1(24) Plats och tid Sessionssalen, Nämndhuset kl. 08.15 15.40 med ajournering 09.40-10.00, 12.15 13.35, 14.40 14.50 Beslutande Ledamöter Susanne Forsberg (S), ordförande Krister Fagerström McCarthy (S), 1:e vice ordförande Margareta Tjärnlund (M), 2:e vice ordförande Katrin Sjödin (S) Lars Zetterlund (S) 189-203 Sylvia Hedin (S) Catja Moberg (MP) Christine Sprinzl (MP) Leif Åhman (V) Curt Johansson (C) Pousha Mohammady (S) tjänstgörande för Lars Zetterlund (S) 186-188 Camilla Nilsson (L) tjänstgörande för Michel Gonzales Velles (M) Närvarande ej tjänstgörande ersättare Ersättare Pousha Mohammady (S) 189-203 Stig Viberg (S) Birgitta Wiklander (KD) Övriga närvarande Agneta Nordström, förvaltningschef Magnus Persson, nämndsekreterare Ingrid Fagerström, utbildnings- och kvalitetssamordnare Karin Högberg, verksamhetschef Britt-Marie Lanerud, verksamhetschef 186-195 Margot Nordlund, verksamhetschef 186-195 Maria Jonsson, enhetschef 186-195 Henrik Petré, utredare 188 Henrik Hammarström, Colegica 189 Veronica Blank, sakkunnig revisor 190 Bo-Anders Öberg, revisor 190 Sam Möller, revisor 190 Ann-Sofie Berglund, revisor 190 Ann Kristoffersson, controller 191 Jonas Lundgren, controller 191 Anna Isaksson, vik. controller 191 Justerare Margareta Tjärnlund (M) Justeringens plats och tid Socialförvaltningen den 22 december klockan 10.15 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 186-203 Magnus Persson Ordförande Susanne Forsberg Justerare Margareta Tjärnlund (M)
2(24) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp 2015-12-23 Datum då anslaget tas ned 2016-01-14 Förvaringsplats för protokollet Socialförvaltningen Underskrift Magnus Persson
3(24) Ärendelista 186 Dnr 8956 Val av justerare och tid för justering... 4 187 Dnr 8957 Fastställande av föredragningslista... 5 188 Dnr 2015-000415 7022 Länsgemensam alkoholhandläggningsenhet... 6 189 Dnr 8949 Kommunens mottagning och etablering av nyanlända... 8 190 Dnr 8947 Information gällande revisionens granskningar av hemtjänsten och hemsjukvården... 9 191 Dnr 2015-000419 042 Budgetuppföljning november 2015... 10 192 Dnr 2015-000420 754 Preciserade behovsposter inom riksnormen avseende försörjningsstöd år 2016 i Härnösands kommun... 12 193 Dnr 2015-000362 732 Granskning av styrning och ledning inom hemtjänsten... 14 194 Dnr 2015-000363 770 Granskning av hemsjukvården... 15 195 Dnr 2015-000172 731 Värdighetsgaranti... 16 196 Dnr 2015-000409 004 Planerade ärenden, 2016... 17 197 Dnr 9001 Anmälan av ordförandebeslut... 18 198 Dnr 8988 Anmälan av delegationsbeslut... 19 199 Dnr 8989 Anmälan av protokoll... 20 200 Dnr 8990 Skrivelser, meddelanden, beslut... 21 201 Dnr 8991 Information från förvaltningen... 22 202 Dnr 8992 Information från ordförande... 23 203 Dnr 8993 Eventuellt tillkommande ärende... 24
4(24) 186 Dnr 8956 Val av justerare och tid för justering s beslut beslutar att utse Margareta Tjärnlund (M) att justera protokollet, allmänna och enskilda delen, samt att protokollet justeras den 22 december 2015 klockan 10.15.
5(24) 187 Dnr 8957 Fastställande av föredragningslista s beslut beslutar att fastställa föreliggande föredragningslista med ändringar. Bakgrund Ordförande Susanne Forsberg (S) går igenom upprättad föredragningslista. Ändringar i föredragningslista, enskilda ärenden Punkt 44, familjehemsplacering, utgår. Socialförvaltningen, föredragningslista 2015-12-10.
