7 APRIL 2006 Nätverket Uppdrag Hälsa Verksamhetsberättelse år 2005 Nätverket för tjänstemän i landsting, regioner och kommuner Blekinge Dalarna Gävleborg Halland Kronoberg Skåne Stockholm Uppsala Värmland Västerbotten Västernorrland Västmanland Västra Götaland Örebro Östergötland 1 Postadress Nätverken Landstinget i Östergötland 581 91 Linköping www.natverken.se Telefon 013-22 76 50 Fax 013-22 73 81 E-post: monica.qvarford@lio.se
Ordföranden har ordet Fortsatt förnyelse, med starka rötter i det vi gjort tidigare. Så tycker jag att man kan sammanfatta det gångna året. Vi har haft en bred process där vi sett över vårt handlingsprogram. Flera viktiga aktiviteter har avslutats och andra har påbörjats. Flera nya subnätverk kring olika teman har startats. Vi har kunnat välkomna ett nytt medlemslandsting; Norrbotten. Vi har börjat fungera efter vårt nya tydligare regelverk. Vi har fått nya ledamöter i många av våra grupper och vi har fått en ny koordinator. Vårt handlingsprogram har blivit tydligt fokuserat på tre huvudområden: Medborgardialog och behovsanalys, för att förstå vad som behöver åstadkommas. Uppdrag, för att omvandla ambitionerna till praktisk verksamhet. Uppföljning, för att se vad som verkligen händer. De olika områdena hänger ihop, som ett kretslopp. Uppföljningen blir i sin tur inledningen till nästa behovsanalys och underlag för nästa medborgardialog. Behovs- och befolkningsperspektivet på hälsa och sjukvård kan tyckas vara självklart. Många gånger är det också så. Men fortfarande är de balanserande krafterna till de inomprofessionella och verksamhetsorienterade perspektiven alltför svaga. Det är naturligt och viktigt att de som arbetar i vården engagerar sig i professionell kompetensutveckling och utveckling av befintliga verksamheter. Men de behöver också möta politiker och politikernära tjänstemän som kan ställa frågor om samlade hälsoeffekter, om dolda vårdbehov, om helhetssyn och vårdsamband, om prioriteringar och om patienternas ställning. Den befolkningsbaserade sidan i samtalet behöver vidareutvecklas och vi står för en del av kraften i den utvecklingen. Nätverksarbetet blir vad vi själva tycker att det ska vara. Vi samarbetar på de områden vi har nytta av. En enkel grundstruktur med återkommande möten, koordinator, hemsida och en del annat gör arbetet enkelt. I den här verksamhetsberättelsen sammanfattar vi det som gjorts under året. Jag vill komplettera det med ett stort tack till alla som gjort nätverket till vad det är och håller på att bli. Det är roligt att se många nya ansikten på våra olika möten. Det är också roligt att se hur många av de som nu lämnar över till nya kollegor samtidigt fortsätter att bidra i nya former. Tack för det gångna året! Sören Berg Ordförande 2
Om Nätverket Nätverket Uppdrag Hälsa är ett nätverk för tjänstemän som arbetar med att utveckla uppdraget - och därmed den demokratiska styrningen av hälso- och sjukvården samt vård och omsorg - ur ett befolknings- och behovsperspektiv. Nätverkets grundläggande uppgift är att stödja och underlätta medlemmarnas arbetet genom att skapa goda kontakter och bra erfarenhetsutbyte. I olika aktiviteter och projekt utvecklar vi kunskap, metoder och verktyg gemensamt. Vi arbetar i nära kontakt med vårt syskonnätverk Nätverket Hälsa och Demokrati som är partipolitiskt neutralt och riktar sig till förtroendevalda som arbetar med motsvarande frågor, men då utifrån ett politiskt befolkningsföreträdarperspektiv. Nätverket är öppet för landsting, regioner och kommuner som vill bidra till en utveckling i enlighet med