Minnesanteckningar möte Samverkansgrupp Geriatrik, Demens, Palliativ vård Plats: Gothia Science Park, Spegeln

Transkript

1 1 Minnesanteckningar möte Samverkansgrupp Geriatrik, Demens, Palliativ vård Plats: Gothia Science Park, Spegeln Närvarande: Per Granat Ordförande, (Kommunerna, södra), Malin Swärd (Kommunerna SVPL/MAS representant), Sven-Ove Andersson (Kommunerna västra), Carina Karlsson (SkaS) Anna Wallberg (Närhälsan rehab), Åsa Zöögling Ålebring (Närhälsan); Karl- Olof Fernow (senior), Margareta Karlqvist (senior), Mia Gustavsson (SkaS), Maria Björck (kommun); Marianne Alärd (SkaS) Ej närvarande: Ann-Sofie Eklund Karlsson (kommunerna norra), Magnus Olsson (SkaS), Karin Utbo (Närhälsan), Eva Ahlberg (Närhälsan rehab) Anna-Karin Greneheim (Privata VåC) 1. Föregående minnesanteckning 2. Handlingsplan Psykisk hälsa Angelica Engman: Se bilder Regionen har anställt en person för samordnad individuell plan SIP och två personer för brukarmedverkan. Bakgrund Beslut är taget och samverkan geriatrik är en del i arbetet med handlingsplanen. Partsgemensam kartläggning lokalt är ett viktigt arbete. Diskussion kring hur samverkan geriatrik ska agera. Geriatrikspåret arbetar aktivt med samverkanskunskap inom ramen för Mobil närvård går det att lyfta in psykisk hälsa i större omfattning i det arbetet? 3. DECI och fortsättning Ulla Andin och Pernilla Ahlberg: Se bilder Återkoppling- 162 pat. med diagnos lindrig demens. Projektet blev godkänt. I den prel utvärderingen ses gott resultat. Mobil närvård - Närsjukvårdsteam Demens psykisk hälsa - har smugit igång. Nätverket i Skaraborg för demens (Solveig) blir en bra samarbetsgrupp få in och ut information, genomförande och utveckling. Populärversion av DECIprojektet finns nu. Carina informerar om den risk- och konsekvensanalys för äldrepsykiatrin som pågår och som väntas vara färdig inom fyra veckor. Syftet är att säkra patientperspektivet hur tar vi hand om patienten på bästa sätt?

2 2 4. Uppdrag vår Samverkansgrupp: Justering av uppdraget utifrån att Mobil Närvård som projekt är slut. Diskussion om ett Samverkansavtal på regional nivå pågår men inget är påbörjat. 5. Demensområdet, grupper, ansvariga, hemsidan? Koordinatorerna går gemensamt igenom hemsidan vid varje koordinatorsträff. De som står som kontaktpersoner har ett extra ansvar för resp. område. Claes-Göran Borg ska stå som kontaktperson för demensområdet. 6. Sammankallande för regionkoordinatorer i Senior Alert: Förslag från Samverkan geriatrik att Robert Eklund, MAS Falköping, ersätter Agneta Bakir (som fått annat uppdrag). Per och Maria B återkopplar till Magnus Schedin 7. Feedback på Konferensen 19/10 Positiv respons på dagen. Dag Norén klar under mars 2019 med slutrapporten. Viktigt att få ut resultat och rekommendationer för att förvalta och utveckla Mobil Närvård. Beslut: anordna konferens i Skaraborg under våren. 8. Uppdrag till koordinatorer från gemensamt OLG 19/10 - hur går det? Marianne går igenom de påbörjade förslagen. Synpunkter från gruppen: a. Introduktionskit till nya medarbetare: Tydliggöra de olika mobila funktionerna, målgrupperna och arbetssättet i team med kommunens sjuksköterskor. Även bra att då och då ha en gemensam genomgång i OLG. Beslut: Koordinatorer har som uppdrag att introducera nya medlemmar. När presentationen är klar redovisas det på varje OLG. b. Mätplan/ Handlingsplan: Koordinatorerna fortsätta på påbörjat material. Den regionala handlingsplanen gäller även c. Samverkansavtal: Bra grund. Uppföljning behöver inte finnas med i avtalet. Den regionala handlingsplanen gäller även Marianne kollar upp vad som är på gång i Västra Götaland - Diskussion om ett Samverkansavtal på regional nivå pågår men inget är påbörjat.

