Minnesanteckningar från styrgrupp Vårdsamverkan Skaraborg

Transkript

1 1 Minnesanteckningar från styrgrupp Vårdsamverkan Skaraborg Tid: kl Plats: Gothia Science Park, Vänern och Vättern, Skövde Närvarande Agneta Nilsson Hörnlund Koncernkontoret, ordförande Angelica Engman Närhälsan vårdcentral Eva Sundström Skaraborgs Sjukhus Jane Johansson Skaraborgs sjukhus Lars Gotthardsson Närhälsan vårdcentraler Per Granat Skövde kommun Per-Olof Hermansson Kommunalförbundet Rita Ponerup Närhälsan vårdcentraler Sven-Ove Andersson Lidköpings kommun Eva Öfwerman Bräcke diakoni/privata vårdgivare Magnus Schedin Falköpings Kommun Urban Johansson Habilitering och Hälsa Nils-Gunnar Främberg Thommy Johansson Jeanette Andersson Beredningsansvar Primärvården Beredningsansvar Skaraborgs Sjukhus Beredningsansvar Kommunalförbundet Föredragande Kerstin Söderlund Anmält förhinder Anna Persson Katarina Levenby Marie Eriksson Eva Ahlberg Jörgen Thorn Kommunalförbundet Beredningsansvar Koncernkontoret Hjo kommun Folktandvården Närhälsan rehab Skaraborgs Sjukhus

2 2 Dagens ärenden 1. Dagordning Dagordningen godkänns efter förtydligande om att vissa ärenden inte tagits upp på grund av att detta möte ägnas i huvudsak åt strategiarbete. Strukna ärenden återkommer nästa möte. 2. Föregående minnesanteckning Inga synpunkter. 3. Uppdragshandling administrativt stöd Vårdsamverkan Skaraborg Nils-Gunnar Främberg presenterar förslaget till uppdrag som skickats ut inför mötet (se bilaga 1). Mötet lämnar synpunkter om att de bör framgå av uppdragsbeskrivningen hur kostnader fördelas mellan parterna samt att kontakt mellan administrativt stöd och motsvarande funktion på VVG-nivå ingår i uppdraget. Beslut: Vårdsamverkan Skaraborgs styrgrupp fastställer uppdragshandlingen med tillägg för ovanstående synpunkter. 4. Projektledare för byte av webbportal Nils-Gunnar Främberg inleder med att beskriva den arbetsprocess som innebär att webbsidan för Vårdsamverkan Skaraborg blir en del av den gemensamma webbportalen i VVG (se bilaga 2). Utifrån det förs en dialog om vilken omfattning av personella resurser som behövs för att hantera omställningen. I dagsläget har vi 20 % administrativt stöd. Utöver det finns förslag på ytterligare 20 % resurs för projektledning under april och maj månad. Dessutom har vi en praktikant under fem veckor som studerar till operativ digital kommunikatör. Omställningen ska vara genomförd till den 31 maj. Då stänger det webbhotellet där alla dokument ligger idag. För att klara av omställningsarbetet under april och maj månad bedöms behovet av personella resurser, förutom 2 x 20 %, vara ytterligare 20-30%. Detta fr.a. för att flytta alla aktuella dokument till den nya webbplatsen (dokumentflyttare). Beslut: Vårdsamverkan Skaraborgs styrgrupp beslutar att godkänna inrättandet av en projektledare motsvarande 20 % under två månader samt finansiera resurs motsvarande 20 % för att verkställa dokumentflytt. Parterna tar lika del av ansvaret för uppkomna kostnader. 5. Statistik videovårdplaneringar Thommy Johansson ger en information om Videovårdpaneringar från och med maj 2017 till och med mars Vårdplaneringsteamen på SkaS Skövde och Lidköping

