Rapport från Åre Skidgymnasium Bosön 2014-12- 10 Cecilia Agnvall Åre Skidgymnasium, Idro8smedicin Åre
Åk 1-4 Rig Alpint 2013-2014 Akuta skador 6 (25) elever Belastningsskador 16 (25) - 11 ryggbesvär (8 allvarliga) - 3 FAI (som vi vet nu, väntar på prel rapport i pågående forskningen, Sahlgrenska Akademin i samarbete med Åre Skidgymnasium) Onödiga skador! Stort lidande! Vem bär ansvaret?
Patientfall rygg Flicka född 1995. Slutat skidgymnasium åk 3 pga uttalade ryggbesvär Maxlyfte i benböj, som 12- åring, atletklubb. Lyfte som 13- åring 85 kg. Sen pubertet, slutade växa åk 3 på skidgymnasiet. Ryggbesvär under hela högstadietiden. Utvecklar diskdegenerativa förändringar under skidgymnasietiden. Besvär i ländrygg och bröstrygg. Ansvar?
Patientfall rygg Pojke född 1990. Avslutat Skidgymnasium Maxlyfte i benböj och frivändning under högstadietiden, atletklubb. Två konstaterade diskbråck i ländryggen under skidgymnasietiden. Kan inte utöva någon sport. Jobbigt att promenera. Ansvar?
Flicka född 1995 Atletklubb från åk 7 Benböj 70-90 kg i högstadietiden Frivändning 65 kg åk1 i gymnasiet Känt av ryggen flera år Svåra ryggbesvär sedan dec 2013. Centralt diskbråck L5-S. Th-L disk- och kotskador ( Mb Swärd ) Ansvar?
Flicka född 1994 2007(åk 6): Medial meniskskada vä. 2008: ACL-ruptur, lateral meniskskada vä operation. 2009: Stor medial och lateral meniskskada hö, artroskopi. Tung styrketräning (80 kg) åk 9 inför att börja på skidgymnasium. Flickan har hört att region 3 gör maxtester i benböj 2010: Ryggbesvär nedre ländrygg 2012: Centralt diskbråck L4-L5 2013: Facettledsartros L4-L5 och diskdegeneration L5-S1 Tablettmissbruk (blandar Orudis, Ipren, Voltaren Alvedon, Panodil mfl, 11 olika preparat!) Ansvar?
Pojke född 1998 Går nu åk 2 (Började skolan ett år tidigare) Maxtest benböj 100 kg, 14 år, åk 9 Utvecklar ländryggsryggbesvär hösten 2014 Th-L diskdegenerationer Fysprofilen 2011 (13 år) Region 3, Örebro Lyfter 90 kg i benböj!!! Ansvar?
Barnarbete förbjöds i Sverige, år 1833
Utveckling av diskskador hos elitidrottare HJÄLP! Diskskador hos gymnast uppföljd i 18 år! 15 år 20 år 33 år 9
Sedan länge bevisat! Doc Leif Swärd 1984 Gymnaster, brottare, tennisspelare, fotbollsspelare samt kontroller (klinik o röntgen) 1987 Gymnaster och kontroller (klinik o MRT) 1988 Experimentella studier humanpreparat 1990 Ishockey, brottare, styrkelyftare, orienterare samt kontroller (MRT uppföljning 2005) 1992 Simhoppare olika åldrar (MRT uppfölj 1998) 1992 Transplantationslagen 1995 Experimentella studier på griskotor, 2005 Simhoppare 2005, 2 experimentella studier på grisrygg 2009 Tyngdlyftare, brottare, orienterare, ishockey spelare 2009-11 Experimentell studie på grisrygg Just nu: FAI, ryggskador. Alpina elever Åre Skidgymnasium (L Swärd, A Swärd, A Baranto, C Agnvall). 10