6(24) 188 Dnr 2015-000415 7022 Länsgemensam alkoholhandläggningsenhet s beslut beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att påbörja arbetet, tillsammans med föreslagna kommuner Sollefteå och Timrå, att bilda en gemensam alkoholhandläggningsenhet, förutsatt att erforderliga beslut fattas i de kommuner som kommer att ingå i handläggningsenheten, samt att förvaltningen får i uppdrag att fortsätta dialog om de ekonomiska förutsättningarna med inblandade kommuner. Bakgrund Kommunledningskontoret fick under våren 2015 i uppdrag av socialförvaltningen att utreda möjligheterna att skapa en länsgemensam alkoholhandläggningsenhet. Syftet med projektuppdraget var att utreda förutsättningarna för en länsgemensam alkoholenhet med ansvar för tillstånd och tillsyn enligt alkohollagen samt ansvar för tillsyn av försäljning av läkemedel enligt lagen om handel med vissa receptfria läkemedel. Frågan om samverkan mellan länets kommuner har varit aktuell under en längre tid. Det finns ett uttalat politiskt uppdrag om en utökad samverkan inom en rad områden. Tillstånd och tillsynsansvaret inom alkoholområdet är ett område där samverkan borde kunna leda till positiva resultat ur såväl medborgar- som verksamhetsperspektiv. Förväntningarna är att en länsgemensam enhet med fler än en handläggare förbättrar möjligheterna för verksamhetsutveckling. Handläggarna har utbyte av varandras kunskaper och erfarenheter. Dessutom bedöms en länsgemensam enhet minimera riskerna som finns med alkoholhandläggarnas ensamarbete. Verksamheten minskar också verksamhetens sårbarhet vid frånvaro och ledigheter. De risker som finns med en gemensam alkoholhandläggningsenhet bedöms vara att avståndet mellan alkoholhandläggarna och deras kunder blir större. Det blir svårare att knacka på dörren om enheten finns på annan ort. I andra delar av landet har personalneddragningar skett i samband med
7(24) 188 forts. införandet av länsgemensamma alkoholhandläggningsenheter. Oron bör tas på allvar och förebyggas. Det ska understrykas att det i projektdirektivet inte finns något incitament för att minska personalstyrkan. De kommuner som har uttryckt intresse för att ingå i en länsgemensam alkoholhandläggningsenhet är Timrå och Sollefteå.Timrå har själv ingen alkoholhandläggningsenhet, utan köper in tjänsten från Sundsvall. I Sollefteå finns det en person som arbetar med alkoholhandläggningsfrågor på halvtid. I kontakt med Sollefteå och Timrå kommuner, framkommer det att ingen av dem har något behov eller önskan att en gemensam alkoholhandläggningsenhet förläggs till deras kommuner. Vi föreslår därför att alkoholhandläggningsenheten placeras i Härnösand. I kontakt med socialförvaltningen, har det framkommit att det finns passande lokaler för enheten. För att få en fungerande enhet ser vi det dessutom som nödvändigt att utöka de nuvarande tjänstegraderna i Timrå och Sollefteå för att kompensera de längre resor handläggarna kommer att måsta göra för att utöva tillsyn. Kommunstyrelseförvaltningen, tjänsteskrivelse 2015-12-03. Utredare Henrik Petré, muntlig information.
8(24) 189 Dnr 8949 Kommunens mottagning och etablering av nyanlända s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Henrik Hammarström informerar om det projekt som pågår i Härnösands kommun som syftar till mottagning och etablering av nyanlända. Arbetet med projektet har utmynnat i fyra rapporter vilka är: - Nulägesbeskrivning och nulägesanalys - Omvärldsanalys - Sammanställning av ersättningar från Migrationsverket - Lösningsförslag Totalt har 33 lösningsförslag tagits fram där varje lösningsförslag innefattar: - Beskrivning av nuläge - Önskade förbättringseffekter - Innehåll/förändringar - Vilka förvaltningar som berörs - Aktivitetsplan för genomförande Lösningsförslagen ska bidra till ett robust och långsiktigt system för mottagning och etablering av nyanlända. Hantering av akuta och extrema situationer hanteras separat. En stor utmaning i detta projekt har varit att förhålla sig till de förändringar som uppstått inom området under projekttiden. Henrik Hammarström, Colegica, muntlig information.
