Patientlagen (2014:821) och reviderat riksavtal för utomlänsvård. Anna Åberg och Hasse Knutsson

Transkript

1 Patientlagen (2014:821) och reviderat riksavtal för utomlänsvård Anna Åberg och Hasse Knutsson

2 Syftet med lagen Stärka och tydliggöra patientens ställning Främja patientens integritet, självbestämmande och delaktighet

3 Reviderat riksavtal för utomlänsvård Träder i kraft den 1 januari 2015 Beslut av SKL:s styrelse den 17 oktober 2014

4 Riksavtalet för utomlänsvård Reglerar vad som gäller när en person får vård utanför sitt eget hemlandsting Värdet av utomlänsvård 8,6 miljarder 2013

5 Riksavtalet har anpassats till patientlagen

6 Den nya lagen innehåller i sak endast få nyheter och utgör till största delen en sammanställning av bestämmelser som redan idag återfinns i andra lagar. Lagrådets yttrande

7 Patientlagen en viktig nyhet Välja öppen vård i andra landsting 9 kap patientlagen Regleras i kap 4 riksavtalet

8 Patientlagen viktiga nyheter Omfattas inte av vårdlandstingets vårdgaranti Följa hemlandstingets remisskrav I övrigt samma villkor som vårdlandstingets egna invånare Vårdlandstingets remissregler tillämpas också för utomlänspatienter

9 Patientlagen viktiga nyheter Lista sig i andra landsting Få ny medicinsk bedömning Välja samtliga behandlingsalternativ i öppen vård Välja fast läkar- och vårdkontakt Välja öppen högspecialiserad vård

10 Möjlighet att välja utförare i andra landsting. Sluten vård. Rekommendation. Ingen ändring. Val inom den slutna länssjukvården Efter det att behovet har fastställts av hemlandstinget Godkännande i förväg av hemlandstinget

11 Ny lagreglering av landstingens skyldighet

12 Komplettering av HSL 4 andra st. Öppen vård Landstinget ska erbjuda öppen vård åt dem som omfattas av ett annat landstings ansvar för hälsooch sjukvård. Dessa patienter omfattas inte av landstingets vårdgaranti. I övrigt ska vården ges på samma villkor som dem som gäller för de egna invånarna.

13 Komplettering av HSL 4 tredje st. Remisser Om patienten omfattas av ett annat landstings ansvar för hälso- och sjukvård enligt 3 svarar det landstinget för kostnaderna för vård som patienten ges med stöd av andra stycket. Detta gäller dock inte om det landstinget ställer krav på remiss för vården och dessa remissregler inte följs.

14 Komplettering av HSL 7 första och andra st. Landstinget ska planera sin hälso- och sjukvård med utgångspunkt i behovet av vård hos dem som omfattas av landstingets ansvar för hälso- och sjukvård. Planeringen ska avse även den hälso- och sjukvård som erbjuds av privata och andra vårdgivare.

15 Övergångsbestämmelser i HSL Privata vårdgivare Bestämmelsen om landstingens skyldighet att erbjuda öppen vård till patienter som kommer från andra landsting gäller inte vård som ges enligt avtal om hälso- och sjukvårdstjänster som ingåtts före ikraftträdandet, så länge avtalet gäller. Efter ikraftträdandet får avtalet inte förlängas utan att bestämmelsen beaktas.

16 Övriga förändringar i riksavtalet Val av medicinsk service i andra landsting. Läkare beställer. Stärker patientens ställning. Kap 5. Resekostnader. Betalar själv. Särskild reglering. Kap 7.8 kommentarerna.

17 Övriga förändringar i riksavtalet Kontrakt med privat vårdgivare. Övergångsbestäm-melsen i HSL måste beaktas. Kap 2.1 och 8.2

18 Övriga förändringar i riksavtalet Kontrakt om öppen vård som slutits/förlängts före 1/1-15 Remiss sänds via berört hemlandsting, som i sin tur sänder remissen vidare till privata vårdgivare. Kap 8.2

19 Övriga förändringar i riksavtalet Kontrakt om öppen vård som träder i kraft den 1/1-15 Måste gälla även för patienter från andra landsting. Även kontrakt som förlängs. Remiss kan skickas direkt till privat vårdgivare. Kap 8.2

20 Övriga förändringar i riksavtalet Blir inte möjligt att ge privata vårdgivare fullmakt att sända faktura direkt till hemlandstinget. Bättre kostnadskontroll Uppdrag från ekonomidirektörsnätverket angående fakturering, digitalisering och rättsliga frågor. Resultatet från detta uppdrag publiceras på SKLs hemsida om riksavtalet.

21 Övriga förändringar i riksavtalet Förtydligande om ersättning i kommentarerna. Kap 8.1. regionala prislistor gäller internetbaserade vårdtjänst som t.ex. kognitiv beteendeterapi (KBT).

22 Övriga förändringar i riksavtalet Listning. Kommentarerna kap 4.2 Den patient som är listad inom primärvården ska inte ges företräde till att få primärvård utan hänsyn ska enbart tas till de medicinska behov som patienten har.

23 Övriga förändringar i riksavtalet - Förteckning E avskaffas - SKL:s hemsida kommer att kompletteras med beslutsstöd i frågan om riksavtalet vad gäller bl.a. * fakturering * listning och den är tillgänglig här