Unga får hjälp att må bättre med KBT via nätet Sara Elofsson enhetschef/socialpedagog Maria Heiver enhetschef/psykolog 2018-06-04 Barn- och ungdomshälsan
Innehåll Om barn- och ungdomshälsan Bakgrund till kbt på nätet och aktuell forskning Om behandlingsprogrammet Statistik För och nackdelar ur ungdoms- och behandlarperspektiv Lokal framtidsspaning
Barn- och ungdomshälsan Region Jönköpings län Första linjemottagning Från förskoleklass till 17 år Lindrig till måttlig psykisk, psykosocial och/eller psykosomatisk ohälsa 2018-06-04 Barn- och ungdomshälsan
Varför KBT via nätet? Standardiserad behandling Fler kan få hjälp Flexibelt och lättillgängligt för behandlare och ungdom Minskad restid Minskade kostnader
Forskning Meta analys: internetbaserad behandling av depression och ångest Något lägre effekt jämfört med internetbehandling för vuxna Jämförbar effekt med traditionell face-to-face-behandling för ungdomar med ångest Något högre effekt jämfört med traditionell face-to-face-behandling för ungdomar med depression Ingen koppling mellan föräldrars delaktighet och behandlingsutfall Internet and Computer-Based Cognitive Behavioral Therapy for Anxiety and Depression in Youth: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Outcome Trials, D D Ebert et al. (2015) PLoS ONE 10(3): e0119895. doi:10.1371/journal.pone.0119895
Behandlingsprogram mot ångest 8 moduler - varierat innehåll
Behandlingsprogrammet Att gå i värderad riktning trots sina bekymmer. 2018-06-04 Barn- och ungdomshälsan
Acceptans
Målgrupp 13-17 år Lindrig/måttlig ångestproblematik Självgående Initiativtagande Läskunnig
Statistik kontakter 120 100 100 80 60 40 42 57 Antal Andel % 20 24 19 8 0 Påbörjade kontakter Avslutade kontakter Kontakter som inte fullföljts
Avhopp Patienten tycker det är svårt att förstå programmet Patienten uppfattar inte uppdragen som relevanta Patienten behöver mer stöd Patienten hinner inte med, har för mycket annat i livet Face-to-face-behandling istället För likt skolarbete
Behandlingsutfall Mätmetod: Satisfaction With Life Scale (Ed Diener) Förmätning: Något missnöjd 19/35 poäng Eftermätning: Delvis nöjd 23/35 poäng 12% skillnad
+ Ger variation i arbetet + Tar mindre tid + Når annan målgrupp För och nackdelar Behandlarperspektiv + Coachande förhållningssätt Föräldramedverkan tappas lättare
sätta in lite smilisar ;-) Det går snabbt att administrera Ibland svårt att förstå vad han skulle göra. Det visade ju sig sen att han var mobbad så det var ju mycket tankar om ifall han skulle utmana sina monster i de situationerna vilket blev fel Det är svårt att alltid veta vad patienten arbetar med. Tydligare hemuppgifter behövs Föräldraskattning av barnets mående före och efter. Omgivningen ser positiva tecken i måendet före ungdomen Smidigt att använda stöd och behandlingsportale n
+ Flexibel tid och plats För och nackdelar Ungdomsperspektiv + Olika intryck: film, övningar, text + Kan repetera: allt sparas i minst 3 månader (kan förlängas) Kan kännas som skolarbete Lätt att skjuta på arbetet. Kräver mycket eget driv eller föräldrarnas aktiva stöd
Mer film Jag får ångest av att internetbehandlingen Involvera föräldrarna mer som stöd Bra att jag kunde känna igen mig i personerna Fler meddelande/ pushande från behandlaren Bra att lära sig att det inte är farligt att känna ångest, att man kan känna så ibland. Mycket text Vill hellre ha samtal på mottagningen
Lokal framtidsspaning Utveckla fler internetprogram för ungdomar (sömn, prestation, stress, nedstämdhet) Finslipa antagningsprocessen på mottagningen Ökat stöd från behandlaren behövs Öka föräldramedverkan
Summering KBT på nätet fungerar för ungdomar, men det behövs mer forskning. Det är viktigt hur man presenterar behandlingsupplägget för ungdomen. Det är viktigt att behandlaren är lyhörd för vilket stöd ungdomen behöver.