9(24) 190 Dnr 8947 Information gällande revisionens granskningar av hemtjänsten och hemsjukvården s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Sakkunnig revisor Veronica Blank presenterar granskningen gällande hemtjänsten och hemsjukvården. Inom hemsjukvården har personalbristen varit gällande sedan verksamheten flyttades över från Landstinget till kommunal verksamhet. Genom resursbristerna har det förebyggande arbetet fått prioriterats ner till förmån för att klara omedelbara insatser. Granskningen har visat på brister i samverkan mellan hemtjänst och hemsjukvård samt mellan Landstinget och hemsjukvården. Bedömningen är att detta finns förbättringsmöjligheter gällande organisation, uppföljning och samverkan inom hemsjukvården. Inom hemtjänsten har revisionen utrett frågor kring hemtjänstens målarbete. Glädjande är att hemtjänsten har tydliga mål. Det går dock att se att hemtjänsten behöver arbeta vidare på att utveckla samverkan mellan hemsjukvård och mellan hemtjänst och biståndsenheten för att säkerställa vem som gör vad. Slutsatsen är att det finns förbättringsmöjligheter gällande styrning och uppföljning inom hemtjänsten. Revisionens identifierar fyra beröringspunkter mellan granskningarna av hemsjukvården och hemtjänsten: - Brister i kommunikation. - Ansvarsfördelning-tydlighet. - Teamarbete. - Återkoppling. Sakkunnig revisor Veronica Blank, muntlig information.
10(24) 191 Dnr 2015-000419 042 Budgetuppföljning november 2015 s beslut beslutar att lägga redovisningen till handlingarna. Bakgrund redovisar per den sista november ett underskott på 3,5 mnkr. Förvaltningsledning redovisar ett överskott till stor del beroende på detaljbudgetjusteringar på lokalhyror som gjordes inför året. Överskottet på anhörig- och närståendestöd beror till största del på vakanta tjänster. Underskottet på serviceenheten beror i huvudsak på kostnader för trygghetslarm som avser föregående år. Hemtjänstpeng redovisar ett underskott på 7,3 mnkr. Utfallet av utförda hemtjänsttimmar per dag är i november 9 timmar mer än den budgeterade volymen. Totalt har 572 timmar/dag utförts under månaden, vilket är 31 timmar mindre än föregående månad. Intäkterna för omsorgsavgifter är högre än budgeterat, vilket gör att den enskilda månaden november visar ett överskott med 0,1 mnkr. Den kommunala hemtjänstens ackumulerade underskott har ökat med 0,5 mnkr under november. Individ- och familjeomsorg redovisar ett överskott på 2,6 mnkr ackumulerat november. Kostnaderna överskrider budget med 1,2 mnkr på den enskilda månaden. Bidragen från Migrationsverket gör att verksamheten ändå ökar sitt överskott med 0,2 mnkr jämfört med föregående månad. Resultatet för Omsorg om funktionshindrade har förbättrats med 0,2 mnkr jämfört med oktober. Underskottet på Personlig assistans ligger i linje med prognosticerat utfall. Utfallet på övriga verksamhetskostnader samt omsorgsintäkter gör att Särskilt boende kan redovisa ett fortsatt överskott.