3 3 9. Vakanser koordinatorer något nytt? Vanja Arias, Närhälsan, tar rollen i alla tre områdena från 8/ Norr: saknas koordinator från kommunen, Per och Sven-Ove diskuterar med socialchefer i norr. 10. Rapport från konferens Mobil Närvård Västra Götaland 22/11 Breddinförandeprojektet Mobil närvård avslutas vid årsskiftet och övergår i ordinarie verksamhet som en del av Västra Götalandsregionens Omställning/Nära vård. Det var 125 deltagare på träffen. På Nätverksträffen kan gavs en bakgrund- från start i vä Skaraborg till nu. Beslutet om breddinförande, hur har satsningen och var står vi idag. Forskning inom Mobil närvård. Jenny Hallgren, HiS, presenterade resultat från intervjuerna med patienter/anhöriga/medarbetare till Hemsjukvårdsläkare. Ett exempel från varje vårdsamverkansområde på något inom Mobil Närvård som man jobbat lite extra med. Skaraborg hade Ledning/styrning, koordinatorer och lärande nätverk. Panelsamtal med linjechefer från kommuner, vårdcentraler och sjukhus om framgångsfaktorer och utmaningar för Mobil närvård. Följeutvärderarnas rekommendationer för en hållbar mobil närvård Höra vad politiker och representanter från koncernkontoret i Västra Götalandsregionen har att säga om Mobil närvård i framtiden. Framåt önskas fortsatta nätverksträffar för hemsjukvårdsläkare, närsjukvårdsteam och koordinatorer (fd projektledare) Någon behöver hålla ihop arbetet regionalt vem? Förhindra bakåtrullning, att det återgår till som det var förut detta behöver följas upp. Dag Noréns bilder bifogas! 11. Stående punkter kort återkoppling a. Vårdsamverkan VG: Gemensamt avvikelsesystem-med Control-Pro Regional stödfunktion för samverkan vid utskrivning. Utbildning i SIP.

4 4 Rutin för liggande transport mellan hemmet och kommunens korttid ses över. Problemet ska rättas till. Revidering av avsiktsförklaring b. Vårdsamverkan styrgrupp: Inriktningsbeslut på att implementeringsgruppen fortsätter. Adam på 50%.som en resurs för hela Skaraborg. Två grupper SVPL och Impl.grupp ska bli en grupp. Brukarmedverkan relaterat till handlingsplan psykisk hälsa. Beskrivning av Nära vård i Norra Skaraborg. Mia kan beskriva arbetet vid nästa möte. c. OLG: Förslag till ny ordförande i väster d. Omställningen Nära vård e. Seniorerna Upplever att det sker en utveckling för att förbättra för patienter. Sprida information. Margareta ska till Uddevalla och pensionärerna i Bohuslän för att berätta om Mobil närvård 12. Övriga frågor Regional Handlingsplan äldre är förlängd under 2019 Närakut Lidköping. Målet: Pat. får rätt vård på rätt vårdnivå. PV ska bemanna närakuten. Jourcentralen flyttar in på sjukhuset. Pilot startar i början av året. Mätning i kommunen av Vårdbegäran gjord i Södra området. Ska denna mätning göras i hela Skaraborg? Adam Krantz önskar komplettera med frågor. Mätperiod 2 veckor Beslut: Denna mätning görs under två veckor i slutet av Januari. Ann- Sofie Eklund Karlsson tar detta till Norra delens kommuner. Dag Norén varit i USA och beskrivit Mobil Närvård. Det var som arrangerade konferensen. 12 länder deltog. Skaraborgsmodellen var Sveriges bidrag. Av 35 inkomna bidrag utsågs 10 st som fick presentera. Sverige var en av dessa. Mycket stort intresse. Intressant att oavsett hur sjukvårdssystemen ser ut så är problemen desamma. Dag får ersättning från oss för två arbetsdagar plus förarbete kr exkl. moms.

5 5 Önskvärt från arrangörerna var att visa en kort film ( max 3 min) med en patient som berättar om sina upplevelser. Vi tog vår film Signhild. Marianne arbetade tillsammans med Bild & Media SkaS och Reza Javid, SkaS, med att korta ner filmen och sätta engelsk text till. De gjorde även ett informationsblad på engelska som delades ut till konferensdeltagarna. Länk till filmen ( börjar med en kort stunds reklam) Sven-Ove medverkar för sista gången på Samverkan geriatrik. Vi tackar för allt engagemang genom åren! Datum för nästa vår: 15 februari maj 9-12 Bilagor Dag Noréns presentation från nätverksträff VG 22/11 Mobil närvård beskrivning på engelska Skaraborgs presentation på nätverksträff VG 22/11 DECI presentation DECI populärversion Vid anteckningarna Mia, Maria, Marianne