14 Utrustningsinvestering av positronemissionstomograf (PET/CT) RS160402 Ärendet Region Halland köper PET/CT undersökningar idag via regionvård och regionkontoret har genomfört en behovsanalys där det konstateras att den här diagnostiken bör finnas i regionen med anledning av att undersökningsformen ökar kraftigt som en konsekvens av standardiserade vårdförlopp inom cancervården. I uppdraget till driftnämnden ambulans diagnostik och hälsa finns ett uppdrag att genomföra upphandling och installation av PET/CT och det finns resurser avsatt för både ökade driftkostnader och som investeringsutgift i Mål och Budget 2017. Avsikten är att placera PET/CT-maskinen på Hallands sjukhus Halmstad. Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå Regionfullmäktige besluta godkänna utrustningsinvesteringen av PET/CT på 16 mnkr. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-10-20)
Regionstyrelsen Utrustningsinvestering av positronemissionstomograf (PET/CT) Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå Regionfullmäktige besluta att godkänna utrustningsinvesteringen av PET/CT på 16 mnkr Bakgrund Region Halland köper PET/CT undersökningar idag via regionvård och regionkontoret har genomfört en behovsanalys där det konstateras att den här diagnostiken bör finnas i regionen med anledning av att undersökningsformen ökar kraftigt som en konsekvens av standardiserade vårdförlopp inom cancervården. I uppdraget till driftnämnden ambulans diagnostik och hälsa finns ett uppdrag att genomföra upphandling och installation av PET/CT och det finns resurser avsatt för både ökade driftkostnader och som investeringsutgift i Mål och Budget 2017. Avsikten är att placera PET/CT-maskinen på Hallands sjukhus Halmstad. Ekonomiska konsekvenser av beslutet I Mål och budget 2017 finns det avsatt medel för både den ökade driftkostnaden på 7,8 mnkr och investeringsutgift om 16 mnkr. I den ökade driftkostnaden inryms hyror, kapitalkostnader, personal och rörliga kostnader för radiofarmaka. Byggprojekteringen visar dock på att driftstarten inte kan komma igång förrän början av året 2018. Det innebär att budgeten behöver flyttas till 2018 och därmed hanteras i budgetprocessen för 2018. Regionkontoret Catarina Dahlöf Regiondirektör William Hedman Ekonomidirektör
Bilaga: Protokoll från driftnämnd ambulans diagnostik och hälsa Tjänsteskrivelse från ambulans diagnostik och hälsa Styrelsens/nämndens beslut delges Driftnämnd Ambulans diagnostik och hälsa
TJÄNSTESKRIVELSE 1(2) Datum 2016-05-30 Diarienummer Investering av positronemissionstomograf (PET/CT) med åtföljande lokalanpassningar Bakgrund PET är en metod som avbildar funktionen av olika vävnader i människokroppen och CT (computed tomografi) ger snittbilder av patientens anatomi. Detta ger på så vis en bild av både anatomin och funktionen, vilket är mycket viktig information för diagnostik och planering av patientens behandling. Förenklat kan man säga att en PET/CT-undersökning går till så att radioaktivt märkt socker injiceras i patienten och sedan avläser kameran hur sockret tas upp i vävnader. Framförallt är sockeromsättningen hög i tumörceller. Region Halland köper PET/CT-undersökningar från Universitetssjukhusen i Lund och i Göteborg. Undersökningsformen ökar kraftigt som en konsekvens av standardiserade vårdförlopp inom cancervården (SVF). Det finns ett uttalat krav att ledtiderna inom SVF ska ske inom givna ramar, vilket ökar kravet på tillgänglighet till PET/CT. Regionkontoret har genomfört en behovsanalys där det konstateras att den här diagnostiken bör finnas i regionen. I regionstyrelsens uppdrag till Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa 2017 finns ett uppdrag att fortsätta arbetet med upphandling och installation av PET/CT och det finns medel avsatt för både ökade driftskostnader som investeringsutgift i resursfördelningen för 2017. Motiv Avsikten är att investera i en PET/CT-maskin med placering på sjukhuset i Halmstad. Volymen PET/CT-undersökningar har haft en kontinuerlig ökning under flera år och bedömningen är att ökningen kommer att fortsätta samt att kraven på ledtider och tillgänglighet kommer att öka.
2(2) Patientperspektiv Med PET/CT kan hela kroppen undersökas och denna metod används främst för cancerdiagnostik, det vill säga för att hitta elakartade tumörer och metastaser i kroppen för att bedöma sjukdomsstadiet. Den används dessutom för att följa upp olika typer av cancerbehandlingar, undersöka vilken effekt de har och för att se hur stor del av tumören som fortfarande är aktiv och för att diagnostisera misstänkta återfall av tumörsjukdomen. Kostnader och finansiering Kameror Investeringsutgiften för en PET/CT-maskin beräknas till överstiga 15 000 tkr. Fastighetsinvestering Total kostnad för anpassning av fastigheterna bedöms uppgå till 16 000 tkr enligt beräkning från Regionfastigheter. Driftskostnader I regionstyrelsens resursfördelning 2017 finns avsatt 7 800 tkr för driftskostnader som avser hyror, kapitalkostnader, personal, rörliga kostnader för radiofarmaka och för personal. Investeringen finns med i presenterad investeringsplan för Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa för 2017. Tidplan Tidplan för investerings- och utbildningsprocess kommer att utarbetas av verksamheten. I anbudsförfrågan kommer en klausul att skrivas in, innebärande att upphandlingen kan avbrytas om investeringsäskandet avslås någonstans i den politiska beslutsprocessen. Förvaltningens förslag Styrgrupp för investeringar på förvaltningsnivå har behandlat det ovan beskrivna ärendet. Förvaltningschefen tillstyrker investering i en PET/CT-maskin. Ärendet hänskjuts till Driftnämnden Ambulans, diagnostik och hälsa för vidare behandling i enlighet med regionens beslutsordning. Beslut om lokalanpassningar behöver också tas i enlighet med fastställd beslutsordning. Ambulans, diagnostik och hälsa Anders Westberg Förvaltningschef