I motionen föreslås att landstinget ska

Transkript

1 PROTOKOLL DATUM DIARIENR LKD Motion - Policy för exponering av elektriska fält (Lf) Bakgrund Gunvor G Ericson, Mihkel Nömm, Sten E Karlsson och Lena Ilhag (mp) lämnade in en motion, som anmäldes till landstingsfullmäktige I motionen föreslås att landstinget ska - ta fram en policy för elmiljön i Landstinget Sörmland - verka för att kunskapen om elöverkänslighet ökar hos landstingets personal - se till att landstinget kan ge råd om hjälpmedel och närmiljö även till elöverkänsliga. Motionen har handlagts inom landstingskansliets folkhälsoenhet. I beredningen har underlag inhämtats från Yrkes- och miljömedicinska kliniken i Örebro (YMK) och berörda verksamheter i landstinget. Folkhälso- och miljödelegationen har behandlat motionen , 6, och då lämnat följande utlåtande. Utlåtande Landstingsfastigheter (LFS) i Landstinget Sörmland har under ett flertal år arbetat med att få ner exponeringsnivån av elektromagnetiska fält och elektriska kraftfält speciellt från större kraftkällor såsom ställverk, transformatorer och elledningar. Vad avser kommunikationsutrymmen, allmänna utrymmen samt kontorsarbetsplatser inom lokalerna så följer LFS Arbetarskyddsstyrelsens, Energimyndighetens f d NUTEK:s programkrav gällande belysning samt försiktighetsprincipen vad avser exponering av magnetfält, ljus och flimmer. LFS följer utvecklingen inom forskningen på området. LFS avvaktar även myndighetskrav och under tiden väljer man lösningar inom försvarbara ekonomiska insatser för landstinget. Mot bakgrund av ovanstående bör det vara möjligt att ta fram en policy för elmiljö-frågan inom landstinget enligt motionens första att-sats. En sådan policy ska också innehålla en ekonomisk konsekvensanalys för dess genomförande. g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj \54 mot_policy f exponering av elektriska fält\ 54 mot_policy exponering f elektriska fält.doc Utskrift: , 16:02 Sid: 1

2 PROTOKOLL DATUM DIARIENR LKD Då patient söker sjukvården för förmodat samband mellan exponering för elektriska fält och symtom övervägs ett antal diagnoser. Elallergi är inte accepterat som egen diagnos beroende på att evidens fortfarande saknas om samband mellan exponering och symtom. Ibland kan kraven på sjukvårdspersonalen att verka enligt hälso- och sjukvårdslagens krav på vetenskap och beprövad erfarenhet innebära att vårdgivarens bedömning inte alltid står i överensstämmelse med patientens bedömning om orsakssamband. Det är viktigt med ett optimalt första omhändertagande inom primärvården och/eller företagshälsovården. Detta innebär: ett gott bemötande, förtroendefull kommunikation, noggrann information om kända orsaker till aktuella symptom, respekt för patientens åsikter och önskemål samt individualiserad behandling utifrån en helhetssyn. Den samlade bedömningen, utifrån det vetenskapliga underlag som föreligger idag, ger ej stöd för samband och föranleder från myndigheternas sida därför inga tvingande begränsningar vad beträffar reduktion av elektriska och magnetiska fält. Eftersom det likväl föreligger en viss osäkerhet över elens betydelse för hälsan har myndigheterna ändå formulerat en försiktighetsprincip vilken innebär att man vid nybyggnad, ombyggnad och vid andra förändringar utnyttjar befintlig kunskap och teknik för ratt reducera fälten och därmed minska exponeringen. Enligt försiktighetsprincipen bör följande beaktas om det kan göras till rimliga kostnader: utforma och förlägg elektriska anläggningar så att exponeringen begränsas, undvik om möjligt att placera offentliga byggnader nära befintliga elanläggningar samt sträva efter att begränsa fält som starkt avviker från vad som kan anses vara normalt. Som framgår av ovanstående så arbetar landstinget kontinuerligt med frågan. Fortfarande föreligger ej evidensbaserat visat samband mellan exponering för olika former av elektriska fält och symtom hos patienter. Det pågår mycket forskning inom detta område. Inom sjukvården följer man denna såsom all annan forskning. Såsom i alla andra sammanhang brukar evidensbaserade kunskaper och metoder relativt snabbt etableras i sjukvården när sådan kunskap finns. Det finns på detta område speciellt goda förutsättningar via det nära samarbetet med YMK, där man besitter spetskunskap inom området bland annat grundat på egen forskning på området. Kommentar Landstingsstyrelsen delar Folkhälso- och miljödelegationens uppfattning i ärendet och anser en policy ska utarbetas enligt motionens förslag och att den i övrigt ska anses besvarad. g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj \54 mot_policy f exponering av elektriska fält\ 54 mot_policy exponering f elektriska fält.doc Utskrift: , 16:02 Sid: 2