3 3 har som målsättning att klara 85 % av alla vårdplaneringar, i nuläget görs cirka 70 % av vårdplanerna av vårdplaneringsteamen. Övriga möten gjordes av vårdpersonal på avdelningar Från och med november 2017 till och med mars 2018 har antalet distansmöten ökat inom Skaraborgs sjukhus. Antal distansmöten December 31 Januari 36 Februari 45 Mars 71 Bifogar under denna punkt även distansmöten mars månad som inte var klara vid detta möte (se bilaga 3). 6. Planering av implementering av Handlingsplan psykisk ohälsa Kerstin Söderlund föredrar hur ett förslag till hantering av gemensamma medel för genomförande av Handlingsplanen Psykisk Hälsa i Skaraborg har beretts. Ett förslag till integrerat arbetssätt har tagits fram (se bilaga 4 och 5) Beslut: Använda gemensamma medel, 629,7 tkr, för genomförande av modellen Integrerat arbetssätt Skaraborg i syfte att nå inriktning och mål i regional handlingsplan för psykisk hälsa Utse arbetsgrupp bestående av processtöd i vårdsamverkans tre spår Utse sig till att utgöra utvecklingsarbetets styrgrupp, följa arbetet och vid en avstämning våren 2019 besluta om fortsättning En person anställs som samordnare under ett år på 50% för att genomföra de aktiviteter/utbildningar som beslutas. Utse Primärvården att tillsätta rätt person till funktionen som samordnare för start tidig höst 2018 eller, om det inte är möjligt, ge den kommunala parten i uppdrag att tillsätta funktionen. FoU Skaraborg tillfrågas om möjligheten att koppla forskning till modellen 7. Workshop inför framtagande av handlingsplan I enlighet med Styrgruppens uppdrag så arbetar gruppen med att ta fram förslag på en treårig plan med prioriterade mål och strategier för parternas gemensamma samverkansområden, för beslut i PSS. Förutsättningar: Deltagarna i styrgruppen fick gruppvis diskutera och ge fem förslag till prioriterade målområden. Dessa presenterades sedan för hela gruppen (post it lappar på whiteboard). Därefter fick varje deltagare fem röda klisterlappar att använda för prioritering av föreslagna målområden.

4 4 Resultat av workshop med Vårdsamverkan Skaraborgs styrgrupp för framtagande av 3-årig handlingsplan. 8. Övriga ärenden Inga övriga ärenden. Bilagor Bilaga 1: Uppdrag administrativt stöd Bilaga 2: Ny länsgemensam webbportal Bilaga 3: Statistik videovårdplaneringar Bilaga 4: Integrerat arbetssätt Bilaga 5: Gemensamma medel för genomförande av Handlingsplan Psykisk Hälsa Vid anteckningarna Jeanette Andersson, Thommy Johansson och Nils-Gunnar Främberg

5 Administrativt stöd - i form av kommunikatör Bakgrund Vårdsamverkan Skaraborg är en samverkansorganisation mellan Skaraborgs Sjukhus, Västra Götalandsregionens vårdcentraler och rehabenheter i Skaraborg, Folktandvården, Habilitering & Hälsa och Kommunalförbundet Skaraborg. Syftet är att nå en effektiv vårdsamverkan i frågor som berör samtliga parter. För att möjliggöra detta krävs en väl fungerade kommunikation mellan parterna. I detta ingår bland annat en gemensam hemsida och regelbundna nyhetsbrev. Vårdsamverkan har för ändamålet inrättat funktionen Administrativ stöd, i form av en kommunikatör. Uppdrag - Ansvara för och leda arbetet med hemsidan - Tillsammans med samverkansgrupperna ansvara för att uppdatera samt justera innehållet till hemsidan - Ansvara för att sammanställa och publicera vårdsamverkans nyhetsbrev. Ansvar för innehållet har samverkansgrupperna - Säkerställa att hemsidan uppfyller kraven i dataskyddsförordningen (GDPR) - Säkerställa att information följer de grafiska riktlinjerna - I mån av tid ta fram kommunikationsmaterial för Vårdsamverkan Skaraborg - Att ingå i det nätverk av kommunikatörer/webbredaktörer som finns på VVG nivå Omfattning Det administrativa stödet omfattar 20 % av heltid. Finansiering Kostnader för funktionen delas lika mellan parterna i vårdsamverkan. Fastställande Detta uppdrag har fastställts av Styrgrupp Vårdsamverkan Skaraborg den 4 april Vårdsamverkan Skaraborg

