KALLELSE Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 1(11) Tid Tisdag 2018-10-23 kl 13:15 Plats Hamngatan 12 våning 1 Långön Tid för justering Föredragningslista Nr Ärende Diarienummer Föredragande 1. Fastställande av dagordning Robert Sten 2. Val av justerare Robert Sten 3. Ekonomisk månadsuppföljning ON2018/58 Förvaltningsekonom 4. Nämndens interna kontroll 2018 ON2018/30 Maria Thuman 5. Verksamhetsplan 2019 ON2018/142 Maria Lindkvist 6. Fastställande av nämndens sammanträdesdatum/kalendarium för år 2019 ON2018/144 Maria Thuman 7. Lokal plan, förbättringsarbete, vård- och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende 8. Delegationsbeslut 9. Information och rapporter ON2018/141 Margita Östlund Robert Sten Ordförande Maria Thuman Sekreterare
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 2(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd Innehållsförteckning 1. Fastställande av dagordning... 3 2. Val av justerare... 4 3. Ekonomisk månadsuppföljning... 5 4. Nämndens interna kontroll 2018... 6 5. Verksamhetsplan 2019... 7 6. Fastställande av nämndens sammanträdesdatum/kalendarium för år 2019... 8 7. Lokal plan, förbättringsarbete, vård- och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende... 9 8. Delegationsbeslut... 10 9. Information och rapporter... 11
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 3(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd 1. Fastställande av dagordning Förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås besluta fastställa dagordningen för sammanträdet.
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 4(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd 2. Val av justerare Förslag till beslut I tur att justera är; Marie Frestadius Veronica Wernersson Mats Persson Hossam Aburweileh
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 5(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd ON2018/58 3. Ekonomisk månadsuppföljning Förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås besluta godkänna den ekonomiska uppföljningen jan-sept 2018. Sammanfattning Beslutsunderlag Ekonomisk uppföljning tom sept 2018, Dnr; ON2018/58
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 6(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd ON2018/30 4. Nämndens interna kontroll 2018 Förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås besluta att 1. godkänna rapporteringen avseende genomförda kontroller enligt internkontrollplan 2018 för omsorgsnämnden 2. överlämna rapporten till kommunstyrelsen 3. paragrafen omedelbart justeras Sammanfattning Omsorgsnämnden ska enligt kommunallagen 6 kap. 6 se till att verksamheten bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt samt de bestämmelser i lag eller annan författning som gäller för verksamheten. De ska också se till att den interna kontrollen är tillräcklig och att verksamheten bedrivs på ett i övrigt tillfredsställande sätt. Detsamma gäller när skötseln av en kommunal angelägenhet med stöd av 10 kap. 1 har lämnats över till någon annan. Kommunfullmäktiges reglemente för intern kontroll har kompletterat lagstiftningen och syftar till att säkerställa att en tillfredsställande intern kontroll upprätthålls. Detta innebär att det med rimlig grad av säkerhet ska säkerställas att följande mål uppnås; - Ändamålsenlig och kostnadseffektiv verksamhet - Tillförlitlig finansiell rapportering och information om verksamheten - Efterlevnad av tillämpliga lagar, föreskrifter, riktlinjer mm. Nämnderna har det yttersta ansvaret för den interna kontrollen inom sina respektive verksamhetsområden och ska enligt reglementet upprätta en plan för detta. Omsorgsnämnden fattade beslut 2018-03-20 17 om internkontrollplan för 2018 och de rutiner/processer som kontrollerats är; - Risk för lång handläggningstid - Risk för brister i dokumentation gällande upprättandet av genomförandeplaner - Risk för tomma dygn i samband med in- och utflytt på särskilt boende - Kontroll av hantering av privata medel Resultatet redovisas genom bilagda kontrollrapporter för respektive kontrollpunkt enligt ovan. Beslutsunderlag Bilagda kontrollrapporter för respektive kontrollpunkt utifrån nämndes beslutade internkontrollplan för 2018, Dnr; ON2018/30
