Minnesanteckning Lokalt brukarråd, Hörsel- och dövverksamheten FyrBoDal Tid: 121205 Plats: Plan 7, Hörsel-och dövverksamhetens lokaler, Vänerparken. Närvarande: Gunnar Särnbratt, HRF Uddevalla Henry Karlsson, HRF Uddevalla Hans Karlsson, HRF Tanum-Munkedal Marianne Schewenius, HRF Tanum-Munkedal Grethe Håkansson, DHB Västra Ingemar Wilhelmsson, HRF Sotenäs Britt-Marie Claesson, HRF Sotenäs Hans Hedström, HRF Berit Swärd, HRF Vänersborg-Trollhättan Elisabeth Gunnarsson, HRF Vänersborg-Trollhättan Susanne Frisell, enhetschef för hörseldiagnostik och rehabilitering Maria Bergqvist, enhetschef för hörselteamen samt text/bildtelefoni i Vänersborg Anette Marberg, Hörseldiagnostik och rehabilitering Thomas Hansson, hörselingenjör Maria Detlin, sekreterare Föregående mötes anteckningar Godkännes och läggs till handlingarna. Rapport från brukarorganisationerna Inget nytt. Rapport från Hörsel- och dövverksamheten FyrBoDal Ingenjör Thomas Hansson informerar om Installationer och reparationer i hemmet. Dessa uppdrag har tidigare skötts av en privat firma. Allt detta sköts numera i Hörsel- och dövverksamhetens regi. Tillvägagångssättet för att få hjälp med sitt trasiga hjälpmedel i hemmet är att man först tar kontakt med sin audionom. Denne skriver en arbetsorder som Thomas bedömer. Målet är att alla arbetsordrar skall vara åtgärdade inom 14 dagar och detta håller vi. Om vi bedömer att det är akut så försöker vi att prioritera detta.
Ofta är det ingenjör Anders Ericsson som utför dessa hembesök, men de kan också utföras av audionom. Vissa problem går att lösa telefonledes. Vi har nu haft det i vår regi i 2 år och det fungerar bra. Frågor till Thomas: Är det en dyr verksamhet? Svar: Det kostar ju givetvis att resa, men kostnaden med privat firma var betydligt högre. Vi ser vinster med att det är vår egen personal som gör dessa besök. Bland annat så kan en bättre helhetsbedömning göras av individens bekymmer. Personalen har en audiologisk kompetens Ibland leder dessa besök till andra kontakter inom hörsel- och dövverksamheten. Andra vinster är att verksamheten får återkoppling om hjälpmedel, vad som fungerar och vad som krånglar. Kan man meddela sitt behov av nya hjälpmedel till syn/hörselinstruktören? Svar: Dessa instruktörer är ett mycket gott stöd och kan vidarebefordra hjälpmedelsbehov från enskilda individer till oss på hörsel- och dövverksamheten. Det bästa är dock att ringa sin audionom och boka en tid så får audionomen göra en bedömning av vilken åtgärd som är lämplig för den enskilde. Att hörselinstruktörerna ska kunna utföra lättare reparationer är på gång. Information från HRF är att syn/hörselinstruktörerna skulle avsättas i Uddevalla, men fick lov att vara kvar tills vidare! Inkomna frågor Frågor från HRF Uddevalla/Bengt Rahm 1) Hur ser tillgången på audionomer på Vänerparken ut? 2) Har flytten till Vänerparken påverkat antalet audionomer? Svar: Efter flytten har antalet, av olika orsaker, minskat. Flera är mammalediga och ett par har flyttat. Detta har inget med flytten i sig att göra. Nu och efter nyår kommer bemanningen att öka och successivt att återgå till normalbemanning. Vi är huvudplacerade på Vänerparken, men har även bemanning dagligen på: Lysekil, Strömstad, Bäckefors och NÄL. Vi har ett konstant stort remissinflöde. Under hösten har vi arbetat lördagar för att korta köerna och få in fler jourtider. Frågan uppkommer om köerna har ökat? Svaret på detta är att vi håller vårdgarantin på alla nyinkomna remisser. Dock har väntetiden ökat en del för jourtider, då vi helt enkelt inte har tillräckligt med resurser. Väntetiden på lokalsjukhuset kan också vara längre p.g.a. att bemanningen där är lägre. Vi har fortfarande för få audionomer i hela regionen, och detta är ett problem som vi försöker lösa. 2
