt hälso- och sjukvårdslagen skall kommunen erbjuda god hälso- och sjukvård, för personer som: bor i särskild boendeform vistas i dagverksamhet har behov av hemsjukvård Kommunens hälso- och sjukvårdsansvar innefattar vård/omvårdnad, rehabilitering, habilitering och hjälpmedel. Ansvaret omfattar personer som får bostadsbehovet tillgodosett enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Kommunen ansvarar för hemsjukvård där medicinska åtgärder krävs i hemmet. Ansvaret omfattar även rehabilitering och hjälpmedel för personer i särskilda boendeformer och personer med kommunal hemsjukvård. Hemsjukvård erbjuds till de personer som inte kan ta sig till sin vårdcentral på grund av sjukdom eller funktionshinder. Ansvaret omfattar inte läkarinsatser. För en person som tillfälligt är sjuk och normalt kan besöka vårdcentralen har primärvården sjukvårdsansvaret. Socialtjänstlagen (SoL), lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och hälso- och sjukvårdslagen (HSL) ställer krav på att verksamhetens insatser ska vara av god kvalitet, utföras av personal med lämplig utbildning och erfarenhet samt att kvaliteten systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. Ledningssystemet innebär att det finns tydliga riktlinjer och mål samt tydliga ansvarsområden och rutiner för uppföljning och redovisning av det arbete som bedrivs inom socialförvaltningen. Kvalitetsstegen är namnet på Socialförvaltningens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete enligt Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2011:9). Ledningssystemet säkerställer att socialtjänsten utvecklar tjänster av god kvalitet. Vi gör rätt saker vid rätt tidpunkt och på rätt sätt. Genom dokumentationen skapar vi förutsättningar för spårbarhet, kontroll och uppföljning som är viktiga ingredienser i det systematiska kvalitetsarbetet. Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 4

Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet SFS 2010:659,3 kap. 9 och SOSFS 2011:9, 7 kap. 2, p 1 Socialnämnden ansvarar för att: besluta om ett ledningssystem som är anpassat till verksamhetens inriktning och omfattning med stöd av ledningssystemet planera, leda, kontrollera, följa upp, utvärdera och förbättra verksamheten fastställa mål för kvalitetsarbetet, samt följa upp och utvärdera dessa mål ansvarar för att den interna kontrollen är tillräcklig se till att verksamheten ges resurser så att förutsättningar finns för måluppfyllelse, i alla de mål som finns i verksamheten försäkra sig om att det bedrivs ett systematiskt kvalitetsarbete i övrig yrkesmässigt bedriven verksamhet där nämnden upphandlar tjänster eller har avtal med fastställa en årlig patientsäkerhetsberättelse Förvaltningschef rapporterar till socialnämnden. Förvaltningschefen ska: leda och fördela kvalitetsutvecklingsarbetet i enlighet med nämndens direktiv och Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd säkerställa att verksamhetens medarbetare arbetar i enlighet med ledningssystemet och att beslutade processer och rutiner är kända av medarbetarna bevaka verksamhetens totala resursbehov för att säkerställa kvaliteten på kort och lång sikt säkerställa ärenden till nämnden så att nämnden kan besluta i enlighet med mål, uppdrag, riktlinjer, policys, lagar, speciallagar och andra förordningar se till så att analyser görs och att rapportunderlag lämnas till socialnämnden och kommunledningen se till så att intern kontroll av verksamheten sker systematiskt och kontinuerligt ansvara för att avtal om samverkan skrivs där så behövs Verksamhetschef ansvarar för att avsikten med kvalitetsledningssystemet omsätts i praktisk handling. Verksamhetschef HSL har ett samlat ledningsansvar för verksamheten så att patientsäkerhet och god vård säkerställs. Verksamhetschefen ansvarar för att: fastställa och dokumentera rutiner för hur det systematiska kvalitetsarbetet ska bedrivas för att kunna styra, följa upp och utveckla verksamheten se till så att verksamheten svarar upp mot kraven som medicinskt ansvarig sjuksköterska ställer utifrån att den enskilde ska tillförsäkras en god och säker vård Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 5