Nätverkets syfte och mål. Fr o m år 2006 är de tre regionerna och 13 landsting medlemmar. Robertsfors Hälsoförbund är adjungerat till Nätverket. I verksamhetsberättelsen för 2005 har vi sammanfattat Nätverkets aktiviteter under det gångna året och även försökt att ge en bild av vad vi kommer att lägga kraften på de närmaste åren. Ett nytt handlingsprogram har växt fram Under 2005 har Nätverket utvärderat sin roll och uppgift. De seminarier som ordnats med anledning av detta har bl a handlat om vad Nätverket tror om framtidens hälso- och sjukvård och vad detta kan få för konsekvenser för Nätverket. Olika konstellationer har diskuterat fram vilka områden som anses vara viktigast att fortsätta erfarenhetsutbyte/utvecklingsarbete kring. Under hösten har koordinatorn besökt medlemslandstingen i syfte att informera om Nätverkets arbete men främst för att lyssna in medlemmarnas behov av fortsatt erfarenhetsutbyte och utvecklingsarbete. Detta har lett till tre strategiska områden växt fram; Behov och medborgardialog, Uppdraget samt Uppföljning. De konkreta aktiviteterna finns samlade i en aktivitetslista där bl a syfte och målgrupp finns beskrivna. Aktivitetslistan är ett levande dokument och ändras allt utifrån medlemmarnas behov av erfarenhetsutbyte, utveckling och samverkan. Sammantaget kan sägas att det finns en stor samstämmighet om att det behövs fortsatta särskilda insatser för att byta erfarenheter samt utveckla befolknings- och behovsperspektivet. Nätverket har identifierat flera viktiga samverkanspartners. I det fortsatta arbetet kommer diskussioner föras med dessa för att tydliggöra inom vilka områden samverkan ska initieras och på vilket sätt pågående samarbete ska fortsätta. 3
Utvecklingsområden 2003-2005 Parallellt med arbetet med att ta fram ett nytt handlingsprogram så har Nätverket de senaste åren arbetet med tidigare beslutade utvecklingsområdena: Roller och ansvar, Dialog och samverkan, Hälso- och sjukvårdsprogram, Prioriteringar, Ersättningssystem samt Uppföljning. Varje område rymmer många olika och ofta svåra frågeställningar som inte kan hanteras i det korta perspektivet utan kräver långsiktighet och uthållighet för att förverkliga. Arbetet har drivits tillsammans med Nätverket Hälsa och Demokrati samt andra samverkanspartners. Aktiviteterna inom respektive område har i allmänhet haft ett värdlandsting med lokalt ansvariga projektledare, men där flera landsting aktivt deltagit i arbetet. I en särskild överenskommelse för år 2005, med Sveriges Kommuner och Landsting, har samverkan med Nätverket betonats inom just dessa områden. Även om vi ägnat mycket tid åt våra utvecklingsområden kan vi trots det slå fast att de fortfarande bara befinner sig i sin linda och mycket återstår att göra. Även om vi byggt mycket ny kunskap och fått mycket nya erfarenheter återstår det att omsätta detta i praktiken. Att nå ut och diskutera frågorna med de verkställande ledningarna, politikerna och tjänstemännen. Dialog och samverkan samt Roller och ansvar Den 17 februari arrangerade Sveriges Kommuner och Landsting en konferens kring ledning och styrning. Erfarenhetskonferensen baserades på projekt från kraftsamlingsområdet ledning och styrning som initierades av landstingsförbundets ledning 2001. Flera av dessa projekt kommer ursprungligen från projekt (-idéer) som tidigare drivits av Nätverket. Projekten genomfördes i samverkan mellan förbundet och Nätverket. Utvecklingsarbetet bedrevs lokalt i samverkan med flera olika landsting men där ett av landstingen var s k värdlandsting. I konferensen deltog i