Så fungerar tjänsten Utomlänsfakturering fakturering

Relevanta dokument
Så fungerar tjänsten Utomlänsfakturering fakturering

Regelverk för digital utomlänsfakturering

Förstudie kommunikationslösning utomregional fakturering

Malltext Tredjepart- /Samarbetsavtal HSA och SITHS

Integrationshandledning eped - läkemedelsinstruktioner

Region Skåne. Granskning av utomlänsfakturering Rapport. KPMG AB Offentlig sektor 27 januari 2015 Antal sidor: 10

Integritetspolicy för givare

Förslag på samarbetsorganisation för gemensam plattform för nationellt digitalt folkbibliotek

Svenska Röda Korsets yttrande över Förslag till en nationell institution för mänskliga rättigheter i Sverige (Ds 2019:4)

Beskrivning av Metakatalog. Sundsvalls kommun

Kommentar Frivillig uppgift. Kommentar Frivillig uppgift. Kommentar Frivillig uppgift

Taxor och avgifter - Översiktlig granskning av den interna kontrollen

Riktlinjer för informationssäkerhet. ver 1.0. Antagen av Kommunstyrelsen

INFORMATIONSSÄKERHETSPOLICY

Leverantörsbetalningar

1 (2) Landstingets revisorer Dnr REV/31/06

Förbehåll vid utlämnande av uppgifter från Regionalt cancercentrum sydöst kansli

SITHS rekommendationer för internt revisionsarbete

Processbeskrivning fakturahantering

Vilka uppgifter kan landsting lämna ut vid fakturering för utomlänsvård?

Yttrande från Stockholmsregionen om EU:s handlingsplan för e-förvaltning

Beslut om stöd från Europeiska socialfonden

SAMMANTRÄDES PROTOKOLL

Policy för personuppgiftshantering 2018 Antagen av styrelsen för PRO i Tullinge vid styrelsemötet Version 1.

Riktlinje delegering, Falkenbergs kommun

Riktlinjer för upphandling av konsulttjänster och entreprenader inom mark, anläggnings och byggsektorn

Patientlagen (2014:821) och reviderat riksavtal för utomlänsvård. Anna Åberg och Hasse Knutsson

Patientsäkerhetsberättelse Stockholm Spine Center

DIGITALISERINGSPLAN

KOMMUNIKATIONSPLAN. Digital Agenda för Västra Mälardalen samt Tillgänglighet till Hållbar IT. Revisionshistorik. Bilagor

Patientlag (SOU 2013:2)

Vad är direktivet/eidas? en beskrivning av en teknisk maskin, en nationell PKI betroddhetsserver

INTEGRITETSPOLICY. Uppgifter som samlas in när du använder våra tjänster

Innehåller instruktioner för hur du ska fylla i mallen Egenkontroll för elinstallationsarbete som finns i EL-VIS Mall

Regler vid verksamhetsövergång och ägarbyte

är positiva för anti-jcv-antikroppar, har behandlats med Tysabri i mer än 2 år och som tidigare har fått immunosuppressiv behandling

Sekretess inom missbruksoch beroendevården. Pär Ödman Förbundsjurist Sveriges Kommuner och Landsting

Samråd om översynen av EU:s handikappstrategi

Sammanfattning av ändamål, laglig grund och gallringsfrister

Riktlinje delegering, Falkenbergs kommun

Riktlinjer för individuell planering och dokumentation av genomförandet av insatser inom särskilda boenden i Töreboda Kommun

Ändamål och rättslig grund för behandlingen av dina personuppgifter.

Uppgifter som samlas in när du använder våra tjänster

Leverantörskvalificering

Vi samlar enbart in personuppgifter direkt från den registrerade.

Informationssäkerhetsinstruktion: Förvaltning (Infosäk F)

Information om behandling av personuppgifter

Postbeskrivning för fakturerings- och uppföljningsunderlag för öppenvård/slutenvård

INTEGRITETSPOLICY ADJURE AB

Vi samlar enbart in personuppgifter direkt från den registrerade.

