2018 Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna. Uppföljning av 2018

Transkript

1 2018 Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna Uppföljning av 2018

2 Inledning Syftet med Hälsovals avtalsuppföljning är att säkerställa att vårdgivaren uppfyller kraven i regelboken. Uppföljningen syftar också till att skapa en grund för gemensam utveckling av vårdgivarens uppdrag. Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

3 Fakta Fakta, mått Indikatorer Kvinnor Män Utfall 2018 Antal listade individer st Andel listade personer 80 år och äldre 6,5 % Antal hemsjukvårdspatienter CNI per listad index 2,57 Antal besök per listad på vårdcentralen Andel av de listade som besökt vårdcentralen de senaste tolv månaderna Totalt antal besök exkl BVC, alla personalkategorier Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21) 169 st 2,6 st 61,3 % st Antal besök läkare exkl BVC st Antal besök sjuksköterska exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (privata vårdgivare) st Antal besök psykolog/kurator exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (på vårdcentral) st Antal besök arbetsterapeut st Antal besök av läkare i SÄBO st Antal besök av läkare i hemsjukvård Antal besök till läkare allmänmedicin (privata vårdgivare) Antal tolkbesök Antal besök av asylsökande Antal registrerade SÄBO-patienter 672 st 5 st 22 st

4 Frågor Fakta Har vårdcentralen öppet minst 48 timmar i veckan? Beskriv hur öppettiderna ser ut för respektive veckodag. Mån-Tor Har vårdcentralen några tilläggsuppdrag? Om ja, kommentera vilka som finns samt hur vårdcentralen upplever att tilläggsuppdragen fungerar? Har vårdcentralen en tillfredsställande bemanningssituation? Hur ser bemanningssituationen ut? Beskriv och kommentera utifrån olika yrkeskategorier. Hur arbetar vårdcentralen med kompetensutveckling? Kan vårdcentralen i samband med Hälsovals verksamhetsgenomgång lämna en sammanställd fortbildningsplan för samtliga personalkategorier? Nej VTU har ansvaret för katatstrof och beredskap. VTU är utbildningsvårdcentral sedan Bemaningssituationen är tillfredaställande gällande andra kategorier förutom att vi saknar några läkare och en psykolog. Vi har lyckats få ner behovet för hyrläkare men tyvärr inte helt och hållet. Ökat antal listade patienter i kombination med trånga förhållanden på våra lokaler har inte varit bra och gynsamt för oss. Vi har inte kunnat vara mycket aktiva att rekrytera pga brist på rum. Situationen ser bättre nu när vi har fått våra lokaler och förhoppningsvis vi kommer att ha en annan situation framöver. Vi jobbar på det och vid varje medarbetarsamtal diskuteras fortbildningsplanen för våra medarbetare. E-hälsa Är vårdcentralen ansluten till minst 5 tjänster inom Mina vårdkontakter? Vilka tjänster inom Mina vårdkontakter är vårdcentralen ansluten till? Vilka erfarenheter har ni av Mina vårdkontakter? Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

5 Arbetar vårdcentralen med digitala tjänster utöver ovanstående? Vilka? Hälsofrämjande och förebyggande arbete Vi ingår i orojektet med videomöte med patienter där flera personalkategorier är involverade. Tjänsten är ej inkorporerat i stort i verksamheten äns så länge men projektet fortsätter. Är vårdcentralen hälsodiplomerad? Nej Vi har redan skickar ansökan med Årsredovisning avseende hälsofrämjande arbete Diplomering hälsocentral men tyvärr ej fått något svar Fungerar uppdraget kring Sörmlands hälsoprogram tillfredsställande? Har vårdcentralen minst en utsedd ansvarig person för samtliga fem levnadsvanor? Har vårdcentralen en utsedd hälsokoordinator? Vi har just haft uppstartsmöte med ett nytt hälsoteam och förväntar uppdelning av olika uppgifter inom teamet som består av representanter av alla personalkategorier. Vi har ett idag ett hälsoteam som samarbetar med olika hälsofrågor. I Hälsotemat ingår en/två representanter från alla nätverken fysiskaktivitet, alkohol, kost/vikt, tobak, psykiskohälsa och SHP samt en hälsovårdskoordinator (distriktssköterska) och en läkare. Samverkan Fungerar samverkan med kommunen tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med sjukhusen tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Samarbetet fungerar jätte bra på alla plan. Vi har regelbundna möten med kommun. Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