Fler frågor som uppkommer under diskussionen är: Finns det samma möjlighet/samma utbud av hjälpmedel i Lysekil? Svar: Kan hända vid jourbesök att någon del saknas då vi arbetar med många olika hörapparater och diverse modeller. Om detta är fallet så kan man alltid rekvirera detta och få det åtgärdat så snart som möjligt. Detta gäller för alla våra enheter i FyrBoDal. Kan följden av ovanstående fråga leda till att patienten får åka lång resväg i onödan då delar saknas? Kan audionomen ringa upp och stoppa patienten innan? Svar: Audionomen läser in sig i journalen så gott den kan innan besöket för att förbereda sig. Ibland vid akuta jourbesök kan det hända att felet är annat än vad man först trott vid telefonkontakt och då kanske en del saknas för att det inte gick att förutse. Vi försöker dock eliminera onödiga besök så långt vi bara kan. 3) Hur lång är väntetiden för: - Ny hörapparat, byte av hörapparat, tyst hörapparat, ny hörseltest? Svar: Alla som behöver en ny hörapparat påbörjar en ny rehabilitering hos oss. Alla rehabiliteringar hanteras efter vårdgarantin. Patienterna läggs in på en gemensam väntelista där väntetiden utefter vårdgarantin är synlig. Patienterna bokas sedan in allteftersom, men individuell bedömning görs som komplement till väntelistan. När det gäller nytt hörseltest så görs detta av särskilda orsaker. Oftast sker detta i samband med annat besök. Audionomen gör bedömning av behovet av nya hörseltest. 4) Västtrafik Information från Västtrafik och sjukresor kommer som bilaga. 5) Hur kan man lokalt utnyttja hörselingenjörerna? Vad gör en hörselingenjör? Svar: Se information från Thomas Hansson ovan. Hörselingenjören arbetar i barnrespektive vuxenteamet med arbetsuppgifter som: arbetshjälpmedel, skolhjälpmedel, ser till att teknisk utrustning fungerar i allmänhet för vår verksamhet. 5) Finns förteckning av installatörer som kan utföra hörseltekniska installationer av hjälpmedel? Svar: Elfirmor kan ha denna kompetens + att man kan ringa leverantören så har de förteckning av vem som kan installera. Hörsel- och dövverksamheten har inga resurser för att åka ut till kyrkor m.m. för att installera slingor. Endast patientanknutet arbete ligger i vårt arbete. 3
Frågor från Norra kretsen, Hans Hedström: 1) Hur har det gått med upphandlingen av hörapparater? Svar: Vi har en projektgrupp som arbetar med upphandlingar. Vi har även en arbetsgrupp som tittar på kravspecifikationer m.m. Det avtal som vi trodde på, blev dessvärre avslag. Prövningstillstånd är begärt i kammarrätten och leverantörerna ska mötas i januari 2013. I avvaktan på besked så finns det en REK-lista som vi handlar utifrån. Detta är sortiment från samtliga leverantörer i Sverige och ska vara de bästa hörapparaterna till de bästa priserna. Denna REK-lista ställer dock höga krav på våra audionomer då de måste kunna ett mycket stort sortiment och det ställer stora krav på ingenjörerna. 2) Finns det någon begränsning i hörapparatssortimentet? Svar: Inom Västra Götalandsregionen har vi mycket bra villkor för våra patienter! Vi har inga begränsningar när det gäller hjälpmedel. Audionomerna gör individuella bedömningar för alla enskilda patienter. Ibland kan det dock vara så att en patient önskar så liten hörapparat att all teknik inte ryms i den. Audionomens kunskap om hjälpmedel/hörapparater och dess för- och nackdelar finns alltid med som en trygghet för att kunna vägleda patienten att göra ett bra val. Oftast sker detta i samråd mellan audionom och patient. Förslag vid mötet är att hörapparatanvändare kommer och informerar vid en hörselinformation om hur det är att vara hörapparatanvändare och vilken teknik som fungerar bra/dåligt. Många patienter vet kanske inte vad det är som de väljer bort då de inte är insatta i tekniken. Ett mycket bra förslag, dock svårt att genomföra då vi i nuläget har fyra hörselinformationer/vecka. 3) Röd-blå markering på insatsen så man vet vilket öra insatsen hör till. Svar: Detta önskemål har tidigare framförts som ett önskemål av brukarorganisationer. Vi har nu tagit detta vidare till arbetsgruppen inför upphandling. Detta är en del i vår kravspecifikation i upphandlingen som är på gång. IF-mätning- är det standard vid en utprovning? Svar: IF står för insättningsförstärkning. Man mäter förstärkning/effekt av hörapparaten vid trumhinnan. Denna mätning används som en utav flera kvalitetssäkringar vid hörapparatanpassning. Vi kommer att köpa in IF-utrustning till våra enheter, så snart vi fått resultat av utvärdering om vilken utrustning vi ska ha. (Finns flera olika på marknaden). 4
