Kvalitetsbokslut 2013

Transkript

1 Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2013 Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm 2013 Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet

2 Innehållsförteckning Inledning... 3 Verksamhetens uppdrag... 3 Organisation... 4 Faktaruta... 5 Tillgänglighet... 5 Medicinska resultat... 7 Patientsäkerhetsresultat Patienterfarenheter Förbättringsarbete Forskning och utbildning Aktiviteter Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

3 Inledning Vårdcentralen Nävertorp Vårdcentralen Nävertorp ligger mitt i bostadsområdet Nävertorp och är en av tre vårdcentraler i Katrineholm. Vi har all verksamhet under ett tak och kan erbjuda vår befolkning säker och hög kompetens genom en differentierad och väl sammansatt personalgrupp. Vi är en serviceinriktad vårdcentral som kännetecknas av god tillgänglighet, tydlig information, professionellt bemötande och kontinuitet i vårdkontakterna, ett tryggt och säkert möte. Vårdcentralen ansvarar för våra listade patienters behov av hälsa och sjukvård. Vi har ett förstahandsansvar och vägleder våra patienter till rätt vårdnivå. Personer med behov av sammansatta insatser och med kronisk sjukdom skall erbjudas en fast läkarkontakt. Verksamhetens övergripande mål är att öka antalet listade patienter och vara det självklara hälsovalet för Katrineholms befolkning. Nöjda patienter - Nöjd personal Verksamhetens uppdrag Primärvården inom Hälsoval Sörmland ska vara ett tryggt och förtroendegivande förstahandsval för medborgare i behov av hälso- och sjukvård. Den ska kännetecknas av god tillgänglighet, gott bemötande samt god säkerhet och kvalitet. Medborgaren ska själv ha möjlighet att välja vårdcentral och ska känna sig delaktig i sin vård och behandling. Vårdcentralen ansvarar för sina listade patienters behov av hälso- och sjukvård på uppdrag av Hälsoval och Primärvårdsnämnden i Landstinget Sörmland. Vårdcentralen ska ta emot alla personer som bedöms vara i behov av vård som inte kan anstå av medicinska skäl och som inte kräver sjukhusets särskilda resurser. Personer med behov av sammansatta insatser, nedsatt autonomi och/eller med kronisk Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

4 sjukdom ska erbjudas fast läkarkontakt. Vården ska ske utifrån patientens förutsättningar och integreras med ett hälsofrämjande synsätt. Vårdcentralen ska svara för befolkningens behov av grundläggande medicinsk behandling, omvårdnad, förebyggande arbete och rehabilitering som inte kräver sjukhusets specialiserade medicinska och tekniska resurser eller annan särskild kompetens. Samverkan mellan primärvårdens och övriga närvårdens olika yrkeskategorier liksom med övriga aktörer inom hälso- och sjukvården och samhället i övrigt ska utvecklas för att ge den enskilde en god vård. Vårdcentralen Nävertorp ska ha kompetenta och engagerade medarbetare vilka bidrar till en god arbetsmiljö som leder till personlig utveckling, delaktighet och arbetsglädje. Verksamheten ska kännetecknas av god tillgänglighet, tydlig information, professionellt bemötande och kontinuitet i vårdkontakterna. Organisation Vårdcentralen Nävertorp är en av de 17 Landstingsdrivna vårdcentralerna som är organiserade i Hälso- och sjukvården, Division Primärvård. På vårdcentralen finns verksamhetschef och medicinsk rådgivande läkare. Till vårdcentralen hör distriktsläkarmottagning, distriktssköterskemottagning, sjuksköterskemottagningar, barnavårdscentral och rehabiliteringsenhet. Till vårdcentralens upptagningsområde hör två SÄBO, Strandgården och Pantern. Primärvårdsjourverksamheten som är gemensam för primärvården i västra länsdelen bedrivs på lördagar, söndagar och helgdagar och är förlagd på akutmottagningen, Kullbergska sjukhuset. Ledningsorganisation: Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

5 Faktaruta Fakta Utfall 2013 Omsättning Antal anställda Antal läkarbesök Antal listade 25 mnkr 26 st st st Tillgänglighet Vårdgarantin innebär att man ska få vård inom en viss tid. Det är en lagstadgad rättighet som anger inom vilka tidgränser vård ska erbjudas, efter att beslut om vård har fattats. 0 - Kontakt med primärvården samma dag Samma dag som man söker hjälp för ett hälsoproblem ska man få kontakt med primärvården. Det kan ske via telefon eller genom besök. Vårdcentralen följer upp tillgängligheten genom att ta del av beställarens tillgänglighetsmätning av telefonframkomlighet i teleq månadsvis. Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

6 7- Läkarbesök i primärvården inom sju dagar Bedömer vårdpersonal att man behöver träffa en läkare ska man få en tid till detta inom högst sju dagar, till vårdcentralen. Vi följer upp denna tillgänglighet månadsvis. Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