stort sett samtliga landsting och fyra av projekten avrapporterades: Landstingens roller och ansvar samt dialogerna dem emellan, som Västmanland ansvarat för. Utvecklingsområde Roller och ansvar Rollen som medborgarföreträdare utifrån ett behovs- och patientperspektiv som Örebro ansvarat för. Utvecklingsområde Roller och ansvar Det politiska uppdraget till vården exemplet psykisk ohälsa, som Region Skåne ansvarat för. Se även utvecklingsområde Hälso- och sjukvårdsprogram nedan. Resursfördelning och ersättningsmodeller inom hälso- och sjukvård. Utvecklingsområde Ersättningssystem med Gävleborg som värdlandsting. Slutrapporterna finns tillgängliga på www.natverken.se samt på www.skl.se. 4
16-17 mars genomfördes Nätverket Hälsa och Demokrati ett arbetsseminarium i Sigtuna kring medborgardialog. Huvudsyftet var att diskutera medborgardialogens roll i ett politiskt lednings- och styrningsperspektiv. Arbetsseminariet, som genomfördes tillsammans med Hälso- och sjukvårdsberedningen och Demokratiberedningen på Sveriges Kommuner och Landsting, riktades till ledande politiker i hela landet. Seminariet finns dokumenterat i en minnesanteckning som finns på nätverkets hemsida. Exempel på frågor som diskuterades var begreppet dialog, varför har vi dialog och hur skall den kunskap som dialogen ger kunna bli en del av beslutsunderlaget i ledningsoch styrningsprocessen. Ett annat syfte med seminariet var att identifiera viktiga frågeställningar som skulle ligga till grund för och bearbetas på 2006-års nätverkskonferens. I december anordnade Nätverket ett möte för erfarenhetsutbyte för de som har till ansvar att stödja de förtroendevalda i landstingen i deras arbete med medborgardialog och kunskapsuppbyggnad för behov. Mötet resulterade i förslag till flera olika områden att fortsätta erfarenhetsutbytet kring. Hälso- och sjukvårdsprogram Hälso- och sjukvårdsprogram syftar till att göra programarbetet till ett kraftfullt verktyg för de förtroendevaldas ledning och styrning. Under 2005 har en inventering gjorts över avslutade och pågående programarbeten. Arbetet i projektgruppen har fortsatt för att utveckla gemensamma begrepp och definitioner. Slutrapport kommer att lämnas våren 2006. (Värdlandsting Stockholms läns landsting). Uppdragsbeskrivningar Arbetet med uppdragsbeskrivningar för sjukdomsgrupper har sin grund i arbetet med hälso- och sjukvårdsprogram samt den vidareutveckling av uppdragsbeskrivningen som skett inom kraftsamlingsområdet med Region Skåne som värdlandsting Syftet med en uppdragsbeskrivning är att skapa ett politiskt styrinstrument som kan vara en brygga mellan hälso- och sjukvårdsprogram och avtal. Målsättningen är att de prioriteringar som görs på övergripande nivå ska uppfattas, omformas och bli vägledande för insatser i den dagliga verksamheten. Under hösten 2004 initierades ett utvecklingsarbete mellan Nätverket och Socialstyrelsen som syftar till att integrera de nationella riktlinjer som tas fram inom olika sjukdomsgrupper i arbetet med att utveckla uppdragsbeskrivningarna som ett led i en mera kunskapsbaserad vård. Under året har tre projektgrupper under ledning av en projektledare arbetat med detta (värdlandsting: Stockholm). Uppsala har ansvarat för astma/kol -, Stockholm för hjärtsjukvård och Västra Götaland för strokevård. Arbete har även pågått inom området cancersjukdomar även om det f n inte finns några riktlinjer klara inom det området. Projektet redovisades i början av september vid en gemensam utvecklingsdag tillsammans med Nätverket Hälsa och Demokrati. Inledningsvis förtydligades de politiska förväntningarna på uppdragsbeskrivningarna som politiskt styrinstrument. Därefter presenterades och diskuterades arbetet från de olika grupperna. Sammanfattningsvis konstaterades att tre bra uppdragsbeskrivningar tagits fram på mycket kort tid. Ett ambitiöst arbete med engagerade deltagare men 5
