Barn och stress en interventionsstudie 2005-2006
Projektgrupp Annika Lagerstrand - Sjukgymnast Lena Backstig Folkhälsosekreterare Håkan Steiring Folkhälsosekreterare Marian Jansson Skolläkare Ulla Rydå - Barnpsykiater Jan-Olof Johansson - Skolläkare Mats Nilsson Epidemiolog Boel Andersson-Gäre - Barnläkare - Handledare Peter Währborg - Stressforskare - Handledare
Samarbetsprojekt mellan Landstingen i Jönköpings och Kalmar Län och Jönköpings, Mönsterås, Oskarshamn och Vetlanda Kommuner
Syfte Att studera effekten av avspänningsträning varje skoldag under ett läsår bland barn i årskurs 2.
Frågeställning Minskar regelbunden avspänning stressrelaterade symtom såsom huvudvärk och magsmärtor hos barn? Hur påverkas deras välbefinnande?
Val av studiegrupp Barn i årsklass 2 Åldersgruppen lämplig
Val av Interventions och kontrollskolor Hälsofrämjande skolor Intresserade skolläkare, skolsköterskor, rektorer och lärare Lika förutsättningar mellan interventions och kontrollskolor
Interventionsskolor Norra Skolan Oskarshamn Tenhultsskolan Tenhult Tomaslundsskolan Vetlanda Torpaskolan Jönköping Öxnehagaskolan - Jönköping
Kontrollskolor Bottnarydsskolan Bottnaryd Ljungarumsskolan Jönköping Ljungnässkolan Mönsterås Mogärdeskolan Vetlanda Rosenlundsskolan Jönköping Österängsskolan - Jönköping
Avspänningsmetoder i studien Progressiv del enligt Jacobson Visuell del enligt Orlick 2 minuters tystnad
Beprövad metod Avspänningsträning Varför? Flera kända effekter finns dokumenterade Få studier som beskriver avspänning som intervention
Interventions- och kontrollgrupperna
0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Kortisol i saliv, medelvärde för kvoten mellan 1:a och 2:a provet för interventions - och kontrollgrupp - sept 2005 och maj 2006 - Barn och stress studien 0,7803 0,7459 (0,666-0,895) (0,634-0,858) 0,8419 (0,698-0,986) 0,7313 (0,601-0,862) sep-05 maj-06 sep-05 maj-06 Interventionsgrupp 95-pr ocenti gt konf i densi nter val l Kontrollgrupp
10000 9000 8000 7000 Medelvärde Rate Pressure Product - RPP för interventions - och kontrollgrupp - sept 2005 och maj 2006-8297,3 (7117,5-9477,1) 8285,5 (7097,9-9473,1) Bar n och str ess studien 8816 (7385,9-10246,1) 8946,7 (7500,4-10393) 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 sep-05 maj-06 sep-05 maj-06 Interventionsgrupp 95-pr ocenti gt konf i densi nter val l Kontrollgrupp
80 70 61,3 Bukomfång i centimeter för interventions - och kontrollgrupp - sept 2005 och maj 2006-61,8 Bar n och str ess studien 63,3 64,2 60 50 (52,6-70) (52,9-70,7) (53-73,6) (53,8-74,6) 40 30 20 10 0 sep-05 maj-06 sep-05 maj-06 Interventionsgrupp 95-pr ocenti gt konf i densi nter val l Kontrollgrupp
Andel med övervikt och fetma, interventions - och kontrollgrupp - september 2005, februari 2006 och maj 2006 - Bar n och str ess studien 30 25 20 15 10 12,7 (8-17,4) 17,3 (11,9-22,7) 20,7 (14,1-27,3) 24,2 (17,3-31,1) 5 0 sep-05 maj-06 sep-05 maj-06 Interventionsgrupp Kontrollgrupp 95% konfidensintervall
