PROTOKOLL 2003-06-16 LKD 03385 75 Ombyggnad för dialysavdelning vid Kullbergska sjukhuset (K5) Bakgrund Landstingsstyrelsen behandlade 2001-01-11, 101, frågan om den framtida dialysverksamheten i länet. Därvid beslutades bl.a. att dialysverksamhet ska bedrivas vid alla tre sjukhusen i länet och Nordvästra hälso- och sjukvårdsnämnden fick i uppdrag att snarast möjligt bygga upp dialysverksamhet vid Kullbergska sjukhuset. Landstingsstyrelsen har vidare, 2002-08-26, 111, godkänt en inom Nordvästra hälso- och sjukvårdsområdet framtagen rapport med förslag till uppbyggnad av dialysverksamheten vid Kullbergska sjukhuset. Landstingsfastigheter har därefter tagit fram ett förslag till ombyggnad inom sjukhuset för den nya verksamheten. Ombyggnaden redovisas i bilagda (Bilaga 1-1) skiss- och kalkylhandling, som även beskriver de ekonomiska villkoren. Kostnaderna är beräknade till ca 7,3 mkr. Medel finns avsatta i innevarande års investeringsram. Merparten av kostnaderna uppkommer dock först 2004. Fastighets- och servicedelegationen har behandlat ärendet vid sammanträde 2003-05-12, pkt 2.1, och då godkänt den föreslagna ombyggnaden (Bilaga 1). I ärendet fanns följande förslag till beslut: Landstingsstyrelsens beslut 1 Den föreslagna ombyggnaden vid Kullbergska sjukhuset för dialysverksamhet godkännes i huvudsaklig överensstämmelse med redovisade handlingar. Kostnaderna ska belasta 2003 och 2004 års investeringsramar. 2 Landstingsfastigheter får i uppdrag att genomföra ombyggnaden under förutsättning att Nordvästra hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner hyresvillkoren. Yrkande och proposition Kristina Fransson (m) yrkade att investeringen ska skjutas framåt så att kostnaderna belastar 2004 och 2005 års investeringsramar och inte ramen för 2003. g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 6) juni 03 69-84\75 dialysavdelning kullbergska\ 75 dialysavdelning vid ksk.doc Utskrift: 03-06-19, 08:18 Sid: 1
PROTOKOLL 2003-06-16 LKD 03385 Ordföranden konstaterade att det förelåg två förslag till beslut, dels föreliggande och dels Kristina Franssons yrkande. Därefter ställde ordföranden proposition på de båda förslagen och fann att föreliggande förslag hade bifallits. Landstingsstyrelsens beslut 1 Den föreslagna ombyggnaden vid Kullbergska sjukhuset för dialysverksamhet godkännes i huvudsaklig överensstämmelse med redovisade handlingar. Kostnaderna ska belasta 2003 och 2004 års investeringsramar. 2 Landstingsfastigheter får i uppdrag att genomföra ombyggnaden under förutsättning att Nordvästra hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner hyresvillkoren. Reservation Kristina Fransson och Anne-Marie Wigertz (m) reserverade sig mot beslutet till förmån för det framförda yrkandet. Bilaga 1. Protokollsutdrag Fastighets- och servicedelegationen 1-1. Skiss- och kalkylhandling Protokollsutdrag - Landstingsfastigheter - Hans-Åke Lanthén - Nordvästra hälso- och sjukvårdsområdet, MSE - Nordvästra hälso- och sjukvårdsområdet, KSK - Anders Ahlgren - Maj Rom g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 6) juni 03 69-84\75 dialysavdelning kullbergska\ 75 dialysavdelning vid ksk.doc Utskrift: 03-06-19, 08:18 Sid: 2