3 PROTOKOLL DATUM DIARIENR LKD Hälsokonsekvensbeskrivning (HKB) HKB har inte gjorts på denna motion. Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktige 1 Landstingsstyrelsen får i uppdrag att utarbeta en policy för elmiljöfrågan inom landstinget varvid även en ekonomisk konsekvensanalys ska göras. 2 Motionen är i övrigt besvarad. Bilaga 1. Motionen 2. FoM-delegationens protokoll 2-1. Folkhälsoenhetens förslag till utlåtande Protokollsutdrag - Landstingsfullmäktige i juni 2003 Därefter: - Landstingsdirektören - Anette Holster, Adm enheten g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj \54 mot_policy f exponering av elektriska fält\ 54 mot_policy exponering f elektriska fält.doc Utskrift: , 16:02 Sid: 3

4

5

6 DATUM DIARIENR Martin Ward, tel 0155/ LKD PROTOKOLL Sammanträde Folkhälso- och miljödelegationen Datum: kl Plats: Vårdcentralen Malmköping Närvarande ledamöter: Anmält förhinder: Sekreterare: Medverkande: Alf Svensson ordf. Sarita Hotti Ulrika Ernving Jan-Olof Blomster Gunvor G Ericson Martin Ward Maj Halth, FHE Martin Ward, FHE Susann Jansson, FHE Katarina Gustafsson, FHE 1 Godkännande av dagordning Ordföranden hälsade välkommen varpå dagordningen godkändes. 2 Val av protokolljusterare Jan-Olof Blomster valdes tillsammans med ordföranden Alf Svensson att justera protokollet. besök tel fax ORG NR c:\my documents\1_landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj 03\1003 mot_policy f exponering av elektriska fält\fom protokoll mot elektriska fält.doc Utskriftsdatum: :06SID 1(2)

7 6 Förslag till till motionssvar motionen Policy för exponering av elektromagnetiska fält (LKD 02384) Folkhälso- och miljödelegationen lämnar bifogat förslag till motionssvar gällande motionen Policy för exponering av elektromagnetiska fält (LKD 02384). 8 Sammanträdets avslutande Ordföranden tackade FHE för beredning av projektmedelsansökningar och avslutade därpå sammanträdet. Vid protokollet Martin Ward Justeras Alf Svensson Jan-Olof Blomster ORG NR c:\my documents\1_landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj 03\1003 mot_policy f exponering av elektriska fält\fom protokoll mot elektriska fält.doc Utskriftsdatum: :06SID 2(2)