driva verksamhet med kostnadseffektivitet och med en patientsäker dokumentation MAS Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) har ansvar för att säkerställa och följa upp kvaliteten och säkerheten i den kommunala hälso- och sjukvården. MAS rapporterar till verksamhetschef HSL. MAS ansvarar för: kvalitet och säkerhet i den verksamhet som kommunen bedriver enligt 18 och 18a HSL att planera, leda, styra och kontrollera att verksamheten håller hög patientsäkerhet och god kvalitet att vara uppdaterad och väl förtrogen med gällande regelverk inom området att verka för att gällande regelverk blir kända och förankrade hos vårdgivaren att delta och bidra till det systematiska förbättrings- och utvecklingsarbetet att i patientsäkerhetsberättelsen sammanställa de planerade, genomförda och dokumenterade förbättrings- och utvecklingsarbetena som görs inom verksamheter kopplade till HSL att anmäla allvarliga händelser enligt Lex Maria samt att redovisa resultat och mätningar framtagna ur system och register till verksamhetschef HSL samt vårdgivare Enhetschef Enhetschefen är operativt ansvarig för att risker i vården undviks och ska i dialog med medarbetarna på enheten vid behov vidta omedelbara åtgärder. Enhetschefen är även ansvarig för avvikelserapportering samt för att kontakt tas med legitimerad personal och/eller MAS vid behov av fortsatt utredning. Legitimerad personal Legitimerad personal (sjuksköterska/arbetsterapeut/fysioterapeut) har ett egenansvar i sin yrkesutövning genom att aktivt bidra i utvecklingen av patientsäkerheten i syfte att minska risken för att negativa händelser och tillbud uppstår. Legitimerad personal skall skyndsamt rapportera avvikelser till ansvarig enhetschef samt vid behov även till MAS. Omvårdnadspersonal All omvårdnadspersonal har ansvar att rapportera avvikelser. Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 6

Struktur för uppföljning/utvärdering SOSFS 2011:9 3 kap. 2 Att ha ett ledningssystem för ett systematiskt kvalitetsarbete innebär att arbeta utifrån ett systemperspektiv där fokus läggs på att skapa en struktur för verksamhetens ledning och styrning samt på att bedriva ett kontinuerligt förbättringsarbete. Den som bedriver verksamhet ska skapa förutsättningar för medarbetarna att delta i det systematiska förbättringsarbetet. Medarbetarnas erfarenheter avseende verksamhetens kvalitet kan ge värdefull information i arbetet med att säkra kvaliteten och vidareutveckla vården och omsorgen. På så sätt blir verksamheten en lärande organisation. Att rapportera identifierade risker för vårdskador och inträffade vårdskador sker kontinuerligt utifrån rutinen för avvikelsehantering. Rutinen är väl implementerad och medarbetarnas medvetenhet om avvikelsearbetet är hög. MAS har under året haft utbildning i avvikelsehantering inklusive systematiskt förbättringsarbete för en stor del av omvårdnadspersonalen samt för alla enhetschefer inom Socialförvaltningen. Under 2015 planeras för utbildning av resterande del av omvårdnadspersonalen. Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet SFS 2010:659, 6 kap. 4 och SOSFS 7 kap. 2 p 5 Avvikelser som utgör ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande eller som har medfört eller hade kunnat medföra vårdskada ska rapporteras. Inrapporterade avvikelser utreds enligt fastställd process för avvikelsehantering. I processen ingår även att förbättringsarbete genomförs och följs upp. Vid behov görs anmälan till IVO (utifrån lex Sarah eller lex Maria) enligt fastställda processer för detta. All personal har en skyldighet att rapportera sådant som motverkar eller utgör hot mot att brukare får god vård/omvårdnad, gott stöd och god service samt kan leva under trygga förhållanden. Avvikelser mellan vårdgivare till exempel mellan slutenvård, primärvård och kommun rapporteras på separat blankett som ser likadan ut i hela regionen. Det kan röra sig om bristande överrapportering, avsaknad av information, oklarheter i behandlingsuppdraget eller avsaknad av kallelse till vårdplanering. Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 7

Uppföljning genom egenkontroll SOSFS 2011:9, 5 kap. 2, 7 kap. 2 p 2 Vårdgivaren eller den som bedriver socialtjänst eller verksamhet enligt LSS ska utöva egenkontroll. Egenkontrollen ska göras med den frekvens och i den omfattning som krävs för att vårdgivaren eller den som bedriver socialtjänst eller verksamhet enligt LSS ska kunna säkra verksamhetens kvalitet. I april 2014 utarbetades en ettårig projektplan för avvikelsehantering med syftet att Få struktur på och ta fram metodstöd för arbetet med avvikelsehantering inom samtliga verksamheter i förvaltningen. Målet med projektet var att öka antalet rapporterade avvikelse och få igång ett systematiskt förbättringsarbete i verksamheterna. Under året har uppföljning och kontroll av patientsäkerhetsarbetet främst skett genom uppföljning av inrapporterade avvikelser. Omfattande arbete har lagts ned på att införa och implementera elektronisk avvikelsehantering. Den 1 maj började Öckerö kommun med digital rapportering av avvikelser via verksamhetssystemet Procapita. När det gäller avvikelsetypen fall sker det övervägande antalet i situationer när inte någon personal är närvarande. Vid fall är det svårt att arbeta utifrån perspektivet systematiskt förbättringsarbete då åtgärderna företrädesvis sker på individnivå. Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 8

