Funk&onella buksmärtor hos ungdomar

Relevanta dokument
Vad gör vi när barn har ont i magen?

Långvarig magsmärta 08/11/16. Agenda. Lite om definitioner. Förklara och lugna. Bra utredning = behandling för många

Funktionella buksmärtor hos barn och ungdomar!

Funktionella buksmärtor hos barn och ungdomar - Nytt nationellt vårdprogram. Ola Olén, MD, PhD Sachsska barn- och ungdomssjukhuset

Funktionella buksmärtor hos barn och ungdomar

IBS Irritable Bowel Syndrome. Magnus Holmer ST läkare Medicinkliniken, sektionen för gastroenterologi

IBS Irriterande för patient och doktor

RMR IBS (Irritable Bowel Syndrome)

IBS. Varför finns det ingen riktigt bra behandling - eller finns det? Hans Törnblom Medicinkliniken SU/Sahlgrenska

FÖRSTOPPNING. Funktionella tarmsjukdomar: Rom IV

I neutrofila celler så utgör calprotectin - 5 % av totala proteininnehållet - 60 % av proteininnehållet i cytoplasman

FUNKTIONELL DYSPEPSI. Termer att hålla isär

IBS-utredning ur ett EBMperspektiv. ska vi göra och varför?

Utredning och behandling av irritable bowel syndrome (IBS)

Irritable Bowel Syndrome

Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Ont i magen, ont i själen?

RATIONELL DIARRÉUTREDNING (HOS VUXNA )

Outredd dyspepsi, okomplicerade duodenal- och ventrikelsår samt funktionell dyspepsi Nationella riktlinjer Svensk Gastroenterologisk Förening & SFAM

BEHANDLING AV IRRITABLE BOWEL SYNDROME (IBS) VILKEN PLATS HAR DE NYA LÄKEMEDLEN? Jäv. Funktionella tarmsjukdomar: Rom IV

IBS-utredning ur ett EBM-perspektiv. ska vi göra och varför?

IBS Irriterande för patient och doktor. Magnus Simrén Professor, Överläkare Med.klin SU/Sahlgrenska

IBS (Irritable bowel syndrome): Återkommande bukbesvär minst 1 dag per vecka de senaste 3 månaderna med minst två av följande tre karaktäristika:

Dålig matsmältning Ihållande smärta eller obehag från övre delen av buken Magkatarr Gastrit histologi utan samband med symtom

GLUTENFRITT NÖDVÄNDIGT FÖR VISSA, MEN BRA FÖR ALLA? Glutenfri epidemi SEDS HÖSTMÖTE 10 NOVEMBER 2017

Migrän hos barn. Katarina Wide, öl, med dr Barnneurologsektionen, ALB, Huddinge

Dysmotilitet och funktionella tarmsjukdomar. Bodil Ohlsson Professor, Överläkare Skånes Universitetssjukhus Malmö

Docent & Barnläkare. Institutionen för Folkhälsa och Klinisk Medicin Enheten för Epidemiologi och Global Hälsa Umeå universitet

Kost vid IBS & behandling med FODMAP. Leg. Dietist Erik Jönsson

Barnhälsovård i Värmland Utmaningar inför framtiden

MULTIDIMENSIONAL CLINICAL PROFILE (MDCP)

Exklusiv enteral nutritionsbehandling

Hur kan man skilja IBS från IBD? Anders Gustavsson Gastrosektionen Medicinkliniken Centralsjukhuset Karlstad

NYHET! En kostbehandling för IBS och ulcerös kolit

Smärta i olika åldrar, MS

REGIONALT VÅRDPROGRAM

Utredning av IBS inom primärvården

KONCEPTET FUNKTIONELL MAG- TARMSJUKDOM (FGID)

Inflectra för ulcerös kolit

Dags att gå vidare. Svar på vanliga frågor Till dig som behandlas med Resolor. (prukaloprid)


SSRI till Barn och Ungdomar vid Depression Var står vi idag? Anne-Liis von Knorring Stockholm 1 april 2009

Inflammatoriska Tarmsjukdomar (IBD)

Psykisk hälsa - främja och förebygga i skolan

IBS - Intressanta Behandlings Synpunkter. Mikael Lördal, Överläkare, Medicinkliniken Danderyds Sjukhus Expertrådet för mag- och tarmsjukdomar

IBS Irritable Bowel Syndrome Colon Irritabile

GLUTENFRITT NÖDVÄNDIGT FÖR VISSA, MEN BRA FÖR ALLA? Glutenfri epidemi

Gastroenterologi HT 2014

Vad är ulcerös kolit?