6 Ny länsgemensam webbportal Vårdsamverkan VG Skaraborgs Sjukhus

7 Arbetsprocess för övergång till ny webbplats Nuvarande webbplats Skapa struktur på nya webben Städa Flytta dokument Ny webbplats Grundstruktur finns i VVG men ska anpassas till delregional nivå Flyttas med Arkiveras Avslutas Tre steg 1. till Gemensam (G:) 2. till Alfresco 3. till Nya webbplatsen Resurs: 2 x 20%, praktikant + beredningsgruppen Resurs: Ansvariga i Samverkansgrupperna Resurs: 2 x 20% Behov av ytterligare resurs Skaraborgs Sjukhus

8 Statistik Videovårdplaneringar Från och med

9 Distansmöten Total SkaS L SkaS S FMEA Avböjda möten Här skriver du in sidfot

10 Orsaker och Mötesform Orsaker till avböjd videovårdplanering 23% 24% 53% Vill hellre ha fysiskt möte Annat fysiskt möte inbokat i anslutning till mötestid Övriga orsaker 3 part S/K/PV 28% 3 part S/K/PV/R 11% Mötesform 2 part S/K 56% 3 part S/K/R 5%

11 Gemensamma medel för genomförande av Handlingsplan Psykisk Hälsa i Skaraborg Integrerat arbetssätt Skaraborg Bakgrund Processtöd och ordföranden från de tre samverkansgrupperna har diskuterat hur vårdsamverkan Skaraborg på bästa sätt kan använda de gemensamma medel som finns för att genomföra aktiviteter som stödjer Handlingsplan Psykisk hälsa Ett förslag till Integrerat arbetssätt Skaraborg har arbetats fram. Förslaget har föredragits och diskuterats i de tre samverkansgrupperna och samtliga ställer sig bakom förslaget. Integrerat arbetssätt i Skaraborg har förutsättningar att bygga broar mellan samverkande parter (inklusive personen och dennes närstående) och bidra till en mer sömlös vård. För att modellen ska bli verklighet behövs väl förankrade beslut. Dessutom behövs ledningars ägarskap/motivation, styrning, stöd och uthållighet i genomförandet. Vårdsamverkans styrgrupp föreslås besluta att Använda gemensamma medel, 629,7 tkr, för genomförande av modellen Integrerat arbetssätt Skaraborg i syfte att nå inriktning och mål i regional handlingsplan för psykisk hälsa Utse arbetsgrupp bestående av processtöd i vårdsamverkans tre spår Utse sig till att utgöra utvecklingsarbetets styrgrupp, följa arbetet och En person anställs som samordnare under ett år på 50% för att genomföra de aktiviteter/utbildningar som beslutas. Utse Primärvården att tillsätta rätt person till funktionen som samordnare senast tidig höst 2018 eller, om det inte är möjligt, ge den kommunala parten i uppdrag att tillsätta funktionen. FoU Skaraborg tillfrågas om möjligheten att koppla forskning till modellen

12 Bild av modellen Integrerat arbetssätt Skaraborg utgår från Intern samordning av kunskap om personen och de insatser som pågår/är möjliga Ett självklart och tryggt arbete med gemensamma planer (SIP) när en person har insatser från både hälso- och sjukvård och kommun och det är önskvärt/befogat Individuella och situationsanpassade team som bildas genom överenskommelse i SIP när det är bra för personen Att medarbetare som förväntas samverka i sin tjänst har de redskap som behövs; samordnarkunskap, samverkanskunskap och teamkunskap. Att kvalitetssäkringsmetoden Gemensamma kartläggningar används i samband med SIP och för randomiserad kvalitetssäkring Att evidensbaserade metoder, exempelvis RACT, används då det är befogat.