Rutin för dokumentation och journalföring, hälso-och sjukvård

Verktyg i ett ledningssystem för god vårdhygienisk standard vid sjukhusbedriven vård

Social dokumentation. Föreläsning med Katarina Lindblad, jur.kand.

Patientens valfrihet - välja utförare av offentligt finansierad vård

8 Sekretess. 8.1 Allmänt. Sekretess, Avsnitt 8 125

Information om behandling av personuppgifter, GDPR

Information om behandling av personuppgifter

Utlysning: Vindval om planering för en hållbar storskalig utbyggnad av vindkraft

Dnr LD07/ Gemensamma riktlinjer. för. missbruks- och beroendevård. Dalarna

Hälften av de kommunanställda överförs stegen mot överlåtelse av rörelse. Landskapsbesöken 2018 Vasa Iikka Niinimaa, KT Kommunarbetsgivarna

REGISTERFORSKNING OCH GRUNDLÄGGANDE JURIDIK FÖR KVALITETSREGISTER. Manólis Nymark, jurist, SKL

Mjukvaror och Tjänster. Hur kan du få ut mer av din printutrustning?

Den nationella cancerstrategin och standardiserade vårdförlopp. 1 SOU 2016:2, sid. 121

AVTAL Utförande av Personlig assistans för vuxna i Visby Upphandling

Mellanlänsavtal med Region Uppsala

Policy Wastetofuel på Facebook

Storstockholms brandförsvar Dnr /2013. AVTAL avseende tilläggstjänsten Brandskyddsutbildning

Policy för personuppgiftshantering i Brf Näsbyallé

Del 5: Rekommendationer och projektrapport

Sollentuna kommun. Samverkan mellan kommun och landsting vid in- och utskrivning inom den slutna hälso- och sjukvården

Användandet av E-faktura inom den Summariska processen

Danske Banks sekretessmeddelande

DEN TUDELADE VÄLFÄRDSSTATEN

Riktlinjer för externfinansierade forskningsprojekt vid Högskolan i Skövde

Definition. Bilaga 4. Anslutningstjänst leverantörer. Routing. Ansvar för att test av anslutning i produktionsmiljö genomförs

Policy avseende integritet och marknadsföring. Information om behandling av personuppgifter

Danske Finance Ab:s sekretessmeddelande

Handikappersättningen

Systemdrift och Systemförvaltning Centrala verksamhetssystem Service Desk

AVVIKELSEHANTERINGSPROCESSEN

BILAGA III EKONOMISKA OCH AVTALSMÄSSIGA REGLER

Årsredovisning Armada Kanalfastigheter AB

Rutin för domänvalidering. Verifiering av organisationer och ombud

Projektnamn: Vägledning för ett hälsosamt åldrande Seniorguiden. upprättades: Upprättad av: Namn Therese Räftegård Färggren och Anna Jansson

Verksamhetsbera ttelse 2014 Campus Alingsa s

Att ta emot internationella gäster på Vilda

Ersättning till privata utförare av hemtjänst samt resursfördelning till kommunala utförare av hemtjänst.

Registerbeskrivning. Svensk-Österbottniska Samfundet r.f. & Harry Schaumans stiftelse. EU:s dataskyddsförordning, 2016/679. Registerförare 23.5.

Integritetspolicy Personuppgifter som vi behandlar om dig Ändamål för behandling av dina personuppgifter

Användandet av E-faktura inom verksamheten betalningsföreläggande

Beskrivning av chef vid Karolinska Institutet

Riktlinjer för överföring av uppgifter mellan transaktionsregister

Riktlinjer för vårdyrken, för arbetsplatsförlagt lärande, APL, och lärande i arbete, LIA,

Nya tillstånd och tydligare krav i IVO:s tillsyn från 2 januari 2019

RIKTLINJER. Läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende. Beroendemottagningen Avdelning 65 i Falun. Allmänpsykiatriska kliniken Falun & Säter

Danske Finance Ab:s sekretessmeddelande

Revisionsrapport 2010 Genomförd på uppdrag av revisorerna i Jönköpings kommun. Jönköpings kommun Granskning av användaradministrationen