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 7(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd ON2018/142 5. Verksamhetsplan 2019 Förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås besluta att godkänna verksamhetsplanen för 2019. Sammanfattning Omsorgsförvaltningen har sammanställt en verksamhetsplan inför verksamhetsåret 2019. Planen som tar utgångspunkt i omsorgsnämndens värdegrund och upprättade mål, innehåller bl a; - Verksamhetsbeskrivning - Beskrivning av organisation - Verksamhetsområden - Framtidsbild - Förvaltningens prioriteringar och aktiviteter - Årsplan Verksamhetsplanen bifogas Beslutsunderlag Verksamhetsplan 2019, Dnr; ON2018/142
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 8(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd ON2018/144 6. Fastställande av nämndens sammanträdesdatum/kalendarium för år 2019 Förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås besluta att anta upprättat förslag om sammanträdesdagar 2019. Sammanfattning OMSORGSNÄMNDENS SAMMANTRÄDEN 2019 Ordförandeberedning Tisdagar Kl 13.15-15.00 Omsorgsnämnden Tisdagar Kl 13.15 8 januari 22 januari 5 februari 19 februari 5 mars 19 mars 9 april 24 april OBS Onsdag! 7 maj 21 maj 4 juni 18 juni 13 augusti 27 augusti 10 september 24 september 8 oktober 22 oktober 5 november 19 november 3 december 17 december Beslutsunderlag Kalendarium för kommunstyrelsen och kommunfullmäktige med tillhörande årsplan för 2019
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 9(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd ON2018/141 7. Lokal plan, förbättringsarbete, vård- och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende Förslag till beslut Omsorgsnämnden förslås besluta att 1. anta Lokal plan förbättringsarbete, vård-och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende 2. ge förvaltningen i uppdrag att revidera riktlinjen för omvårdnad vid demens som antogs av äldreomsorgsnämnden 2011-06-14 45 Sammanfattning Socialstyrelsen har publicerat Nationella riktlinjer för vård-och omsorg vid demenssjukdom vid två tillfällen 2010 och 2017 samt två utvärderingar 2014 och 2018. På länsnivå finns ett pågående arbete med en gemensam Handlingsplan demenssjukdom för länets kommuner och Region Gävleborg. Denna handlingsplan bygger på de Nationella riktlinjerna med tillhörande utvärderingar. I den nationella strategin om demenssjukdom som antogs av riksdagen 180524 återfinns skrivningar från Socialstyrelsens Nationella riktlinjer och utvärderingar. Till strategin hör även en plan på prioriterade insatser till år 2022. Sandvikens kommun förmodas ha samma behov av förbättringsarbete som övriga landet och inom ramen för vad som framkommit i de dokument som finns för styrning, stöd och utvärdering avser Omsorgsförvaltningens ledningsgrupp att fortsätta arbetet med att utveckla och förbättra vården för personer med demenssjukdom och deras anhöriga. Tidsplan och utvärdering Påbörjas 2019 och fortgår. Årlig återrapportering via berörda enhetschefer och demenssjuksköterska till Omsorgsförvaltningens ledningsgrupp som utvärderar och tar ställning till justeringar i den lokala planen. Beslutsunderlag Bilaga Lokal plan förbättringsarbete demens Tjänsteskrivelse Lokal plan förbättringsarbete demens
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 10(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd 8. Delegationsbeslut Förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås besluta lägga delegationsbesluten till handlingarna. Sammanfattning Delegationsbeslut som inkommit till omsorgsnämnden sedan föregående sammanträde avseende; - Biståndsbeslut för perioden september 2018 - Avslutade förhandlingar enligt MBL för perioden september/oktober 2018 - Nya tillsvidareanställningar för perioden september 2018 Finns digitalt i mötesportalen.