med ganska olika resultat. Detta är naturligt då de olika landstingen arbetar på olika sätt med styr- och ledningsfrågor. Arbetet med att jämka ihop de tre förslagen för att skapa ett generellt instrument som därefter kan anpassas efter lokala förhållanden pågår och beräknas vara klart under första delen av 2006. Avtal I projekt uppdragsbeskrivningar finns även en del som handlar om att utveckla själva avtalet och skapa gemensamma standards och strukturer. I de inventeringar som gjorts har konstaterats att det finns mycket generell information, strukturen är otydlig, kopplingen till uppdragen och prioriteringar är svag och därmed finns en stor förbättringspotential. Arbetet fortsätter med ambitionen att ta fram en generell struktur som kan användas av många och också med att ta fram texter som kan vara gemensamma. Värdlandsting är Stockholms läns landsting. Prioriteringar Östergötland och Västra Götaland var värdlandsting för att driva aktivitetsområdet prioritering. Representanter träffade Prioriteringscentrum i Linköping för att diskutera hur och om Nätverket skulle tas sig an prioritering som ett aktivitetsområde. Eftersom Prioriteringscentrum redan har ett väl etablerad nätverk inom prioriteringsområdet det s k prioriteringsnätverket bedömde Nätverket, Östergötland, och Västra Götaland att aktivitetsområdet prioritering skulle vila till dess att behovet av en aktivitet från Nätverkets sida fanns. Nätverkets roll har därför varit att stimulera landstingen/regionerna att använda den kunskap som byggs upp på olika håll och kanter, att bidra till att det som sker inom området lyfts fram. Prioriteringscentrum genomförde i september i samarbete med Nätverket den tredje nationella prioriteringskonferensen i Göteborg. Nätverket fanns representerade i såväl seminarier som med monter. Beskrivnings- och ersättningsmodeller Ersättningssystemet är ett viktigt medel för att påverka och styra verksamheten. Det krävs dock att ersättningssystemen står i samklang med vilka prioriteringar som görs och ur vilket perspektiv man vill styra. Utgår man från ett befolknings- och behovsperspektiv så måste också ersättningar och ekonomisk uppföljning harmoniera med detta, något som kräver ett långsiktigt utvecklingsarbete. Ett antal seminarier/möten har genomförts för att fortlöpande redovisa, stämma av och diskutera olika frågeställningar. Slutrapport är lämnad och redovisning är gjord. ( Resursfördelning och ersättningsmodeller inom hälso- och sjukvård ). Samverkan har skett med Sveriges Kommuner och Landsting. Inom ramen för detta område kan också nämnas en rapport som tidigare tagits fram i Östergötland: Ohälsans kostnader Kartläggning av vårdutnyttjande för olika sjukdomsgrupper i Östergötland. Då det finns ett uttalat behov att fortsätta erfarenhetsutbytet inom området så kommer möten för detta att planeras in under 2006. Uppföljning Projektet uppföljning är indelade i tre delprojekt med delprojektledare; befolkningens hälsa (Skåne), kvalitet (Stockholm) och vårdkonsumtion (Östergötland). Flertalet medlemmar är engagerade i de tre arbetsgrupperna. Upp- 6