FÖRSLAG TILL BESLUT 1(1) Fastighets- och servicedelegationen 2003-05-12 LFS/N 01060 För kännedom Handläggare, LFS Landstingsstyrelsen Diarium/LFS Sekr fast.del Ekonomiavd 2.1 Kullbergska sjukhuset, hus K5, plan 7, ombyggnad för dialysavdelning Bakgrund Landsstingsstyrelsen beslutade 101/01 att dialysverksamhet framöver skall bedrivas vid alla tre sjukhusen i länet och att Nordvästra hälso- och sjukvårdsområdet fick i uppdrag att planera för att så snart som möjligt bygga upp dialysverksamheten vid Kullbergska sjukhuset (KSK). Bifogad skiss- och kalkylhandling daterad 2003-03-14 redovisar förutsättningarna för ombyggnaden. Medel för investeringen finns anvisad i investeringsplanen för 2003. Redovisad tidplan innebär dock att större delen av investeringen kommer att utföras under 2004. Utlåtande Föreslås att ombyggnad för dialysavdelningen i hus K5 på Kullbergska sjukhuset får ske i huvudsaklig överensstämmelse med redovisad skiss- och kalkylhandling. Kostnaden på ca 7,3 miljoner kronor är investering och föreslås få belasta investeringsramarna för 2003 2004. Fastighets- och servicedelegationens beslut 1 Godkänna ombyggnaden för dialysavdelningen i huvudsaklig överenskommelse med redovisad skiss- och kalkylhandling daterad 2003-03-14. 2 Rekommendera Landstingsstyrelsen att uppdra till Landstingsfastigheter att, under förutsättning att verksamheten godkänner hyreskostnaderna, genomföra ombyggnaden i enlighet med redovisat förslag och att kostnaderna får finansieras genom ianspråktagande av medel ur 2003 2004 -års investeringsramar. G:\ENHETER\ADM\POLITISKA DOKUMENT\LANDSTINGSSTYRELSEN\PROTOKOLL\LS 03\( 6) JUNI 03 68-84\74 DIALYSAVDELNING KULLBERGSKA\ FS-DEL (SJ).DOC 2003-05-15 11:18
1(12) LANDSTINGSFASTIGHETER SÖRMLAND KULLBERGSKA SJUKHUSET, KATRINEHOLM HUS K5, PLAN 7 OMBYGGNAD FÖR DIALYSAVDELNING PRESENTATIONSBESKRIVNING SKISS-/KALKYLHANDLING 2003-03-14
2(12) Innehållsförteckning 1 Förord...3 2 Situationsplan...3 3 Personuppgifter...3 3.1 Hyresgäst...3 3.2 Beställare...4 3.3 Konsulter...4 4 Skiss-/Kalkylhandling...4 5 Funktionsprogram...4 6 Programförutsättningar...5 6.1 Allmänna förutsättningar...5 6.2 Planeringsförutsättningar...5 6.3 Dimensionerande uppgifter...5 6.4 Tvärfunktioner...5 7 Objektet...5 7.1 Innehåll...5 8 Myndighetskontakter...6 9 Beskrivningar...6 9.1 Hus...6 9.2 VVS-anläggningar...7 9.3 El-anläggningar...8 9.4 Teletekniska anläggningar...8 10 Areor och volymer...8 11 Kostnader...9 11.1 Sammandrag av investeringskostnader...9 11.2 Hyreskalkyl...10 12 Tidplan...11 13 Ritning...12
3(12) 1 FÖRORD En länsövergripande utredning påbörjad hösten år 2000 har bl a visat att behovet av hemodialys i länet kommer att öka i framtiden samt att många patienter har lång resväg till sin behandling, framför allt i den västra länsdelen. Med rapporten som underlag beslutades i Landstingsstyrelsen 2001-06-11 ( 101) att uppdra åt Nordvästra hälso- och sjukvårdsnämnden att planera för etablerandet av en dialysverksamhet på Kullbergska Sjukhuset i Katrineholm. 2 SITUATIONSPLAN K12 K10 K11 K14 K17 K9 K7 K8 K6 K2 K5 K4 K3 K1 K13 K15 K16 3 PERSONUPPGIFTER 3.1 Hyresgäst Hyresgäst för lokalerna är Nordvästra hälso- och sjukvårdsområdet (NVHSO), Kullbergska sjukhuset (KSK), Dialysavdelningen, Katrineholm. Programgrupp: Åsa Högnäs-Bredell, verksamhetschef vpl-enheten, KSK Inga-Lill Frid, dialyssköterska, MSE Ingela Nilsson, hygiensköterska, D-län Ann-Marie Skantz, programsekreterare, LFS
4(12) 3.2 Beställare Landstingsfastigheter Sörmland 611 88 Nyköping Ombud: Ricard Risberg 3.3 Konsulter Arkitekt A: Janson & Sedihn arkitekter AB, Söderköping Handläggare: Staffan Janson Sc (kalkyl bygg): Structor Eskilstuna AB, Eskilstuna Handläggare: Niclas Norman Konstruktör K: WSP, Nyköping Handläggare: Karl-Erik Häger Konstruktör E: Elprojekt i Västra Aros AB, Västerås Handläggare: Peter Ekström Konstruktör V: Kadesjös Ingenjörsbyrå AB, Västerås Handläggare: Lars Palovaara 4 SKISS-/KALKYLHANDLING Skiss- och kalkylhandlingarna består av denna presentationsskrift dat 2003-03-14, skiss enligt 14:1 samt tidplan. 5 FUNKTIONSPROGRAM Lokalplaneringen är redovisad i rumsfunktionsprogram RFP daterat 2003-01-14 med revidering 2003-03-03.