8 HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Anna Bergman LKD02384 Landstingsstyrelsen Motionssvar "Policy för exponering av elektriska fält" Bakgrund Gunvor G Ericson, Mihkel Nömm och Sten E Karlsson, (samtliga mp) lämnade in en motion, som anmäldes till landstingsfullmäktige I motionen föreslås att landstinget ska - ta fram en policy för elmiljön i Landstinget Sörmland - verka för att kunskapen om elöverkänslighet ökar hos landstingets personal - se till att landstinget kan ge råd om hjälpmedel och närmiljö även till elöverkänsliga. Motionen har handlagts inom landstingskansliets folkhälsoenhet. I beredningen har underlag inhämtats från Yrkes- och miljömedicinska kliniken i Örebro (YMK) och berörda verksamheter i landstinget. Utlåtande Landstingsfastigheter (LFS) i Landstinget Sörmland har under ett flertal år arbetat med att få ner exponeringsnivån av elektromagnetiska fält och elektriska kraftfält speciellt från större kraftkällor såsom ställverk, transformatorer och elledningar. Vad avser kommunikationsutrymmen, allmänna utrymmen samt kontorsarbetsplatser inom lokalerna så följer LFS Arbetarskyddsstyrelsens, Energimyndighetens f d NUTEK:s programkrav gällande belysning samt försiktighetsprincipen vad avser exponering av magnetfält, ljus och flimmer. LFS följer utvecklingen inom forskningen på området. LFS avvaktar även myndighetskrav och under tiden väljer man lösningar inom försvarbara ekonomiska insatser för landstinget. Mot bakgrund av ovanstående bör det vara möjligt att ta fram en policy för elmiljö-frågan inom landstinget enligt motionens första att-sats. En sådan policy ska också innehålla en ekonomisk konsekvensanalys för dess genomförande. Då patient söker sjukvården för förmodat samband mellan exponering för elektriska fält och symtom övervägs ett antal diagnoser. Elallergi är inte accepterat som egen diagnos beroende på att evidens fortfarande saknas om samband mellan exponering och symtom. Ibland kan kraven på sjukvårdspersonalen att verka enligt hälso- och sjukvårdslagens krav på vetenskap och beprövad erfarenhet innebära att vårdgivarens bedömning inte alltid står i överensstämmelse med patientens bedömning om orsakssamband. Den för närvarande dominerande hypotesen i forskarsamhället är att elrelaterade besvär baseras på klassisk betingning. besök tel fax ORG NR g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj \54 mot_policy f exponering av elektriska fält\utlåtande (mw) ver efter fom_ doc Utskriftsdatum: :58 SID 1(2)

9 Vi vet idag också att förhöjd stressnivå oberoende av förmodat orsakssamband ger likartad symtombild som beskrivs av patienter vid förmodad elöverkänslighet. Det är viktigt med ett optimalt första omhändertagande inom primärvården och / eller företagshälsovården. Detta innebär: ett gott bemötande, förtroendefull kommunikation, noggrann information om kända orsaker till aktuella symptom, respekt för patientens åsikter och önskemål samt individualiserad behandling utifrån en helhetssyn. Den samlade bedömningen, utifrån det vetenskapliga underlag som föreligger idag, ger ej stöd för samband och föranleder från myndigheternas sida därför inga tvingande begränsningar vad beträffar reduktion av elektriska och magnetiska fält. Eftersom det likväl föreligger en viss osäkerhet över elens betydelse för hälsan har myndigheterna ändå formulerat en försiktighetsprincip vilken innebär att man vid nybyggnad, ombyggnad och vid andra förändringar utnyttjar befintlig kunskap och teknik för ratt reducera fälten och därmed minska exponeringen. Enligt försiktighetsprincipen bör följande beaktas om det kan göras till rimliga kostnader: utforma och förlägg elektriska anläggningar så att exponeringen begränsas, undvik om möjligt att placera offentliga byggnader nära befintliga elanläggningar samt sträva efter att begränsa fält som starkt avviker från vad som kan anses vara normalt. Som framgår av ovanstående så arbetar landstinget kontinuerligt med frågan. Fortfarande föreligger ej evidensbaserat visat samband mellan exponering för olika former av elektriska fält och symtom hos patienter. Det pågår mycket forskning inom detta område. Inom sjukvården följer man denna såsom all annan forskning. Såsom i alla andra sammanhang brukar evidensbaserade kunskaper och metoder relativt snabbt etableras i sjukvården när sådan kunskap finns. Det finns på detta område speciellt goda förutsättningar via det nära samarbetet med YMK, där man besitter spetskunskap inom området bland annat grundat på egen forskning på området. ORG NR g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\( 5) maj \54 mot_policy f exponering av elektriska fält\utlåtande (mw) ver efter fom_ doc Utskriftsdatum: :58 SID 2(2)