13 Arbetsgång Förankring och beslut i vårdsamverkans styrgrupp FoU Skaraborg tillfrågas om möjligheten att koppla forskning till arbetet utifrån implementering och/eller resultat kopplat till mål i HP Psykisk Hälsa. Arbetsgrupp utses. Förslag: Processtöden Uppdrag: Snarast Gemensam vision Mål Roller Resurser Vad kan arbeta för Vad kan vi möta för motkrafter Strategier för att motverka hinder Tidshorisont Mötesplan tas fram Kommunikationsplan tas fram superviktigt att arbetet når ut till alla som kommer att bli berörda för att nå delaktighet, engagemang och energi att vilja genomföra förändringen. Plan för kontinuitet och uthållighet Arbete enligt mötes- och kommunikationsplan Uppdrag och genomförandeplan för samordnarens arbete tas fram. Tillsättning av aktivitetssamordnare. Tjänsten kan med fördel kompletteras med funktionen som processtöd i två av samverkansgrupperna. En rekryteringsplan är beroende av beslutet i vårdsamverkans styrgrupp. Arbete enligt mötes-/kommunikations- och handlingsplan Uppföljning

14 Psykisk Hälsa

15 Fokusområden i Handlingsplan psykisk hälsa Förebyggande och främjande Tillgängliga tidiga insatser Enskildas delaktighet och rättigheter Utsatta grupper Ledning, styrning och organisation Mål på nästa bild.

16 Gemensamma medel används på länsnivå Brukarmedverkan Länssamordnare Handlingsplan för suicidprevention Utbildning i rättighetslagstiftning Konferens om samverkan roller och ansvar

17 Mål i handlingsplanen Mål barn/unga Mål vuxna Mål alla Föräldrar ska erbjudas stöd under barnets hela uppväxt Barn och unga ska lämna grundoch gymnasieskolan med godkända betyg Barn och unga med psykisk ohälsa ska få rätt insatser i rätt tid Förebygga och uppmärksamma bruk av alkohol och narkotika bland unga Äldre med psykisk ohälsa ska få rätt vård och stöd Personer med missbruk, psykisk ohälsa och/eller komplex problematik ska få integrerade insatser Invånare ska få tillgång till evidensbaserade metoder vid vård, stöd och behandling Nollvision om suicid i Västra Götaland SIP personer med behov av samordnade insatser ska ha en SIP Brukarföreträdare ska erbjudas delaktighet Ingen ska diskrimineras eller uppleva negativt bemötande i kontakter med kommuner och region

18 Gemensamma medel för genomförande i delregional vårdsamverkan Skaraborg 629,7 tkr

19 Riktning Integrerat arbetssätt

20 Dokument som påverkar Nationella Riktlinjer schizofreni Nationella Riktlinjer missbruk och beroende Hälso- och sjukvårdsavtalet/överenskommelsen Handlingsplan Psykisk Hälsa Mängden aktörer och den enskildes roll Förstudie om återinläggningar, psykiatri

21 Nationella riktlinjer kräver en helhetssyn på personens livssituation och ett tvärprofessionellt samarbete mellan hälso- och sjukvården och socialtjänsten (schizofreni) bör erbjuda case management (samlingsnamn för flera olika typer av stödmodeller) ACT/FACT (schizofreni) erbjuda case management i form av integrerade eller samverkande team till personer med missbruk eller beroende och svår samtidig psykisk sjukdom (missbruk och beroende)

22 HoS-avtal - Överenskommelsen Gemensamma utvecklingsområden Integrerade mottagningar Vården ska vara lättillgänglig, effektiv och säker med god kvalitet. Integrerade mottagningar underlättar en smidig och integrerad vård- och behandling Integrerade arbetssätt Personer med komplex problematik och omfattande vårdbehov behöver ofta samordnade insatser. Ex. Case management, vård- och stödsamordning och ACT