draget för grupperna är att precisera och definiera indikatorer utifrån ett befolkningsperspektiv. Värdlandsting är Västra Götaland. Utgångspunkt för arbetet är den inventering som genomfördes under 2004 av vilken uppföljning som görs i landstingen. Kriterier för uppdraget är att indikatorerna ska belysa befolknings- och behovsperspektivet, valet av indikator ska var tydliga så att det blir det möjligt att tolka värdet, jämförelser mellan landsting ska kunna göras, data ska vara möjliga att analysera, mått eller mätvärde måste kunna följas och därmed vara registrerat samt utveckling över tid ska var möjlig att studera. Arbetsgrupperna beräknar vara klara med arbetet under våren av 2006. Västra Götaland har under hösten även bearbetat de uppgifter som efterfrågades i enkäten avseende befolkningens syn på hälso- och sjukvård och patienters och anhörigas synpunkter på hälso- och sjukvård. En sammanställning finns på www.natverken.se. I Sverige pågår arbete med uppföljning hos många aktörer och med olika perspektiv som utgångspunkt. Med anledning av detta så har Nätverket tillsammans med Sveriges Kommuner och Landsting tagit initiativ till ett arbetsseminarium i mars 2006 där de aktuella nationella aktörerna bjuds in för att diskutera uppföljningsfrågor. Syftet är att tydliggöra uppföljningsarbete som sker på nationell nivå och se över möjligheterna till ytterligare samverkan för att undvika dubbelarbete. Ett annat område som känns angeläget att diskutera är att se vilka möjligheter som finns för att utveckla de verktyg som idag finns för att undvika att onödiga verktyg utvecklas i stället. Nätverket har även aktivt deltagit i Sveriges Kommuner och Landstings arbete med hälsa i bokslut. Säker vård Ett kvalitetsområde för styrning och uppföljning är säker vård. I samband med årsmötet i december genomfördes ett temaseminarium kring Patientsäkerhet ur ett lednings- och styrningsperspektiv. Inbjuden föreläsare var Kaj Essinger, VD för Landstingens ömsesidiga försäkringsbolag. Kaj Essinger jämförde sjukvårdens säkerhetsarbete med hur vägverket arbetar med trafiksäkerhet bland annat för att genom jämförelser med andra förbättra sig själv. Att minska antalet dödsfall i sjukvården och minska skador som är möjliga att undvika skulle spara många miljoner åt sjukvårdshuvudmannen. Kaj ifrågasatte de höga kostnaderna för sjukhusinfektioner. Seminariet dokumenteras i särskild ordning, som läggs ut på hemsidan. Nätverkskonferens 2006 Arrangemanget med Nätverkens stora konferens har under 2000-talet vuxit kraftigt och lockar numera ledande politiker och tjänstemän från organisationer och företag inom hälso-, sjukvård- och omsorgssektorn i hela landet. Konferenserna äger numera rum vartannat år. Nätverken har under 2005, tillsammans med Sveriges kommuner och Landsting samt Östergötlands läns landsting, planerat för den sjunde nätverkskonferensen som hålls 8-9 februari 2006 i Linköping. Huvudtemat är Från folkvilja till praktisk verklighet hälso- och sjukvård och omsorg i ett medborgarperspektiv. Programmet fokuserar på några komplexa frågeställningar som kommer att behandlas i olika former: 7
Varför gör dom inte som vi säger? Om hur vi vårdar demokratin och skapar legitimitet för de demokratiska processerna. Varför är de så svårt att få till en hållbar och sömlös vård och omsorg? Om välfärdssamhällets hinderbanor. Hur bygger vi kunskapsbroar? Om vägen från kunskapsutveckling till kunskapsbaserad/evidensbaserad vård. I styrgruppen har Nätverket representerats av ordförande Sören Berg och koordinatorn Anders Eklund/Anne Bylund. Projektledare är Gunilla Nyrén, Östergötlands läns landsting. www.natverken.se Under året har www.natverken utvecklats ytterligare för att