Doc Adad Baranto 1. Baranto A, Börjesson M, Danielsson B, Hellström M, Swärd L. Acute chest pain in a top soccer player due to thoracic discherniation. Spine (Phila Pa 1976). 2009 May 1;34(10):E359-62. 2. Baranto A, Hellström M, Cederlund CG, Nyman R, Swärd L. Back pain and MRI changes in the thoraco-lumbar spine of top athletes in four different sports: a 15-year follow-up study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009 Sep;17(9):1125-34.Epub 2009 Mar 21. 3. Holm S, Baranto A, Kaigle Holm A, Ekström L, Swärd L, Hansson T, Hansson HA. Reactive changes in the adolescent porcine spine with disc degeneration due to endplate injury. Vet Comp Orthop Traumatol. 2007;20(1): 12-7. 4. Baranto A, Hellström M, Nyman R, Lundin O, Swärd L. Back pain and degenerative abnormalities in the spine of young elite divers: a 5-year follow-up magnetic resonance imaging study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Sep;14(9):907-14.Epub 2006 Jan 17. 5. Baranto A, Ekström L, Holm S, Hellström M, Hansson HA, Swärd L. Vertebral fractures and separations of endplates after traumatic loading of adolescent porcine spines with experimentally-induced disc degeneration. Clin Biomech (Bristol, Avon).2005 Dec;20(10):1046-54. Epub 2005 Aug 15. 6. Baranto A, Ekström L, Hellström M, Lundin O, Holm S, Swärd L. Fracture patterns of the adolescent porcine spine an experimental loading study in bending-compression. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jan 1;30(1):75-82. 7. Baranto A, Hellström M, Swärd L. New aetiology for disc degeneration caused by acute injury of an intervertebral disc in an elite tennis player. Case report. Spine. May 2009 -Volume 34 - Issue 10 - pp A13-A15. 8. Thoreson O, Baranto A, Ekström L, Holm S, Hellström M, Swärd L. The immediate effect of repeated loading on the compressive strength of young porcine lumbar spine. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 18: 694-701. 9. Jonasson P, Halldin K, Karlsson J, Thoreson O, Hvannberg J, Swärd L, Baranto A. Prevalence of joint-related pain in the extremities and spine in five groups if athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Sep;19(9): 1540-6. Epub 2011 May 11. 11
Bilden har varit på Svenska skidförbundets hemsida ( Barn och styrketräning ) Pojken lyver 50 kg Ryggraden kollapsar i flexion! Bäckenrota[on [ll vänster! Bäckensänkning på höger sida! Malalignment hö ben!
Symtom: ü Stelhet ü Smärta ü Kombina[on nedre ländryggsbesvär
Patientfall höft Pojke född 1997. Går på skidgymnasium åk 2 Stora besvär med smärtor, stelhet och låsningar i båda höfterna. Måttliga besvär från nedre ländrygg. Kan ej träna fullt ut i löpning, spänsthopp, styrketräning och skidåkning sedan 2 år. Svårt att sitta. Diagnosticerad FAI i båda höfter 2013. Nyligen opererad Ansvar?
Patientfall knä Flicka född 1990. Avslutat Skidgymnasium 2009 2006 Inre sidoledbandsskada. 2007 ACL-skada, opererad. Full träning på snö redan efter 7 månader. 2008 Reruptur ACL, ny operation. Slutar med skidåkning. 2012 Stora besvär, artros Ansvar?
Alpin skidåkning Fem allvarliga diagnoser Belastningsskador Rygg- och höftskador: - Förbjud maxtester i benböj och frivändning innan barnen är färdigvuxna! - Utbildning på klubb- och gymnasienivå nivå av tränare, föräldrar. Akuta skador Knäskador: Nationella riktlinjer måste tas fram för återgång till skidåkning och tävling efter korsbandsskada! Hjärnskakning: Utbildning av tränare, föräldrar och elever på klubb- och gymnasienivå. Ätstörningar: Styrdokument och utbildning behövs.