Förstoppning. Kontaktpersoner

Värdet av fekalt calprotectin vid inflammatorisk tarmsjukdom

Gastroenterologi VT 2014

Sonograf EN KARRIÄRMÖJLIGHET FÖR RÖNTGENSJUKSKÖTERSKAN. Karin Asplund Sonograf Maria Zetterman Sonograf

ADHD & Substansbrukssyndrom - Riskfaktorer

Långvarig smärta hos barn och ungdom

IBS Irritable Bowel Syndrome. Aiva Båve Gastrocentrum Karolinska Universitetssjukhuset

Dyspepsi-handläggning av outredd dyspepsi, okomplicerade duodenaloch ventrikelsår samt funktionell dyspepsi. Ett uppdrag för SGF och SFAM

20 ÅRS SVENSK FORSKNING PROBIOTIKA FÖR MAGEN OCH IMMUNFÖRSVARET

Low FODMAP-diet vid Irritable Bowel Syndrome, IBS

Gastroenterologi HT 2015

Ont i magen. Kroniska buksmärtor = Recurrent Abdominal Pain RAP

70% Visste du att % av Sveriges befolkning har IBS. av dem är kvinnor

Nyhet. Diarré kommer sällan ensamt Frågor och svar om diarré och följdsymtom. Uppblåsthet? Magknip?

Barnkliniker Universitetskliniker

Pediatrisk gastroenterologi Johan Jonsson

IBS-skola för barn och ungdomar med ett multiprofessionellt perspektiv på Angereds Närsjukhus

ATT LEVA MED ULCERÖS KOLIT FERRING PHARMACEUTICALS

Bestämning av kalprotektin i feces kan skilja mellan inflammatorisk tarmsjukdom och icke-inflammatoriska tarmbesvär

Symtom och komplikationer

ATT LEVA MED ULCERÖS KOLIT FERRING PHARMACEUTICALS

Mag-tarmsjukdomar måste få en högre prioritet i sjukvården

Funktionell dyspepsi. Definition. Indelning. Författare: Greger Lindberg, Professor Överläkare gastroenterologi, Karolinska

Inflectra. för ulcerös kolit. Viktig information för att du ska komma igång med din behandling

Psykisk hälsa och ohälsa i ungdomen

Kolit, svår akut. Handläggning vid SÄS

Irritable Bowel Syndrome. Joakim Holmin Britt-Marie Lindfors Milene Svanå Gastrosektionen, med klin Halmstad

HANDLÄGGNING AV PATIENTER MED IRRITABLE BOWEL SYNDROME (IBS).

Rapport Medipal. Susanna Jäghult Leg sjuksköterska Med Dr, Anna Nordström Leg sjuksköterska Gastromottagningen, Danderyds sjukhus AB

Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv

Patientdagbok. Till dig som skall starta behandling med Resolor. (prukaloprid)

Frågor om ditt matsmältningssystem

Magnus Simrén, professor, överläkare, Göteborgs universitet; Sahlgrenska universitetssjukhuset

Placebo och självläkning som

IRRITABLE BOWEL SYNDROME (IBS) Hur ställs diagnosen IBS på Berga Läkarhus i Helsingborg?

Stockholm

Om mikroskopisk kolit. (Kollagen och lymfocytär kolit)

Swedish Transition Effect Project Supporting Teenagers with ChrONic MEdical conditions

Patientdagbok. Till dig som skall starta behandling med Resolor. (prukaloprid)

Funktionella magbesvär och samsjuklighet

Magtarmkanalen IBD. IBD, celiaki, gastroesofageal reflux

Faktablad om ektopisk graviditet

Hypnosbehandling vid Irritable Bowel Syndrome (IBS) Mats Lowén, MD, PhD

celiaki Vilka av dina patienter har celiaki?

Behandling av förstoppning och avföringsinkontinens

ungdomar i en västsvensk population med IBD

Rotavirusvaccination. 19/ Staffan Skogar Barnhälsovårdsöverläkare

Ätstörningar vid fetma

Tarmflorabakterier och D-vitamin viktiga byggstenar för vår hälsa

Internetbaserad behandling

Behandling av IBS (irritabel tarm) och funktionell förstoppning med probiotika, prebiotika och synbiotika

Transkript:

Funk&onella buksmärtor hos ungdomar epidemiologi, diagnos/k och behandling Agneta Uusijärvi, bitr överläkare ALB, Huddinge 1

Recurrent abdominal pain RAP John Apley, 1908-1980 2019-02- 17 2

RAP 2019-02- 17 Agneta Uusijävi 3

RAP KONSULTATION 2019-02- 17 Agneta Uusijävi 4

RAP KONSULTATION 2019-02- 17 Funktionella buksmärtor (IBS, FAP, FD) Crohn s Ulcerös kolit Celiaki etc Agneta Uusijävi 5

