ATT TÄNKA OCH ARBETA SALUTOGENT - HÄLSOFRÄMJANDE Monica Eriksson PD, Lektor, Föreståndare Centrum för Salutogenes Institutionen för Omvårdnad, hälsa och kultur
HÄLSANS BESTÄMNINGSFAKTORER Peltonen & Kannas, 2006 Opåverkbara faktorer: arv, kön, ålder Motståndskraft: Känsla av sammanhang, IQ, coping strategier, social kompetens, självkänsla Livsstil: kost, fysisk aktivitet, hälsobeteende Levnadsvillkor: arbetsmiljö, arbetslöshet, utbildning, boende, miljöskydd, vård/omsorgssystem, socialförsäkring, jordbrukspolitik Strukturella förhållanden: ekonomi, urbanisering, globalisering, teknologi, yrkesstruktur, miljöhot Hållbart arbetsliv
Resurser Risk ERIKSSON, M. & LINDSTRÖM, B. (2011). En resa till hälsans centrum - det salutogena perspektivet på hälsa och välbefinnande. In: NYGÅRD, M. & FINNÄS, F. (eds.) Hälsa och välfärd i ett föränderligt samhälle - festskrift till Gunborg Jakobsson. Åbo: Åbo Akademis förlag.
Sense of Coherence (SOC) Systematic review 1992-2010 SOC and Health SOC and Age SOC and different settings Asset umbrella Center on Salutogenesis www.salutogenesis.hv.se Hur klara vardagens stress? 4
Aaron Antonovsky - Salutogenes 1923-1994
Lindström, B. & Eriksson, M. (2010) The Hitchhiker s Guide to Salutogenesis. Helsinki; Folkhälsan, IUHPE GWG-SAL.
Känsla av sammanhang En global livsorientering ett sätt att se på livet som sammanhängande, begripligt, hanterbart och meningsfullt. Ett sätt att tänka, vara, handla och bemöta andra människor. En tillit till sin förmåga att identifiera inre och yttre resurser, använda dem om och om igen på ett hälsofrämjande sätt.
KÄNSLA AV SAMMANHANG (SOC) BEGRIPLIGHET HANTERBARHET MENINGSFULLHET Att kunna skapa strukturer av kaos gör att vi kan förstå, vi kan sätta in oss själva i ett sammanhang. Det vi förstår blir något lättare att hantera. Vi har förmåga att använda oss av resurser inom oss själva och utanför oss för att hantera stressen. Vi behöver också ha en uttalad vilja och ett engagemang att lösa de svårigheter som orsakar stressen. Det måste vara så betydelsefullt för oss att det är värt att satsa energi på. Antonovsky A. (2005) Hälsans Mysterium. Natur och Kultur, Stockholm.
SALUTOGENES KUNSKAPSLÄGET HÖGSKOALN VÄST WWW.salutogenesis.hv.se 865 artiklar 2004-2010 varav ca 150 handlar om SOC och arbetslivet
Management of meaning (Pearce & Cronen)
Resilience / livskraft Den salutogena frågan: Vad skapar hälsa Hur klara sig trots svårigheter Antonovsky stress resilience risk Ingen gemensamt accepterad definition Ett begrepp men ingen egen teori Personlighetsdrag Process av återhämtning i ett kontinuum Tillämpbar på individ-, grupp-, samhällsnivå Emmy Werner Eriksson M, Lindström B. (2011) Life is more than survival: Exploring the links between Antonovsky's salutogenic theory and the concept of resilience, some conceptual considerations. In: Gow K, Celinski M, (Eds.) On resilience and resourcefulness. Montreal: Rogers Publishing.
