Projektplan Delprojekt Ambulans i samverkan - Vård på rätt nivå dygnet runt Projektledare Nils-Gunnar Främberg Mia Gustafsson Delprojektledare Hans Thörnqvist enhetschef ambulansen Beställare Nära vård Norra Skaraborg
Sida: 2 (6) Innehållsförteckning 1 Delproektets uppdrag... 3 2 Delprojektets mål... 3 3 Intressenter... 3 4 Beskrivning av genomförandet... 3 4.1 Metod... 3 4.2 Inventering av utvecklingsområden... 3 4.3 Planering av åtgärder... 4 4.4 Tidplan... 5 4.5 Kommunikation... 5 5 Organisation... 5 5.1 Delprojektgrupp... 5 5.2 Delprojektledare... 6 5.3 Projektledare... 6 6 Budget... 6
Sida: 3 (6) 1 Delprojektets uppdrag Kartlägga, identifiera och utveckla områden för att säkra patientens eventuella fortsatta behandling och uppföljning för patienter som får ambulansens insatser men inte behöver transporteras till akutmottagning. Aktuella verksamheter och organisationer samverkar i utvecklingsarbetet. Hitta nya sätt att arbeta och föreslå samverkansstrategier mellan olika verksamheter Syfte En vård på rätt nivå när individen upplever behov av akut/oplanerad vård. 2 Delprojektmål Att genom samarbete mellan ambulans, sjukhus, Vårdguiden 1177, PV och kommun utveckla arbetssätt som skapar en trygg och säker vårdkedja dygnets alla timmar när individen upplever behov av akut/oplanerad vård som inte kräver transport till akutmottagning. Minska oplanerade transporter till sjukhus. 3 Intressenter Politiska styrgruppen för Nära vård Norra Skaraborg Beredningsgruppen för Nära vård Norra Skaraborg Kommunerna Mariestad, Töreboda, Gullspång 4 Beskrivning av genomförandet 4.1 Metod Processkartläggning för att beskriva nuläge och önskvärt läge. Utifrån kartläggning prioritera och åtgärda utvecklingsområden 4.2 Inventering av utvecklingsområden 1. 1177 kan inte se om patienten är inskriven i kommunal hälso- och sjukvård. 2. Ambulansen har inte tillgång till Melior, AsynjaVisph m.m. i bilarna. 3. Patienter med KAD hur gör vi vid akuta problem? 4. Patienter som avlider och anhörig inte kan lämnas ensam. Socialjouren? 5. Boka tid på vårdcentral dagen efter vård på plats.
Sida: 4 (6) 6. Psykisk ohälsa (oro, ångest): Utveckla stöd via bedömningsbil med särskilt uppdrag (Asylansen) i MTG jourtid. 7. Öka samverkan mellan kommunerna och psykiatrin. 8. Utveckla intervjuerna på 1177 och 112 (använd befintligt avvikelsesystem). 9. Tillgänglighet till vårdcentralerna via webbtidbok. 10. Utveckla digitala möte via Skype. 11. SAMSA-meddelande (överrapportering) till ambulansen. 12. Svårt med koordinering av vården för kroniskt sjuka patienter som vårdas i hemmet av flera aktörer. Utöka samverkan mellan ambulans - kommun primärvård? Assistansuppdrag? 4.3 Planering av åtgärder Möte 2017-09-18 - Utvecklingsområde 3: Implementering av Överenskommelse att utföra planerade och/eller förutsägbara hälso- och sjukvårdsinsatser i hemmet under kvälls- och nattetid för patienter som normalt besöker vårdcentraler. Arbetsgrupp med vårdcentralchefer, MAS ar och Monica A tillsammans med Nils-Gunnar F. - Utvecklingsområde 4: Nils-Gunnar kontaktar Annika J och Monica A för att diskutera vilka rutiner som finns i kommunen kring att t ex ta hand om anhörig till avliden. - Utvecklingsområde 6: Mia G kontaktar Hans Hallén för en dialog inför nästa möte angående utveckling av bedömningsbil för psykisk ohälsa. - Utvecklingsområde 11: Ta fram ett förslag till modell för överrapportering mellan kommun och ambulans. Nils-Gunnar kontaktar Annika J och Monica A för att organisera arbetet. - Utvecklingsområde 5: Karin H tar fram uppgifter om hur ambulansen kan komma i kontakt med vårdcentralerna via 1177 vårdguiden på telefon. Ambulansen ansvarar för hur dessa uppgifter hanteras och kommuniceras i sin verksamhet. Möte 2017-10-26 samverkan Ambulans och MAS i MTG Innehåll - Patienter med KAD som får besvär jourtid. - Bekymmer när någon t.ex. avlider/blir alvarligt sjuk i hemmet och nära anhörig ej kan lämnas. - Utveckling av kommunikation och överrapportering mellan SSK i kommunen och ambulans. Se minnesanteckningar
Sida: 5 (6) Möte 2017-11-16 Idégenerering - Ökad tillgänglighet till VÅC genom förlängda öppettider och möjlighet till webbtidbokning. - Primärvårdsfinansierad sjuksköterska i kommunal hälso- och sjukvård för tjänstgöring kvällar, nätter och helger med funktionen att kunna ta akuta kontakter och besök för personer som inte är inskrivna i kommunal hälso- och sjukvård (inskrivning HSV light). - Behov av att tydliggöra roll, funktion och samverkan mellan ambulansens bedömningsbil och mobila psykiatriska teamet. - Utveckla möjligheten till hembesök för bedömning på primärvårdsnivå akut dagtid och jourtid. Möte 2017-10-26 samverkan Ambulans och MAS i MTG Innehåll - Uppföljning av möte den 26/10 2017 Se minnesanteckningar 4.4 Tidplan 2017: Maj: uppstart av delprojekt September: kartläggning Oktober: konkretisering av förbättringsförslag November: fortsatt idégenerering 4.5 Kommunikation Frågor och avrapportering sker kontinuerligt via beredningsgruppens ordinarie möten. Rapportering till politisk styrgrupp ansvaras av projektledare. Projektdeltagare från de olika verksamheterna ansvarar för kommunikation till och från sina egna verksamheter. 5 Organisation 5.1 Delprojektgrupp Hans Thörnqvist - EC Ambulans Kerstin Sahlin - SSK Ambulansen/bedömningsbil Anette Wollin -1177 Anita Åhs - psykiatri, SkaS Maria Sandberg - omsorgskoordinator SkaS
Sida: 6 (6) Lennart Thimfors - SSK Gullspångs kommun Anna Sandberg SSK - SSK Mariestads kommun Carina Lövgren - SSK ambulansen Mariestad Susanne Svantesson - SSK ambulansen Mariestad Kerstin Brandberg - SSK Skagen Annika Jansson MAS Töreboda Przem Skorupka - Vårdcentralchef Närhälsan Töreboda Anna Davidsson EC Unicare Mariestad Susanne Ljungberg EC Gullspångs kommun 5.2 Delprojektledare Monika Andersson- ambulansen Mariestad 5.3 Projektledare Agneta Bakir, Mia Gustavsson, Nils-Gunnar Främberg 6 Budget En arbetsgrupp med medarbetare från ambulans, primärvård, psykiatri, kommunen, 1177, närsjukvårsdteam, hemsjukvårdsläkare. Tidsåtgång: Projektledare: 20 % Projektmedlemmar: Avsätta tid för möten och mellanliggande arbete Andra resurspersoner ingår vid behov.