4) Väntetiden för nybesök? Svar: Se svar på frågan tidigare i dokumentet. 5) Hur lång tid är det mellan återbesöken vid en utprovning? Svar: ca 1 månad emellan 6) Finns jourtiderna kvar? Svar: Ja. 7) Finns det telefonhörnor? Svar: Hörselteamen har en del telefoner som man kan få komma och prova. För att få komma till hörselteamen krävs en remiss från audionom. Någon självbetjäning finns ej i dagsläget, vi anser att det behövs en resurs som kan hjälpa till och ge råd. 8) Kommer det att finnas en servicehörna där man själv kan komma in och byta slangar och filter m.m.? Svar: Inget vi har i dagsläget. Återkommer i frågan. 9) Finns det möjlighet att ringa efter färdtjänst närliggande receptionen? Svar: Vi har en nyinstallerad sjukresetelefon vid kapprummet bredvid vår reception. Denna är direktkopplad till sjukresor. Frågor från Sotenäs / Britt-Marie Claesson: 1) Telefonkontakt! Det är mycket svårt att komma fram. Flera är förtvivlade. Något måste göras! Svar, Anette Marberg informerar: Det har varit svårt med telefontillgängligheten länge. Vid flytt till Vänerparken infördes ett telefonkö-system som kallas för teleq. I teleq har patienten möjlighet till: boka tid Lämna återbud Lämna meddelande Vi får ut statistik varje månad där vi ser hur många som ringer och på vilka tider. Vi får även reda på hur många som ringer till fylld telefonkö (som inte kommer fram). Vi är fullt medvetna om problemet att flera inte kommer fram och vi behöver fler resurser för att kunna hantera alla inkommande samtal. Målet är att alla ska komma fram. Vi kan nu titta på statistiken och se vilka tider som flest/minst personer ringer på och bemanna därefter. Vi slår ett slag för vår hemsida. Här man lämna meddelande att audionom ska ringa upp, man kan lämna återbud och synpunkter. SMS tjänst är på prov i Borås, inget vi har än. 5
2) Kommer det att bli en verkstad i Vänersborg, lika som i Borås? Svar Ja, det är tanken. Denna verkstad kommer att bemannas av audionomer som gör felsökningar vissa reparationer/byten. Verkstaden kommer i första skedet inte att motsvara den som finns i Borås där man även reparerar hörapparater. Vi kommer fortsättningsvis att skicka reparationer till egen verkstad i Göteborg alternativt till leverantören. Frågor från Inger Andersson, Mellerud: 1) Kostnad för att få slangar och domer till sin hörapparat, kan detta vara rimligt? Svar: Vi i fyrbodal, i samråd med verksamhetschef Gunilla Jansson, har tagit beslut att patienterna själva får rekvirera ut tillbehör till sina hörapparater från leverantörerna. Detta med hjälp av ett beställningsformulär som man får från sin audionom. Detta beslut är grundat på att kunna frigöra mer tid till direkt patientarbete för audionomerna. I regelverket står det att tillbehör till hörapparater ligger under ett egetansvar hos patienten. Alla nya patienter får därför information om detta vid första besöket. De får reda på vilka tillbehör som de behöver samt hur de ska göra för att beställa. De pat som inte klarar att hantera byten på egen hand får självklart komma till oss för åtgärd. 2) Finns det hörapparater som går att använda tillsammans med hörselskydd för t.ex. jägare? Svar: Denna fråga kommer att tas med till nästkommande brukarråd. 6
Besök från Västtrafik, Kurt-Olof Birgersson. Ett 30 minuters långt informationsbesök från Västtrafik avslutade brukarrådet. Här fick alla ställa frågor angående sjukresor och ronden. Fria frågor som uppkommer vid möte: Kan en pigg & kry 80-åring som ska åka från kusten till Vänerparken rätt att beställa sjukresa p.g.a. lång resa och många byten? Denne har inga anhöriga. Svar: Nej, det finns inga regler som säger att antal byten/restid får styra rätten till sjukresa. Dock kan en audionom bedöma att besöket till denne är bortkastat om patienten kommer och är så trött så denne inte kan tillgodogöra sig besöket på bra sätt- då är detta ett medicinskt skäl till intyg för sjukresa. Samma bedömning gäller ev. följeslagare vid besök. Följeslagare åker med gratis. Enl. Kurt-Olof så ska den allmänna kollektivtrafiken användas så långt det är möjligt. Åker man från kusten och ska till Vänerparken kan man ta ronden till NÄL och sedan beställa anslutningstaxi från NÄL till Vänerparken. Då betalar man endast de 60:- som ronden kostar. Taxibilar som ej kan hålla tiden ska ringa till sin central för att lösa detta problem, en taxibil kan aldrig på eget bevåg avbryta ett uppdrag. All information som rör detta kommer som bifogad bilaga till dagens anteckningar. Brukarråd våren 2013 blir datum: 21 februari kl. 14-16, plan 4 Vänerparken 1 april kl. 14-16, plan 4 Vänerparken Vid anteckningarna Maria Detlin 7