Sandvikens kommun Sammanträdesdatum 2018-10-23 Mötets diarienummer ON2018/9 11(11) Nämnd/Styrelse Omsorgsnämnd 9. Information och rapporter Förslag till beslut Omsorgsnämnden har tagit del av informationen Sammanfattning - SVG-protokoll - Månadsuppföljning - Domar, Mål nr; 1765-18, 1583-18, 1613-18, 1614-18, 3124-18 - Beslut från IVO (Inspektionen för vård- och omsorg) - Synpunkter kv. 3 - Maria T - Plan över utformning av interiörer på SÄBO - Margita Ö - Ny teknik - Andreas Ö och Eva A-Å - Styrgrupp för välfärdsteknologi - Robert S - Flytt från Tallen - Carina S - Rådet för folkhälsa- och trygghet - KPR/KHR - Övrigt
Omsorgsnämnden Intern rapportering, belopp i tkr jan-sep Prognos helår Utfall Denna Föreg Verksamhetsområde Budgeterat Redovisat Avvikelse månad månad Ankomstregistrerade poster 1 1 0 Nämnden 102 102 0 Administration och ledning 1 004 5 616 4 612 6 500 7 000 Ordinärt boende ÄO 15-2 016-2 031-2 000-1 500 Vård- och omsorgsboende ÄO -43 483 526 500 500 Dagl o öppen verksamhet ÄO 7-377 -384-500 -500 Hemsjukvård 65-430 -495-500 -500 Ordinärt boende HO 408 1 474 1 066 1 000 1 000 Vård- och omsorgsboende HO 66-1 117-1 183-2 000-2 500 Dagl öppen verksamhet HO 234 1 823 1 589 2 000 2 000 Personlig assistans -264 871 1 135 2 000 1 500 Övriga insatser enl LSS 239 390 151 0 0 S:a Omsorgsnämnden 1 731 6 820 5 089 7 000 7 000
PM Handläggare Vårt diarienummer Datum n 1(1) Maria Thuman ON2018/30 2018-09-05 Rapportering av genomförd kontroll Nämnd: Omsorgsnämnden Enhet: Omsorgsförvaltningen Rutin/Process: Risk för tomma dygn i samband med in och utflytt på särskilt boende. Kontrollmoment: Kontroll av antal ej belagda dygn vid särskilt boende Rapportering till: Förvaltningsledning och omsorgsnämnd Resultat/iakttagelser: Intern statistik 2017/2018 visar skillnader i antalet ej belagda dygn under perioden jan-sept. Statistiken ser förhållandevis bättre ut 2018, dock är siffrorna till viss del missvisande under våren och framåt 2018 utifrån att vård- och omsorgsboendet Tallen finns med som kommer att flyttas över till nya Ängsbacken. 1. Aktuell dokumenterad rutin/processbeskrivning finns 2. Rutinen/processen fungerar enligt beskrivning ja ja nej nej 3. Rutinen/processen behöver utvecklas ja nej Följande avvikelser mot rutiner har konstaterats: Inga Förslag till åtgärder: Bättre samverkan vid rust med Sandvikenhus samt omarbetad information/rutin om att tacka ja till boende. Kontroll utförd: (datum) 2018-09-04 Kontrollansvarig Förvaltningschef
PM Handläggare Vårt diarienummer Datum n 1(1) Maria Thuman ON2018/30 2018-09-05 Rapportering av genomförd kontroll Nämnd: Omsorgsnämnden Enhet: Omsorgsförvaltningen Rutin/Process: Risk för lång handläggningstid som kan resultera i att behoven inte tillgodoses inom rimlig tid. Kontrollmoment: Hur ser handläggningsprocessen inkl. handläggningstider ut? Rapportering till: Förvaltningsledning och omsorgsnämnd Resultat/iakttagelser: 12 ärenden har kontrollerats och urvalet har skett slumpmässigt, ärendena avser LSS och SoL (inkl. socialpsykiatrin). Inga avvikelserna har noterats. I samtliga ärenden har utgångspunkten för handläggningstiden varit när ärendet varit komplett utifrån ansökan/anmälan till att aktuella intyg funnits till förfogande för en bedömning av handläggaren oavsett lagrum. 1. Aktuell dokumenterad ja nej rutin/processbeskrivning finns 2. Rutinen/processen fungerar enligt beskrivning 3. Rutinen/processen behöver utvecklas ja nej Följande avvikelser mot rutiner har konstaterats: Inga ja nej Förslag till åtgärder: Inga Kontroll utförd: (datum) 2018-10-01 Kontrollansvarig Förvaltningschef
