fört vid möte den 14 november 2005 Chefgrupp ReKo sjuhärad Kl. 08.30 12.00 Närvarande: ordförande Borås Stad Ingela Tuvegran vice ordförande Kerstin von Sydow Mariana Andersson Magnus Hultin Perallan Orrbeck Ingegärd Eriksson Lena Ehrnlund Jan Olof Andren Per Häggblad Mats Elm Ralph Harlid Gunnar Hellsten Thomas Linden Gun-Lis Torgny Monica Svensson Birgitta Brunnemyr Förhindrade att närvara: Britt-Marie Börjesson Lise-Lotte Risö- Bergerlind Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg Herrljunga kommun Ulricehamns kommun Tranemo kommun Borås Stad Samrehab, Mark Svenljunga Bollebygds kommun Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg Svenljunga kommun Beredningsgrupp ReKo sjuhärad Koordinator/sekreterare Marks kommun 52 Ordförande öppnar mötet och hälsar alla välkomna. 53 Utskickad dagordning godkändes. 54 Föregående mötes protokoll godkändes med nedanstående justering och läggs till handlingarna. Justering 38 Tomas Lindén delgav bakgrunden till problemet med att ha driftsansvar för förbättringsteam, patienter med sår. skall utse en ledare för förbättringsteamet. Sista meningen i 38 remisser ersätts med faxblanketter. 1
55 Att justera dagens protokoll tillsammans med ordföranden för chefsgruppen respektive beredningsgrupp utsågs Perallan Orrbeck 5 Samverkansdagarna. Rekos chefsgrupp enades om: ReKos samverkansgrund: Vår samverkan skall präglas av: - patient/vårdtagarfokus - effektivitet - mod och handlingskraft Varje fråga skall kopplas till ReKos samverkansgrund innan beslut fattas! 57 Information från ledning informerade från studiebesöket i USA. 58 Ömsesidig information: : Västra Götaland har tagit fram en ny resursfördelningsmodell vilken kommer att påverka. och primärvården skall fördjupa sitt förbättringsarbete. Vårdgarantin träder i kraft 31 januari 200. På vissa vårdcentraler kommer ortopedkonsult att finnas tillgänglig. Sjukreseverksamheten kommer att se över transportavtalet när det går ut. Under vintern/våren kommer att ta kontakt med kommunerna för en förfrågan angående avtal för transporter av liggande patient/vårdtagare. Samrehab Mark: Utvärderingen av Samrehab är avslutad och finns sammanställd i en rapport av Äldre Väst, den visar ett tillräckligt positivt resultat för att fortsätta verksamheten. Kommunfullmäktige i Svenljunga och Mark har beslutat att permanenta Samrehabs organisation. Hälso- sjukvårdsnämnden har ännu inte fattat beslut. Kommunerna i Sjuhärad har fått ta del av ekonomiska resurser för "kompetensstege". Pengarna kommer att användas till olika utbildningar inom äldrevården. Koppling finns till Äldre Väst. Herrljunga kommun kommer att ingå även i KOLA. 2
Västkom har anställt en projektledare för att följa upp primärvårdsavtalet och avtalet gällande informationsöverföring. Primärvård: Intresseanmälan kommer att gå ut på en 75 % tjänst som skall ersätta koordinatorerna vid deras frånvaro. Ny verksamhetschef på vårdcentralen i Tranemo är Gunilla Gustafsson. Mobil läkare kommer att finnas på lördag och söndag i Borås. Förbättringsteam: Palliativ vård, teamet träffas 3-4 gånger per år och gjort upp vad och hur man skall arbeta. Diabetes kommer att starta ett gemensamt processteam med primärvården. Förslag på sammansättning av gruppen kommer nästa möte. Lämpliga personer håller på att utses till förbättringsteam - sår. Anmäles till nästa möte. 59 Vårdmetodik i samverkan. I den nya Kommittén för Vårdmetodik utarbetas "Lokala anvisningar för och södra primärvårdsdistriktet. De lokala anvisningarna betraktas som välgrundade rekommendationer för vårdmetodiken av mer praktisk karaktär för dessa vårdgivare. I de fall dessa lokala anvisningar omfattar hela vårdkedjan, dvs gäller eller bör gälla inom hälsooch sjukvården i Södra Älvsborg krävs samverkan även om den lokala anvisningen inte är bindande föreskrift. Vi föreslår följande samverkan: Då Kommittén för vårdmetodik eller kommunerna anser att det finns behov av ny lokal anvisning eller befintlig anvisning behöver revideras tar respektive organisation ställning till om anvisningen omfattar hela vårdkedjan. Om så är fallet lyfts frågan till ReKo sjuhärads chefsgrupp för ställningstagande. Två möjligheter finns: Chefsgruppen tar ställning till och fattar beslut om tillsättandet av en grupp med representanter från samtliga berörda vårdgivare. Chefsgruppen fattar beslut om att en kommunal arbetsgrupp, respektive arbetsgrupp från /Primärvården i Södra Älvsborg skall utses för att komplettera med tillämpningen för respektive huvudman på redan utarbetat förslag till lokal anvisning. Den lokala anvisningen godkänns därefter av ReKo sjuhärad som fattar beslut om hur implementeringen av den lokala anvisningen skall ske. Beslut: Chefgruppen beslutar att tillämpa föreslagen samverkansmodell mellan Kommittén för vårdmetodik och kommunerna i ReKo sjuhärad när behov finns att ta fram eller revidera lokala anvisningar. 3
0 Lokal anvisning Dödsfall - åtgärder inom hälso- sjukvården Ansvaret för omhändertagande av avlidna är numera överlagt på vårdgivaren. Information finns att hämta i Kommunförbundets cirkulär 2005:52, Underlag för rutiner kring omhändertagandet av avlidna. Konsekvensen blir att ReKos chefsgrupp inte ser någon anledning att delta i utförandet av beskrivna lokala anvisningar. Ansvarsfördelningen mellan vårdgivarna regleras i beskrivet cirkulär. Varje kommun har att ta ställning till hur de hanterar frågan. Borås Stad tillsammans med Primärvården har träffat begravningsbyråerna för att diskutera rutiner 1 Delrapport avvikelser i vårdsamverkan. Sammanfattning: Avvikelserna i vårdsamverkan under första halvåret 2005 följer samma mönster som förgående års sammanställning. De är främst informationsöverföring och provtagningsrutiner som brister i vårdsamverkan. Arbetet ute i verksamheterna för att årgärda dessa avvikelser med bla vårdplaneringskoordinatorer har just påbörjats, så någon effekt av det arbetet är för tidigt att se. 2 Samsyn- samverkan med psykiatri. Bengt-Arne Andersson informerade och lämnade ut material angående Nationell psykiatrisamordning. I Södra Älvsborg kommer samverkan att ske mellan Kommuner, Primärvård, Psykiatri och brukarorganisation. 3 Mötestider 200 för ReKos sjuhärads chefgrupp: Måndag februari Plats: Ulricehamn Måndag 8 maj - 9 maj lunch till lunch, samverkansdagar tillsammans med beredningsgruppen Måndag 11 september Plats: Tranemo Måndag 13 november Plats: Primärvården Tid: Klockan 08:30-12:00 4 Verksamhetsplan 200 Beslut: Utskickad verksamhetsplan 200 godkändes med undantag av mål 3, mobil läkare. Återremiss till beredningsgruppen. Extra chefsgruppsmöte den 12 december klockan 09:00 på primärvårdskansliet. 4
5 Budget 200. Beslut: Att godkänna bifogade budgetförslag för 200 som ligger på samma nivå som 2005 och ger ett utrymme på 442 kkr till chefgruppens förfogande. Detta innebär att det förväntade överskottet, minus överskottet för projekt implementering, för 2005 kan överföras med en tredjedel vardera till de tre samarbetsparterna. Lokal psykiatriplan Anders Torstensson informerade och delade ut uppdragshandling Lokal psykiatriplan. Som en fortsättning på arbetet med den Regionala utvecklingsplanen för psykiatri har regionfullmäktige beslutat att hälso- och sjukvårdsnämnderna ska utarbeta lokal psykiatriplaner. Anders efterlyser representanter från primärvård, kommun och psykiatri. Varje huvudman utser sin representant och meddelar Anders Torstensson. 7 Nya rutiner vid ordination av förbandsmaterial vid sår till patienter i hemmet. Kostnader för förband, där sjuksköterskan fritt kan välja förband ur en förbandsgrupp, belastar den verksamhet där han/hon är verksam (länssjukvården, primärvården eller kommun). Reglerna prövas under försöksperioden 2005-01-01 till 2005-12-31. Då ärendet inte är berett i beredningsgruppen förslås chefsgruppen besluta att förlänga försöksperioden tom 200-03-31. Beslut: Att förlänga försöksperioden angående nya rutiner för förbandsmaterial tom 200-03-31. 8 Ordförande riktar ett stort TACK till de som lämnar sitt uppdrag i Reko sjuhärads chefsgrupp. Perallan Orrbeck, Tomas Lindén och Britt-Marie Börjesson. 5
OBS!! Anmäl till ordförande eller sekreterare när du ej kan närvara vid ReKo s chefgrupp. Ordförande Monica Svensson Chefgruppen Ordförande Birgitta Brunnemyr ReKo Beredningsgruppen Koordinator/sekreterare Reko sjuhärad Justerare Perallan Orrbeck