bättre kunna utgöra navet för de utvecklingsarbeten och erfarenhetsutbyten som nätverket bedriver. Att vi är på rätt väg visar bl a besöken på hemsidan som under året har ökat från drygt 1 000 till ca 1 600 per månad. Via hemsidan kan besökare bl a nås av en kontinuerligt uppdaterad omvärldsbevakning, minnesanteckningar från arbetsgrupper, samordningsgrupper m m, rapporter och material som medlemslandstingen delger varandra och andra, e-postlänkar till kontaktpersoner i projekt och landsting. Medlemslandstingens kontaktpersoner för hemsidan ansvarar för att samla in material, faktaunderlag, rapporter etc från det egna landstinget och publicerar det på www.natverken.se. Under 2005 har kontaktpersonerna träffats fem gånger för erfarenhetsutbyte och utveckling av hemsidan. Nuvarande publiceringsverktyget för hemsidan har stora begränsningar, både när det gäller hemsidan i dess nuvarande version och utveckling av den. Ägarmötet har tagit beslut att överföra hemsidan till nytt publiceringsverktyg. I samband med detta genomförs en del förändringar av hemsidan så att den mer lyfter fram nätverkets inriktning och pågående arbetsområden/erfarenhetsutbyten. Migrering till ny teknik samt förändringar av hemsidan planeras till början av 2006. Nyhetsbrev En till två gånger per månad sänder Nätverken ut ett nyhetsbrev via e-post till alla som anmält intresse för prenumeration. Under 2005 sändes 11 nyhetsbrev ut. Cirka 400 prenumeranter får nyhetsbrevet via e-post från nätverket, ytterligare omkring 300 personer får nyhetsbrevet via vidaresändning internt inom landstingen, dessutom kan nyhetsbrevet läsas direkt via hemsidan. Nyhetsbrevet innehåller nyheter som berör befolknings- och behovsperspektivet i hälso- och sjukvård samt vård och omsorg, rapporter från Nätverkens projekt och aktiviteter, information om seminarier m m. Kursverksamhet Under 2005 genomfördes följande fördjupningskurser: 19-20 april ekonomisk ersättning, 10 deltagare. 11-12 maj uppföljningsarbete, 12 deltagare. 17-18 maj arbete med hälso- och sjukvårdsprogram, 11 deltagare. 8
Framtida kurser/utbildningar/temaseminarier är en viktig fråga för Nätverket att hantera så att den kunskap som hela tiden vinns i vårt arbete även kan spridas till andra och att det som erbjuds svarar mot medlemmarnas behov. Samarbetspartners Nätverket Hälsa och Demokrati Nätverket Uppdrag Hälsas samverkar nära med Nätverket Hälsa och Demokrati. Under året har flera gemensamma seminarier genomförts. All dokumentation från dessa finns under www.natverken.se. Sveriges kommuner och landsting En överenskommelse mellan Nätverket och Sveriges Kommuner och Landsting har funnits för år 2005. Syftet var att fortsätta att stärka den samverkan mellan parterna som initierades i 2004-års överenskommelse för att ta vara på den kunskapsuppbyggnad som skett avseende befolknings-/behovs- och patientperspektivet i ledning och styrning av hälso- och sjukvården. Samverkan har funnits inom Nätverkets olika arbetsområden. För en del områden har merparten av arbetet funnits hos den ena eller andra parten, beroende på frågans art och varje parts förutsättningar. Samordning har skett via löpande kontakter och samråd. De rapporter, seminarier, kurser och konferenser som anordnas av NUH är tillgängliga för samtliga landsting. En gemensam utbildning; Prioritering ur ett behovs- och medborgarperspektiv en viktig del av det politiska uppdraget planerades till två tillfällen i november. Båda fick tyvärr ställas in på grund av för få deltagare. Sveriges kommuner och landsting har utsett Sven-Inge