5(12) 6 PROGRAMFÖRUTSÄTTNINGAR 6.1 Allmänna förutsättningar En avdelning för dialysverksamhet etableras på Kullbergska Sjukhuset för att möta det ökade behovet av hemodialys i länet och korta resvägen för patienter från den västra länsdelen. 6.2 Planeringsförutsättningar Preliminära bedömningar av ytbehovet har lett fram till en föreslagen lokalisering av verksamheten till hus K5, plan 7 (tidigare avdelning 6). Lokalerna är sedan en tid tomställda. 6.3 Dimensionerande uppgifter Avdelningen planeras för 12 dialysplatser vilket ger möjlighet att behandla upp till 48 patienter i fyr-skiftsmodell. En behandlingsplats skall finnas i enskilt utrymme och en plats skall kunna isoleras från övrig verksamhet i händelse av smittorisk. I anslutning till avdelningen finns också utrymmen för njurmottagning. 6.4 Tvärfunktioner Avdelningen som är placerad i hus K5 på plan 7 kan nås via trapphus och hissar i både västra och östra delen av lokalen. Den senare kan användas för åtkomst till vårdavdelningarna och till IVAK, samt för smittförande patienter. 7 OBJEKTET 7.1 Innehåll Verksamhetens centrala del är dialyssalen. Salen utgörs av ett stort kvadratiskt rum och placeras tvärs byggnaden genom att befintliga vårdrum slås samman och de bärande korridorväggarna avväxlas. I denna sal finns 10 behandlingsplatser med en gemensam expedition i centrum. Expeditionen har överblick över salen men även de enskilda behandlingsrummen som ligger i direkt anslutning till denna. Behandlingsrummet med isoleringsmöjlighet är beläget mot östra trapphuset för på så vis kunna undvika akut patienttransport genom salen.
6(12) Närmast västra trapphuset återfinns njurmottagning och konferensrum. Mot söder placeras dagrum för patienter och omklädningsrum samt mot norr övriga funktioner samt personalrum. 8 MYNDIGHETSKONTAKTER Inga myndighetskontakter har tagits. 9 BESKRIVNINGAR 9.1 Hus Rivning av stomkompletteringar, ytskikt och rumskompletteringar är utförda inom en större del av ombyggnadsytan. Avväxling av nya öppningar i bärande väggar samt avväxling av bjälklag efter rivning av bärande väggar utförs med stålbalkar och -pelare. Balkar och pelare inputsas alt, bekläds med gipsskivor. Nya innerväggar utförs med stomme av stålplåtsreglar som bekläds med gipsskivor. Samtliga väggar byggs upp till bjälklag. Håltagning och igensättning/inklädnad av avloppsrör från vattenrening utförs i samtliga våningsplan under plan 7. Igensättning av öppningar i murade eller gjutna väggar utförs med tegel som putsas. Befintliga glaspartier mot trapphus behålls. Nytt korridorparti av stål, lackerat och glasat med härdat glas. Dörr förses med dörrautomatik. Glaspartier förbereds för passagekontroll med kort/kod. Samtliga innerdörrar byts mot nya av trä, med dörrblad med beklädnad av plastlaminat. Karmar av stål där sängar o d skall transporteras genom dörröppningen, i övrigt karmar av trä. Övriga glaspartier utförs av trä, inkl. glasade dörrar. Befintlig golvbeläggning av sten i trapphus behålls. Övriga golvbeläggningar rivs. Ny golvbeläggning av plastmatta med uppdragen sockel. Befintliga väggbeklädnader rivs. Väggar målas på väv. Väggbeklädnad av kakel i våtrum och stänkskydd av kakel bakom tvättställ och över bänkinredningar. Undertak av mineralfiberskivor i bärverk. Undertak på plan 6 demonteras i erforderlig omfattning för åtgärder för VVS-installationer.