Andel med huvudvärk ofta eller mycket ofta, interventions - och kontrollgrupp - september 2005, februari 2006 och maj 2006-20 15 10 5 12,1 (7,5-16,7) 9,5 8,7 (5,3-13,7) (4,7-12,7) Bar n och str ess studi en 14,4 (8,7-20,1) 18,1 (11,9-24,3) 10,2 (5,3-15 1) 0 05-sep 06-feb 06-maj 05-sep 06-feb 06-maj Interventionsgrupp 95% konf i densi nter val l Kontrollgrupp
Andel som aldrig har lätt att somna på kvällen, interventions - och kontrollgrupp - september 2005, februari 2006 och maj 2006 - Procent 20 15 10 5 16,4 ( 11,1-21,7) 13,2 (8,4-18) Barn och stress studien 12 (7,4-16,6) 13,1 (7,6-18,6) 18,2 (11,9-24,5) 7,6 (3,3-11,9) 0 05-sep 06-feb 06-maj 05-sep 06-feb 06-maj Interventionsgrupp 95% konf idensinter vall Kontrollgrupp
Procent 20 15 10 5 Andel med magont ofta eller mycket ofta, interventions - och kontrollgrupp - september 2005, februari 2006 och maj 2006-10 (5,7-14,3) 17,4 (12-22,8) Ba r n oc h st r e ss st udi e n 10,3 10,2 (6-14,6) (5,3-15,1) 15,1 (9,3-20,9) 9,6 (4,8-14,4) 0 05-sep 06-feb 06-maj 05-sep 06-feb 06-maj Interventionsgrupp 95% konf i densinter val l Kontrollgrupp
20 Andel som aldrig känner sig lugn och glad, interventions - och kontrollgrupp - september 2005, februari 2006 och maj 2006 - Bar n och str ess studien Procent 15 10 5 0 1,6 1,6 1,1 2,1 (-0,2-3,4) (-0,2-3,4) (-0,4-2,6) (-0,2-4,4) 0 0,7 (-0,7-2,1) 05-sep 06-feb 06-maj 05-sep 06-feb 06-maj Interventionsgrupp 95% konf i densi nter val l Kontrollgrupp
Skillnader över tid för interventions- respektive kontrollgruppen
Beskrivning av förändring över tid. Förbättring på individnivå Barn och stress studien En signifikant skillnad finns för interventionsgruppen från mätningen i september och mätningen i maj. Fler känner sig mer lugna och glada 43 procent uppger att de känner sig mer lugna och glada vid mätningen i maj jämfört med mätningen i september. För kontrollgruppen finns inga signifikanta skillnader.
Beskrivning av förändring över tid. Andel barn som förbättrats och försämrats på gruppnivå Barn och stress studien Andel barn interventions -grupp September 2005 - maj 2006 Jag har huvudvärk Andel som förbättrats 20,7* (,035) Andel som försämrats September 2005- maj 2006 Jag har ont i magen Andel som förbättrats Andel som försämrats September 2005 - maj 2006 Jag har lätt att somna på kvällarna. Andel som förbättrats 13,1 23,4 17,5 37,3* (,025) Andel barn 25,3 17,1 19,3 20,7 34,7 25 kontrollgrupp För kontrollgruppen finns inga signifikanta förändringar över tid. * anger om p-värdet är <0.05 Andel som försämrats 23,1
Vad tyckte barnen? Ett tag frågade barnen: Måste vi göra detta varje dag? Då upplevde läraren att det var tjatigt. Men det varade bara en vecka. Mot slutet av perioden frågade flera barn om de fick fortsätta med avspänningsträning nästa termin
Vad tyckte lärarna? Barnen fick arbetsro Tystare i klassen Vill fortsätta till hösten 2 3 gånger i veckan skulle räcka Det är inte så tjatigt som jag trodde det skulle bli
Slutsats Andel barn med huvudvärk i interventionsgruppen har minskat Andel barn i interventionsgruppen som har lätt att somna på kvällen har ökat Fler barn i interventionsgruppen känner sig lugna och glada