Carlsson och Märit Melbi som sina representanter i samordningsgruppen, tillika Nätverkets kontaktpersoner. Socialstyrelsen Under hösten 2004 startade ett utvecklingsarbete tillsammans med Socialstyrelsen kring uppdragsbeskrivningar; att skapa ett politiskt styrinstrument som kan vara en brygga mellan hälso- och sjukvårdsprogram/programarbete och avtal. Arbetet kommer att slutredovisas våren 2006. Övriga samverkanspartners Koordinatorn har representerat Nätverket i Nysam:s styrgrupp. Nysam har även varit representerade i Nätverkets samordningsgrupp. Gösta Andersson har representerat Nätverket i Prioriteringscentrums styrelse. Statens beredning för medicinsk utvärdering och Folkhälsoinstitutet har inbjudits till samordningsgruppens möte. Övrigt Nätverket har deltagit med en representant på European Health Management Associations (EHMA:s) konferenser 29 juni 1 juli samt 20-21 oktober. Organisation Det informella arbetssättet är grunden för Nätverkets arbete. Verksamheten finansieras av medlemmarna som också styr den formella organisationen, ägarmötet, samordningsgruppen och arbetsutskottet. 9
Ägarmötet Ägarmöte är Nätverkets beslutande organ. Det består av utsedda representanter för ordinarie medlemmar. Varje medlem (landsting/region/kommun) utser en representant ur samordningsgruppen att företräda sig i ägarmötet. Regionbildningar (f n Stockholm, Skåne och Västra Götaland) utser två representanter. Ägarmötet ansvarar för att såväl löpande som strategiska frågor behandlas, t ex: fastställa handlingsplan, regelverk, medlemsavgift, budget. Övriga uppgifter är att ta fram årsredovisning, val av ordförande och medlemmar i AU, val av granskare och valberedning. Stockholms läns landsting Sören Berg, ordförande, Leif Karnström Landstinget i Uppsala Kerstin Westholm Landstinget i Östergötland Henning Sand Region Skåne Håkan Rundgren, Mårten Gerle Landstinget i Blekinge Anders Hansell Landstinget i Kronoberg Annika Hallquist Landstinget Halland Lena Kierkegaard Västra Götalandsregionen Nils-Gunnar Ernstson, Axel Bergh Landstinget i Värmland Lennart Westberg Örebro läns landsting Olle Bingerud Landstinget Västmanland Peter Molin Landstinget Dalarna Gösta Andersson Landstinget Gävleborg Åke Lundqvist Landstinget Västernorrland Bo Enheim Västerbottens läns landsting Leif Hognert Under hösten anslöt sig Norrbottens läns landsting till Nätverken med ett medlemskap fr o m år 2006. Samordningsgruppen Samordningsgruppen är Nätverkets arbetsforum och träffas minst fyra gånger per år. I denna grupp kan andra representanter för medlemmarna än ägarmötets samt representanter för samarbetspartners ingå. Gruppens uppgift är att arbeta praktiskt med Nätverkets frågor och att stödja aktiviteter i hemlandstinget. Samordningsgruppen har träffats vid följande tillfällen: 18 februari, 7-8 april, 26 maj, 14-15 juni, 1-2 september, 13-14 oktober, 24-25 november samt 15 december. Några av mötena har varit gemensamma med Nätverket Hälsa och Demokrati. Förutom de frågor av löpande karaktär som samordningsgruppen har att diskutera så har två möten huvudsakligen ägnats åt att diskutera ett nytt handlingsprogram (maj och juni). Arbetsutskott Arbetsutskottet är Nätverkets beredande organ och initierar och driver frågor av principiell natur. I arbetsuppgifterna ingår att verkställa ägarmötets beslut, bereda frågor till ägarmötet och samordningsgruppen, löpande följa upp nätverkets ekonomi och beslutade verksamhet samt att företräda nätverket i olika sammanhang. 10