PM Handläggare Vårt diarienummer Datum n 1(1) Maria Thuman ON2018/30 2018-09-05 Rapportering av genomförd kontroll Nämnd: Omsorgsnämnden Enhet: Omsorgsförvaltningen Rutin/Process: Risk för brister i dokumentation gällande upprättandet av genomförandeplaner Kontrollmoment: Finns upprättade genomförandeplaner? Rapportering till: Förvaltningsledning och omsorgsnämnd Resultat/iakttagelser: Intern statistik har visar att någon enstaka genomförandeplan saknas vid varje enhet. Korttidsverksamheterna har ett större antal som saknar genomförandeplaner. 1. Aktuell dokumenterad ja nej rutin/processbeskrivning finns 2. Rutinen/processen fungerar enligt beskrivning 3. Rutinen/processen behöver utvecklas ja nej Följande avvikelser mot rutiner har konstaterats: Ett flertal ja nej Förslag till åtgärder: Påminna enheterna om vikten av och syftet med att upprätta genomförandeplaner. Kontroll utförd: (datum) 2018-10-01 Kontrollansvarig Förvaltningschef
PROTOKOLLSUTDRAG Nämnd/Styrelse Kommunfullmäktige Sammanträdesdatum 2018-09-24 Mötets diarienummer KS2018/6 1(1) KS2018/421 141 Kalendarium 2019 Beslut Kommunfullmäktige antar kalendarium för kommunfullmäktige 2019 samt uppmana samtliga nämnder och bolag att anpassa sitt kalendarium utifrån kommunfullmäktiges. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2018-08-06 Protokollsutdrag skickas till Kommundirektör Ann-Katrin Sundelius Samtliga kommunala nämnder och bolag Justerarnas signaturer Utdragsbestyrkande
Kalendarium 2019 1 Ti V1 1 Fr 1 Fr 1 Må V14 1 On 1 Lö 1 Må V27 1 To 1 Sö 1 Ti 2 On 3 To Ärendebryt (KF i feb.) Tj.beredning (KF i feb.) 4 Fr 4 Må 2 Lö 2 Lö 2 Ti Strat.dag 2 To Tj.beredning (KF i jun.) 2 Sö 2 Ti 2 Fr 2 Må 3 Sö 3 Sö 3 On 3 Fr 3 Må V23 3 On 3 Lö 3 Ti K-rådsmöte (KF i mar.) V6 4 Må K-rådsmöte (KF i apr.) V10 4 To Tj.beredning (KF i maj) Ärendebryt (KF i okt.) KS (KF i sep.) KS (KF i okt.) 1 Fr 1 Sö V36 2 On 2 Lö 2 Må V49 3 To Tj.beredning (KF i nov.) 4 Lö 4 Ti 4 To 4 Sö 4 On 4 Fr 4 Må 5 Lö 5 Ti 5 Ti 5 Fr 5 Sö 5 On 5 Fr 5 Må 6 Sö 6 On 6 On 6 Lö 6 Må 7 Må Januari Februari Mars April K-rådsmöte (KF i feb.) V2 7 To 7 To 7 Sö 7 Ti 8 Ti 8 Fr 8 Fr 8 Må K-rådsmöte (KF i maj) K-rådsmöte (KF i jun.) KS (KF i maj) Ärendebryt (KF i sep.) V32 5 To Tj.beredning (KF i okt.) 3 Sö 3 Ti K-rådsmöte (KF i dec.) V45 4 On 5 Lö 5 Ti 5 To V19 6 To 6 Lö 6 Ti 6 Fr 6 Sö 6 On 6 Fr 7 Fr 7 Sö 7 On 7 Lö 7 Må V15 8 On 8 Lö 8 Må V28 8 To 9 On 9 Lö 9 Lö 9 Ti KS extra 9 To 9 Sö 9 Ti 9 Fr 9 Må Maj Juni Tj.beredning (KF i sep.) K-rådsmöte (KF i nov.) V41 7 To 7 Lö 8 Sö 8 Ti 8 Fr 8 Sö K-rådsmöte (KF i okt.) V37 9 On 9 Lö 9 Må V50 10 To 10 Sö 10 Sö 10 On 10 Fr 10 Må KF jun V24 10 On 10 Lö 10 Ti 10 To 10 Sö 10 Ti Juli Augusti September Oktober November December 11 Fr 11 Må V7 11 Må V11 11 To 11 Lö 11 Ti 11 To 11 Sö 11 On 11 Fr 11 Må V46 11 On 12 Lö 12 Ti SU/UU (KF i mar.) 12 Ti SU/UU (KF i apr.) 12 Fr 12 Sö 12 On 12 Fr 12 Må K-rådsmöte (KF i sep.) V33 12 To 12 Lö 12 Ti SU/UU (KF i dec.) 12 To 13 Sö 13 On 13 On 13 Lö 13 Må V20 13 To 13 Lö 13 Ti 13 Fr 13 Sö 13 On 13 Fr 14 Må V3 14 To 14 To 14 Sö 14 Ti 15 Ti SU/UU (KF i feb.) SU/UU (KF i jun.) 14 Fr 14 Sö 14 On 14 Lö 14 Må V42 14 To 14 Lö 15 Fr 15 Fr 15 Må V16 15 On 15 Lö 15 Må V29 15 To 15 Sö 15 Ti 16 On 16 Lö 16 Lö 16 Ti SU/UU (KF i maj) SU/UU (KF i nov.) 15 Fr 15 Sö 16 To 16 Sö 16 Ti 16 Fr 16 Må V38 16 On 16 Lö 16 Må KF dec V51 17 To 17 Sö 17 Sö 17 On 17 Fr 17 Må V25 17 On 17 Lö 17 Ti 18 Fr 18 Må KF feb. V8 18 Må KF mar. V12 18 To 18 Lö 18 Ti 19 Lö 19 Ti Nämnd (KF i apr.) 19 Ti Nämnd (KF i maj.) Nämnd (KF i sep.) SU/UU (KF i okt.) 17 To 17 Sö 17 Ti 18 To 18 Sö 18 On Strat.dag 18 Fr 18 Må KF nov V47 18 On 19 Fr 19 Sö 19 On 19 Fr 19 Må V34 19 To 19 Lö 19 Ti 20 Sö 20 On 20 On 20 Lö 20 Må KF maj V21 20 To 20 Lö 20 Ti 21 Må V4 21 To 21 To 21 Sö 21 Ti 22 Ti Nämnd (KF i mar.) Nämnd (KF i sep.) SU/UU (KF i sep.) Nämnd (KF i jan.) 19 To 20 Fr 20 Sö 20 On 20 Fr 21 Fr 21 Sö 21 On 21 Lö 21 Må KF okt V43 21 To 21 Lö 22 Fr 22 Fr 22 Må V17 22 On 22 Lö 22 Må V30 22 To 22 Sö 22 Ti Nämnd (KF i dec.) 22 Fr 22 Sö 23 On 23 Lö 23 Lö 23 Ti KF apr 23 To 23 Sö 23 Ti 23 Fr 23 Må KF sep V39 23 On 23 Lö 23 Må 24 To 24 Sö 24 Sö 24 On 25 Fr 25 Må 26 Lö 26 Ti Ärendebryt (KF i apr.) KS (KF i mar.) V9 25 Må 26 Ti Ärendebryt (KF i maj) KS (KF i apr.) Nämnd (KF i jun.) 24 Fr 24 Må V26 24 On 24 Lö 24 Ti Nämnd (KF i nov.) Ev. nämnd (KF i feb.) 24 To 24 Sö 24 Ti V52 V13 25 To 25 Lö 25 Ti 25 To 25 Sö 25 On 25 Fr 25 Må V48 25 On 26 Fr 26 Sö 26 On 26 Fr 26 Må V35 26 To 26 Lö 26 Ti 27 Sö 27 On 27 On Dialogdag 27 Lö 27 Må V22 27 To 27 Lö 27 Ti 28 Må 29 Ti Ärendebryt (KF i mar.) KS (KF i feb.) V5 28 To Tj.beredning (KF i apr.) 28 To Dialogdag 28 Sö 28 Ti 29 Fr 29 Må Ärendebryt (KF i jun.) KS (KF i jun.) Nämnd (KF i okt.) 28 Fr 28 Sö 28 On 28 Lö 28 Må V18 29 On 29 Lö 29 Må V31 29 To 29 Sö 29 Ti 30 On 30 Lö 30 Ti 30 To 30 Sö 30 Ti 30 Fr 30 Må 31 To Färgförklaring Tj.beredning (KF i mar.) Röd dag KS (KF i dec.) 26 To 27 Fr 27 Sö 27 On 27 Fr Ärendebryt (KF i nov.) 31 Sö 31 Fr 31 On 31 Lö 31 To Ärendebryt (KF i dec.) KS (KF i nov) V44 28 To 28 Lö 29 Fr 29 Sö V40 30 On 30 Lö 30 Må V1 Tj.beredning (KF i dec.) 31 Ti KF KS Nämnd Kommunfullmäktige Kommunstyrelsen Nämnd SU/UU Serviceutskott och utvecklingsutskott Strat.dag Strategidagar Ärendebryt Sista dag för att lämna in ärenden till KS Dialogdag Dialogdagar för alla nämnder Tj.beredning Tjänstemannaberedning inför KS Dialogmöte KS KS förberedande möte inför dialogdagar K-rådsmöte Kommunalrådsmöte inför KS
Margita Östlund, 0290-335 99 margita.ostlund@sandviken.se TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2018-10-10 Omsorgsnämnden Diarienummer ON2018/141 1(2) Lokal plan, förbättringsarbete, vård- och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende Förslag till beslut Omsorgsnämnden förslås besluta att 1. anta Lokal plan förbättringsarbete, vård- och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende 2. ge förvaltningen i uppdrag att revidera riktlinjen för omvårdnad vid demens som antogs av äldreomsorgsnämnden 2011-06-14 45 Ärendet Socialstyrelsen har publicerat Nationella riktlinjer för vård-och omsorg vid demenssjukdom vid två tillfällen 2010 och 2017 samt två utvärderingar 2014 och 2018. På länsnivå finns ett pågående arbete med en gemensam Handlingsplan demenssjukdom för länets kommuner och Region Gävleborg. Denna handlingsplan bygger på de Nationella riktlinjerna med tillhörande utvärderingar. I den nationella strategin om demenssjukdom som antogs av riksdagen 180524 återfinns skrivningar från Socialstyrelsens Nationella riktlinjer och utvärderingar. Till strategin hör även en plan på prioriterade insatser till år 2022. Sandvikens kommun förmodas ha samma behov av förbättringsarbete som övriga landet och inom ramen för vad som framkommit i de dokument som finns för styrning, stöd och utvärdering avser Omsorgsförvaltningens ledningsgrupp att fortsätta arbetet med att utveckla och förbättra vården för personer med demenssjukdom och deras anhöriga. Tidsplan och utvärdering Påbörjas 2019 och fortgår. Årlig återrapportering via berörda enhetschefer och demenssjuksköterska till Omsorgsförvaltningens ledningsgrupp som utvärderar och tar ställning till justeringar i den lokala planen. Omsorgsförvaltningen Postadress Sandvikens Kommun Omsorgsförvaltningen 811 80 Sandviken Besöksadress Hamngatan 12, Sandviken Telefon 026-24 00 00 Fax 026-25 58 87 E-post omsorgsnamnden@sandviken.se Hemsida www.sandviken.se Organisationsnr 212000-2346 PlusGiro 3 22 28-9