7 Ovanstående parametrar rapporteras varje månad till samtliga medarbetare och beställaren. Tillgängligheten är mycket god. Vi arbetar för att ytterligare förbättra och säkra tillgängligheten genom att systematiskt följa upp användandet av RGS (rådgivningsstödet). Medicinska resultat SveDem - Svenska demensregistret Vårdcentral Antal registreringar Antal uppföljningar VC Nävertorp 11 st 11 st Läkemedelsgenomgångar 2013 Vårdcentral Enkla LMG Fördjupade LMG VC Nävertorp 188 st 6 st NDR - Nationella diabetesregistret Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

8 Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

9 HbA1c uppdelat på behandling Enbart kost Tablettbehandling Insulin Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

10 Tabletter och insulin Injektion ej insulin Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

11 Totalt Måluppfyllelse HbA1c uppdelat på behandling Enbart kost Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

12 Tablettbehandling Insulin Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

13 Tabletter och insulin Injektion ej insulin Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

14 HbA1c uppdelat på behandling Patientsäkerhetsresultat PPM 2013 Punktprevalensmätningen av följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler. Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

15 Kommentar: Ett sämre resultat än vid föregående mätning. Lite ökad följsamhet till klädregler men minskad följsamhet till basala hygienrutiner. Handdesinfektion före och efter patientkontakt samt korrekt användning av handskar är primärvårdens största förbättringsområden. Resultatet grundar sig på 86 observationer + ytterligare 13 som inte rapporterats till SKL. Patienterfarenheter Inkomna ärenden från patientnämnden Ett ärende avseende området vård/behandling har inkommit gällande Läkemedel: fel dosering. Inkomna ärenden från IVO / Socialstyrelsen: Antal ärenden: 3 st Ärendena har svarats på i sedvanlig ordning, det vill säga delgivits skriftligt till patientsäkerhetsenheten samt i olika personalfora på vårdcentralen. Antal Lex Maria: 1 st Ärendet har svarats på i sedvanlig ordning, det vill säga skriftligt till patientsäkerhetsenheten samt i olika personalfora på vårdcentralen. Förbättringsarbete På vårdcentralen pågår ständiga förbättringsarbeten med olika intensitet vilka är kopplade till uppdraget som är formulerat och preciserat av beställaren. Medarbetarenkätens resultat från 2012 resulterade i en handlingsplan. Fokusgrupper Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

16 bildades och vi har under året påbörjat arbetet med de förbättringsområden som identifierades och prioriterades av medarbetarna. Resultatet från årets arbete kommer att följas upp / jämföras med 2013 års resultat. Medarbetarna har erbjudits uppföljning av den Individuella Hälsoprofilbedömning (HPB) som gjordes Jämförelsen mellan HPB 1 och HPB 2 visar flera hälsoförbättringar, bland annat mer motion, mindre stress och bättre kondition. I personalgruppen har det skett en stor förflyttning från riskgrupp till friskgrupp. Vi deltar i Vård på lika villkor som är ett pilotprojekt i primärvården mellan , där syftet är att identifiera effektiva och innovativa sätt för att öka jämlikheten i vården. Projektet är en överenskommelse mellan SKL och Socialdepartementet. I vårt deltagande har vi valt att lägga fokus på ett förbättringsarbete riktat till våra patienter med somalisk bakgrund. De mål vi har satt upp är att skapa trygga kontaktvägar till vårdcentralen, att skapa en arbetsmodell med fokus på dialog och förståelse gällande hälso- och sjukvård samt egenvård och att förbättra kulturkompetensen i personalgruppen för att trygga ett gott bemötande. Resultaten från projektet kommer att presenteras under våren Forskning och utbildning Aktiviteter 2014 Nationella Patientenkäten är en återkommande mätning av patientupplevd kvalitet som genomförs varje år. Resultaten ska användas för att utveckla och förbättra vården utifrån ett patientperspektiv. Lärandeprojektet Vård på lika villkor kommer att färdigställas och den 21 mars 2014 deltar vi i en Nationell konferens "Jämlik vård på lika villkor". Det arbete som har påbörjats under projekttiden kommer att fortsätta på vårdcentralen och implementeras i vår ordinarie verksamhet. Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)

17 Medarbetarenkäten är en återkommande mätning som kommer att göras varje år Handlingsplanen som upprättades 2013 kommer att vara ett levande dokument under perioden. Månatlig uppföljning av sjukfrånvaron inom verksamheten analyseras tillsammans med divisionsstaben. Resultatuppföljningen sker fortlöpande i dialog mellan divisionsledning och verksamhetsledning. Aktiviteter Deltagande i Nationella Patientenkäten Deltagande i SKL:s lärandeprojekt " Vård på lika villkor". Uppföljning av medarbetarenkäten 2013 Månatlig uppföljning av sjukfrånvaro Resultatuppföljning Vårdcentralen Nävertorp Katrineholm, Kvalitetsbokslut (17)