23 Handlingsplan Psykisk Hälsa SIP upprättande/uppföljning/rutin för information (alla) Aktuella rutiner för samordning inom socialtjänsten (vuxna) Systematisk arbete med brukarorganisationer (alla) Case manager till personer med psykisk sjukdom (vuxna)

24 Barn- och ungdomsperspektivet En föräldraröst När vi skulle kalla till ett Västbusmöte sa vår nya kontakt på BUP: Jag är ert språkrör, ni behöver någon som för er talan och jag tänkte Ja, så är det! Det är precis vad jag önskat i alla år, att ansvaret inte bara ska ligga på oss föräldrar för vi vet inte vad vårt barn behöver för vård och stöd eller vilka som borde träffas.

25

26 Förstudie om återinläggningar Åtta personer som återkommande har varit inskrivna i psykiatrisk heldygnsvård har givit medgivande till utbyte av information Fem av dem har deltagit i semistrukturerade intervjuer För samtliga åtta har personal från slutenvård, akutvård, öppenvård, primärvård och kommun deltagit i en kartläggning av den vård och det stöd som givits under en sexmånadsperiod i personens liv Resultatet visar ett stort behov av att vi ska se hela personen som han/hon är nu, samarbeta och kommunicera inom och mellan våra verksamheter

27 Boende IFO Jourcentral Psykoterapienheten Boendestöd VC Akut somatisk Mobilt team Mottagning Akut psykiatri Dagsjuk vård DBT Mellanvårds team Sysselsättning Allmän 1 med beroende Psykos PAVA Allmän 2 FK, AF, Rehab, Mina vårdkontakter, God Man, 1177, Habilitering&Hälsa, Personligt ombud, m fl Åtta personers resa genom vården

28 Och Personcentrerat arbetssätt som är ett värdegrundbaserat arbete som pågår inom Västra Götalandsregionen

29 Integrerat arbetssätt Skaraborg Intern samordning Person med insatser från socialtjänst och hälso och sjukvård SIP Ett naturligt sätt att arbeta. Integrerade arbetssättets grund! Arbetslag/team Situationsanpassat Flexibelt utifrån behov/sip Sammanhållande/CM Arbetslag/team ACT FACT RACT Personalens behov: Styrning och stöd från ledning Personalens behov: Samverkanskunskap Kunskap om SIP, både vad och hur Personalens behov: Kunskap om teambaserat arbete CM Personalens behov: Utbildning metod

30 För att nå dit kan vi ta hjälp av gemensamma medel för genomförande av Handlingsplan Psykisk Hälsa

31 Medel ska användas för genomförande av handlingsplanens mål Medel får användas till tjänst eller aktiviteter beslutade i vårdsamverkan

32 En tanke för det gemensamma arbetet Arbeta fram Skaraborgsmodellen Anställ en person 50% under ett år för att genomföra de utbildningsinsatser som behövs

33 Förslag framtaget av utvecklingsledare och ordförande i de tre vårdsamverkansspåren En person anställs 50% för att genomföra de aktiviteter/utbildningar som beslutas (SIP vad och hur/samverkanskunskap om strukturer, värdegrund, överenskommelser, avtal mm/teamarbete och CM/Första hjälpen). Bör anställas över årsskiftet=överföring av medel. Vi utvecklar Skaraborgsmodellen som utgår från att vi självklart och tryggt ska arbeta med gemensamma planer när en person har insatser från både hälso- och sjukvård och kommun, att vi bildar individuella och situationsanpassade team när det är bra för personen, att vi i varje team har en samordnare/cm, att alla medarbetare som förväntas samverka i sin tjänst har de redskap som behövs; samordnarkunskap, samverkanskunskap och teamkunskap. I Skaraborgsmodellen ingår kvalitetssäkringsmetoden med partsgemensamma kartläggningar. FoU Skaraborg engageras för att koppla forskning till Skaraborgsmodellen