Sandvikens Kommun Datum 2018-10-10 Diarienummer ON2018/141 2(2) Beslutsunderlag Bilaga Lokal plan förbättringsarbete demens Tjänsteskrivelse Lokal plan förbättringsarbete demens Protokollsutdrag skickas till Margita Östlund, verksamhetsutvecklare Märith Hedblom, verksamhetschef Carina Sjöberg, verksamhetschef Ann-Louise Brolin, verksamhetschef Sofia Flodin, verksamhetschef Anette Wikblom, förvaltningschef Underskrifter Anette Wikblom Förvaltningschef Margita Östlund Verksamhetsutvecklare
Lokal plan, förbättringsarbete, vård-och omsorg av personer med demenssjukdom, ordinärt boende. Bakgrund Demenssjukdom är en form av kognitiv svikt som orsakas av specifika sjukdomar och skador i hjärnan. Kognition kan förklaras som hjärnans sätt att ta emot, lagra och använda information på ett gynnsamt sätt. Exempel på kognitiva förmågor är minnesfunktioner, initiativ och planeringsförmåga, tidsuppfattning, inlärning, orienteringsförmåga och språk. Nedsatt kognitiv förmåga kan ex. göra det svårt att kommunicera, samspela med andra och utföra praktiska handlingar. Detta kan leda till svårigheter i den egna, dagliga livsföringen men även medföra begränsningar när det gäller delaktighet inom en rad områden i samhället. För att en demensdiagnos ska ställas måste den kognitiva svikten vara uttalad och sänkt jämfört med en tidigare, högre funktionsnivå. De vanligaste demenssjukdomarna är Alzheimers sjukdom, vaskulär demens, Lewykroppsdemens och frontotemporal demenssjukdom. Enligt ny forskning beräknas 130 000 150 000 personer i Sverige ha demenssjukdom. Antalet personer som nyinsjuknar skattas till 20 000 25 000 per år. Den största riskfaktorn för demenssjukdom är hög ålder och antalet personer med demenssjukdom förväntas öka efter år 2020 som en följd av befolkningens ålderssammansättning. Enligt siffror från Socialstyrelsen, publicerade 2014, uppskattas antalet personer med demenssjukdom i Sandvikens kommun vara 700 och antalet som nyinsjuknar per år uppskattas till 115 personer. Många av de personer som drabbats av demenssjukdom bor i ordinärt boende, ofta med stöd från anhöriga och/eller hemtjänst. Stöd för styrning, ledning och utvärdering Socialstyrelsen har publicerat Nationella riktlinjer för vård-och omsorg vid demenssjukdom vid två tillfällen 2010 och 2017 samt två utvärderingar 2014 och 2018. Utvärderingarna har bl.a. granskat hur de centrala rekommendationerna i riktlinjerna följs och en rad förbättringsområden har identifierats. På länsnivå finns ett pågående arbete med en gemensam Handlingsplan demenssjukdom för länets kommuner och Region Gävleborg. Denna handlingsplan bygger på de Nationella riktlinjerna med tillhörande utvärderingar. I den nationella strategin om demenssjukdom som antogs av riksdagen 180524 återfinns skrivningar från Socialstyrelsens Nationella riktlinjer och utvärderingar. Till strategin hör även en plan på prioriterade insatser till år 2022. Centrala rekommendationer och förbättringsområden Grunden för en god vård och omsorg av personer med demenssjukdom är enligt de Nationella riktlinjerna en personcentrerad vård och omsorg, teamarbete och utbildning. Enlig Socialstyrelsens utvärdering från våren 2018 identifieras bl.a. följande förbättringsområden för landet som helhet. - Samverkan mellan hälso-sjukvård och socialtjänst - Sammanhållen uppföljning - Personalens kompetens - Handledning och tid för reflektion framför allt inom hemtjänsten - Anpassad dagverksamhet - Anhörigstöd anpassat utifrån den enskildes behov av samtal, kunskap, avlösning - Behoven hos personer från andra länder - Utvärdering och verksamhetsuppföljning
