Birgitha Olsson 2010-09-14 Närsjukvårdsgruppens Dalsland möte 2010-09-09 - minnesanteckningar Plats: Konferensrum Socialkontor, Melleruds kommun Närvarande: Kommun Stina Leander Marianne Jadehill Carina Johansson Henry Einestedt Jan-Erik Johansson Kristina Olsson MAS, Bengtsfors kommun Socialchef, Åmåls kommun MAS, Dals Eds kommun Socialchef, Melleruds kommun MAS, Melleruds kommun Sjuksköterska, Färgelanda kommun Hälso- och sjukvårdskansliet Marianne Laiberg Planeringsledare hälso- och sjukvårdskansliet Uddevalla (ordf) Primärvården Bengt Hansson NU-sjukvården Tommy Carlsson Göran Friberg Birgitha Olsson Vårdsamverkan FyrBodal Katarina Magnusson Primärvården Dalsland Enhetschef Vuxenpsykiatrin, Dalslands sjukhus Verksamhetschef, lokalsjukhuskliniken Sekr, lokalsjukhuskliniken (sekr) Samordnare Vårdsamverkan FyrBoDal Övriga Jan-Erik Wounsch Projektledare (p 2) Jörgen Andersson Kommunikatör Hälso- och sjukvårdskansliet Uddevalla (p 3) Ulf Almqvist Chefläkare NU-sjukvården Ej närvarande: Lone Lumbye Jansson Anna-Karin Lindblom Gunilla Bengtsdotter Christina Sandahl Dan Nilsson Stein Bergheim Maria Bruhn Socialchef, Bengtsfors kommun MAS, Åmåls kommun Socialchef, Dals Eds kommun Socialchef, Färgelanda kommun PVO-chef primärvården Dalsland Verksamhetschef, Balderkliniken, Åmål Samordnare Vårdsamverkan FyrBoDal
1. Inledning Marianne Laiberg, ordförande, hälsade närsjukvårdsgruppen välkommen till dagens möte. Dagordning godkändes och övriga frågor anmäldes. 2. Projekt Samverkande sjukvård i Strömstad och Tanum Jan-Erik Wounsch, projektledare, informerade om pågående samverkansprojekt i Strömstads och Tanums kommun. Uppdrag: Att genom samarbete mellan kommunal hälso- och sjukvård, ambulanssjukvård, primärvård, Sjukvårdsrådgivning och NU-sjukvården tillgodose medborgarnas krav på god sjukvård under jourtid. Information gavs om samverkansformer i pilotprojekt under perioden 3 maj till 31 december, vinster, risker, avvikelsehantering och utvärdering innan driftstart. Närsjukvårdsgruppen tackade Jan-Erik för en intressant genomgång. Avsikten är, om utfallet av projektet är positivt, att genomföra arbetsmetoden i hela Fyrbodal. I samband med ovanstående lyftes vid dagens möte behov av kontakt mellan ambulanssjukvården och primärvården Dalsland gällande avvikelsehantering. Jan- Erik kontaktar samordnare för avvikelserapportering inom ambulanssjukvården för kontakt med Bengt Hansson. 3. Samordnad vårdinformation till invånare i Fyrbodal Jörgen Andersson, kommunikatör vid Hälso- och sjukvårdskansliet Uddevalla, informerade om gemensam (NU-sjukvården och primärvården)informationsbroschyr om vårdutbud till invånare i Fyrbodal. Distribution av broschyr planeras ske i början av 2011. 4. Minnesanteckningar 2010-06-03 Anteckningar godkändes och lades till handlingarna. Träffpunkt Stroke Marianne Laiberg redovisar den information hon fått av primärvården om upplägg av höstens arbete. Ansvarig för verksamheten är primärvården. Träffpunkt Stroke är ett samarbete mellan Primärvården och NU-sjukvården. Målet är att vara den sammanhållande länken för dem som drabbats av stroke och deras anhöriga i Dalsland. Fungera som en mötesplats och erbjuda gemensam, specialistkunskap och information. Man kommer under hösten, vid tre träffar, att bjuda in strokedrabbade i Dalsland och deras anhöriga. Träff 1: Presentation av syfte, grupp och diskussion kring kommande träffars innehåll. Träff 2: Överläkare Marja Henning föreläser om Stroke. Träff 3: Information om kognitiva hjälpmedel.
