Kvalitetsbokslut 2011 VC Linden Katrineholm
Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 4 Organisation / Kompetens... 5 Verksamhetens uppdrag... 6 Måluppfyllelse... 7 Tillgänglighet... 8 Medicinska resultat... 9 Patientsäkerhetsresultat... 10 Patienterfarenheter... 11 Ekonomi... 12 Kvalitetsarbete Patientsäkerhetsarbete... 13 Förbättringsarbete... 14 Aktiviteter 2012... 15 VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 2(15)
Inledning Vårdcentralen Linden Vi finns belägna på sjukhuset i centrala Katrineholm och är en av tre vårdcentraler, vi har alla kompetenser under samma tak. Vårdcentralen uppstod i nuvarande form sommaren 2010. man flyttade ihop två vårdcentralers verksamhet vilket kom att innebära att det var två olika kulturer som skulle sammanfogas till en enhet. Följden blev att den turbulens som uppstod innebar att patienter lämnade den nya vårdcentralen Linden, till detta bidrog också i hög grad att utbudet av primärvård i Katrineholm drastiskt ökade genom att en privat vårdcentral etablerade sig samtidigt. Detta innebar att alla förändringar på marknaden under år 2010 med naturlighet drabbade vårdcentralen. Från vårdcentralens start till idag har vi förlorat ca 7000 listade patienter av de som ursprungligen var listade. Under året påbörjades arbetet med - att öka kostnadsmedvetenheten och att hitta kostnadsreducerande arbetssätt - att ha en levande och pågående dialog beträffande skillnaden mellan anslagsfinansierad/respektive intäktsfinansierad verksamhet. - revidera, uppdatera, tillskapa och implementera rutiner för såväl patientomhändertagandet som rutiner för det dagliga arbetet. - vi har tillskapat arbetsgrupper med representanter från olika yrkeskategorier i syfte att förbättra och effektivisera samt att öka den stora arbetsgruppens känsla av sammanhang. - vi påbörjade utvecklingen av sjuksköterskeledda mottagningar som är läkarstödda. - samverkan och samplanering påbörjades med Nävertorps vårdcentral Personer med behov av sammansatta insatser och med kronisk sjukdom erbjuds en fast läkarkontakt alternativt en fast sjuksköterskekontakt. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 3(15)
Faktaruta Fakta Utfall 2011 Omsättning 52mnkr Antal anställda Antal läkarbesök Antal listade 50st 22 500st 17 100st VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 4(15)
Organisation/Kompetens På vårdcentralen finns verksamhetschef och medicinsk rådgivande läkare. Till vårdcentralen hör distriktsläkarmottagning, distriktssköterskemottagning, barnavårdscentral och rehabiliteringsmottagning. Tillsammans med VC Nävertorp delar vi på en PTP-psykolog. Till vårdcentralens upptagningsområde hör fem (5) SÄBO, Malmgården, Vallgården, Igelkotten, Furuliden och Lövåsen. Primärvårdsjourverksamheten som är gemensam för primärvården i västra länsdelen bedrivs på helgdagar och är förlagd på akutmottagningen, Kullbergska sjukhuset. Ledningsorganisation: VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 5(15)
Verksamhetens uppdrag Primärvården inom Hälsoval Sörmland ska vara ett tryggt och förtroendegivande förstahandsval för medborgare i behov av hälso- och sjukvård. Den ska kännetecknas av god tillgänglighet, gott bemötande samt god säkerhet och kvalitet. Medborgaren ska själv ha möjlighet att välja vårdenhet och ska känna sig delaktig i sin vård och behandling. Vårdenheten ansvarar för sina listade patienters behov av hälso- och sjukvård enligt åtagande i regelboken för bedrivande av primärvård i Landstinget Sörmland. Vårdenheten ska ta emot alla personer som bedöms vara i behov av vård som inte kan anstå av medicinska skäl och som inte kräver sjukhusets särskilda resurser. Personer med behov av sammansatta insatser, nedsatt autonomi och/eller med kronisk sjukdom ska erbjudas fast läkarkontakt. Vården ska ske utifrån patientens förutsättningar och integreras med ett hälsofrämjande synsätt. Vårdenheten ska svara för befolkningens behov av grundläggande medicinsk behandling, omvårdnad, förebyggande arbete och rehabilitering som inte kräver sjukhusets specialiserade medicinska och tekniska resurser eller annan särskild kompetens. Samverkan mellan primärvårdens och övriga närvårdens olika yrkeskategorier liksom med övriga aktörer inom hälso- och sjukvården och samhället i övrigt ska utvecklas för att ge den enskilde en god vård. Vårdcentralen Linden ska ha kompetenta och engagerade medarbetare vilka bidrar till en god arbetsmiljö som leder till personlig utveckling, delaktighet och arbetsglädje. Verksamheten ska kännetecknas av god tillgänglighet, tydlig information, professionellt bemötande och kontinuitet i vårdkontakterna. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 6(15)
Måluppfyllelse Verksamhetens mål för år 2011 har i det mesta uppnåtts såsom Minska kostnaderna för laboratorieundersökningar med 10% Minska kostnaderna för röntgenundersökningar med 10% VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 7(15)