Allmänna Villkor (AV) för kurser inom EcoEducateserien, miljöutbildning på nätet

BESLUT. Datum Dnr Tillämpningsanvisningar om Rätt att ta del av patientuppgifter inom Region Skåne

Riktlinjer för arbete med nyanlända elever

Transkript:

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering fakturering

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering Versin: 1.0 Innehåll... Errr! Bkmark nt defined. Referenser... 2 1. Bakgrund, syfte ch effektmål... 3 1.1.1 Bakgrund... 3 1.1.2 Syfte... 3 1.1.3 Effektmål... 3 2. Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering... 3 2.1 Beskrivning av tjänsten... 3 3. Infrmatin i fakturaunderlag... 4 4. Landstingens menprövning vid utlämnande av fakturaunderlag... 6 Referenser Namn Dkument Länk R1 Infrmatinsspecifikatin Utmreginal fakturering [länk till bitbucket] När infrmatinsspecifikatinen är fastställd Inera AB Bx 177 03 118 93 Stckhlm inf@inera.se Organisatinsnummer Sid 2/7

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering Versin: 1.0 1. Bakgrund, syfte ch effektmål 1.1.1 Bakgrund SFTI arbetsgrupp för Utmlänsfakturering gav 2016 Inera i uppdrag att genmföra en förstudie gällande en natinell digital kmmunikatinslösning. Kmmunikatinen avser vårdinfrmatin i frm av fakturaunderlag kpplat till fakturering för utmlänsvård. Slutsatsen ch rekmmendatin från Inera blev att överföra fakturaunderlag via säkra tjänster i Ineras natinella tjänsteplattfrm. 1.1.2 Syfte Tjänsten Utmlänsfakturering har tillkmmit i syfte i syfte att minimera det manuella administrativa arbete sm förekmmer vid fakturering av utmlänspatienter samt att ge landsting/reginer förbättrad möjlighet till fakturakntrll ch fakturauppföljning. 1.1.3 Effektmål Tjänstens effektmål är: Mer resurser till vårdrelaterade uppgifter genm en autmatisering av fakturaflödet. Ökad kvalitet på underlag för fakturering. Förbättrade möjligheter till kntrll ch uppföljning. 2. Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering 2.1 Beskrivning av tjänsten I ch med införandet av det fria vårdvalet har antalet utmlänspatienter i vården ökat vilket medför ett behv av effektiv fakturering mellan vårdgivande ch betalande landsting. För att underlätta fakturering mellan landsting vilka hittills haft manuella rutiner har tjänsten Utmlänsfakturering skapats. Då en patient får vård utanför sitt hemlandsting faktureras hemlandstinget, enligt fastställda prislistr, för utgifter sm uppkmmit i samband med vården. En faktura skapas av vårdlandstingets eknmisystem, medan fakturaunderlaget (sm fakturan refererar till) vilket innehåller patientuppgifter skapas vid sidan m, i en separat databas/ett system. Både faktura ch fakturaunderlag skickas till hemlandstinget. När faktura ch fakturaunderlag når hemlandstinget matchas dessa ch gdkännande för betalning görs. Relevant flöde är fakturaunderlaget vilket är markerat med mörkare range färg i flödesdiagrammet nedan. Det ljusare flödet (skapa ch skicka faktura) sker parallellt ch visas för en ökad förståelse, men hanteras vid sidan m ch är inte del i någt tjänstekntrakt i Ineras natinella tjänsteplattfrm. Inera AB Bx 177 03 118 93 Stckhlm inf@inera.se Organisatinsnummer Sid 3/7