6 Fungerar samverkan med övriga vårdgivare tillfredsställande, T ex läkare på nationella taxan, upphandlade privata vårdgivare. Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan i TRIS tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med tolkförmedlingar/tolkar tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Rehabilitering Nej Vi har inte någon form av aktiv samverkan med privata vårdgivare förutom i remissform. Våra patienter har lätt att söka andra privata rådgivare och vi får ingen återkoppling förutom när det uppstår ett behov att utreda mer intensivt eller att utföra en funktion som de inte har möjlihet att göra. Det har funnits några försök att samarbtea med de rann ut i sanden. Det har dock blivit svårare med sjukskrivningsprocessen efter att FK drog sig undan våra TRIS möten. Effekten av möten har blivit sämre sedan dess. Vi har dock duktiga rahabkoordinatorer och processen ändå fungerar ganska bra. Har vårdcentralen ett fungerande rehab-team utifrån sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen? Beskriv rehabkoordinatorns nytta för vårdcentralen och beskriv motsvarande för sakkunnig läkare i sjukskrivningsprocessen utifrån uppdragsbeskrivningen. Beskriv pågående/genomförda insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess för kvinnor och män. Har vårdcentralen genomfört/följt upp enligt dokumentet "Kartläggning för aktuell status för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess" Verksamhetsutveckling Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

7 Använder vårdcentralen resultatet av patientenkäten för att utveckla verksamheten? Använder vårdcentralen kvalitetsregister för att utveckla verksamheten? Kommentera på vilket sätt Har vårdcentralen ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet (SOSFS 2011:9) Beskriv kort hur systemet ser ut Är vårdcentralen ansluten till webbkollen? Om ja, kommentera hur många uppringningar som skett via webbkollen Fungerar uppdraget kring samordningssjuksköterskan tillfredsställande? Har vårdcentralen under året arbetat med förbättringsarbete? Om ja, beskriv kortfattat vad som genomförts. Använder vårdcentralen utdataverktyget Medrave i sitt förbättringsarbete? Läkemedel Har vårdcentralen under året tagit ut individuell förskrivning per läkare och fört en dialog kring detta? Har vårdcentralen under året fört en dialog med läkargruppen kring förskrivning av olämpliga läkemedel för äldre? Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

8 Jämlik vård Har insatser för att uppnå en jämlik och jämställd vård genomförts under året? Om ja, beskriv vilka insatser som genomförts Har vårdcentralen kännedom om sårbara grupper i relation till er verksamhet? Säker vård Har patientsäkerhetsberättelse skrivits för året? Har vårdcentralen en rutin för den vårdhygieniska egenkontrollen? Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Har protokoll från årligt uppföljningsmöte om insatser i den kommunala hälso- och sjukvården skickats in till Hälsoval? Nej Finns utsedd ansvarig läkare för uppdraget kring hemsjukvård? Beskriv hur arbetet kring hemsjukvård är organiserat. Beskriv hur ni har arbetat för att öka antalet hembesök till hemsjukvårdspatienter. Finns utsedd ansvarig läkare för uppdraget kring särskilt boende? Beskriv hur arbetet kring särskilt boende är organiserat. Vi har två namngivna läkare som arbetar med hemsjukvård samt två samordningssköterskor. Det finns båda planerade tider inklusive telefontider samt många hembesök som utförs. Kommun upplever att vår service är jätte bra. Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

9 Miljö Finns rutin för utbildning av personalen när det gäller miljöfrågor? Har vårdcentralen infört en miljöpolicy? Demens Finns ett demensteam på vårdcentralen? Om ja, kommentera vilka yrkeskategorier som ingår. Hjärtsvikt Har vårdcentralen en hjärtsviktsmottagning? Astma/KOL Har vårdcentralen en astma/kol mottagning? Cancer Har införandet av Standardiserade vårdförlopp (SVF) inom cancervården fungerat tillfredställande på vårdcentralen? Om nej, kommentera varför det inte fungerat. Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

10 Kroniker Har vårdcentralen säkerställt att de prioriterade kronikerna får tillgång till såväl planerade som oplanerade besök? Beskriv hur Om nej, kommentera varför Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

11 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård VC Tunafors når den uppsatta läkemedelsribban kring total antibiotikaförskrivning. VC Tunafors har under 2018 förbättrat sitt resultat gällande andel patienter med typ 2 diabetes som når mål för blodtryck men når inte diabetesrådets uppsatta mål. När det gäller andel genoomföra undersökningar inkl. riskbedömning av fotstatus har vårdcentralen försämrat sitt resultat under 2018 och får i uppdrag att se över registreringen kring detta. Andel spirometrier per listade patienter Antal rapporterade grundregistreringar med diagnos kol Total antibiotikaförskrivning per 1000 listade Antal registrerade diabetiker i NDR Andel patienter som når mål för HbA1c, NDR Andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck, NDR Andel genomförda undersökningar inklusive riskbedömning av fotstatus hos diabetespatienter Antalet grundregisteringar med diagnos demens i SveDem de senaste 12-månaderna Andel av vårdcentralens listade 65 år och äldre som erhållit 0 % 1 % 31 st max st 548 st 585 st 88,1 % 87,2 % 85,6 % minst 90 % 60,5% 55,2% 62,5% 70% 63,7% 81,9% 69,4% minst 95 % 12 st 0 st 52 % 38 % 43 % Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