7(12) I kök och personalrum monteras nya snickerier och vitvaror. I toaletter, duschar och vid tvättställ monteras för verksamheten normal inredning. 9.2 VVS-anläggningar Rörinstallationer Nya ledningar för tappvatten och medicinsk gas dras i korridor fram till respektive tappställe. Medicinsk gas till dialyspelare eller paneler förses med ny nödavstängningslåda i början av korridor och nya ledningar till varje uttag. Teknisk luft till teknikrummet kopplas från andningsluften. För komfortkylning av dialyslokalerna kommer ett nytt kylsystem med fläktkonvektorer i tak att monteras. En luftkyld kylmaskin placeras i fläktrum på vindsplanet. Kylmaskin ansluts med kanal till det fria för att ventilera bort överskottssvärmen. Avloppsledningar från dialysavdelningen dras i undertak i underliggande plan till de befintliga avloppsstammarna i korridorväggarna. Alla ledningar för dialysvatten utförs i korrosionsfria material. Övriga befintliga avloppsledningar anpassas till ny planlösningen. Bef radiatorer kvarsitter. I de rum som förses med komfortkyla ersätts termostatventilen med en elektronisk styrning som förhindrar att kyla och värme går samtidigt. Luftbehandlingsanläggning Tilluft tillföres via takmonterade sk dysdon med flexibel spridningsbild. Dialyssalen och beh./isol.rum samt konf.rummet förses med fläktkonvektorer (se rörinstallationer). Frånluften evakueras via kontrollventiler. Forceringsspjäll monteras på kanalerna till konf.rum och Matrum/kök. Forc.spjällen styrs av närvarogivare, alternativt manuellt via timer. Ett nytt tilluftsschakt tillkommer i anslutning till Matrum/kök, eftersom befintligt tilluftschakt inte klarar erforderligt luftflöde. I övrigt används bef schakt samt bef luftbehandlingsaggregat. För att förhindra överhörning mellan känsliga rum förses vissa kanaler med ljuddämpare, samt i förekommande fall ljuddämpande överluftsdon. Kylmaskinrum på vind ventileras.
8(12) 9.3 El-anläggningar Generellt El- och teleinstallationer utförs med miljövänliga material Ledningsnätet skall utgöras av skärmade ledningar för att minimera elektriska och magnetiska fält. Kanalisation Kanalisation utförs med separata utrymmen för tele/data och kraft. Kanalisationssystemet utgörs av ett huvudstråk med kabelstege ovan undertak. I övrigt utgörs kanalisation av infällda rör samt av fönsterbänkskanaler. I dialyssal anordnas dialyspelare alternativt vårdrumspaneler vid dialysplatser. Kraft Nya centraler för favoriserad och allmänkraft anordnas i nya elnischer. Centraler matas via befintlig Canalis-skena. I dialyssal ska uttag (för dialysapparat, elmanövrerad säng, droppräknare och nätdator) i dialyspelare/vårdrumspanel matas via favoriserad kraft. Belysning Vid datorarbetsplatser anordnas väl avbländad belysning med tanke på bildskärmar. Generellt används armaturer med HF-don för ett flimmerfritt ljus och en lägre energikostnad. 9.4 Teletekniska anläggningar Teleanläggningarna omfattar i huvudsak följande anläggningar: datanät, telefon (kanalisation för Telia), patientsignalsystem med korridordisplayer, kabel-tv anläggning, centralradio, brandlarm och upptagetmarkering. 10 AREOR OCH VOLYMER Ombyggnaden omfattar ca 780 m 2 LOA.
9(12) 11 KOSTNADER 11.1 Sammandrag av investeringskostnader Exkl moms. Sammandrag av investeringskostnader bygg och fördelning. Exklusive moms och verksamhetens egna kostnader för inredning och utrustning Projekt KSK, K5, pl 7. Omb för dialysavdelning. Kostnadsuppskattning Datum 03-03-19 Grov kalkyl X Projekttid 10 Kalkyl Kreditivränta 8% Offererat SUMMA INVESTERING 0 Sammansatta kostnader 700 000 1 Markkostnader 2 Konsult 1 060 000 3 Huskostnader 2 300 000 4 Indirekta produktionskostnader 5 Kostnader för VVS, VA i byggnad 1 975 000 6 Kostnader för EL i byggnad 750 000 7 Kostnader för transportanläggning 8 Kostnader utrustning bygg SUMMA 0-8 6 785 000 9 Internkostnader 542 800 SUMMA 0-9 7 300 000
10(12) 11.2 Hyreskalkyl Med en beräknad investeringskostnad av 7 300 000 kr och 780 m2 LOA blir hyran 1 100 000 kr/år I investeringskostnaderna och ombyggnadstillägget ingår ej verksamhetens egna kostnader för inredning och utrustning med därtill hörande kostnader.
11(12) 12 TIDPLAN
13 RITNING Kullbergska sjukhuset hus 5, plan 7 Ombyggnad för dialysavdelning