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering Versin: 1.0 3. Infrmatin i fakturaunderlag I detta avsnitt beskrivs översiktligt den infrmatin sm hanteras inm fakturaunderlag vid utmlänsfakturering ch sm skickas via Ineras tjänsteplattfrm. Mer detaljerad infrmatin ch beskrivningar återfinns i infrmatinsspecifikatinen [R1]. Fakturan sm skickas parallellt (se flöde i avsnitt 2.1) hanteras separat ch skickas ej via Ineras tjänsteplattfrm. Infrmatin i fakturaunderlaget: - Övergripande infrmatin m fakturaunderlaget fakturaunderlag-id datum ch tidpunkt då fakturaunderlaget skapades fakturatyp (faktura eller kreditfaktura) fakturanummer (sm fakturaunderlaget är kpplat till) datum då fakturan utfärdades fakturabelpp (den ttala debiteringen) infrmatin m leverantör/juridisk säljare ch juridisk köpare (identitet + kntaktuppgifter) - Patientinfrmatin infrmatin m fakturaperid vid delfakturering (ex. patient vårdas över månadsgräns) patient ID (persnnummer/samrdningsnummer/reservnummer) namn ch adress Inera AB Bx 177 03 118 93 Stckhlm inf@inera.se Organisatinsnummer Sid 4/7

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering Versin: 1.0 kön enligt skatteverket länskd för flkbkföringsadress kmmunkd för flkbkföringsadress listningslandsting LMA krtnummer (för asylsökande) EU-krt nummer (för EU-medbrgare sm berättigar till vård enligt natinell prislista) - Infrmatin m betalningsförbindelse remiss-id betalningsförbindelse-id betalningsförbindelsetyp avtal (Riksavtal, Reginavtal, Mellanlänsavtal) betalningsförbindelsetyp kapitel (kapitlen i Riksavtalet) avtalspst i Riksavtalet betalningsförbindelse ersättningstyp (anges m remiss finns. Ersättning från patientens hemlandsting enligt reglerna i riksavtalet eller Ersättning från patientens hemlandsting enligt hemlandstingets kntrakt med vårdgivaren) - Infrmatin m vårdenhet sm utfört vård id ch namn på vårdenhet yrkeskd för den sm har behandlat patienten (för öppen vård) - Infrmatin m vårdinsatsen id på vårdinsats (löpande numrering inm en faktura) id på besöket/vårdtillfället öppen eller sluten vård ffentligt eller privat vård m vården var planerad eller ej typ av besök (nybesök, återbesök) besökstid (öppenvård) inskrivnings- ch utskrivningstid (sluten vård) permissinsdagar (sluten vård) vårddagar (sluten vård) diagns (huvuddiagns, bidiagns) DRG-kd + DRG-vikt åtgärdskd kpplade till sjukdmsfall läkemedels ATC-kd - Infrmatin m fakturerat vårdtillfälle Inera AB Bx 177 03 118 93 Stckhlm inf@inera.se Organisatinsnummer Sid 5/7

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering Versin: 1.0 brutt + nettbelpp avdrag, rabatt, påslag patientavgift - Infrmatin sm anges vid kreditering referens till faktura referens till riginalfakturans fakturaunderlag referens till radnummer sm finns på riginalfakturans fakturaunderlag rsak till kreditering - Infrmatin m verksamhet medicinskt verksamhetsmråde (klinikkd/specialitet) verksamhetskd vårdnivå (primärvård, länsvård, reginvård, riksvård) - Kategrisering av prissättning (för lika typer at debiteringar) för prislista (aktuella samverkansavtal) 4. Landstingens menprövning vid utlämnande av fakturaunderlag Häls- ch sjukvårdssekretessen är sm utgångspunkt en stark sekretess. Den juridiska analysen i prjektet har emellertid gett vid handen att det finns lättnader i häls- ch sjukvårdssekretessen. Lättnaderna avser utbyte av patientrelaterade individuppgifter mellan kmmuner ch landsting för ändamålen frskning, framställning av statistik eller för administratin på verksamhetsmrådet. Sm exempel nämns i förarbetens faktureringsunderlag. Den aktuella bestämmelsen finns i 25 kap. 11 5 p. ffentlighets- ch sekretesslagen (OSL). Skaderekvisitet är rakt, dvs. utgångspunkten är att uppgifterna får lämnas ut för nu nämnda ändamål. Sekretess råder dck m det kan antas m patienten eller närstående kan lida men m uppgifterna röjs. En viktig del i skadeprövningen är givetvis vem sm är mttagare av uppgifterna ch m mttagaren mfattas av en straffsanktinerad tystnadsplikt. Enligt förarbetena är infrmatinsutbytet med stöd av den sekretessbrytande bestämmelsen patientadministratin ch utgör därmed en integrerad del av häls- ch sjukvården. Uppgifterna skyddas därför mt åtkmst av utmstående genm häls- ch sjukvårdssekretessen berende av vilken enhet inm häls- ch sjukvårdsrganisatinen (kmmun eller landsting) sm handhar uppgifterna. Inera AB Bx 177 03 118 93 Stckhlm inf@inera.se Organisatinsnummer Sid 6/7