Ovanstående områden återfinns även i den nationella strategin om demenssjukdom och i de förslag av prioriterade insatser som anges till år 2022. I strategin lyfts även vikten av personalkontinuitet i hemtjänsten fram liksom möjligheter med digitalisering och välfärdsteknik. Förbättringsarbete Sandviken Sandvikens kommun förmodas ha samma behov av förbättringsarbete som övriga landet och inom ramen för vad som framkommit i de dokument som finns för styrning, stöd och utvärdering avser Omsorgsförvaltningens ledningsgrupp att fortsätta arbetet med att utveckla och förbättra vården för personer med demenssjukdom och deras anhöriga. Tidsplan och utvärdering Påbörjas 2019 och fortgår. Årlig återrapportering via berörda enhetschefer och demenssjuksköterska till Omsorgsförvaltningens ledningsgrupp som utvärderar och tar ställning till justeringar i den lokala planen. Information till enhetschefer och handläggare om den lokala planen för förbättringsarbete under november och december 2018. Aktiviteter Personcentrerad vård och omsorg Upprätta en levnadsberättelse tillsammans med personen med demenssjukdom och hens anhöriga. Upprätta en bemötandeplan som kortfattat beskriver vad som är väsentligt i mötet och kommunikationen med personen med demenssjukdom uppdatera vid behov Bemötandeplanen ska ingå som en del i genomförandeplanen Upprätta en tydlig genomförandeplan uppdatera vid behov Samverkan hälso-sjukvård och socialtjänst Skapa tvärprofessionella lokala demensteam med personal från hälso-sjukvård och socialtjänst för att säkerställa vårdkedjan och underlätta bedömningar och insatser som kräver flera perspektiv och kompetenser Kommunens demenssjuksköterska ingår i det lokala demensteamet och har därutöver en samordningsfunktion i demensfrågor Personer med svår demenssjukdom som behöver läkarbesök ska erbjudas detta i hemmet via de mobila team som skapats i samverkan mellan primärvård och kommun Sammanhållna uppföljning Hälso-sjukvården och socialtjänsten ska minst en gång årligen erbjuda en sammanhållen uppföljning av personens situation och behov. Ansvarig för uppföljningen är kommunens handläggare Personalens kompetens Personal inom hemtjänsten, hemsjukvård och handläggare erbjuds baskunskap om demenssjukdom och demensomsorg via återkommande lokala studiecirklar Demenscentrums webbaserade utbildningar, Demens ABC och Demens ABC plus kan användas som ett alternativ och komplement till ovanstående cirklar Fördjupade kunskaper kan erhållas via olika påbyggnadsutbildningar
Kommunens demenssjuksköterska föreläser om demensomsorg vid Centrum för Vuxnas Lärande Handledning och reflektion Handledning och tid för reflektion ska erbjudas regelbundet inom hemtjänsten. Enhetschef ansvarar för att tid finns avsatt för detta. Handledningen och reflektionen kan ledas av någon från den egna hemtjänstgruppen eller hemsjukvården som har fördjupade kunskaper inom området demensomsorg. Vid behov kan representant från det lokala demensteamet delta Handläggare erbjuds handledning och reflektion tillsammans med kommunens demenssjuksköterska Anpassad dagverksamhet Kommunen har dagverksamhet särskilt riktat till personer med demenssjukdom. En genomlysning