Tillgänglighet Verksamheten följer upp tillgängligheten genom att ta del av beställarens tillgänglighetsmätningar av telefonframkomlighet i Tele-Q varje månad. Vi följer väntetiden till nybesök läkare varje månad, den så kallade 7:an. Ovanstående parametrar rapporteras varje månad till verksamhetens samtliga medarbetare och till beställaren. Tillgängligheten är mycket god. Vi arbetar för att ytterligare förbättra och säkra tillgängligheten genom att systematiskt följa upp användandet av RGS (rådgivningsstödet). Då kompetensen inom primärvården är tvärvetenskaplig vilket möjliggör optimal triagering av kunden till rätt vårdnivå. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 8(15)
Medicinska resultat VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 9(15)
Patientsäkerhetsresultat Vi bedriver ett aktivt kvalitetsarbete genom följsamhet till landstingets upprättade riktlinjer och vårdprogram - Avvikelsehanteringsarbetet följer landstingets struktur i synergi - Årliga patientsäkerhetsronder genomförs tillsammans med Patientsäkerhetsenheten. - Ett nära samarbete dels chefsläkare beträffande Lex Maria ärenden, dels med patientnämnden angående patientens egna åsikter om vården. Avvikelsehanteringen följer landstingets struktur i synergi, det vill säga avvikelserna bearbetas, åtgärdas och följs upp på arbetsplatsmöten. Patientsäkerhetsrond har genomförts med patientsäkerhetsenheten övriga landstingdrivna vårdcentraler i Västra länsdelen. Syftet är att spegla verksamheten utifrån ett patientsäkerhetsperspektiv, reflektera över och dra lärdom av varandras patientsäkerhetsarbete. Ett nära samarbete med chefläkaren och Socialstyrelsen beträffande det Lex-Maria ärende vårdcentralen hade från 2010. Vi har haft ett nära samarbete med patientnämnden angående de 10 tal ärenden som anmälts dit. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 10(15)
Patienterfarenheter Resultatet utifrån nationella patientenkätens resultat 2010 har presenterats, diskuterats och bearbetats under året på APT, bassamråd samt vårdcentralmöten samt klinikgemensam planeringdag utifrån resultatet har vi haft störst fokus på förbättringsområden avseende kommunikation, information och bemötande. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 11(15)
Ekonomi den prognos som hade arbetats fram inför 2011 visade att vårdcentralen skulle behöva reducera sina kostnader och öka sina intäkter avsevärt. Vårdcentralen har under året lyckats förbättra resultatet i förhållande till prognosen. resultatförbättringen har delvis varit ökade intäkter dels en ökad kostnadsmedvetenhet vilket inneburit en reducering av laboratorieundersökningar, röntgenundersökningar samt en optimering av personalutnyttjandet. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 12(15)
Kvalitetsarbete Patientsäkerhetsarbete Vi bedriver ett aktivt kvalitetsarbete genom följsamhet till landstingets upprättade riktlinjer och vårdprogram - Avvikelsehanteringsarbetet följer landstingets struktur i synergi - Årliga patientsäkerhetsronder genomförs tillsammans med Patientsäkerhetsenheten. - Ett nära samarbete dels chefsläkare beträffande Lex Maria ärenden, dels med patientnämnden angående patientens egna åsikter om vården. - Enskilda synpunkter från våra listade invånare tas om hand och följs upp på vårdcentralen. - Vi registrerar i följande kvalitetsregister - NDR, Svedem, Kol-registret, Palliativa samt Hjärt-svikt - Strukturerade läkemedelsgenomgångar på såväl SÄBO, hemsjukvård eget boende och egna äldre > 75 år med fler än 10 läkemedel. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 13(15)
Förbättringsarbete Under året har vi påbörjat implementeringen och utökat triageringen för i tele-q för ett bättre nyttjande av samtliga professioner i verksamheten. Samtliga telefonrådgivningssköterskor har genomgått handledarstöd RGS-utbildning. Samtliga medicinska sekreterare har gått utbildning gällande gott bemötande. Under året har vi byggt upp och etablerat ett välfungerande demensteam, bestående av läkare, distriktssjuksköterska och arbetsterapeut, teamet har genomfört ett 60-tal demensutredningar och registrerat i Svenska demensregistret. Rehabiliteringsteamet på vårdcentralen har under året reviderat och uppdaterat sitt koncept och utfört xxx antal MMR utredningar. Vårdcentralen har tillsammans med VC Nävertorp haft en PTP-psykolog anställd. Hon har förutom enskilda KBT samtal haft stresshanteringsgrupper. Under året har en sjuksköterska påbörjat hjärt-svikt utbildning med uppbyggnad av hjärt-sviktsmottagning kommer att ske tillsammans med VC Nävertorp. En sjukgymnast har under året påbörjat en 2-årig vidareutbildning OMT 2. En distriktssjuksköterska har gått utbildning i diabetesvård. VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 14(15)
Aktiviteter 2012 Aktivitet Enkät frågor / bemötande 7 dagars Förskrivning av fysisk aktivitet på recept Hälsofrågor Läkemedelsgenomgång Budget i balans Åtgärdsplan VC Linden Katrineholm, Kvalitetsbokslut 15(15)