Arbetsutskottet har under 2005 utgjorts av: Sören Berg, ordförande Stockholms läns landsting Kerstin Petrén Landstinget i Uppsala Håkan Rundgren Region Skåne Nils-Gunnar Ernstson Västra Götalandsregionen Gabriella Pettersson Landstinget Gävleborg Arbetsutskottet har träffats vid följande tillfällen: 3 februari, 17-18 mars, 21 april, 10 maj, 25 maj, 16-17 augusti, 1 september, 30 september, 24 november (gemensamt med Nätverket Hälsa och Demokrati), 25 november samt 15 december. Koordinatorsfunktionen Koordinatorn är underställd Nätverkets ordförande och samordnar det löpande arbetet. Koordinatorn har i uppgift att stödja, utveckla och samordna nätverkets beslutade aktivitetsområden, sköta nätverkets löpande ekonomi, vara samordnande mellan nätverken Hälsa och Demokrati samt Uppdrag Hälsa och på olika sätt stödja och vara bollplank till medlemmarna. Under perioden januari juli har Anders Eklund varit koordinator på 100%, resterande del av året (augusti december) var Anne Bylund koordinator (100%). Anders Eklund har även varit koordinator för Nätverket Hälsa och Demokrati under året, vilket utgjort 20%. Ewa Printz, Stockholm, har varit nätverksstödjare med ansvar för hemsida och nyhetsbrev på 40%. Kostnaderna för nätverksstödjaren belastar överskottet från förra nätverkskonferensen som hölls i Stockholm. Monica Qvarfordth, Östergötland, har ansvarat för ekonomiredovisning och administrativa frågor på 20%. Lokaler för koordinatorsfunktionen har de första 7 månaderna disponerats av Landstinget i Östergötland och de 5 sista månaderna hyrts av landstinget i Blekinge. 11
Ekonomi Basverksamhet Budget 2005 Bokslut 2005 Budget 2006 Överfört från 2004 411 786 411 786 Överfört från 2005 315 497 Medlemsavgifter 1 465 000 1 501 730 1 570 000 Förbundets bidrag 400 000 400 000 350 000 Övriga intäkter 26 121 Summa intäkter 2 276 786 2 339 637 2 235 497 Överfört till handlingsprogram -500 000-500 000-450 000 Migration av nätverkens webbplats -200 000 Summa intäkter 1 776 786 1 639 637 1 785 497 Verksamhetens kostnader Lön 1 200 000 1 145 157 1 200 000 Mtrl, tryckkostnader, kopiering 50 000 15 833 40 000 Sammanträden, seminarier, kurser 125 000 108 800 175 497 Egna lokaler, tfn, administrativ service 20 000 45 526 40 000 Bil 50 000 3 085 20 000 Resor, logi 125 000 280 627 200 000 Konsulttjänster 150 000 3 600 65 000 Hemsidan 25 000 15 247 20 000 Marknadsföring 25 000 Oförutsett 31 786 Summa kostnader 1 776 786 1 617 875 1 785 497 Feldeb faktura Samverkansnämnden 44 000 Finansiella kostnader 289 Resultat 65 473 0 Resultatet från verksamhetens kostnader 2005 överförs till år 2006. Handlingsprogram Budget 2005 Utfall 2005 Budget 2006 Intäkter 500 000 5 323 450 000 - Medborgardialog 150 000 - Uppdraget 150 000 - Uppföljning 150 000 Kostnader Tryckkostnader, kopiering 79 205 Sammanträden, seminarier, kurser 58 624 Resor, logi 19 098 Konsulttjänster 108 000 Summa kostnader 264 927 Resultat 240 396 Resultatet från handlingsprogram 2005 överförs till år 2006. Kortkurser 2005 Kortkurserna gav ett resultat på 9 628 kronor och överförs till år 2006. Resultatet fördelas sig på: Intäkter (116 292 kronor, kostnader 106 664 kronor (Konsulttjänster 60 000 kronor, resor/logi 14 317 kronor samt övriga omkostnader 32 347 kronor). 12
Mars 2006 Arbetsutskottet lämnar härmed verksamhetsberättelse för Nätverket Uppdrag Hälsa år 2005 till ägarmötet 7 april 2006 för beslut. Sören Berg, Ordförande Nätverket Uppdrag Hälsa Kerstin Petrén, ledamot arbetsutskottet Håkan Rundberg, ledamot arbetsutskottet Nils-Gunnar Ernstson, ledamot arbetsutskottet Gabriella Pettersson, ledamot arbetsutskottet Anne Bylund, koordinator 13