En hälsofrämjande arbetsplats präglas av Ett starkt etiskt förhållningssätt där medarbetarna ses som resursstarka Atmosfär där professionell kompetens och mänskliga resurser får utvecklas Klar struktur där var och en förstår sin uppgift som en del av en större helhet Arbetet upplevs som meningsfullt Medarbetare respekteras Hållbar utveckling Kvalitet SKAPA GROGRUND FÖR GOD HÄLSA
Vad betyder SOC i arbetslivssammanhang? Projekt LIFE@WORK, Kusenius & Candolin, 2011 Individnivå Förstå sina egna arbetsuppgifter i ett större sammanhang Förstå sin egen roll, få och ge feedback Ha tillräckliga resurser i form av verktyg, klara riktlinjer och möjlighet att påverka Motivation och engagemang, positiva värderingar relaterat till arbetet Individuellt lärande Organisationsnivå Ha tydliga processer, klara strukturer, klar vision, mission och etiska principer Ett hälsofrämjande förhållningssätt relaterat till ledarskap och medarbetarskap Fokus på arbetsnärvaro, identifiera och utveckla goda och hållbara arbetsprocesser Organisatoriskt lärande
Att hantera förändring Johnston B. Nursing Economics 1998;16(1):12-17 Undersökt hur ledarskap kan förbättra personalens coping- förmåga i samband med sjukvårdsreform Personal måste ständigt få svar på vad, varför och när hur få förändringen meningsfull, begriplig och hanterbar? Öppen, rak och ärlig information empowerment personalen blir delaktig Signalera att alla är värdefulla för att förändringen skall lyckas
EMPOWERMENT Lärande Thinking and feeling Processing and dealing Process Gemensamt intresse & mål Empowerment har samband med upplevd hälsa och grad av utbrändhet Empowerment och socialt stöd på arbetsplatsen de viktigaste faktorerna för att främja hälsa i arbetslivet Fokus på organisationen som arena för det hälsofrämjande arbete Arneson H, 2006 Förankring
Eriksson M. (artikel under bearbetning vänligen citera inte!) Känsla av sammanhang buffrar mot stress I arbetslivet (Feldt 2000; Albertsen et al. 2001; Toivanen 2006; Bildt et al. 2006; Kinman 2008; Urakawa & Yokoyama 2009 ) Stark SOC motverkar såväl korttidsfrånvaro som långtidsfrånvaro på grund av sjukdom (Engström & Janson 2009) Stark SOC predicerade återkomst till arbete efter sjukskrivning (Falkdal & Edlund 2006; Hansen et al. 2006) SOC förklarade 11-32 % av variationen i sjukdomssymptom
Salutogen handledning av chefer Jakobsson M, Nordstrand E, Winroth J, Lindskog-Johansson E, Eriksson M. (artikel under bearbetning vänligen citera inte!) Salutogen handledning Ökad förståelse av salutogenes Personlig utveckling Möjlighet att skapa en gemensam värdegrund Det pedagogiska arbetssättet en styra Förena teori med praktik Kompetensutveckling genom handledning på salutogen grund Vardagsnära händelser Semistrukturerade intervjuer Analys fenomenografisk metod
LEDARSKAP PÅ SALUTOGEN GRUND Exemplet Mölndals stad Eriksson M, Winroth J, Lindskog-Johansson E. et al. (Pågående forskningsprojekt Vänligen citera ej!) Chefer inom vård och omsorg N = 65 Berättelser, intervjuer, fokusgrupper Fenomenografisk analysmetod Värdegrund Humanistisk människosyn fokus på resurser Gemensamt språk & kultur Delaktighet Dialog - Respekt Ledarskap Mod våga vara ledare och chef Tillit till medarbetare, få dem att växa Sammanhang se & kommunicera dem Klara tydliga mål stå bakom dem Mandat ha handlingsutrymme
Resursfaktorer (Eriksson T i Abrahamsson et al. Friskfaktorer i arbetslivet 2003) Kunna påverka arbetssituationen Bra och tydlig arbetsledning Fungerande organisation Hälsofrämjande arbetsplats Få utvecklas i jobbet Kompetenshöjning Tillåtande atmosfär & öppet klimat Få misslyckas Humor, arbetsglädje, trivsel God lön 19 Solidaritet och gemenskap Respekt
Interventionsstudie: Buffra stress bland unga flickor Haraldsson K. 2009 N = 40 Intervention: Stresshanteringsprogram bestående av diskussioner om stress, mental träning och massage. Frågeformulär före och efter interventionen + uppföljning efter 8 v RESULTAT Färre allmänna symptom, minskad stress och en förbättrad SOC. N=153 interventionsgrupp N=287 kontrollgrupp Intervention: Ett skolbaserat hälsopromotivt program (massage och mental träning) för ungdomar med syfte att minska stress. Frågeformulär före och efter programmets genomförande. RESULTAT I interventionsskolan vidmakthöll både pojkar och flickor gott välbefinnande relaterat till stress i högre grad än i kontrollskolan.
www.salutogenesis.hv.se 21
Tillsammans bygger vi nätverk Tillsammans förändrar vi världen! Tack för er uppmärksamhet!