Så fungerar tjänsten Utmlänsfakturering Versin: 1.0 Sm regel ska en myndighet göra en knkret ch individuell prövning av ett utlämnande, uppgift för uppgift. Ibland kan emellertid en sådan prcedur vara praktiskt genmförbar när utlämnande av mer mfattande pster eller vlymer av uppgifter m enskilda, vilket kan aktualiseras vid utmlänsfakturering. Myndigheten, till exempel en nämnd i ett landsting sm ansvarar för häls- ch sjukvård eller central eknmiadministratin, kan helt enkelt inte bilda sig en rimlig uppfattning m den särskilda skaderisk sm kan vara förbunden med varje enskild uppgift sm kntinuerligt tillförs patientens jurnal. I sådana situatiner får i stället en myndighet göra en schablniserad menprövning, i analgi med vad sm i förarbetena till den äldre sekretesslagen förrdas vid så kallat massuttag (prp. 1979/80:2 Del A s. 80 f.). De kunskaper sm myndigheten har m mttagaren eller mttagarna, hur dessa kmmer att hantera uppgifterna ch vilken risk för ytterligare spridning sm finns, kan då tillsammans med en bedömning av den skaderisk sm typiskt sett är förbunden med uppgifter av aktuellt slag i de allra flesta fall ge fullt tillräckligt underlag för bedömningen av m sekretessbestämmelsens skaderekvisit är uppfyllt ch sekretess därmed gäller eller inte gäller gentemt mttagaren i fråga. Hur denna prövning praktiskt ska genmföras framgår inte av förarbetena. Rättsrdningen har således överlämnat till myndigheterna att laga på bästa sätt för att upprätthålla kravet på skadeprövning vid utlämnande av samma slag av uppgifter sm sker återkmmande ch i större pster. Utgångspunkten i OSL är att menprövningen ska göras av den sm förfgar över uppgifterna, t.ex. häls- ch sjukvårdspersnalen eller annan befattningshavare inm nämnden. Dessa agerar här i rllen sm företrädare för myndigheten. Även myndigheten själv kan givetvis fatta beslut m utlämnande, t.ex. en nämnd. Det trde inte finnas några hinder för att den nämnd sm ansvarar för uppgifterna hs en vårdmyndighet att göra en schablniserad skadeprövning av det slag sm beskrivs van. Beslutet kan vidare läggas till grund för instruktiner till ett persnuppgiftsbiträde sm för vårdgivarens räkning administrerar utlämnandet. Det är lämpligt att lägga uppgiften att göra en schablniserad menprövning på en enskild tjänsteman när det rör sig m så stra mängder uppgifter. Det trde inte finnas några rättsliga hinder för att lägga "menprövningsbeslutet" till grund för återkmmande ch autmatiserade utlämnanden, förutsatt att beslutet är tillräckligt specifikt. Självklart ska beslutet följas upp med viss regelbundenhet av myndigheten i syfte att krrigera eller förhindra avvikelser från beslutet. Det underlättar m myndigheten i beslutet, sm riktar sig till den eller de sm ska verkställa beslutet, infgar instruktiner m de kntrller sm ska utföras när ett utlämnande av uppgifter aktualiseras ch där det är befgat att göra en individuell menprövning. En natinell tjänst för utmlänsfakturering sm baseras på enskilda landstings utlämnande av uppgifter kräver samrdning, därav detta regelverk sm grund för beslut hs landstingen m utlämnande av faktureringsunderlag. Inera AB Bx 177 03 118 93 Stckhlm inf@inera.se Organisatinsnummer Sid 7/7