12 vaccination mot säsongsinfluensa Antalet uppföljningar av patienter med diagnos demens de senaste 12-månaderna Antal patienter med välgrundad misstanke om cancersjukdom 2 st 58 st 5 st 78 st Aktivitet Ansvarig Slutdatum Vårdcentralen får i uppdrag att se över registreringen kring andelen genomförda undersökningar inkl. riskbedömning av fotstatus. Florim Delijaj Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

13 Vård i rimlig tid VC Tunafors har försämrat sin telefontillgänglighet under 2018 och når inte det uppsatta målet. Vårdcentralen når målet gällande besökstillgänglighet till läkare inom 7 dagar. Telefontillgänglighet 77,5 % 93,3 % 82,4 % 92 % 90 % Tillgänglighet till läkarbesök inom 7 dagar 85 % 92 % 85 % Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

14 Säker vård VC Tunafors når når målet gällande andel individer (75 år och äldre) med läkemedel som bör undvikas men ligger långt ifrån målet kring andel individer (75 år och äldre) som fått läkemedelsgenomgång i Primärvården. Andel individer (75 år och äldre) med läkemedel som bör undvikas Andel individer (75 år och äldre) som fått läkemedelsgenomgång i primärvården 7,5 % 6,2 % max 8,5 % 16,6 % 22,6 % min 50 % Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

15 Effektiv vård Kontinuiteten till läkare har förbättrats under 2018 och vårdcentralen ligger över länssnittet. När det gäller resultatet kring Sörmlands Hälsoprogram når VC Torshälla målet för såväl andel kallade som andel deltagare. Kontinuitet avseende läkarkontakt Andel kallade till Sörmlands Hälsoprogram Andel deltagare i Sörmlands Hälsoprogram Antal deltagare som ges vidare insatser i Sörmlands Hälsoprogram Andel mångbesökare på akutmottagningarna i relation till antal listade Andel oplanerade återinskrivna inom 30 dagar i relation till antal listade 16,9 % 33,7 % 44,1 % 41,7 % 103% 74% 100% 64% 51% 55% 105 st 0,41 % 0,26 % 0,33 % 0,15 % 0,24 % 0,15 % 0,27 % 0,15 % Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

16 Patientfokuserad vård Antal ärenden till patientnämnden 16 st 22 st 18 st Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

17 BVC Andel av alla BVC-barn som gjort språktest Andel av alla BVC-barn som gjort hörseltest Andel av alla BVC-barn som fått MPR-vaccination Andel mödrar som besvarat EPDS-formulär Andel av alla barn och deras föräldrar som erbjudits teambesök vid 3-års ålder 100 % 95 % 96,7 % 95% 98 % 92 % 98 % 96 % 96,3% 98 % 98 % 98 % 97,1 % 97,6% 96 % 91 % 97 % 66,9 % 65,7 % 98 % 91,4% 98% Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

18 Kroniker Antal identifierade patienter med kol Antal identifierade patienter med hjärtsvikt Antal identifierade patienter med demens Antal identifierade patienter med diabetes Totalt antal identifierade patienter för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt och kol) Andel besök till läkare av kroniker Totala antalet årskontrollbesök till läkare för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt, kol) Totala antalet årskontrollbesök till sjuksköterska för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt, kol) 202 st 275 st 219 st 168 st 85 st 67 st 847 st 806 st 808 st st 6% 3% 394 st 801 st Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

19 Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Antal genomförda SIP (Samordnad individuell plan) enligt KVÅ kod XU st 2 st Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

20 Rehabilitering Antal sjukfall per 1000 listade i arbetsför ålder år (ny) 115,49 st 29,64 st 29,27 st Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)

21 Levnadsvanor Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk (DV 113) per 1000 listade Rådgivande samtal om fysisk aktivitet (DV 132) per 1000 listade Rådgivande samtal om alkoholvanor (DV 122) per 1000 listade Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (DV 143) per 1000 listade Antal förskrivna FaR (DV 200) per 1000 listade Andel listade som ordinerats fysisk aktivitet på recept 7 st 5 st 61 st 42 st 3 st 5 st 39 st 40 st 2 st 2 st 0,42 % 0,24 % 0,23 % Vårdcentralen Tunafors Eskilstuna, Uppföljning av (21)