görs för att se över öppettider, innehåll, bemanning och lokaler. Behoven hos yngre personer med demenssjukdom ska särskilt beaktas Anhörigstöd Anhörigstödet till personer som lever nära någon med demenssjukdom består idag bl.a. av enskilda samtal, anhörigcirklar, föreläsningar, avlösning i hemmet och korttidsboende. Anhörigas upplevelse av stödet efterfrågas i årlig enkät. Anhörigstödet till särskilda grupper som personer med annat modersmål än svenska och anhöriga till yngre personer med demenssjukdom ska genomlysas Behoven hos personer från andra länder Kommunen är finskt förvaltningsområde Skriftlig information om demenssjukdom lämnas på olika språk via utskrifter från Svenskt Demenscentrums hemsida Tolk används vid hembesök från handläggarenheten Strävan är att hemtjänstpersonal som behärskar aktuellt språk är kontaktansvarig Utvärdering och verksamhetsuppföljning Under 2019 ska hemsjukvård och hemtjänst utbildas i och börja använda det nationella kvalitetsregistret BPSD Personalkontinuitet i hemtjänsten Schemaläggning, dags- och veckoplanering ska utformas så att antalet personer som besöker personen med demenssjukdom minimeras Välfärdsteknik Trygghetskamera kommer att prövas
2018 sep-17 okt-17 nov-17 dec-17 jan-18 feb-18 mar-18 apr-18 maj-18 jun-18 jul-18 aug-18 sep-18 BISTÅNDSENHETEN Antal beslut 424 425 434 378 505 379 368 453 391 398 422 400 390 - varav bifall hjälp i hemmet 183 188 193 160 211 161 149 190 159 158 183 149 142 - varav bifall korttidsvistelse SoL 43 40 44 46 50 32 47 43 46 34 41 48 39 - varav bifall vård- och omsorgsboende 14 29 10 13 13 14 10 23 21 10 21 16 10 - varav avslag/delavslag 6 12 6 12 9 11 10 7 8 11 11 13 15 Antal dagar bet.ansvar utskrivningsklara 3 0 10 11 0 0 0 16 0 0 0 0 0 ORDINÄRT BOENDE Antal beviljade timmar hemtjänst 21 734 22 988 22 812 23 586 23 809 21 506 24 140 23 032 23 268 22 038 22 378 21 828 20 660 Antal personer med hemtjänst 1 170 1 188 1 206 1 215 1 229 1 235 1 258 1 265 1 277 1 261 1 263 1 266 1 252 SÄRSKILT BOENDE Antal i kö till boende 48 64 56 53 43 42 39 51 52 0 0 41 52 - varav demens 14 18 16 13 12 16 13 18 18 13 19 - varav äldreboende 34 46 40 40 31 26 26 33 34 28 33 Antal som väntat mer än 3 mån 8 14 10 12 10 15 10 11 5 0 0 7 10 - varav demens 1 4 2 6 2 5 2 5 2 5 4 - varav äldreboende 7 10 8 6 8 10 8 6 3 2 6 Antal ej belagda dygn (boendemodulen) 127 94 83 79 82 87 100 144 221 97 63 Köp av plats (SoL) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SPECIALENHETER Personlig assistans, antal brukare 13 13 16 16 16 15 15 14 14 14 13 12 12 - varav extern utförare 7 7 10 10 10 10 10 9 9 9 9 8 8 Personlig assistans, antal timmar 2 582 2 669 3 652 3 117 3 142 2 682 3 056 3 018 3 050 3 182 2 833 2 727 2 639 - varav extern utförare 1 494 1 544 2 563 1 993 2 087 1 885 2 174 2 165 2 168 2 328 2 087 1 982 1 918 Personlig assistans SFB, antal brukare 56 54 54 54 53 53 53 54 53 53 53 53 54 - varav extern utförare 35 35 35 35 35 34 34 35 34 34 34 34 35 Personlig assistans SFB, antal timmar 24 403 24 489 23 707 24 107 24 051 22 256 24 626 26 644 24 183 26 158 24 183 24 183 23 490 - varav extern utförare 15 169 15 671 15 169 15 671 15 671 14 163 15 671 17 621 15 228 17 134 15 228 15 228 14 819
Antal ej verkställda beslut om bostad för vuxna, LSS 6 7 9 10 7 5 4 3 3 4 1 0 1 Köp av platser (LSS/SoL) 3 4 4 4 4 3 3 3 2 2 1 1 1 Antal omsorgstagare boendestöd 157 151 154 153 158 161 163 167 168 161 160 160 154 Antal aktuella ärenden hemsjukvården 301 322 321 328 325 318 319 320 310 298 297 298 304 - varav palliativa ärenden 24 26 24 25 29 26 25 29 26 23 19 18 20