11(24) 191 forts. Hälso- och sjukvård har ökat sitt överskott med 0,3 mnkr från föregående månad. Det totala överskottet beror främst på att kostnaderna för tekniska hjälpmedel och övrigt förbrukningsmaterial har kunnat hållas på en lägre nivå. Socialförvaltningen, resultat 2015-11-30. Sammanställning över intäkter och kostnader per månad 2015. Controller Jonas Lundgren, muntlig information. Controller Ann Kristofersson, muntlig information
12(24) 192 Dnr 2015-000420 754 Preciserade behovsposter inom riksnormen avseende försörjningsstöd år 2016 i Härnösands kommun s beslut beslutar att anta förslag till fördelning av behovsposter inom riksnorm 2016, samt att riksnormen 2016 börjar gälla från och med 2015-12-01. Bakgrund Regeringen har fastställt ny riksnorm för försörjningsstöd 2016. Riksnormen för ett hushåll utgör summan av de personliga kostnaderna för olika behovsposter såsom livsmedel, kläder och skor, fritid och lek, hygien och förbrukningsvaror och barn och ungdomsförsäkring, för medlemmarna i hushållet samt gemensamma hushållskostnader som avser att täcka dagstidning, telefon och TV avgift. Regeringen bestämmer inte i detalj hur summorna ska fördelas på respektive behovspost. Varje kommun bestämmer fördelningen vilket innebär att varje kommun har olika beräkningar gällande utgiftsposterna. Som hjälp vid fördelningen av behovsposterna finns Konsumentverkets beräkningar, vilka ligger till grund för regeringens beslut om totalsummorna. I riksnormen för 2016 har beloppet för barn i åldersgruppen 0-6 år höjts med 100 kronor. För barn i åldersgruppen 7-18 år och för skolungdomar i åldersgruppen 19-20 år (hemmavarande ungdomar som går i gymnasiet) har beloppet höjts med 250 kronor. Syftet med höjningen är att barn i åldersgruppen 7-18 år i familjer med försörjningsstöd ska ha ekonomiska möjligheter att utöva fritidsaktiviteter. Normen för gemensamma hushållskostnader höjs med 10 kronor för att kompensera höjningen av TV-avgiften. År 2014 beviljade socialnämnden ett extra bidrag avseende julklappar till barn. Riksnormen för barn är höjd från 2016 och höjningen bedöms motsvara det belopp som skulle kunna ges som ett extra bidrag till julklappar i december. För att underlätta en enklare hantering föreslås normen för 2016 gälla från 2015-12-01.
13(24) 192 forts. Socialförvaltningen, missivskrivelse 2015-11-27. Socialförvaltningen, tjänsteskrivelse med bilaga 2015-11-24.
14(24) 193 Dnr 2015-000362 732 Granskning av styrning och ledning inom hemtjänsten s beslut beslutar att anta förvaltningens yttrande som sitt eget. Bakgrund Revisionen har efter genomförd granskning rekommenderat att besluta om förbättringsåtgärder gällande samverkan mellan hemtjänsten, biståndsenheten och hemsjukvården samt systematisk uppföljning på individnivå. Socialförvaltningen, missivskrivelse 2015-11-26. Socialförvaltningen, yttrande 2015-11-26. Revisionen, Rapport - Granskning av hemtjänsten.
15(24) 194 Dnr 2015-000363 770 Granskning av hemsjukvården s beslut beslutar att anta förvaltningens yttrande som sitt eget. Bakgrund På uppdrag av revisorerna har Deloitte genomfört en granskning av hemsjukvården i Härnösands kommun. Syftet med granskningen har varit att bedöma ändamålsenligheten i kommunens rutiner för hemsjukvård med avseende på organisation, uppföljning och samverkan. Resultatet av granskningen visar på ett antal rekommendationer som bör åtgärdas: - Överväga att utse en samordnare mellan hemtjänst och hemsjukvård. - Upprätta en plan på hur förebyggande arbete ska bedrivas inom hemsjukvården. - Skapa ett forum för samverkan och planera för att inrätta team mellan hemtjänst och hemsjukvård. - Säkerställa att rutiner för informationsöverföring mellan hemtjänst och hemsjukvård tillämpas samt utreda om behovet att revidera rutinerna. - Besluta om vilken målsättning som ska finnas gällande kvalitet, hur kvaliteten ska följas upp och hur ofta det ska ske. - Utreda om mottagning av nya patienter kan begränsas till ett antal utsedda personer. - Se till att avtalet om läkarmedverkan följs upp och att brister påtalas till verksamheter vid vårdcentraler. Revisorerna önskar s yttrande. Socialförvaltningen, missivskrivelse 2015-11-27. Socialförvaltningen, yttrande 2015-11-27. Revisionen, Rapport - Granskning av hemsjukvården.