Fallprevention är ett prioriterat område där Öckerö kommun sedan tidigare arbetar med tvärprofessionella team. För ytterligare information gällande arbetet med att öka patientsäkerheten när det gäller läkemedel, se rubriken läkemedel på sidan 12. Hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits samt vilka åtgärder som genomförts för ökad patientsäkerhet SFS 2010:659, 3 kap. 10 p 1-2 MAS har tillsammans med KvU under året utarbetat rutiner och tagit fram inmatningsstöd för rapportering av avvikelser för såväl omvårdnadspersonal som chefer inom Socialförvaltningen samt tagit fram metodstöd för uppföljning av avvikelser till chefer. Under året har ett förslag tagits fram och presenterats för nämnd och förvaltningsledning angående hur inkomna avvikelser ska sammanställas, analyseras och redovisas. Avvikelser Statistik levereras till EC och VC av MAS+KvU EC analyserar sin avvikelsestatistik, dokumenterar i Stratsys Analys i respektive ledningsgrupp (ÄO resp IFO/FH) Redovisning av statistik och analys i Förvaltningsledning Redovisning av statistik och analys i SN Kvartalsvis Kvartalsvis Kvartalsvis Kvartalsvis Kvartalsvis Lex Sarah & lex Maria Informera i Förvaltningsledning när lex-rapport är inkommen. FC/VC tar ställning till om info skall gå omedelbart till SN eller ingå i planerad kvartalsvis redovisning av avvikelser Återkoppling i Förvaltningsledning när händelseanalys är klar: orsaker samt planerade åtgärder Redovisning i SN: händelser, orsaker samt planerade åtgärder Löpande Löpande Kvartalsvis (allvarliga händelser löpande) Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 9

Kvalitetsregister Öckerö kommun arbetar med tre olika kvalitetsregister: Senior alert, palliativ registret samt BPSD-registret. Senior alert Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg med syfte att förbättra det förebyggande arbetet. Här registreras riskbedömningar och åtgärder som vidtas för att förbättra vården och öka säkerheten. Det som registreras är risk för fall, trycksår, onormal nedgång i vikt, munohälsa och blåsdysfunktion/inkontinens. Demensvård De senaste åren har det gjorts stora satsningar inom området demens i kommunens äldreomsorg. Fokus har varit kompetenshöjning hos omvårdnadspersonalen genom den webbaserade utbildningen Demens ABC samt genom införandet av BPSD-registret. BPSD-registret Samtliga verksamheter inom ÄO har fått utbildning och det finns minst en administratör/avdelning/enhet, vilket motsvarar 49 stycken (inkluderat enhetschefer, MAS och legitimerad personal). Under 2014 har en uppföljningsutbildning genomförts. Inom LSS har inte kvalitetsregistret använts på samma sätt som inom ÄO. För att registrera krävs en demensdiagnos och då detta saknats har endast arbetsmetoden använts för att förtydliga behov och utvärdera insatser. Antalet skattningar i BPSD-registret var 72 stycken under 2014, vilket är en marginell minskning jämfört med 2013 då det gjordes 76 stycken. Antalet skattningar gjorda i BPSD-registret under 2014. Statistik från BPSD-registret Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 10

Palliativ vård Palliativ vård i livets slutskede skall kunna erbjudas var helst personen väljer att vårdas. Oavsett vad personen väljer är det viktigt att alla som vårdar gör det utifrån en gemensam plan. Under året har Lokala riktlinjer för palliativ vård i Öckerö kommun tagits fram med syftet att beskriva hur svårt sjuka och döende ska vårdas och garanteras god kvalitet oberoende av diagnos, ålder och boendeform. Enligt dessa riktlinjer är målet att Öckerö kommun ska ge en kunskapsinriktad palliativ vård. Riktlinjerna ger vårdpersonal en gemensam uppfattning om vårdens innehåll och riktning samt möjliggör en så god livskvalitet som möjligt för den döende och dennes närstående. Principen är att alla kommuninvånare ska erhålla en god palliativ vård på lika villkor. Palliativ registret I palliativ registret registreras olika kvalitetsindikatorer. Syftet med detta kvalitetsregister är att identifiera förbättringsområden samt utvärdera och utveckla den palliativa vården. Under det gångna året har samtliga uppmätta indikatorer förbättrats jämfört med föregående år, se diagram nedan. Patientsäkerhetsberättelse, Socialförvaltningen, Öckerö kommun, 2014 Sida 11