Tillstånd med funk&onella buksmärtor frekvens: 4 ggr/månad, dura&on 2 månader Irritable bowel syndrome IBS irritabel tarm Func/onal dyspepsia FD dyspepsi, dålig matsmältning Func/onal abdominal pain FAP- NOS funkkonell buksmärta, ej specificerad Abdominal migraine AM bukmigrän 2019-02- 17 Agneta Uusijävi 6

Rom kriterier Rom IV 2016: APer appropriate evaluakon, the abdominal pain cannot be fully explained by another medical condikon Rom III 2006: No evidence of an inflammatory, anatomic, metabolic, or neoplas/c process that explains the subject s symptoms

Lena Grahnquist, Agneta Uusijärvi, Peter Grimheden, Ola Olén, Inger Dahlbom, projektledare på Hälso- och Sjukvårdsförvaltningen hfps://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=6018 8

Folkhälsomyndigheten rapport om Skolbarns hälsovanor Andel (i procent) 13- åriga flickor och pojkar som uppger az de har ha[ soma/ska besvär mer än en gång i veckan under de senaste sex månaderna, 1985/86 2017/18. Andel (i procent) 15- åriga flickor och pojkar som uppger az de har ha[ soma/ska besvär mer än en gång i veckan under de senaste sex månaderna, 1985/86 2017/18

Prevalens globalt - barn Geographic distribu/on of func/onal abdominal pain in children, presented in pooled- prevalence rates. PLOS ONE DOI:10.1371/journal.pone.0126982 May 20, 2015 10

Prevalens IBS vuxna Lovell et al Clin Gastroenterol Hepatol 2012 11

Vad beror det på? Avvikande GI motilitet FMT Visceral hypersensitivitet Avvikande GI sekretion Avvikande tarmflora 12

Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, Shulman RJ, Staiano A, van Tilburg M. FuncTonal Disorders: Children and Adolescents. Gastroenterology. 2016 13

Diagnos&k: lokalisa&on Funktionell buksmärta (FAP) Irritabel tarm (IBS) Dyspepsi 14

FAP- nos /FD 15

IBS

Diagnos&k: Alarmsymtom Hereditet för IBD, celiaki eller ulkussjukdom NaZliga besvär nazlig tarmtömning Blod blandat med avföringen Ofrivillig viktnedgång / Avplanad /llväxt Signifikant kräkning / Kronisk (>2v) diarré Sväljningssvårigheter Oklar feber Ihållande lokaliserad smärta 2019-02-17 Din nära specialistvård 17 17

Behandling Noggrann undersökning! Det lugnande beskedet! STÄLL DIAGNOS! Återbesök! Livss/l! Kost? Läkemedel? Psykosocial behandling!? KBT, Hypnos, Yoga? Återbesök!! 18

19

Behandling läkemedel Pharmacological interven0ons (Cochrane, systema0c Review, 2008) Pharmacologic treatment in pediatric func0onal abdominal pain disorders: a systema0c review (J Pediatr 2016) 20

Behandling läkemedel Pharmacological interven0ons (Cochrane, systema0c Review, 2008) Pharmacologic treatment in pediatric func0onal abdominal pain disorders: a systema0c review (J Pediatr 2016) 21

Referens: hzps://lakemedelsverket.se/malgrupp/halso- - - sjukvard/behandlings- - rekommenda/oner/ Behandlingsrekommenda/on- - - listan/lakemedelsbehandling- av- langvarig- smarta- hos- barn- och- vuxna/

Probio/ka vid pediatrisk IBS Dietary interven/ons (Newlove- Delgado, Cochrane, systema/c Review, 2017) Korterink et al. (Acta paediatr, Systema/c review, 2014) RuZen, et al. (Pediatrics, Systema/c Review, 2015).

Probio/ka vid pediatrisk FGID EFFEKTIVT VID IBS Dietary interven/ons (Newlove- Delgado, Cochrane, systema/c Review, 2017) Korterink et al. (Acta paediatr, Systema/c review, 2014) RuZen, et al. (Pediatrics, Systema/c Review, 2015).

Kostbehandling vid pediatrisk FGID? Dietary interven/ons (Newlove- Delgado, Cochrane, systema/c Review, 2017) RuZen, et al. (Pediatrics, Systema/c Review, 2015).

Kostbehandling vid pediatrisk FGID? Dietary interven/ons (Newlove- Delgado, Cochrane, systema/c Review, 2017) RuZen, et al. (Pediatrics, Systema/c Review, 2015).

Behandling FODMAP? 27

28

Placebo The power of placebo... (Gastroenterology, Saps/Benninga, 2009) Placebo without deception (BMJ, Kaptchuck, 2008) 29

Tack! 2019-02- 17 30

2024 © DocPlayer.se Sekretesspolicy | Användarvillkor | Kontakta oss