16(24) 195 Dnr 2015-000172 731 Värdighetsgaranti s beslut beslutar att avslå förvaltningens förslag till beslut i värdighetsgarantin, samt att värdighetsgarantin fortsätter enligt s tidigare beslut och att uppföljning och utvärdering presenteras på s sammanträde i april 2016. Bakgrund beslutade den 28 maj 2015 om att anta en värdighetsgaranti gällande social samvaro och promenader som en del i arbetet med att sänka den beviljade tiden inom hemtjänsten. Syftet med detta var dels att tiden för social samvaro och promenader i flera fall inte utnyttjats som det är tänkt enligt beslutet och dels att den enskilde på ett mer flexibelt sätt kan erhålla promenader och/eller social samvaro och inte behöver ansöka om detta. Det har visat sig under implementeringen att det har uppstått en del frågeställningar hur denna värdighetsgaranti ska hanteras från både myndighetssidan och utförarsidan. Dessutom har systemfrågor medfört att det inte fungerat som tänkt med att registrera tiden retroaktivt gällande utförandet av insatserna. Med anledning av att ytterligare tid krävs för att klargöra detta föreslår förvaltningen ett uppehåll med värdighetsgarantin t.o.m. 160630 för att tid ska ges till att utvärdera och kartlägga för- och nackdelar. Socialförvaltningen, tjänsteskrivelse 2015-12-07.
17(24) 196 Dnr 2015-000409 004 Planerade ärenden, 2016 s beslut beslutar att lägga redovisningen till handlingarna. Socialförvaltningen, planerade ärenden 2016, 2015-12-09.
18(24) 197 Dnr 9001 Anmälan av ordförandebeslut s beslut Ordförandebeslut anmäls och läggs till handlingarna. Ordförandebeslut 2015-11-25, Ansökan om tillfälligt tillstånd att under perioden 27 november, 4 och 10 december 2015 servera starköl, vin, spritdrycker och andra jästa alkoholdrycker till allmänheten och slutet sällskap vid Härnösands Arena på Högslätten Brännavägen 166, 871 00 Härnösand, Hernö Event, 556838-0827.
19(24) 198 Dnr 8988 Anmälan av delegationsbeslut s beslut beslutar att godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Socialförvaltningen, listor delegationsbeslut numrerade 1-9.
20(24) 199 Dnr 8989 Anmälan av protokoll s beslut Nedanstående protokoll anmäls och läggs till handlingarna. s protokoll, allmänna delen, 2015-11-26.
21(24) 200 Dnr 8990 Skrivelser, meddelanden, beslut s beslut Nedanstående skrivelser, meddelanden och beslut delges och läggs till handlingarna. Kommunfullmäktiges beslut 2015-11-30 230, Gemensamt reglemente för Kommunstyrelsen och nämnder. Ungdomsrådet, minnesanteckningar 2015-11-24. Socialförvaltningen, brev till Inspektionen för vård och omsorg angående handläggningen enligt socialtjänstlagen för ensamkommande barn, 2015-12-14. Socialförvaltningen, redovisning med anledning av arbetsmiljöinspektion vid Beckhusgatan, 2015-11-30. Socialförvaltningen, redovisning med anledning av arbetsmiljöinspektion vid Eriksbergsgränd 6a, 2015-11-30. Socialförvaltningen, kölista december avseende äldreomsorg. Socialförvaltningen, Omsorg om funktionshindrade, rapport december 2015 angående ej verkställda beslut och planering för dessa.
22(24) 201 Dnr 8991 Information från förvaltningen s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Förvaltningschef Agneta Nordström informerar om följande. - Flyktingsituationen. Kommunen är i stabsläge. - Ny tjänst asylsamordnare för Socialförvaltningen. - Personalförsörjningen på Barn- och familjeenheten inom Individ- och familjeomsorgen. - Rekryterings- och bemanningsenheten och Socialförvaltningens fortsatta utvecklingsarbete. - Hemtjänstens vikariehantering vid sjukfrånvaro.
23(24) 202 Dnr 8992 Information från ordförande s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Ordförande Susanne Forsberg (S) informerar om följande. - Kommunfullmäktige 2015-11-30. - Möte med Café Trädgårn 2015-12-07. - Presidieberedning 2015-12-09. - Uppvaktning för de som arbetat 25 år i Härnösands kommun 2015-12-10. - Möte SocialKoLa 2015-12-11. - Information om mottagning och etablering av nyanlända 2015-12-14. - Möte med de kommunala medborgarråden 2015-12-14. - Gruppmöte inför socialnämnd 2015-12-15. - Möte med LVN gällande samverkansfrågor 2015-12-16. - Socialnämnd.
24(24) 203 Dnr 8993 Eventuellt tillkommande ärende - Inget tillkommande ärende.