Vid dagens möte utdelas även broschyrer om Hjärtskola och Höftskola vid Dalslands sjukhus. Representation av MAS i närsjukvårdsgrupp Kommunernas MAS:ar bör representeras i närsjukvårdsgruppen och mötet enades att Jan-Erik Johansson representerar MAS-grupp och att när socialchef ej har möjlighet deltar respektive kommuns MAS eller annan i ansvarig ställning. 5. Uppföljning av närsjukvårdsavtal jan juni 2010 Insatser för kommunens sjuksköterskor på jourtid till patienter över 75 år sammanställning av uppdrag per kommun utdelas. Förslag till nästa steg 2011 är att insatser ska gälla hela dygnet för patienter 65 år och äldre på uppdrag av Sjukvårdsrådgivning, jourcentral och MÄVA. Förslag till avtal tillsändes socialchefererna. Enades om att respektive kommun diskuterar förslaget om nya avtal avseende närsjukvård på hemmaplan och att avtalen tas upp vid kommande närsjukvårdsgrupp i oktober. 6. Utvärdering av hälso- och sjukvårdsavtal Sammanställning från Fyrbodals-området inför förnyat avtal insändes föregående vecka. Katarina Magnusson sänder ut sammanställning till närsjukvårdsgrupp. 7. Information Vårdsamverkan FyrBoDal Pågår kvalitativ uppföljning av omhändertagande av multisjuka äldre inom Orust och Uddevalla kommun. Personal Ändringar under hösten. Brita Lindahl börjar på läkarlinjen och arbetar 20% för Vårdsamverkan Fyrbodal. Katarina Magnusson kommer att arbeta med införande av övergripande KLARA förvaltning. Maria Fredriksson kommer att tjänstgöra 50 % för SVPL. SVPL Katarina ger nulägesinformation och om uppdatering i september. Införande av epikrismodul diskuteras vid kommande ledningsgrupp. NU-sjukvården Besvärlig sommarsituation, hög beläggning och arbetsbelastning. Sammanställning av sommarsituationen kommer att presenteras för NU-sjukvårdens styrelse i slutet av september. Vård 2010 avslutas sista oktober. Slutrapport kommer att sammanställas.
Utvecklingsarbete startas upp, Målbild 2014. Lokalsjukhuskliniken svårt med läkarbemanning vid kirurg- och ortopedmottagningar/operation. Vuxenpsykiatrin vid Dalslands sjukhus och i Åmåls kommun Förslag till samverkansavtal ej klart. Arbetsgruppen avvaktar seminarium i Vänersborg. Melleruds kommun Viktigt att rutiner för samarbetet mellan BUP och omhändertagande av ensamkommande flyktingbarn i Fengerfors förbättras. Färgelanda kommun Rekrytering pågår av ny MAS. Åmåls kommun Mycket arbete med att anpassa personalgrundbemanning p g a det ekonomiska läget i kommunen. Bengtsfors kommun Pågår arbete med att minska antal vårdplatser. Primärvården Dalsland Fungerat bra under sommarperioden. Gun Bull, chef vid Åmåls vårdcentral kommer att ersätta Dan Nilsson i närsjukvårdsgrupp Dalsland. 8. Avvikelserapportering Ulf Almqvist, chefläkare NU-sjukvården deltar vid dagens möte för diskussion kring avvikelserapportering mellan huvudmän. Vid närsjukvårdsgruppsmöten har hantering av avvikelserapporter mellan kommuner och NU-sjukvården diskuterats. Insända avvikelser från kommunerna besvaras i liten utsträckning av NU-sjukvården. I tidigare informationsöverföringsrutin skickades alla fax till Doris Lundin för vidare handläggning. Även nu skickas avvikelser av alla slag till detta faxnummer. En sammanställning över inkomna avvikelser finns publicerade på Vårdsamverkan Fyrbodals hemsida. Katarina informerar om uppstartad arbetsgrupp inom Vårdsamverkan Fyrbodal där man bland annat diskuterar avvikelserapportering mellan huvudmän. Diskuteras vid dagens möte vikten av gemensamt IT-verktyg för avvikelsehantering. Finns idag ingen blankett för avvikelsehantering i Klara.
Enades om att Ulf tar med sig avvikelserapporteringen mellan huvudmän till NUsjukvårdens sjukhusledning, Viktigt är också att man får ett gemensamt system för avvikelserapportering Katarina tar med sig frågan till Vårdsamverkan Fyrbodal och Klara förvaltning. Avvikelserapportering är en fast punkt på närsjukvårdsgruppens dagordning. Oavsett vilket system som används är återkoppling tillbaka till den som rapporterat avvikelsen det viktigaste och att organisationerna drar lärdom av fel som görs. 9. Övriga frågor Gamla stimulansmedel Marianne informerade om ansökan om statligt beviljade medel för äldrevård kommer att handla om: 4.2 miljoner till äldresjuksköterskor och 2 miljoner kronor till utbildningsprogram MÄVA. Ej besked ännu om medel för 2011. 10. Ärende till Vårdsamverkan Fyrbodals hemsida Diskussion om avvikelsehantering mellan huvudmän Information om samverkansprojekt Samverkande sjukvård i Strömstad och Tanum 11. Närsjukvårdsgrupp 28 oktober Information om förslag till samverkansavtal inom psykiatrin flyttas till 2 december. Ärende till kommande möte: Verksamhetsplan 2011 Läkemedel Hälso- och sjukvårdsavtal 2011 Hälsoekonomisk analys hur kan vi arbeta gemensamt med prevention? Inbjuda folkhälsosamordnare till något av kommande möten? Psykisk ohälsa gemensam handlingsplan? Vid anteckningarna Birgitha Olsson, sekr